安神汤加减治疗失眠临床研究

目的：观察安神汤加减治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效及对5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、γ-氨基丁酸（GABA）的影响。方法：将98例失眠患者按随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用安神汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、多导睡眠监测指标及5-HT、DA、GABA水平。结果：观察组总有效率89.80%,高于对照组77.55%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组PSQI评分、中医证候积分及DA水平均降低（P<0.05）,总睡眠时间延长（P<0.05）,睡眠效率及5-HT、GABA水平升高（P<0.05）,睡眠潜伏期缩短（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI评分、中医证候积分及DA水平较低（P<0.05）,总睡眠时间较长（P<0.05）,睡眠效率及5-HT、GABA水平较高（P<0.05）,睡眠潜伏期较短（P<0.05）。结论：安神汤加减治疗肝郁化火型失眠临床疗效显著,可显著减少患者中医证候积分及P...     

十二味乌梅汤治疗丑时夜醒型失眠74例临床观察

目的：观察十二味乌梅汤治疗丑时夜醒型失眠的临床疗效。方法：将睡眠持续困难、以丑时(1∶00～3∶00)夜醒为主症的失眠志愿者148例随机分为治疗组(74例)、对照1组(37例)、对照2组(37例)。治疗组采用十二味乌梅汤加西药安慰剂治疗,对照1组采用艾司唑仑加中药安慰剂治疗,对照2组采用西药安慰剂加中药安慰剂治疗,比较3组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)积分、不良反应和临床疗效。结果：治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为98.65%(73/74)、67.57%(25/37)、5.41%(2/37),治疗组与对照1组、对照2组比较,以及对照1组与对照2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组较本组治疗前中医证候积分、PSQI积分均有所降低,且与对照1组、对照2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组在治疗过程中均未出现不良反应。结论：十二味乌梅汤治疗睡眠持续困难、丑时夜醒型失眠的患者,不仅能提高其睡眠质量,还可显著改善诸多伴随症状,具有较好的临床适用性。     

穴位贴敷辅助治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的：观察穴位贴敷辅助治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：选取心脾两虚型失眠患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组给予地西泮治疗,研究组在对照组基础上增加穴位贴敷。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平、睡眠质量。结果：研究组总有效率为90.70%,高于对照组74.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清BDNF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清BDNF水平均高于治疗前（P<0.05）,且研究组血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）各条目评分与总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PSQI各条目评分与PSQI总分均低于治疗前（P<0.05）,且研究组PSQI各条目评分与PSQI总分均低于对照组（P<0.05）。结论：穴位贴敷能调节心脾两虚型失眠患者血清BDNF水平,改善睡眠质量,增强疗效。     

耳穴贴压联合穴位贴敷治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察耳穴贴压联合穴位贴敷治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：选取86例脑梗死后失眠患者,按随机数字表法分成对照组和研究组各43例。对照组给予艾司唑仑片治疗,研究组在对照组基础上给予耳穴贴压联合穴位贴敷治疗。2组均治疗4周,随访4周。比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及失眠复发率。结果：研究组总有效率90.70%,高于对照组72.09%(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,研究组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。随访4周,对照组PSQI评分较治疗后升高,且高于研究组（P<0.05）;研究组PSQI评分与同组治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。随访4周,研究组复发率7.69%,低于对照组29.03%(P<0.05)。结论：耳穴贴压联合穴位贴敷能有效改善脑梗死后失眠患者的睡眠质量,减少失眠复发。     

解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床研究

目的：观察解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁患者临床疗效及对血清脑源性神经营养因子（BDNF）、P 物质（SP） 和5-羟色胺（5-HT） 水平的影响。方法：选取86 例脑梗死后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予富马酸喹硫平片治疗,观察组在对照组基础上加用解郁化痰汤治疗。比较2 组临床疗效,观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、脑卒中康复运动功能评定表（STREAM） 评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分变化情况,检测血清BDNF、SP 和5-HY 水平。结果：观察组总有效率为93.02%,高于对照组72.09%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD 评分、PSQI 评分、STREAM 评分及NIHSS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分较治疗前降低,STREAM 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗后HAMD 评分、PSQI 评分及NIHSS 评分低于对照组,STREAM 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清BDNF、SP、5-HY 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平较治疗前升高,而SP 水平较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后血清BDNF、5-HY 水平高于对照组,而SP 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁临床疗效较好,可缓解患者抑郁情绪及改善睡眠质量,改善患者运动功能及神经功能,提高血清BDNF 和5-HY 水平,降低SP 水平。     

醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：选取82 例脑梗死后失眠患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针法治疗。2 组均治疗4 周, 随访2 个月。比较2 组临床疗效, 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分,血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF） 水平,以及复发率。结果：治疗后,观察组总有效率95.12%,高于对照组80.49%（P＜0.05）。2 组PSQI、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组PSQI、NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均高于对照组（P＜0.05）。随访2 个月,观察组复发率5.13%,低于对照组21.21% （P＜0.05）。结论：醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠疗效显著,可改善患者的睡眠质量,修复神经功能缺损,降低复发率。     

舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠的疗效。方法：选取70例抑郁症伴失眠患者, 按治疗方式不同分为对照组及观察组各35例。对照组应用奥氮平治疗,观察组应用舒眠胶囊联合奥氮平治疗。 比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、世界 卫生组织生存质量测定问卷（WHO-QOL-BREF） 评分、睡眠质量的变化。结果：治疗8周后,观察组临床疗 效总有效率为97.14%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积 分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后,2组HAMD评分均 较治疗前下降（P＜0.05）,WHO-QOL-BREF 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组HAMD评分低于对照 组（P＜0.05）,WHO-QOL-BREF评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组睡眠潜伏期均较治疗前缩短（P＜ 0.05）,总睡眠时间均较治疗前增加（P＜0.05）;观察组睡眠潜伏期短于对照组（P＜0.05）,总睡眠时间长于对 照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为28.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者能提高临床疗效,缓解患者精神抑郁、情志不舒、 多梦易醒、失眠健忘等症状,改善抑郁程度,促进睡眠质量提升,安全性高。     

耳穴埋豆治疗不同中医证型维持性血液透析失眠临床研究

简版：目的：探讨耳穴埋豆疗法对中医不同证型维掎性透析失眠患者的疗效差异。方法：选取维持性透析失眠患者76例,以神门、交感、皮质下、心、肾为主穴,肝、胆、脾、胃内分泌、耳中为配穴,辨证取穴给予耳穴埋豆疗法,观察患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PsQD评分及临床疗效。结果：治疗后,心脾两虚型、心肾不交型患者的PSQI评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。虚证患者PSQI评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。虚证患者总有效率为69.49%,高于实证患者47.06% (P< 0.05)。结论：耳穴埋豆疗法对心脾两虚、心肾不交型维持性血液透析失眠患者疗效更显著,对虚证患者疗效优于实证患者。     

针刺联合天王补心丹治疗心肾不交型围绝经期失眠临床研究

目的：观察针刺联合天王补心丹治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法：选择心肾不交型围绝经期失眠患者 104 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 52 例。对照组给予天王补心丹口服,观察组在对照组基础上给予针刺治疗。比较 2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI） 评分及中医证候积分,检测治疗前后性激素[黄体生成激素 （LH）、雌二醇 （E₂）、及卵泡刺激素 （FSH）]水平,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为 92.31%,高于对照组 76.92%,差异有统计学意义 （P<0.05）。治疗前,2 组 PSQI 评分、中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P>0.05）。治疗后,2 组 PSQI 评分、中医证候积分较治疗前降低,且观察组 PSQI 评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义 （P<0.05）。治疗前,2 组LH、E₂、FSH 水平比较,差异无统计学意义 （P>0.05）。与治疗前比较,治疗后 2 组 E₂ 升高,LH、FSH 降低 （P<0.05）;且治...     

隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹临床研究

目的:观察隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将48例慢性荨麻疹患者按随机数字表法分为治疗组25例和对照组23例。治疗组给予隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗,2组均隔天治疗1次,连续治疗6周。比较2组治疗前后荨麻疹活动性评分(UAS)及皮肤病生活质量指数(DLQI),治疗结束后3个月统计2组荨麻疹复发率。结果:治疗4周及6周,2组UAS均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,治疗组UAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,2组DLQI均较治疗前降低,治疗组DLQI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后进行3个月随访,治疗组复发率为28.0%,对照组复发率为47.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隔盐鳖甲灸神阙联合针刺治疗慢性荨麻疹,患者的临床症状及生活质量改善明显,具有疗效佳、复发率低的特点。     

太赫兹波灸疗仪灸“八卦穴”治疗失眠的临床研究

太赫兹波灸疗仪是采用新型的无机材料,使用高科技手段加以模拟传统艾灸燃烧时所辐射的红外与太赫兹光谱,保证了在温热、红外、太赫兹波三方面的与传统艾灸一致。"八卦"取穴是:腹部以脐为中心,上取兰门,下取气海,左右取肓俞;关门左右各一穴,水道左右各一穴,共八穴,美其名为八卦;背部"八卦穴",四正上下是脊中、阳关;左右是命门旁五分的肾根,四隅上下是膏肓、胞肓四穴,共八穴,俗称后八卦;以下简称"八卦穴"。本文通过一个病案来讨论太赫兹波灸疗仪艾灸"八卦穴"对失眠的治疗疗效,以期为中医治疗失眠提供新方法。     

艾灸神阙联合腹部推拿治疗功能性腹胀临床研究

目的：观察艾灸神阙联合腹部推拿治疗功能性腹胀的临床疗效。方法：将92 例功能性腹胀患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46 例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,并实施常规护理,观察组在对照组基础上给予艾灸神阙联合腹部推拿治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后胃肠道症状评定量表（GSRS） 评分、腹围及胃肠传输功能。结果：治疗后,2 组GSRS 评分均较治疗前降低（P＜0.01）;观察组GSRS 评分均低于对照组（P＜0.01）。治疗后,观察组腹围较治疗前缩小,且小于同期对照组（P＜0.01）;2 组胃肠传输功能均较治疗前增强（P＜0.01）,观察组胃肠传输功能优于对照组（P＜0.01）。观察组总有效率为86.96%,高于对照组的65.22%（P＜0.05）。结论：艾灸神阙联合腹部推拿治疗功能性腹胀,可以改善患者的胃肠道症状,增强其胃肠传输功能。     

神阙穴隔物灸治疗中风后尿潴留的临床研究

目的 观察神阙穴隔物灸治疗中风后尿潴留的临床疗效.方法 将45例患者按就诊顺序随机分为治疗组30例和对照组15例,治疗组采用神阙穴隔盐隔姜灸法,一次治疗时间10～20 min;对照组采用毫针刺,留针30 min.观察两组疗效.结果 治疗组痊愈率为73.33％,高于对照组的40.00％,由于样本数量限制,未行统计学处理.治疗组治疗后残余尿量(15.40±9.54) mL,生活质量评分为(1.23±0.63)分;对照组治疗后残余尿量为(41.00±23.15) mL,生活质量评分为(2.00±0.83)分;与治疗前比较,两组均有统计学意义,治疗后两组比.较有统计学意义(以上P＜ 0.05).结论 针刺与隔物灸均能改善中风后尿潴留临床症状,减少残余尿量,改善其生活质量,神阙穴隔物灸疗效更显著.     

中药穴位贴敷辅助治疗脑梗死后偏瘫临床研究

目的：观察中药穴位贴敷辅助治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法：选取148例脑梗死后偏瘫患者,按随机数字表法分成西医组和穴位贴敷组各74例。西医组给予西药及康复训练治疗,穴位贴敷组在西医组基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后肌力、肢体运动功能和生活自理能力。结果：穴位贴敷组总有效率81.08%,高于西医组63.51%(P<0.05)。治疗后,穴位贴敷组肌力分级优于西医组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组上肢、下肢Fugl-Meyer评分均较治疗前升高（P<0.05）,穴位贴敷组上肢、下肢Fugl-Meyer评分均高于西医组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数均较治疗前升高（P<0.05）,穴位贴敷组Barthel指数高于西医组（P<0.05）。结论：中药穴位贴敷辅助治疗脑梗死后偏瘫,可改善患者的肌力和肢体运动功能,提高其生活自理能力。     

神阙艾盒灸为主治疗妇科病验案举隅

1　产后尿潴留　吴某 ,女 ,32岁 ,工人。患者于 2 0 0 1年 6月 1 0日以足月待产住西安市某医院产科 ,胎儿娩出后出现胎盘滞留 ,行剖腹手术 ,发现胎盘植入 ,盆腔有出血约 35 0 0 ml。术后第二天出现小便点滴不通 ,给于肌注麻黄素 ,新斯的明 ,留置导尿管 ,小便仍点滴不通 ,后该院针灸科针刺治疗 1周余 ,未效。后经产科大夫介绍 ,患者于 6月 2 9日来我科门诊就诊。主诉 :术后小便不通1 9d。查 :患者面色白光白 ,倦怠无力 ,畏寒惧风 ,舌质淡、苔薄白 ,脉细弱。证属 :肾气不足 ,命门火衰。治宜温补肾阳 ,通利小便。取穴 :神阙隔葱盐艾盒灸 ,针水…     

雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎随机对照临床研究

[目的]观察雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎的疗效。[方法]采用随机、对照的方法。将74例慢性痛风性关节炎患者随机分两组,治疗组38例采用雷火灸结合穴位放血治疗,对照组36例采用别嘌呤醇治疗。观察治疗前后关节疼痛、血尿酸的变化。两组均以12d为1个疗程,2个疗程之间间隔3d,治疗3个疗程后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后关节疼痛、血尿酸均有显著改善(P<0.01)。[结论]雷火灸结合穴位放血治疗慢性痛风性关节炎有较好疗效,能明显缓解患者的临床症状。     

电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床观察

【目的】观察电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床疗效。 【方法】将96例急性脑梗死患者随机分为观察组和对 照组,每组各48例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针水沟 穴治疗。每周治疗5 d,共治疗3周。治疗3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院的卒中量 表 （NIHSS） 评分、日常生活活动能力 （Barthel Index,BI） 量表评分以及Fugl-Meyer运动功能评估量表评分的变化情况。比较 2组患者治疗前后白细胞介素6 （IL-6） 、超敏C反应蛋白 （hs-CRP） 、同型半胱氨酸 （Hcy） 水平的变化情况。并评价2组的安全 性及不良反应的发生情况。 【结果】（1） 观察组总有效率为95.83% （46/48） ,对照组为81.25% （39/48） 。观察组疗效优于对照 组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （2） 治疗后,2组患者的NIHSS评分、BI评分、FMA评分均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组 在改善NIHSS评分、BI评分、FMA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （3） 治疗后,2组患者的血清 IL-6、hs-CRP、Hcy水平均明显改善 （P＜0.05） ,且观察组在改善血清炎性因子的IL-6、hs-CRP以及Hcy水平方面明显优于 对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05） 。 （4） 观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义 （P＞0.05） 。 【结论】电 针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死,可明显促进患者的神经功能恢复,从而改善患者的运动和生活能力,有效降低炎性 因子和同型半胱氨酸水平,临床疗效显著。