下肢导向性训练联合常规康复训练对脑卒中合并偏瘫患者表面肌电图的影响

目的研究下肢导向性训练联合常规康复训练对脑卒中合并偏瘫患者表面肌电图(EMG)的影响。方法 180例脑卒中合并偏瘫患者,按随机数字表法分为实验组和常规组,各90例。常规组采用常规康复训练,实验组在常规组的基础上联合开展下肢导向性训练。比较两组Fugl-Meger运动功能评定量表评分、Barthel指数评分及干预前后表面肌电信号(sEMG)变化。结果干预后,两组FuglMeger运动功能评定量表评分、Barthel指数评分均较干预前升高,且实验组Fugl-Meger运动功能评定量表评分(27.68±7.65)分、Barthel指数评分(28.45±3.68)分,均高于常规组的(21.56±5.69)、(21.89±4.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者患侧下肢胫骨前肌和股四头肌的肌电积分值(iEMG)、均方根值(RMS)较干预前均改善,且实验组胫骨前肌与股四头肌的iEMG高于常规组, RMS低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练基础上给予下肢导向性训练,能显著改善脑卒中合并偏瘫患者运动功能、日常生活能力及EMG。     

平衡功能训练对脑卒中患者下肢的影响

目的探讨平衡功能训练对脑卒中患者偏瘫侧下肢功能的影响。方法 52例脑卒中偏瘫患者,将其随机分为常规组26例和治疗组26例,常规组对患者应用常规训练,治疗组患者应用平衡功能训练。所选两组患者治疗前后均采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分法(FAM)、改良Ashworth量表(MAS)评分和改良巴氏指数(MBI)评定患者的下肢运动功能。结果训练后治疗组较治疗前均有明显改善(P<0.05),对照组较治疗前也均有改善(P<0.05);与常规组相比,治疗组效果更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平衡功能训练对改善脑卒中患者偏瘫下肢功能具有明显的临床效果,值得临床推广应用。     

智能反馈训练系统对偏瘫早期下肢运动功能及平衡能力的疗效观察

目的：观察智能反馈训练系统对脑卒中后偏瘫早期下肢运动功能及平衡能力的治疗效果。方法将40名脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组进行常规康复训练,试验组在此基础上增加智能反馈训练系统训练,每天治疗1次,每周治疗5次,4周后评估患者下肢表面肌电积分肌电值（ IEMG）、协同收缩率（ CR）,Berg平衡功能量表（ BBS）、简化Fugl?Meyer下肢运动功能评定（ FMA）。结果治疗4周后,两组患者膝屈曲和踝背伸时的协同收缩率、BBS评分较治疗前均有显著改善（P＜0．01）,FMA评分较治疗前有明显改善（P＜0．05）,试验组改善程度较对照组更优,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论智能反馈训练系统在脑卒中后偏瘫早期治疗中可以有效改善患者下肢运动功能及平衡能力。     

肌骨超声联合肌电图引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后足下垂的临床疗效

目的 观察肌骨超声联合肌电图引导下注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中后足下垂的临床疗效。方法 脑卒中后足下垂患者60例随机均分为两组。观察组在常规治疗基础上加用肌骨超声联合肌电图引导下注射BTX-A治疗,对照组在常规治疗基础上加用肌电图引导下注射BTX-A治疗。比较两组BTX-A注射前和注射后第3个月胫骨前肌和腓肠肌的积分肌电值、踝关节活动度、步行功能和日常生活活动能力。结果 与注射前比较,注射后第3个月两组胫骨前肌和腓肠肌积分肌电值、踝关节活动度、步行功能和日常生活活动能力均改善,且观察组上述指标改善更明显(P<0.05)。结论 肌骨超声联合肌电图引导下注射BTX-A治疗脑卒中后足下垂患者,通过提高胫骨前肌兴奋性和降低腓肠肌兴奋性,可有效改善踝关节活动度和步行能力,从而提高日常生活活动能力。     

丹红注射液联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果研究

目的探讨丹红注射液联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果。方法选取我院康复医学科住院收治的82例脑卒中伴一侧肢体功能障碍患者,随机分成对照组与观察组,每组41例。均予常规康复疗法,对照组在此基础上予丹红注射液肌肉注射(2~4mL/次,2次/d),观察组在上述基础上再予镜像疗法。治疗4周后,专人采用盲法评定运动功能、平衡功能以及步行功能。结果与治疗前比较,2组简式Fugl-Meyer评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数量表(MBI)评分显著升高(P<0.01),股四头肌、腘绳肌手法测试(MMT)分级标准Kendall百分比法评分显著升高(P<0.01),步长、步频、步速显著升高(P<0.01),Holden功能性步行分级法(FAC)步行能力分级显著升高(P<0.01);与治疗后比较,观察组FMA、BBS、MBI评分显著较高(P<0.01),股四头肌、腘绳肌MMT分级标准Kendall百分比法评分显著较高(P<0.01),步长、步频、步速显著较高(P<0.01),FAC步行能力分级显著较高(P<0.01)。结论丹红注射液联合镜像疗有助于脑卒中偏瘫伴下肢功能运动障碍患者的下肢功能恢复,提高步行能力。     

BIODEX训练系统对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响

目的 探讨BIODEX平衡功能训练系统对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法 56例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组患者均采用药物及常规康复治疗,治疗组采用BIODEX平衡功能训练;对照组进行传统的平衡功能训练.分别在治疗前、治疗后进行以下评定：①下肢运动功能评定（Fugl-Meyer量表）;②Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）;③功能性步行量表（Functional ambulation category scale.FAC）;④Biodex平衡功能评分进行评定,分析患者平衡能力、步行能力改善情况.两组患者入组后开始为期4周的康复治疗.结果 两组患者治疗后Fugl-Meyer、BBS、FAC、BIODEX的评分均较治疗前提高,平衡功能和步行能力得到改善,治疗前、后各量表的评分差异有统计学意义（P＜ 0.01）;与对照组相比,治疗组患者在各量表评分提高幅度更大（P＜0.05）结论 BIODEX训练能更好地提高脑卒中后偏瘫患者的平衡及步行能力.     

健侧屈髋肌放松及单腿负重训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的 观察健侧屈髋肌放松及单腿负重训练对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法 选取40例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.两组均接受常规康复训练,观察组增加健侧屈髋肌放松及单腿负重训练.两组治疗前与治疗4周后采用Berg平衡量表(BBS)、下肢Fugl-Meyer评定量表(FMA-LE)、起立-...     

功能性电刺激联合重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍的影响

目的 探究功能性电刺激(FES)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍恢复的影响。方法 选取阳江市人民医院2019年8月至2020年8月收治的缺血性脑卒中患者200例为研究对象,随机分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。两组均接受常规康复训练,对照组联合FES治疗,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组治疗效果。结果 两组治疗前患侧膝关节伸屈肌的峰力矩比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患侧膝关节伸屈肌的峰力矩高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗前综合痉挛量表(CSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、10 m最大步行速度(10 m MWS)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组CSS评分低于对照组、FMA评分、BBS评分、10 m MWS高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 FES联合rTMS治疗缺血性脑卒中偏瘫可提升患者患侧下肢肌张力,改善运动功能、平衡能力,提升步行能力。     

核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练对脑卒中后患者平衡功能障碍的影响

目的 研究核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练对脑卒中患者平衡功能及日常生活能力的影响。方法 选取2018年9月至2020年3月广西壮族自治区南溪山医院康复医学科收治的脑卒中患者60例,采用随机数字表法将60例脑卒中患者分成对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上增加核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练,每日治疗20 min,每周5次,共治疗4周。并分别于康复治疗前和治疗后,应用Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡能力,使用改良的Barthel指数(MBI)评估患者日常生活能力。结果 康复治疗后两组患者BBS评分均较治疗前有提高(P 0.05)。康复治疗后,观察组患者的BBS评分显著高于对照组(P 0.05),日常生活能力MBI评分亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练能有效提高脑卒中后患者平衡能力,有利于提高患者日常生活能力。     

呼吸训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响

目的观察呼吸训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的临床疗效。方法将48例脑卒中偏瘫患者随机均分为两组:对照组给予常规康复治疗;试验组在对照组治疗基础上辅以呼吸训练,每天2次。于治疗前、治疗4周后分别采用Berg平衡功能量表(BBS)、起立-行走计时测试(TUGT)及改良Barthel指数(MBI)评估患者平衡功能、步行能力及日常生活活动能力。结果经过4周康复治疗,试验组BBS评分[(51.69±6.93)分vs.(42.76±6.81)分]和MBI评分[(69.78±16.72)分vs.(53.74±15.83)分]高于对照组(P<0.05),TUGT时间少于对照组[(16.92±5.77)s vs.(21.82±4.84)s](P<0.05)。结论在传统康复治疗基础上,加用呼吸训练能进一步改善脑卒中偏瘫患者平衡功能及下肢步行能力。     

偏瘫患者应用中频脉冲神经肌肉训练对上下肢康复的影响

目的:探讨偏瘫患者采用中频脉冲神经肌肉训练对上下肢康复的影响.方法:选择2018-06～2020-06就诊本院的偏瘫患者68例,采用随机数字表法将患者分为对照组34例、观察组34例,对照组采用常规康复锻炼,观察组采用中频脉冲神经肌肉训练,比较两组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Lindmark平衡评分、股四头肌、胭绳肌MMT分级.结果:护理前后比较两组Fugl-Meyer运动功能评分、Lindmark平衡评分、股四头肌、胭绳肌MMT分级均存在显著差异(P＜0.05);但观察组Fugl-Meyer运动功能评分、股四头肌、胭绳肌MMT分级提升更为显著(P＜0.05).结论:偏瘫患者采用中频脉冲神经肌肉训练能够有效改善上肢运动功能及下肢肌力,有助于上下肢康复效果的提升.     

运动想象疗法对缺血性脑卒中患者下肢平衡能力的影响

目的：评价运动想象疗法对缺血性脑卒中患者下肢平衡能力的康复效果。方法选取50例脑卒中偏瘫患者,随机分为治疗组、对照组各25例。两组均进行常规康复治疗,治疗组增加运动想象训练,持续治疗8周。于治疗前后用Berg平衡评价量表（Berg balance scale, BBS）和步长、步宽、步频、步速评定患者下肢平衡能力。结果治疗后,BBS评分和步长、步宽、步频、步速的评测较治疗前均有明显改善（P＜0.05）;与对照组相比,运动想象疗法治疗组改善效果更明显,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论运动想象疗法明显提高缺血性脑卒中患者下肢平衡能力,值得在临床进行推广运用。     

温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在51例偏瘫中应用的研究

目的 探讨温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在偏瘫中应用效果。方法 选取2018年12月至2020年12月张家口市中医院偏瘫病人102例,以随机数字表法分为观察组、对照组,各51例。常规治疗与康复基础上,予以对照组智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器）,予以观察组温阳通督针刺结合智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器）,均治疗4周。比较两组疗效,治疗前、治疗2周、4周后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）下肢部分、Berg平衡量表（BBS）、日常生活活动能力量表（BI）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、三维步态时空和时相参数（步频、步速、跨步长比率）、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌表面肌电积分值（iEMG）、方根振幅]、神经保护因子[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养素-3(NT-3)]水平。结果 观察组治疗4周后疗效优于对照组,总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05);观察组治疗2周、4周后FMA下肢部分、BBS、B...     

MOTOmed在老年人脑卒中后偏瘫阶梯性个体化康复干预中的应用

目的观察MOTOmed训练系统在老年脑卒中后偏瘫患者阶梯性个体化康复干预中的应用效果。方法选取宁波大学附属人民医院2019年6月至2021年6月治疗的老年脑卒中后偏瘫患者130例, 采用随机数字表法分为观察组(MOTOmed训练系统进行阶梯性个体化康复干预)和对照组(常规康复干预)各65例, 两组干预时间1个月。比较两组干预前后Fugl-Meyer(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、功能性步行量表(FAC)评分、改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分及神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素3(NT-3)水平。结果干预后, 观察组FMA、BBS评分[(75.48±6.54)分、(48.55±5.18)分]均高于对照组[(72.55±6.33)分、(46.50±4.79)分](t=2.59、2.34, 均P < 0.05);观察组FAC评分[(3.22±0.43)分]高于对照组[(3.05±0.39)分](t=2.36, P < 0.05), MAS评分[...     

减重步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的：观察减重步行训练（BWSTT）对脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复作用。方法：50例脑卒中患者随机分成实验组25例和对照组25例。实验组行减重步行训练加常规康复治疗,对照组仅行常规康复治疗,每周6次,共6周。治疗前后分别用FAC评分、FMA下肢评分、Banhel指数和Berg平衡量表进行评定。结果：治疗前两组患者各评测指标差异无显著性（P〉0．05）,治疗后两组患者下肢功能较治疗前均明显改善（P〈0．01）,实验组改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：减重步行训练可进一步改善偏瘫患者下肢功能的恢复。     

躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的 探讨躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 将61例患者分为观察组和对照组。对照组31例给予常规的康复治疗;观察组30例在对照组基础上增加核心肌群训练,比较两组日常ADL的改善情况。治疗前后均采用功能独立性量表(FIM)进行评定。结果 两组治疗后FIM评分均有改善,较治疗前比较差异均有统计学意义;治疗后观察组FIM评分高于对照组,组间差异有统计学意义。结论 躯干核心肌群训练对脑卒中患者日常生活活动能力的提高有积极意义。     

表面肌电图生物回授与本体感受器增强训练技术的研究

目的探讨表面肌电图生物回授技术配合本体感受器增强训练,促进脑卒中患者肢体功能的恢复。方法 37例脑卒中患者选择上肢肌肉:肱二头肌、肱三头肌。下肢肌肉:股四头肌、胫骨前肌、采用表面电极收集受试者视、听到的肌电信号,以表面肌电图运动单位电位(mup)的频谱为感受器训练的指标。结合相应的训练手法,使废用性肌肉的生理机能得以恢复。结果表面肌电频谱训练前后股四头肌、肱三头肌频率明显增高,分别为(P<0.001)、(P<0.05)。而肱二头肌、胫骨前肌运动单位电位振幅和频率有下降趋势;使用传统中医学与现代神经电生理技术的结合,脑卒中患者肢体功能的恢复是有效的,是一项新的康复治疗手段。     

脑卒中偏瘫患者急性期体位护理对痉挛的预防作用分析

目的 观察脑卒中急性期行体位护理对痉挛的预防作用.方法 在住院脑卒中急性期患者中选取20名患者为治疗组,行良姿位摆放、体位转移的训练,并从以往住院的脑卒中急性期患者中类似病例抽取20例为对照组,分别对发病后8周、12周对踝跖屈肌群进行综合痉挛量表(CSS)、Fugl-meyer下肢运动功能评分.两组患者均有接受常规康复治疗.结果 治疗前2组患者均为软瘫期,两纽患者间踝跖屈肌群FMA评分及CSs评分无显著性差异;治疗8周后,两组踝跖屈肌群FMA评分及CSS评分与治疗前有显著性差异(P＜0.05),两组患者间则无明显差异(P＞0.05);治疗8周后,两组各肌群FMA评分及CSS评分与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)两组患者各肌群之间有显著性差异(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者急性期体位护理对痉挛有着重要的预防作用.     

头针互动MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛和运动功能的影响

目的 观察头针互动MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛和运动功能的影响。方法 选择2014年6月至2016年12月安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科收治的60例脑卒中偏瘫伴下肢痉挛患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。两组患者在内科基础治疗及常规康复治疗的基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练治疗,观察组给予头针互动MOTOmed智能运动训练。分别于治疗前、治疗4周后对两组患者行膝关节改良Ashworth痉挛量表（MAS）、踝关节综合痉挛量表（CSS）及Fugl-Meyer运动量表下肢功能评分（FMA-L）进行评分,比较两组患者上述评分的差异。结果 治疗4周后,两组患者的MAS、CSS评分较治疗前降低,FMA-L评分较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 头针互动MOTOmed智能运动训练可有效改善脑卒中后下肢痉挛状态,提高下肢运动功能,优于单纯采用MOTOmed智能运动训练。     

核心稳定性训练治疗缺血性脑卒中偏瘫 88例疗效观察

目的探讨核心稳定性训练对缺血性脑卒中偏瘫病人的治疗效果。方法选择 2015年 10月至 2017年 10月华北理工大学附属医院收治的缺血性脑卒中偏瘫 176例,将其以随机数字表法分为两组,对照组 88例,实施常规康复治疗,观察组 88例在常规治疗基础上联用核心稳定性训练,于训练前后行平衡功能和活动功能评定。结果通过相应的康复训练程序之后,测定两个组别的评分数据,得出多个指标的评分有所增加( P＜0.05)。训练之后的运用稳定指数( SI)评分有一定的下降( P＜ 0.05)。观察组训练后运动功能评分( FMA)(27.5±1.2)分、平衡量表评分( BBS)评分( 35.4±2.5)分、功能性步行量表( FAC)分级(3.9±0.5)分、粗大运动功能测量表( GMFM?66)评分( 74.3±3.2)分、躯干损害量表( TIS)(19.8±1.1)分、日常生活活动能力评分(ADL)(73.5±4.3)分、 10 m最大步行速度( 10 m MWS)(41.6±1.9)m/min、生活质量( QOL)评分( 77.2±4.3)分依次高于对照组(23.2±1.9)分、(26.7±2.1)、(3.2±0.4)分、(61.2±2.8)分、(17.1±0.5)分、(60.1±2.9)分、(32.5±2.8)m/min、(65.3±3.7)分( P＜0.05)。观察组训练后 SI评分( 1.7±0.1)分低于对照组( 2.3±0.2)分( P＜0.05)。结论核心稳定性训练可改善缺血性脑卒中偏瘫病人的平衡功能和活动功能。