选择性釉质酸蚀结合自酸蚀粘结对釉质粘接剪切强度的影响

目的 评估选择性釉质酸蚀结合自酸蚀粘接、全酸蚀和自酸蚀粘接3种不同粘结系统对釉质粘接树脂的剪切强度影响.方法 在30颗无龋坏离体人磨牙分别制备60个牙釉质粘接界面试件,随机分为3组,每组10颗牙,第1组用35％磷酸预处理牙釉质结合可乐丽菲露SEbond粘接;第2组用35％磷酸和3M Singlebond2粘接;第3组用可乐丽菲露SEbond粘接.各试件在37℃生理盐水进行浸泡24 h,分别进行牙釉质抗剪切强度的测试.结果 3组剪切强度两两比较,P＜0.05,有统计学意义;第1组粘接强度明显好于第3组(P＜0.05),提示磷酸预酸蚀釉质处理后再联合使用自酸蚀粘接系统可大大提高粘接强度.结论 选择性釉质酸蚀结合自酸蚀可以显著提高树脂与牙釉质的粘接强度.     

低能量Er:YAG激光预处理对根面组织粘接强度的影响

目的 比较低能量掺铒：钇铝石榴石（erbium-doped:yttrium aluminum garnet,Er:YAG）激光照射与常规酸蚀处理对根面组织的蚀刻效果,为增强根面粘接的临床应用及相关研究提供参考。方法 选取2022年1月至2022年8月在树兰杭州医院进行正畸治疗而拔除的92颗完整无龋、无隐裂人离体前磨牙,按不同表面预处理方法分为4组,磷酸组（A组）作为对照组,采用磷酸酸蚀处理,试验组（B～D组）分别经30mJ、50mJ、70mJ的Er:YAG激光照射处理,每组23颗。通过微观形貌、微拉伸粘接强度、断裂模式的分析,比较各组间差异。结果 扫描电镜观察显示,磷酸组表面可见网状繁多的山脊状突起,少量玷污层及孔洞结构。各激光组根面表面清洁、粗糙,无玷污层,30mJ激光组表面呈片状结构,少量牙本质小管暴露;50mJ激光组表面呈蜂窝状结构,部分牙本质小管开放,胶原纤维暴露与羟基磷灰石混合形成混合物;70mJ激光组根面呈现鱼鳞状改变,牙本质小管进一步开放,胶原纤维呈细长状并大量暴露。微拉伸粘接强度测试结果显示,磷酸组粘接强度与30mJ激光组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,与50mJ、70mJ激光组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中50mJ激光组最高,为（30.40±10.79）MPa,与70mJ激光组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。各组断裂模式均以混合断裂模式为主,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 本研究中,一定能量的Er:YAG激光根面蚀刻预处理法可代替磷酸酸蚀预处理法,达到完全去除表面玷污层,有效粗化粘接面,提高粘接强度的效果。     

Er：YAG 激光与涡轮机处理乳牙牙本质表面对树脂剪切强度影响的对比研究

目的：评价 Er：YAG 激光和高速涡轮机2种方法处理乳牙牙本质表面形态学变化及其对复合树脂剪切强度的影响。方法选取因乳牙滞留拔除的无龋坏、无充填体、无裂纹的下颌乳前牙64颗,随机分为 Er：YAG激光组（A 组）和高速涡轮机（B 组）,每组32个样本,分别用功率为2 W 的 Er：YAG 激光和高速涡轮机处理乳牙牙本质表面,各组随机抽出2个样本,使用电镜扫描观察乳牙牙本质表面形态。其余样本进行酸蚀并复合树脂充填后检测乳牙牙本质与复合树脂间剪切强度。结果扫描电镜观察 Er：YAG 激光处理的乳牙牙本质表面无玷污层,牙本质小管开放。A 组剪切强度数值为（11．45±3．8）MPa,B 组剪切强度为（8．97±4．03）MPa,A 组与 B 组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论Er：YAG 激光处理乳牙牙本质可去除玷污层;乳切牙牙本质表面使用Er：YAG 激光处理后树脂剪切强度优于涡轮机,该结果为 Er：YAG 激光应用于乳牙牙体预备提供了理论依据,并为临床选择何种方法预备乳牙牙体提供了参考依据。     

Er:YAG激光和等离子体处理对氧化锆粘接性能的影响

目的 评价Er:YAG激光和等离子体处理对氧化锆与树脂水门汀粘接强度的影响。方法 制作36个氧化锆瓷块,随机分为对照组（A组）、喷砂组（B组）、Er:YAG激光组（C组）、Ar等离子体组（D组）、喷砂+Ar等离子体组（E组）和Er:YAG激光+Ar等离子体组（F组）,每组6个。采用接触角测量仪、扫描电子显微镜对各试件表面进行检测,并计算剪切粘接强度。结果 C组氧化锆试件表面见凹坑状结构,粗糙度较A组增加（P <0.05）;D组氧化锆试件表面形态未见明显改变,表面亲水性较A组显著提升（P <0.05）;E组表面亲水性、剪切粘接强度与F组相似（P> 0.05）,较其余各组显著提升（P <0.05）。结论 Er:YAG激光和Ar等离子体处理可提高氧化锆与树脂水门汀粘接强度,两者联合应用效果更好。     

釉质粘接剂与光固化窝沟封闭剂临床效果评价

[目的]评价釉质粘接剂用于窝沟封闭的临床应用价值及其效果。[方法]对780例6～12岁患儿的1560个上、下颌第一恒磨牙用釉质粘接剂进行窝沟封闭术,并采用Estiseal光固化窝沟封闭剂自身对照的研究方法评价效果。[结果]随诊4年后发现釉质粘接剂组在1～4年的涂膜保留率均比可见光固化组高（P〈0．01）,但龋病患病率差异无显著性意义（P〉0.05）。[结论]釉质粘接剂是一种可靠、方便的化学窝沟封闭剂,值得临床推广应用。     

Er:YAG激光与高速手机处理乳牙牙本质表面对树脂抗剪切强度的影响

目的:探究Er:YAG激光与高速手机处理乳牙牙本质表面对树脂抗剪切强度的影响。方法:选取乌鲁木齐市口腔医院2018年1～12月收治的因乳牙滞留而拔除的下颌乳前牙132颗,采用随机数字表法分为4组,每组各33颗。A、B组采用Er:YAG激光暴露牙唇面牙本质,C、D组使用高速手机暴露牙唇面牙本质,A、C组进行酸蚀处理,4个组在树脂充填后实施抗剪切强度测试,并比较结果。结果:A、B两组的树脂抗剪切强度之间的差异无统计学意义(P>0.05);A组树脂抗剪切强度高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组树脂抗剪切强度高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组树脂抗剪切强度高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Er:YAG激光处理乳牙牙本质表面后,无论是否实施酸蚀处理,其复合树脂抗剪切强度均优于高速手机处理,而高速手机结合酸蚀处理也可明显提高复合树脂抗剪切强度。     

窝沟封闭的封闭剂脱落的分析

总结报道了作者进行的窝沟封闭治疗 2 10例。通过 2 a的随访进行的临床分析 ,着重就其应用的脱落原因进行分析     

Er:YAG 激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响

目的:探讨Er:YAG 激光和酸蚀预处理对自粘结树脂水门汀粘结强度的影响?方法:44颗前磨牙根据对牙本质表面预处理方式的不同随机分为4组:对照组?Er:YAG 激光组?酸蚀组(35%磷酸)?Er:YAG 激光+酸蚀组?每组11颗牙中随机选出1颗切取3 mm厚牙本质片,按相应分组要求预处理后进行扫描电镜观察;每组剩余10颗牙制备一致标准牙本质表面后按相应分组要求预处理,用自粘结树脂水门汀RelyXTM Unicem将其与Everest ZS 氧化锆瓷片粘结,24 h后测试各组剪切粘结强度并进行统计分析?结果:扫描电镜观察显示采用不同方式预处理后,牙本质表面形态改变明显;统计分析结果显示剪切粘结强度由高到低为Er:YAG 激光组(7.18 ± 2.54)MPa?Er:YAG 激光+酸蚀组(5.50 ± 2.09)MPa?对照组(4.05 ± 1.04)MPa?酸蚀组(3.61 ± 0.70)MPa;Er:YAG 激光组?Er:YAG 激光+酸蚀组与对照组有显著性差异(P < 0.05),酸蚀组与对照组无显著性差异(P > 0.05)?结论:酸蚀对自粘结树脂粘结强度的改变无明显影响,Er:YAG 激光预处理能有效提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的粘结强度?     

不同釉质处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响

国内外多年的研究认为,窝沟封闭技术是目前预防窝沟龋发生最为有效的方法之一,效果与封闭剂的保留率相关,而保留率受口腔环境、封闭材料的性能(耐磨性与抗压强度等)和牙面处理技术的影响,医生可以通过对牙面处理技术的改进,来提高封闭剂的保留率,便于在临床工作中推广应用。牙面处理的目的是清洁窝沟内的菌斑、食物残屑等,提高封闭剂与牙体间的边缘密闭     

脉冲Nd:YAG激光蚀刻后窝沟封闭剂的渗透性、密合性研究

目的：通过研究脉冲Nd:YAG激光蚀刻He面窝沟后窝沟封闭剂的渗透性和密合性,探讨激光蚀刻在窝沟封闭中的应用价值。方法：将42颗离体前磨牙随机分为6组,激光能量密度(renergy density,ED)50J/cm^2组;激光CD 100J／cm^2组;激光ED 200J／cm^2组;激光ED 500J／cm^2组;激光ED1000J／cm^2组;酸蚀组。每组7颗牙齿。各激光组分别根据各自的ED进行照射,酸蚀组用35％的磷酸蚀刻,然后进行窝沟封闭,6组间两两比较其渗透性和密合性。结果：1000J／cm^2组的宏观渗透性最好,与500J／cm^2组比较无差别（P＞0．05）,与其它四组比较有显著性差异（P＜0．05）,优于其它四组。酸蚀组密合性最好,与500J／cm^2组、1000J／cm^2组无差别（P＞0．05）,与其它三组比较 有显著性差异,明显优于其它三组（P＜0．01）。结论：激光蚀刻与酸蚀刻联合应用将能充分提高窝沟封闭剂的渗透性和密合性。     

窝沟釉质成形封闭术与普通窝沟封闭术的疗效分析

窝沟封闭作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙窝沟龋的一种有效方法已被许多研究证实并广泛接受。窝沟封闭防龋效果与封闭剂在窝沟内的保留率有关。而封闭剂与牙面间的密合性也是一个重要因素,细菌等致龋因素从封闭剂边缘的渗入会导致     

窝沟釉质成形封闭术与普通窝沟封闭术的疗效比较

目的:比较窝沟釉质成形封闭术(enameloplasty sealant technique,EST)与普通窝沟封闭术(conv-entional sealant technique,CST)封闭剂的保存率及临床疗效。方法:以EST及CST分别封闭下颌第一恒磨牙80颗,随访2年,观察封闭剂脱落情况。结果:EST组封闭剂未脱落牙数69颗,封闭剂保存率86.3%;CST组封闭剂未脱落牙数51颗,封闭剂保存率63.7%。结论:EST较CST能明显提高封闭剂保存率,从而增强防龋效果。     

金属组织面激光处理对粘接强度的影响

目的：研究金属冠组织面激光处理对粘接强度的影响。方法：采用YAG激光器对金属冠的组织面进行蚀刻处理后，将其粘固在标本牙上，进行拉力试验，测定粘接强度。结果：激光处理后金属组织面与粘接剂间的粘接强度增加，与对照组比较有显著差异。结论：采用激光对金属冠组织面进行处理，可使粘接桥的固位力增加。     

窝沟釉质成形封闭术预防龋齿的疗效分析

目的比较窝沟釉质成形封闭术(EST)与普通窝沟封闭术(CST)防治龋齿的临床疗效。方法选择126例患儿的左下颌第一恒磨牙进行EST(EST组),右下颌第一恒磨牙进行CST(CST组),术后1、2、3年复查,对比观察两组龋病发生和封闭剂保留情况。结果 126例患者获得3年以上随访。EST组1、2、3年的龋病发生率分别为:0.73%、2.38%、3.97%;CST组1、2、3年的龋病发生率分别为:1.59%、3.97%、8.73%。EST组1、2、3年的封闭剂保存率分别为:94.4%、91.3%、86.5%;CST组1、2、3年的封闭剂保存率分别为:91.3%、81.7%、65.1%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EST在降低龋病的发病率及提高封闭剂的保存率方面均优于CST,推荐在有条件的情况下,应尽可能采用EST。     

Er,Cr:YSGG激光预处理对桩道牙本质粘接强度的影响研究

目的探讨Er,Cr:YSGG激光预处理桩道牙本质表面对其与纤维桩粘接强度的影响,为临床选择合适的根管表面处理方法提供实验依据。方法选用45颗因正畸拔除的健康下颌单根管前磨牙经根管治疗、桩道预备后随机分为三个组,每组15颗。使用不同方法对桩道牙本质壁进行处理,Ⅰ组(对照组):常规单纯酸蚀表面处理组;Ⅱ组:Er,Cr:YSGG激光表面处理组;Ⅲ组:Er,Cr:YSGG激光联合酸蚀处理组。分别用树脂水门汀将纤维桩粘接于根管桩道内,用力学试验机以1 mm/min速度牵拉纤维桩,记录纤维桩与牙根脱离时的最大载荷,并进行统计学分析。结果三种不同处理方法对桩道牙本质粘接强度的影响差异有统计学意义(P<0.001),Ⅱ组的粘接强度显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 Er,Cr:YSGG激光预处理技术的应用能提高根管牙本质的粘接强度。     

酸蚀时间对复合树脂粘接强度的影响

酸蚀时间对复合树脂粘接强度的影响温州市第二医院口腔科吴毓萍［关键词］复合树脂，酸蚀时间，粘接强度可见光固化复合树脂最突出的优点是美观，其色泽和透明度与天然牙协调，且较长时间稳定不变色，表面可高度磨光，是目前修复前牙缺损最常用的材料，但复合树脂在临床修...     

金属组织面激光处理对粘接强度的影响

目的：研究金属冠组织面激光处理对粘接强度的影响。方法：采用ＹＡＧ激光器对金属冠的组织面进行蚀刻处理后，将其粘固在标本牙上，进行拉力试验，测定粘接强度。结果：激光处理后金属组织面与粘接剂间的粘接强度增加，与对照组比较有显著差异。结论：采用激光对金属冠组织面进行处理，可使粘接桥的固位力增加。     

应用釉质成形术结合窝沟封闭术的临床效果观察

目的观察应用釉质成形术结合窝沟封闭术预防窝沟龋的效果。方法选择80例6～10岁儿童的160颗健康第一恒磨牙分为两组,选用自身对照方法,分别采用釉质成形术后窝沟封闭法（实验组）和常规窝沟封闭法（对照组）,比较两种方法封闭剂的保留率,观察两种封闭术的临床效果。结果实验组与对照组窝沟封闭剂脱落率短期内无明显差异,但在一年和两年后对照组窝沟封闭剂脱落率明显高于实验组（P〈0.05）。结论应用釉质成形术结合窝沟封闭术明显提高窝沟封闭剂的保存率,从而增强了窝沟封闭剂的长期防龋效果。     

自酸蚀法窝沟封闭术对低龄儿童窝沟封闭剂保留率的影响分析

目的探讨自酸蚀法窝沟封闭术对低龄儿童窝沟封闭剂保留率的影响,分析其防龋效果。方法对2014年1月至2015年12月来我院行窝沟封闭术的60例学龄前儿童的左侧上、下颌共120颗第一乳磨牙采用自酸蚀黏结剂处理牙面(观察组),右侧上、下颌共120颗第一乳磨牙采用30%磷酸酸蚀剂处理牙面(对照组)。观察两组术后3、6、12、18个月窝沟封闭剂保留率和龋齿发病率。结果术后3个月和6个月,两组上、下颌牙窝沟封闭剂保留率差异无显著性(P>0.05);术后12个月和18个月,观察组上、下颌牙和对照组上颌牙窝沟封闭剂保留率均高于对照组下颌牙窝沟封闭剂保留率,差异有显著性(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组上、下颌牙龋齿发病率差异均无显著性(P>0.05);术后18个月,观察组上、下颌牙和对照组上颌牙龋齿发病率低于对照组下颌牙龋齿发病率,差异有显著性(P<0.05)。结论自酸蚀法窝沟封闭术操作简便,减轻唾液对酸蚀后牙面的影响,提高窝沟封闭剂保留率,提升防龋效果,适用于低龄儿童窝沟封闭。