牵引结合推拿治疗腰椎间盘突出症454例

腰椎间盘突出症(简称"腰突症")是引起腰腿痛常见病.由于腰椎间盘退变或遭受外力或过劳致纤维环部分或全部破裂,连同髓核-并向外突出而压迫神经根或脊髓引起腰腿痛和一系列神经症状.此病多发生于青壮年,罹患后大多有一侧或双侧腰腿痛,如不及时治疗,可长期影响生活和工作.笔者采用牵引、推拿手法治疗腰突症效果明显.报告如下:     

一例腰椎间盘突出症并发下肢静脉栓塞的护理

我科于１９９６年５月收治１例腰椎间盘突出症（简称腰突症）于复位５天后出现一侧股静脉栓塞并静脉炎。经精心治疗护理，患者顺利康复。现将护理体会总结如下。崔某某，男，５０岁，干部。入院前４０天不慎扭伤腰部，引起腰部及左下肢疼痛，疼痛自左臀部放射至左下肢小腿外后侧，生活不能自理。当时未予就治，后渐好转，能下床站立，但仅能慢行２～３步。近期经ＣＴ扫描示：Ｌ４～６中央后突，Ｌ５Ｓ１左后突，诊断为“腰椎间盘突出症”。收我科治疗，经微机牵引复位后，腰腿放射性疼痛消失，但于复位第５天始左下肢肿胀，麻木不适，伴有局…     

保守治疗反复发作的腰椎间盘突出症的临床观察

保守治疗反复发作的腰椎间盘突出症的临床观察何子良腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）是引起腰及下肢痛的常见原因之一，目前，有关本病的研究很多，且越来越深入，但有关反复发作的腰突症的保守治疗的报导并不多见。我院自１９５８年开始至１９９１年间采用动静结合为基...     

500例腰椎间盘突出症发病因素分析

腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）是引起腰腿痛的常见原因之一，是骨伤科临床常见疾病。本文通过总结500例腰突症发病情况，探讨引起腰突症的主要因素。     

腰椎间盘突出的临床与CT分析

腰椎间盘突出症是一种常见的腰腿疼痛疾病,其发病率高。CT扫描是诊断腰椎间盘突出症的较好方法,诊断符合率可达92％以上。本文对20例经CT诊断并手术证实的患者进行分析总结,以探讨CT扫描在腰椎间盘突出症诊断中的价值。1资料与方法1．1一般资料：20例中男性12例,女性8冽,年龄20～76岁,平均年龄48岁,其中40岁以下2例,60岁以上5例。1．2临床表现：腰痛伴一侧下肢疼痛麻木者1例,双侧6例。仅有一侧厂肢疼痛麻木者4例。有腰痛而无腿痛者2例。腰前突消失,侧弯畸形,后伸征阳性,腰椎活动受限15例,2例伴有间歇性跛行。20例均有推旁软…     

中药熏蒸法对腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性改变,急性损伤或慢性劳损而引起纤维环不同程度的破坏,使髓膨出或突出、压迫神经根或脊髓而引起腰伴下肢疼痛、麻木的一种临床疾病[1].临床表现为腰痛和放射性下肢疼痛,跛行,腰肌痉挛,脊柱畸形和活动受限[2].     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维破裂症，主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）出现不同程度的退行性变，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环发生破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。近年来，我院采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症患并加强了一系列有效的护理措施，取得了很好的疗效，现报道如下。     

中央型腰椎间盘突出症临床治疗探讨

中央型腰椎间盘突出症在临床上是一种较复杂的腰椎病，常见症状为腰痛伴下肢放射痛。一些病例有双下肢痛或双下肢交替性疼痛，并常有臀大肌及下肢肌肉无力和萎缩。一般认为对中央型腰椎间盘突出症的治疗不适用牵引及推拿，应手术治疗。最近我对7例中央型腰椎间盘突出症患进行了牵引、推拿的临床探讨性观察治疗，现报告如下：     

腰椎间盘突出症伴甲状腺功能亢进低钾性周期性麻痹误诊病例启示

<正>1病例资料男,23岁。因右下肢放射痛1个月伴双下肢乏力1周,症状加重伴双上肢乏力1 d入院。1个月前无明显诱因开始出现右下肢疼痛,以大腿前侧明显,1周前出现行走乏力,在外院行腰椎间盘MRI检查示:腰4~腰5椎间盘膨隆,腰5~骶1椎间盘轻度向后突出。诊断为腰椎间盘突出症(腰5~骶1),考虑患者神经受压明显,近期出现双下肢乏力,存在受压神经功能受损的可能,予腺苷钴胺口服改善神     

腰椎间盘突出症近10年电生理评价的研究进展

腰椎间盘突出症(腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出并刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,以腰及下肢痛为最主要的临床表现.     

98例全内镜下髓核摘除射频消融术病人的手术配合

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状,是临床上较为常见的一种腰腿痛,可分为单侧型、双侧型和中央型腰椎间盘突出症,单侧型腰椎间盘突出症一般仅产生一侧下肢症状,双侧型腰椎间盘突出症产生双侧下肢症状,中央型腰椎间盘突出症可压迫马尾神经,表现为会阴麻痹及大小便障碍症状[1].     

腰椎间盘突出症的临床表现及诊断

腰椎间盘突出症是腰腿痛中最为常见的疾病,多见于20～50岁的青壮年。好发部位以腰4～5间隙最多,其次为腰5骶1间隙,少部分为腰3～4间隙。腰椎间盘突出症有的有明显的原因引起,如急性腰扭伤,而多数患者并无明确原因,多由于腰部慢性劳损或风寒湿邪侵袭,逐渐导致椎间盘发生退行性改变,使纤维环完全或不全破裂,髓核由破裂处向后方或后外方突出,刺激或压迫硬脊膜、神经根而引起腰腿疼痛。1　腰椎间盘突出的症状临床症状表现为腰痛,并有臀部及下肢放射性疼痛和麻木。腰痛是本症最常见的症状,也是最早期的症状。腰痛逐渐向臀部及下肢放射,但放射至哪…     

主动脉夹层破裂误诊探析

1病例资料男,42岁。因突发持续性腰痛,伴左下肢疼痛2小时急诊入院。2小时前晨起扫雪时自觉腰部扭伤,后出现腰痛伴左下肢疼痛,休息后不缓解,疼痛持续加重,难以忍受,活动受限,来我院门诊。当时查血压90/60 mmHg,腰3~4椎间盘压痛明显,左下肢直腿抬高试验( ),行腰部CT检查示腰3~4椎间盘突出。初步诊断为腰椎间盘突出症。嘱卧硬板床并予止痛、对症治疗,疼痛无缓解。查左腘动脉搏动减弱,左足背动脉搏动消失,皮温略低,疑有左下肢动脉栓塞。行双下肢血管彩超检查示双下肢动、静脉血流通过正常,静脉内未见血栓回声,排除左下肢动脉栓塞。患者疼痛难…     

椎旁软组织在手法治疗腰椎间盘突出症中的作用和意义

腰椎间盘突出症(下称腰突症),也称腰椎间盘脱出症、腰椎间盘破裂症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等。虽然名称不同,但都是病因性命名,即由腰椎间结构改变而使邻近神经组织受压、受刺激等而出现的一类临床症候群,且它们的不同,也可能是不同作者临床观察的类型及看法偏向而异。自1843年Riador认识到椎间盘的退变可在椎间孔处压迫神经根产生疼痛至今,对椎间结构的研究以及对腰椎间盘突出的认识和治疗,已积累了许多经验教训。随着这种形势的发展,人们越来越注重于椎间盘局部改变,并由此建立了对椎间盘脱出所引起的疾病的一系列检查和治疗手段,并且取得了一定效果,但是不令人满意。因而,笔者近年来着眼于对腰突症的理论研究和临床     

腰椎间盘手术病人的护理

腰椎间盘突出是临床常见病，常以腰及下肢疼痛、活动受限为主要症状，自1999年以来本科收治腰椎间盘突出症患者89例，对70例患者进行了手术治疗，现将护理方法介绍如下。     

牵引加电针和复方丹参穴位注射治疗腰椎间盘突出症

1992年～1998年作者运用单纯电针法、复方丹参注射液穴位注射法（穴注）、牵引十电针十穴注综合疗法等3种方法治疗腰椎间盘突出症（腰突症）120例，取得了不同的疗效。1资料与方法1．1一般资料120例均为门诊腰突症患者，男64例，女56例；年龄ZI～76岁，以35～55岁为多；病程3d～20年，以3～12个月为多；患者的主要临床表现为站、坐及走均不能持久，腰能部疼痛，多伴有一侧（少数两侧）下肢疼痛麻木、酸软无力、感觉减退、甚至肌肉萎缩；患者直腿抬高、挺腹和屈颈试验均阳性。120例中CT检查100例、MRI检查ZO例，其中单个椎间盘突出98例，…     

电针治疗腰椎间盘突出症所致下肢疼痛的临床观察

<正>腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在退变基础上,由于外因作用导致纤维环松弛或破裂,髓核脱出以致神经根受累引起腰及下肢疼痛的一种常见病。我科于2013年1月至2014年1月选择了60例腰椎间盘突出症患者进行临床研究,观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床效应,以期为治疗腰腿痛提供临床参考。方法1.一般资料本研究共60例患者,其中男性35例,女性25例,年龄为35~50岁,平均42.1±6.5岁;其中L4/5椎     

采用PLD治疗腰突症术后复发22例体会

腰椎间盘突出症(腰突症)是一种常见病、多发病.采用经皮腰椎间盘旋切术(PLD)治疗腰突症具有创伤小、恢复快、疗效佳的特点,目前已广泛应用于临床.腰突症术后复发的患者一直以来被认为是PLD之禁忌症.作者采用PLD术筛选治疗术后复发的腰突症患者22例,取得良好效果.现报道如下.     

上海市长宁社区腰椎间盘突出症患者中医证型的调查研究

目的:对上海市长宁社区腰椎间盘突出症的分布规律、中医证型特点和诊治现状进行调查统计,对原发病因、中医证型与效应指标之间的关系进行分析。方法:多中心随机取样收集病例1000例;采用SPSS软件包,对患者的症状、体征、舌脉进行K聚类分析,再对每种类型进行主成分分析,判定每种类型的代表症状,归纳出证型;对每位患者的治法和疗效进行分析。结果:调查收集的腰椎间盘突出症症状22种,症状出现频率较高的是腰腿痛、腰骶痛、腰胀痛、一侧性下肢麻木、向下肢放射性疼痛,活动加重;症状出现频率较低的是刺痛、冷痛、灼痛、腰膝酸软、下腹痛。91%的患者首选非手术治疗,综合疗效达95%以上;辨证分型与X线、CT扫描结果有一定的相关性。结论:肝肾亏虚、气滞血瘀是腰椎间盘突出症的根本病机;X线、CT扫描可作为腰椎间盘突出症辨证分型的客观指标之一;非手术治疗为腰椎间盘突出症首选治疗,疗效满意。     

腰椎间盘突出症患者的夜间疼痛护理

我科采用"夜间疼痛护理"对治疗或缓解因腰椎间盘突出引起的腰背部疼痛、放射性的臀部或下肢疼痛,对减轻病人疼痛,改善病人夜间睡眠,增加病人的舒适感,取得了明显的效果.同时配合综合治疗对治疗腰椎间盘突出症,也促进了疗效,缩短了病人的住院时间.