重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者的效果观察

目的探讨重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者的应用效果。方法选择本院帕金森病失眠患者60例,使用随机数字表法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予重复经颅磁刺激治疗2周。比较两组患者入院第2天及完成治疗后第1天睡眠质量、运动障碍、焦虑、抑郁及日常生活能力得分情况。结果入院第2天两组患者睡眠质量、运动障碍、焦虑、抑郁及日常生活能力得分比较,差异均无统计学意义(P0.05);完成治疗后第1天观察组睡眠质量、运动障碍、焦虑及抑郁得分均低于对照组(P0.05),日常生活能力得分高于对照组(P0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗2周后可提高帕金森病失眠患者的睡眠质量,降低患者运动障碍程度,降低失眠患者的焦虑抑郁程度,可提高患者日常生活能力。     

重复经颅磁刺激治疗酒依赖者失眠的可行性研究

目的:分析和研究重复经颅磁刺激对酒依赖者伴失眠的治疗效果.方法:选取2019年8月至2020年6月云南省曲靖市第三人民医院精神科经临床检查后符合酒依赖伴失眠诊断标准的酒依赖伴失眠患者70例作为研究对象,按照患者治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组和观察组分别采用假性刺激和重复经颅磁刺激治疗,观察2组患者...     

低频重复经颅磁刺激结合针灸治疗失眠临床观察

目的:研究低频重复经颅磁刺激结合针灸治疗失眠的短期疗效。方法:将符合标准的46例失眠患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组采用低频重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组基础上配合针灸治疗,疗程为30d,共30次。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义。结论:低频重复经颅磁刺激结合针灸治疗失眠取得了较满意的治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病焦虑失眠的疗效分析

目的：观察低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗帕金森病（PD）合并焦虑、失眠患者的疗效。方法：将PD 合并焦虑、失眠患者64例随机分成观察组和对照组,每组32例。观察组在常规PD药物治疗基础上接受右 侧前额叶背外侧区1 Hz的低频rTMS治疗;对照组接受常规PD药物治疗基础上接受右侧前额叶背外侧区 假性磁刺激治疗;均治疗4周。比较治疗前、后2组患者的运动功能、焦虑状态及失眠情况的变化。结果：治 疗前,2组的运动障碍疾病协会修订统一帕金森病评定量表（MDS-UPDRS-Ⅲ）评分、Hoehn-Yahr评分、焦虑 自评量表（SAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,对照组的上 述量表评分与治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的上述量表评分均低于同组治疗前,且低于对照 组治疗后（均P＜0.05）。结论：低频rTMS治疗可能有助于改善PD合并焦虑、失眠患者的运动功能和焦虑状 态,提高其睡眠质量。     

重复经颅磁刺激治疗伴有失眠的焦虑症38例临床观察

目的探讨重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS）治疗伴有失眠的焦虑症患者临床疗效。方法伴有失眠的焦虑症患者76例,随机分为rTMS组与对照组各38例,rTMS组采用rTMS刺激＋文拉法辛治疗,对照组采用伪线圈rTMS刺激＋文拉法辛治疗,2组患者均刺激1次／d,20min／次,连续7d。比较2组治疗前、后汉密尔顿焦虑量表、多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间。结果rTMS组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表明显低于治疗前与对照组（P〈0．01）;多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间均明显少于治疗前与对照组（P〈0．01）。结论rTMS可明显改善伴有失眠焦虑症患者的不良焦虑情绪,有效缩短睡眠潜伏期时间,减少觉醒次数及觉醒时问,rTMS治疗伴失眠焦虑症患者疗效可靠。     

睡眠脑中波调制重复经颅磁刺激与常规重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效对比

目的对比研究睡眠脑中波调制重复经颅磁刺激（SEM-rTMS）与常规重复经颅磁刺激（常规rTMS）对原发性失眠的临床疗效和安全性。 方法选择126例原发性失眠患者,随机分为SEM-rTMS组44例、常规rTMS组42例和假rTMS组40例,在患者和治疗师双盲前提下,每次治疗30 min,每日1次,疗程为10 d,分别观察3组治疗前、治疗第10天（全程治疗结束时）和治疗结束后30 d的临床疗效、Krakow睡眠积分、脑电图和平均血压的变化。 结果磁疗中,部分患者有浅睡感,其脑电图同步出现睡眠脑中波,以SEM-rTMS组更明显。治疗结束时,SEM-rTMS组和常规rTMS组的有效率分别为79.55%和45.24%,前者显著高于后者（P<0.001）。治疗结束后30 d,SEM-rTMS组的有效率仍显著高于常规rTMS组（P<0.05）。3组在观察期间未发现明显副作用。 结论SEM-rTMS治疗原发性失眠的疗效显著、稳定、安全,显著优于常规rTMS。     

重复经颅磁刺激治疗耳鸣的研究进展

耳鸣是临床常见症状,是指外界无相应声源或刺激存在,而患者主观上感觉耳内或颅内有声音。流行病学资料显示,耳鸣的发病率约占总人口的10%-15%,约1%-2%的患者深受耳鸣影响^[1]。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症研究进展

重复经颅磁刺激已用于精神分裂症患者阴性症状、阳性症状等的临床治疗和研究,还可能影响认知功能。本文对重复经颅磁刺激不同刺激模式治疗精神分裂症的研究进展作一综述。     

针刺联合重复经颅磁刺激对脑卒中后口腔期吞咽障碍的影响

目的 观察针刺联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后口腔期吞咽障碍的影响。 方法 采用随机数字表法将39例脑卒中后口腔期吞咽障碍患者分为观察组19例、对照组20例。2组患者均接受基础康复训练和rTMS，观察组在此基础上配合针刺。治疗前、治疗4周后（治疗后），分别采用标准化吞钡造影功能障碍评价量表(MBSImP)和口腔推送时间(OTT)对2组患者进行评定。 结果 治疗前，2组患者口腔期MBSImP评分、OTT时间参数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较，观察组治疗后MBSImP评分［（8.26±2.92）分］、OTT时间参数［（12.79±2.54）s］显著改善（P<0.05），对照组治疗后仅MBSImP评分［（10.60±4.09）分］优于组内治疗前。治疗后，观察组MBSImP评分、OTT时间参数优于对照组（P<0.05）。 结论 针刺联合rTMS可改善脑卒中后口腔期吞咽障碍，值得进一步应用、推广。     

重复经颅磁刺激治疗重型抑郁症的对照研究

背景：高频(15～25Hz)重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)技术能更多地兴奋大脑皮层水平走向连接神经元，导致皮层局部代谢浓度增高，与电休克疗法(electro convulsive therapy，ECT)相比较，其安全性高，副作用少。目的：评价rTMS对重型抑郁症患者的治疗作用，探讨其治疗机制。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象：36例来自于川北医学院附属医院的重型耐药性抑郁症患者，采用随机数字法将其分为rTMS治疗组和ECT组，每组18例患者。方法：两组患者分别于治疗前及2周后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression，HAMD)进行评定，同时测定rTMS治疗前后血浆5-羟色胺和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)含量变化。主要观察指标：两组治疗前后HAMD评分；rTMS组治疗前后血浆5-羟色胺及NE含量；两组患者治疗后产生的副作用。结果：rTMS治疗组和ECT组有效率分别为89%(16／18)、83％(15／18)，差异无显著性意义(χ^2=0.812，P&;gt;0．05)；两组患者治疗后HAMD评分分别为11．6&;#177;3．0、12．1&;#177;2．9，均较治疗前评分(27．8&;#177;3．2、26．7&;#177;2．8)明显下降，差异有显著性意义(t=2．891～3279，P&;lt;0．05—0．005)。rTMS治疗组治疗后血浆5-羟色胺含量[(8．42&;#177;1．65)ng／L]较治疗前[(2．45&;#177;0．86)ng／L]显著增加(t=2．295，P&;lt;0．05)。ECT组患者有明显的头昏、乏力、记忆力减退等副作用，而rTMS治疗组除个别患者有短暂轻微头痛外，未见明显不适。结论：rTMS与ECT对治疗重型耐药性抑郁症均有较好的疗效，但rTMS安全、副作用少；rTMS治疗抑郁症的机制可能与其促进5-羟色胺释放有关。     

针刺疗法联合重复经颅磁刺激治疗在脑卒中康复中的研究进展

据流行病学统计,脑卒中已成为世界居民第二大,中国居民第一大死因[1].在中国过去十年中,脑卒中的死亡率没有显著增加,但发病率和患病率却不断上升,使临床康复面临巨大的压力和挑战[1-2].目前,康复治疗技术发展迅猛,针对于脑卒中所致的一系列功能障碍都有对应的常规康复训练,效果却并不理想,仅有不足40％的患者在康复治疗后可...     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗颅脑损伤后认知功能障碍的临床研究

目的:观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗对颅脑损伤后认知障碍患者的临床疗效。方法:颅脑损伤后认知障碍患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组行针刺联合重复经颅磁刺激治疗,对照组行针刺联合重复经颅磁假刺激治疗。治疗前和治疗3周后,2组患者分别采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字符号测试(DSST)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及同型半胱氨酸(Hcy)评定患者认知功能。结果:治疗后,2组MMSE、MoCA及DSST评分均较治疗前显著提高(均P<0.01),且观察组均明显高于对照组(均P<0.01);2组PSQI评分及Hcy浓度均较治疗前显著下降(均P<0.01),且观察组均明显低于对照组(均P<0.01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激可以有效提高颅脑损伤患者的认知功能,并提升睡眠效果。     

重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗失眠患者的疗效观察

目的：观察重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗失眠的临床效果。方法：将100例失眠患者随机分为2组。对照组50例,采用重复经颅磁刺激治疗,观察组50例,采用重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽治疗。比较两组患者治疗后第1周、第2周匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分情况。结果：观察组治疗后1周、第2周PSQI得分低于对照组。结论：重复经颅磁刺激联合耳穴埋籽对失眠患者疗效显著,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展

经颅磁刺激 (ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌｍａｇｎｅｔｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｅ ,ＴＭＳ)由Ｂａｒｋｅｒ等 1985首先创立 ,作为一种无痛、无损伤的皮层刺激方法具有操作简便、安全可靠等优点 ,很快得以临床应用。重复经颅磁刺激 (ｒＴＭＳ)是在ＴＭＳ基础上发展起来的新的神经电生理技术 ,但由于技术水平和工艺方面的限制 ,一直停留在低频率、刺激次数少的水平上。近年来 ,ＤａｎｔｅｃＭａｇｌｉｔｅ ｒ2 5、ＣａｄｗｅｌｌＲａｐｉｄ ＲａｔｅＳｔｉｍｕｌａｔｏｒ(ＣＲＲＭＳ)等刺激器的问世 ,使磁刺激达到了高频 ( 10 0Ｈｚ)、连续刺激次数…     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及安全性.方法:采用随机数字表法将68例精神分裂症后抑郁的患者分为观察组和对照组各34例,对照组采用西酞普兰加伪刺激治疗,观察组在服用西酞普兰基础上辅用rTMS治疗.采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量袁评定不良反应,分别在治疗开始时,治疗第10次,第30次各评定一次.结果:所有患者完成了为期6周的治疗,并完成了所有的评估项目.第6周末研究组抑郁症状总有效率为82.5％,对照组为32.5％,两组差异有极显著性(x2=21.04,P＜0.01).同期研究组汉密顿抑郁量表(HAMD-17)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较对照组下降显著(P均＜0.01 ～0.05).副反应量表评分,两组间差异无显著性(P＞001).结论:辅助使用rTMS治疗能显著改善精神分裂症后抑郁,而且安全性良好.     

低频重复经颅磁刺激治疗耐药性癫痫的研究进展

<正>癫痫是一种以皮质兴奋性和抑制性失衡为特点的常见的慢性神经系统疾病,约有三分之一的患者为耐药性癫痫患者^[1],即经过两种或两种以上合理选择、足量使用的抗癫痫药物方案治疗后仍发作控制不佳^[2],严重影响了患者的生活质量和社会心理功能。对于无法接受手术治疗的耐药性癫痫患者,有必要寻求神经调节技术辅助药物以控制癫痫发作^[3]。低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,     

精神分裂症采用重复经颅磁刺激治疗的临床分析

我院2012年1月~2014年9月收治的精神分裂症患者68例,随机分为对照组(给予假刺激方案)和观察组(行重复经颅磁刺激),比较两组临床效果。结果治疗后,两组患者阳性和阴性症状评分均显著低于治疗前,观察组降低程度较对照组更为明显,患者精神症状改善时间和住院时间均显著短于对照组,治疗的总有效率为94.12%,高于对照组的70.59%,不良反应发生率为8.82%,低于对照组的35.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重复经颅磁刺激治疗精神分裂症效果显著,对于改善患者生存质量有着重要意义。     

重复外周磁刺激联合重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢功能障碍的影响

目的 观察重复外周磁刺激（rPMS）联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后上肢功能障碍的影响。 方法 选取符合入选和排除标准脑卒中患者128例,按随机数字表法分对照组、中枢组、外周组和联合组,每组32例。4组患者均进行常规药物治疗和康复训练,联合组增加非受累侧M1区低频rTMS和患侧上肢Erb点的rPMS治疗,中枢组增加低频rTMS和安慰性rPMS,外周组增加rPMS治疗和安慰性rTMS,对照组给予安慰性rTMS和安慰性rPMS。rPMS和低频rTMS治疗均为每日1次,每次15 min,每周治疗6 d,连续治疗4周。治疗前和治疗4周后（治疗后）,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分（FMA-UE）和Wolf运动功能测试（WMFT)评定4组患者患侧上肢运动功能,同时采用改良Barthel指数（MBI）评定其日常生活活动能力。 结果 治疗后,4组患者的FMA-UE、WMFT及MBI评分较组内治疗前均明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组、中枢和外周组患者治疗后的FMA-UE评分［分别为(37.10±1.99)分、(28.10±3.15)分、(28.21±2.96)分］、WMFT评分［分别为(34.90±2.81)分、(26.87±2.79)分、（26.72±2.63）分］和MBI评分［分别为(69.55±3.67)分、(59.07±3.45)分、（58.90±3.79）分］均优于对照组治疗后（P<0.05）,且联合组的FMA-UE、WMFT及MBI评分均显著优于中枢组和外周组治疗后,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 rTMS和rPMS均可改善脑卒中后上肢功能障碍患者患侧上肢的运动功能和日常生活活动能力,且两种刺激方式联合使用的疗效可能更佳。