以国考为抓手 多措并举提升公立医院数据质量

国家三级公立医院绩效考核,是衡量公立医院发展情况、指导公立医院管理和改革的重要内容,良好的数据质量是反映医院运行情况的基础。天津市环湖医院通过分析2018年国考填报过程及考核结果反馈,从内部医院改革发展与外部国考工作需求两个层面,探索数据改善与优化方法,对照考核指标体系不断加强信息化水平建设,提高医疗质量安全以及服务管理能力,2019年医院国考成绩明显提升,医疗质量、运营效率部分指标向好趋势明显,为公立医院构建与国考核指标相适应的持续发展路径提供参考借鉴。     

医院绩效考核信息平台数据治理体系设计

目的 为了解决医院绩效考核信息化建设面临的数据相关问题,结合数据治理相关研究和方法体系,构建医院绩效考核信息平台数据治理体系,推动医院精细化管理。方法 提供以数据标准、采集、管理、整合、共享及分析应用为主,围绕三级公立医院绩效考核体系数据标准、数据源、数据仓库、智能平台全过程管理,构建数据治理体系。结果 形成绩效考核数据资源库,推动实现数据统一规范,促进跨部门数据共享应用。结论 建立医院绩效考核数据治理体系,真正实现全流程数据共享及信息的互联互通,满足医院高质量发展的需求。     

基于大数据和标杆分析法的市级医院病种质量评价指标构建及应用

目的 推动公立医院从粗放型管理转变为强调医疗质量和运营效率的精细化管理,引领公立医院高质量发展。方法 以循证医学理念为核心,以病种精细化管理为抓手,以医疗大数据为基础,通过文献研究、专家咨询、层次分析、模型构建、标杆分析等方法对医疗质量管理的指标体系、评价方式、运行机制进行研究。结果 构建了一种基于“病种-专科-医院”的区域分层医疗质量评价方法,开发了一套基于实时数据的标杆分析法,用于区域医疗质量的评价和持续改进,并通过信息化平台向全市市级医院展示。结论 依托上海申康医院发展中心医联工程临床大数据平台,开展从病种、专科到医院的上海市级医院医疗质量评价及促进的实证研究,为公立医院高质量发展提供了新思路。     

医院网络安全服务新模式研究与实践

目的 针对传统信息安全建设的痛点,开展医院网络安全服务新模式实践,总结归纳医疗行业的网络安全建设最佳选择。方法 基于网络安全服务新模式,医院从技术、管理、组织3个维度强化安全建设,引入服务等级协议与网络安全保险强化网络安全防线,研究实践医院信息安全管理路径及方法。结果 创新了网络安全服务工作模式,构建了全方位的网络安全防护体系与运营体系,实现全院网络资产的统一纳管和细粒度安全防护,形成实验室（检验科）信息系统数据安全管理试点。结论 医疗行业的网络安全生态正逐步从传统被动防御模式转化为主动治理的模式,纵深的网络安全运营体系,以及统一安全风险管控的建设模式成为数字化医疗的最佳选择。     

医院互联网共享交互服务管控平台建设与实践

目的 构建一套支撑互联网医疗应用的医院共享交互服务管控平台,为医疗机构在开展互联网医疗实践中安全规范地开放医疗数据接口提供参考.方法 通过对医院数据库资产进行治理,构建以医疗健康服务资产为基础的平台,有效管理互联网医疗应用接入的认证、配置、授权、监管、预警和分析,辅助医院高效、安全、可控地满足互联网医疗应用接入需求.结...     

我国公立医院财务治理的实证分析：基于规模扩张视角

文章主要从床位规模、大型医疗设备配置及基本建设投资等规模扩张的3个方面对我国公立医院财务治理的现状进行了实证分析,发现公立医院的规模扩张在满足患者医疗需求的同时也增加了医院的运营风险,提出应不断优化公立医院财务治理环境和完善公立医院财务治理机制以提高公立医院财务治理的效能.     

价值链分析角度下的公立医院运营和资源配置思路分析

本研究立足于我国公立医院运营管理政策演变,从公立医院价值链分析与传统价值链分析的异同点出发,对公立医院运营和资源配置思路和框架进行分析。价值链分析层面,公立医院需要从医疗服务项目的自主定价权、基本活动与支持活动的界限及权重、公立医院对于收支结余的适用性3个方面进行考虑;与之匹配,医院运营管理和资源配置需要着重关注医疗质量与成本控制的平衡、支持性活动中不同的战略发展任务、围绕结余分配展开的筹融资政策以及医院人力资源与技术开发的经济外部性,构建公立医院基于价值管理的运营管理机制。     

构建我国公立医院法人内外部治理结构的思考与设想

在社会主义计划经济体制向市场经济体制的转轨时期,我国公立医院如何构建有效的治理结构以适应医院内外环境的变化,已经成为我国医疗体制改革的热点问题之一。文章以"三会一层"(股东会、董事会、监事会及管理层)为基本框架,借鉴公司法人交叉持股、委托管理等方法,提出构建我国公立医院法人内部治理结构的初步设想。并从公立医院出资人制度、社会监督、市场竞争机制三个方面,提出了构建我国公立医院外部治理结构的初步设想,以期为我国公立医院法人治理结构的进一步研究提供一些参考。     

管理会计在公立医院财务管理中的应用探讨

目的:结合医疗行业特点及公立医院财务管理的需要,探索公立医院管理会计的应用.方法:从管理会计在公立医院财务管理应用的政策层面与运营层面入手,结合公立医院财务管理的实际情况,分析管理会计在应用过程中出现的主要问题.结果:医院管理对管理会计有迫切需求,提出管控一体化、数据一体化、业财一体化、人才一体化的实施策略.结论:确立...     

健康医疗大数据质量治理研究

健康医疗大数据质量治理对促进医疗大数据产出具有重要的研究价值。通过分析健康医疗大数据特点,指出医疗大数据存在的质量问题,提出质量治理的对策建议,包括全面加强质量管理组织机构与人才队伍建设,加快数据质量标准体系建设,积极推动数据质量管理工具等关键技术的发展,落实医疗机构内部数据质量安全管理规范等。     

等级医院评审监测指标数据治理组织建设探索

随着2019年以来“公立医院绩效考核”“新版等级医院评审标准”系列政策文件的发布,使得数据量化方式已经成为综合医院评价的重要手段。但目前除了少部分管理相对完善和信息系统基础较好的医院外,仍有众多医院存在关键系统缺失、大量指标数据靠手工、数据不准确且无法溯源等问题。数据不仅直接影响医院的评审评价结果,也给医院相关部门带来巨大工作负担。文章结合广州艾力彼(GAHA)在医院管理和医院信息化方面多年来的管理经验,以及笔者近两年来在国内多家公立医院信息建设和数据治理咨询辅导的实践案例进行总结,分析当前三级医院评审评价指标数据管理的现状,从指标数据的整体流程、组织建设、制度体系、系统配套等方面提出具体建议,对未来医院数据治理和应用相关工作提出展望。     

面向医院高质量发展的数据治理模式与方法探讨

目的 为适应医院高质量发展要求,围绕数据治理问题,就数据治理模式和方法路径进行研究.方法 通过文献研究和实践总结,从时序视角将数据治理分为回顾性和前瞻性两种模式,并分别阐述其内容、挑战和对策.结果 回顾性数据的治理主要包括数据采集、数据清洗、深度加工、数据质量保障等内容,前瞻性数据的治理则需重点围绕医院数据文化、组织架...     

本刊重点选题与来稿中统计学处理的有关要求

1重点选题（1）医院流程再造研究;（2）医院质量评价研究;（3）医疗风险管理体系研究;（4）临床路径实施与完善研究;（5）医院效率研究;（6）医疗诊治新技术准入与应用研究;（7）医院诚信服务体系研究;（8）医院功能与布局研究;（9）医疗资源整合与医疗供求关系研究;（10）人文医学研究;（11）病人安全保障与卫生法学研究;（12）病种资耗研究;（13）现代医院管理制度研究;（14）公立医院法人治理结构研究;（15）公立医院补偿机制研究.     

试论政府职能转变与公立医院管理体制改革

当前,如何加快推进政府行政管理体制改革,实现政府职能重构,已成为我国经济社会整体转型的现实要求。公立医院改革是我国医疗卫生体制改革的核心乃至关键环节,只有把公立医院改革提升到体制改革的层面,实现政府医疗卫生服务管理职能的重构与转变,才能推动公立医院管理体制和治理结构改革,也才能构建与市场经济体制和社会需求相适应的基本医疗卫生制度,从而实现全社会医疗福利最大化的医改的最终目标。     

强制关联法联合核检清单的病案首页数据质量管理模式的构建△

在剖析三种病案首页数据质量控制和管理模式的基础上，探索结合“强制关联法”和“核检清单”管理方法，构建医院病案首页数据质量改进管理新模式，并分析其特点和应用结果，为构建医院病案首页数据管理思维新范式和提升数据应用价值提供参考。     

国考推动医疗质量可视化：从“数据大”到“大数据”管理的智慧提升△

目的：依托三级公立医院绩效考核常态化,根据衡量“高质量”的标杆与“可视化”的客观指标体系,深挖管理弱项,推进医院高质量发展。方法：以“大数据”的智慧运用为切入点,探索建立三级公立医院绩效考核结果运用机制。从数据产生、数据采集与数据分析三个层面着手,通过挖掘指标内涵、“大数据”解构与数据治理、智慧化辅助决策三级提升,实施院部协同改进。结果：三级公立医院绩效考核总分提升,四级手术、CMI等多项核心指标排名上升。病案首页终端检出问题率由8.47%降至6.54%,病案首页及数据上传质量显著提升。结论：“国考”带来的医院“大数据”应用场景增多,进一步拓展数据运用的深度,“智慧化”挖掘数据价值,能有效借助“国考”深挖提升潜力,为三级公立医院高质量发展探索路径。     

高质量发展视角下的医院数据治理探索实践

国家三级公立医院绩效考核(简称国考)、三级医院评审、高质量发展是衡量公立医院发展情况、指导医院管理和改革的重要风向标,而优质的数据是反映医院运行情况的基础。通过分析国考填报过程、三级评审准备过程、高质量发展推动过程中面临的问题,结合医院内部发展和外部考评,从完善组织管理、提高信息技术水平、加强业务质控管理、挖掘应用价值等方面,探索数据改善方法,为医院正确迎评、高效运营提供参考借鉴。     

本刊重点选题与来稿中统计学处理的有关要求

1重点选题（1）医院流程再造研究,（2）医院质量评价研究,（3）医疗风险管理体系研究,（4）临床路径实施与完善研究,（5）医院效率研究,（6）医疗诊治新技术准入与应用研究,（7）医院诚信服务体系研究,（8）医院功能与布局研究,（9）医疗资源整合与医疗供求关系研究,（10）人文医学研究,（11）病人安全保障与卫生法学研究,（12）病种资耗研究,（13）医院管理体制与医院运行机制研究,（14）医院法人治理结构研究,（15）公立医院补偿机制研究,（16）医院综合绩效考核和岗位绩效工资制度研究,（17）医院数字化建设及信息管理研究,（18）多学科一体化诊疗模式研究,（19）临床教学与科研管理体系研究,（20）优质护理服务创新模式研究,（21）药品与医学装备应用效果评价,（22）医院低成本运作研究。     

公立医院治理的制度选择

随着16个公立医院改革国家联系试点城市的确定,新一轮医疗体制改革进入深水区。公立医院管理体制改革的核心是完善公立医院治理机制。完善治理机制有助于理顺政府与公立医院的关系,能从治理的角度解决医院发展的动力问题,是公立医院改革试点成功的关键。     

基于现代医院管理制度的医院智慧档案管理模式探索

随着公立医院改革不断深化,建立健全现代医院管理制度成为时代要求。在人工智能和大数据时代,医院智慧档案体系建设作为提升医院治理体系和管理能力的重要驱动力,对建立和完善现代医院管理制度有重要的意义。文章以现代医院管理制度建设需求为主线,分析传统医院档案管理模式的特点,以上海市某三级甲等综合医院为例,探索现代医院管理制度下规范化、精细化、科学化智慧档案管理新模式,深入挖掘医院档案的价值,服务现代医院管理制度建设。