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相似文献
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1.
目的:观察不同剂量泼尼松联合环孢素A治疗进展性IgA肾病的临床效果.方法:选取2013年6月~2015年8月我院收治的进展性IgA肾病患者40例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例,两组均给予环孢素A,对照组给予小剂量泼尼松,观察组给予中等剂量泼尼松,对比两组治疗效果,同时比较尿蛋白(Upro)、血肌酐(Scr)变化,并记录不良反应.结果:观察组治疗有效率90.0%明显高于对照组的60.0%(P<0.05);观察组治疗后Upro(0.57±0.11)g/d、Scr(87.23±1.65)μmol/L较对照组显著降低(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:中/低等剂量泼尼松联合环孢素A治疗进展性IgA肾病是安全有效的,尤其是中等剂量泼尼松联合环孢素A可明显降低患者Upro、Scr,不良反应轻,值得在临床推广.  相似文献   

2.
目的评价小剂量醋酸泼尼松、环孢素A、雷公藤多苷三联疗法对特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法随机将2010-2013年在我院确诊的58例特发性膜性肾病患者分为2组,对照组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]与环孢素A[35 mg/(kg·d)]联合治疗,治疗组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]、环孢素A[25 mg/(kg·d)]联合治疗,治疗组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]、环孢素A[23 mg/(kg·d)]、雷公藤多苷(60 mg/d)三联治疗,观察12个月,分别于治疗后1、3、6、12个月检测患者血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量,比较两种治疗方案的临床疗效以及不良反应。结果治疗前两组患者血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月后治疗组与对照组的缓解率分别为82.7%、79.3%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组有3例患者出现肌酐升高,1例发生肺部感染,1例发生皮肤疱疹病毒感染。结论小剂量激素联合环孢素A、雷公藤多苷三联疗法治疗特发性膜性肾病的缓解率与激素联合常规剂量环孢素A的缓解率相当,但费用较低,不良反应发生率低,值得临床推广。  相似文献   

3.
于涛 《中国医药指南》2022,(20):133-135
目的 评价采取雷公藤多苷与醋酸泼尼松联合治疗肾病综合征患者的可行性,为肾病综合征临床治疗工作提供参考。方法选择我院2018年1月至2019年2月收治的肾病综合征患者,总计70例。结合治疗方法采取随机法分为对照组与观察组,各35例。对照组采取醋酸泼尼松治疗,观察组采取醋酸泼尼松+雷公藤多苷治疗。对比两组患者的治疗情况,包括临床疗效、不良反应以及中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、白蛋白(ALB)、炎性因子水平改善情况。结果 治疗前,两组患者中医证候积分、24hUpro、ALB比较接近,P> 0.05。治疗后,两组患者中医证候积分、24hUpro、ALB指标较治疗前均有改善,且观察组患者中医证候积分、24 h Upro水平低于对照组,ALB水平高于对照组,P <0.05。观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组,P <0.05;观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为8.57%,P> 0.05;在炎性因子方面,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,P <0.05。结论 对比单纯合醋酸泼尼松治疗肾病综合征,在联合雷公藤多苷的基础...  相似文献   

4.
目的探讨注射用红花黄色素联合环孢素A和泼尼松治疗老年膜性肾病的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在邯郸市中心医院进行治疗的老年膜性肾病患者98例,依据用药的差别分成对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服醋酸泼尼松片,0.5 mg/(kg·d),2次/d,同时口服环孢素软胶囊,2 mg/(kg·d),2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用红花黄色素,100 mg加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者相关指标和血清指标。结果治疗后,对照组总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均明显降低,而血清白蛋白(ALB)明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平降低,而基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组改善更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用红花黄色素联合环孢素A和泼尼松治疗老年膜性肾病效果显著,可明显改善患者肾功能,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

5.
目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。  相似文献   

6.
目的 分析不同剂量的糖皮质激素治疗风湿病的效果。方法 93例风湿病患者,随机分为观察组(46例)与对照组(47例)。对照组在常规治疗基础上采用常规剂量(10 mg/次)醋酸泼尼松片口服治疗,观察组在常规治疗基础上采用小剂量(5 mg/次)醋酸泼尼松片口服治疗。比较两组临床疗效、用药不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率93.48%与对照组的97.87%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率2.17%低于对照组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上采用小剂量糖皮质激素醋酸泼尼松片同样能达到有效治疗风湿病的目的 ,且安全性更高,临床建议对风湿病患者治疗时可从小剂量的糖皮质激素开始用药,若效果不明显,则可根据患者的个体化差异适当增加剂量。  相似文献   

7.
目的探究百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取2012年12月—2017年3月开封市中心医院收治的126例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按随机原则将患者分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d;同时口服醋酸泼尼松片,1mg/(kg?d),2个月后减量至10mg/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,1g/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、补体C3、红细胞(RBC)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平、系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)积分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.37%、92.06%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALB、补体C3和RBC较治疗前明显升高,而Scr、24 h UP和β2-MG较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ALB、补体C3和RBC较对照组明显升高,Scr、24hUP和β2-MG较对照组明显下降,两组比较差异具统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SLEDAI积分较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组SLEDAI积分较对照组显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎具有较好的临床疗效,可改善肾脏功能,降低狼疮性肾炎活动度和不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

8.
目的观察肾炎康复片联合环孢素软胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月三二〇一医院收治的64例难治性肾病综合征患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者口服环孢素软胶囊,常用剂量为3 mg/(kg·d),分两次服用。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾炎康复片,1片/次,3次/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组的血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.13%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的不良反应发生率为18.7%,显著低于对照组的37.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾炎康复片联合环孢素软胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可改善患者肾功能,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

9.
目的:探究小剂量环孢素软胶囊联合小剂量泼尼松治疗成人原发性肾病综合征的效果。方法:选取2018年6月—2020年1月本院接收的40例原发性肾病综合征患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与参照组,每组20例。参照组给予常规剂量泼尼松与环磷酰胺治疗,对研究组实施小剂量环孢素软胶囊联合小剂量泼尼松治疗。比较组间治疗效果。结果:研究组治疗总有效率95(19/20)%显著高于参照组(70%,14/20),P<0.05;治疗前,组间各项指标无显著差异,P>0.05,治疗后,研究组各指标改善效果显著优于参照组,P<0.05。结论:治疗成人原发性肾病综合征过程中,应用小剂量环孢素软胶囊联合小剂量泼尼松,可提升临床疗效,减少用药毒副作用。  相似文献   

10.
目的 探讨他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗合并HBsAg阳性的原发性肾病综合征的临床效果.方法 抽取2015年1月至2016年1月本院62例合并HBsAg阳性原发性肾病综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=31)与研究组(n=31);对照组仅采用强的松,研究组联合采用小剂量强的松与他克莫司,两组均持续治疗6个月;统计两组临床疗效、不良反应发生率,对比治疗前后两组血常规及尿常规相关指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、血浆总蛋白(TP)、24 h尿蛋白(Upro)]水平变化情况.结果 研究组总有效率(90.32%)高于对照组(67.74%),不良反应发生率(12.91%)低于对照组(38.71%),差异有统计学意义(P< 0.05);治疗前两组Scr、BUN、ALB、TP、24hUpro水平对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组ALB[(37.61±5.76) g/L]、TP[(68.64±7.87) g/L]、24hUpro[(0.62±0.35) g/L]水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗合并HBsAg阳性的原发性肾病综合征效果显著,可有效改善机体功能,提高治疗效果,降低不良反应发生率.  相似文献   

11.
目的 探讨低分子肝素联合醋酸泼尼松对肾病综合征患儿凝血指标及肾功能的影响。方法 82例肾病综合征患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组给予醋酸泼尼松治疗,观察组采用低分子肝素联合醋酸泼尼松治疗,对比两组凝血、肾功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)为(31.27±5.64)s、凝血酶原时间(PT)为(14.82±2.02)s,略长于对照组的(30.37±5.14)、(14.33±1.98)s,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组尿素氮(BUN)(7.01±0.42)mmol/L、血肌酐(Scr)(76.14±6.05)μmol/L均低于对照组的(8.02±0.43)mmol/L、(84.39±6.42)μmol/L,白蛋白(ALB)(32.27±6.08)g/L、血肌酐清除率(Ccr)(64.53±4.11)ml/min高于对照组的(25.24±5.76)g/L、(57.68±4.22)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为4.88%,观察组不良反应发生率为2.44%,比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低分子肝素联合醋酸泼尼松可有效改善肾病综合征患儿的临床症状,利于增强患儿肾功能,预防血栓形成。  相似文献   

12.
孙军院  郭碧  孙西娟 《贵州医药》2022,46(5):766-768
目的 分析地塞米松联合环磷酰胺(CTX)治疗中老年2型糖尿病合并特发性膜性肾病(IMN)患者的效果。方法 选取我院收治的中老年2型糖尿病合并IMN患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用地塞米松治疗,观察组给予地塞米松联合CTX治疗。比较两组患者临床疗效、临床指标、炎性因子水平及不良反应发生率。结果 观察组缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组24 hUTP、HbA1c水平显著低于对照组,ALB质量浓度高于对照组(P<0.05),两组Scr水平无明显变化(P>0.05)。观察组IL-6及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论 地塞米松联合CTX治疗中老年2型糖尿病合并IMN患者的临床效果显著,能够改善肾功能水平,对血糖影响较小,降低炎性因子水平,且安全性较高。  相似文献   

13.
张俊 《现代药物与临床》2019,42(12):2418-2421
目的 探究吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果。方法 选择2016年1月—2018年1月于常州市儿童医院接受治疗的50例肾病综合征患儿作为研究对象,采用奇偶数法将患儿均分为两组,每组各25例。对照组接受环孢素软胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,实验组接受替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组临床治疗总有效率、治疗中不良反应发生率及治疗前后IgA、IgG、IgM、蛋白排泄率(UAER)、血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标变化。结果 治疗后,实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05),但对照组治疗后IgM水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组UAER、BUN及Scr水平均显著降低,而Alb显著升高,且实验组改善更显著(P<0.05)。两组治疗期间药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果良好,能够显著改善患儿免疫功能和肾功能,提高临床疗效,且治疗安全性较高。  相似文献   

14.
目的观察来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予醋酸泼尼松治疗,观察组另给予来氟米特治疗;对照组另给予环磷酰胺治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征疗效确切,且不良反应较小,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
目的探讨不同激素量联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征的疗效。方法将40例中老年肾病综合征患者根据激素的使用剂量不同分为大剂量组与小剂量组各20例,两组均以同一方法使用环磷酰胺治疗,大剂量组予以醋酸泼尼松片1.0 mg/(kg·d)口服,小剂量组予以醋酸泼尼松片0.4 mg/(kg·d)口服。结果治疗后,大剂量组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于小剂量组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24h(P <0.05)。大剂量组有效率为85.0%,明显高于小剂量组的50.0%(P<0.05)。结论中老年肾病综合征患者采用环磷酰胺治疗的同时联合大剂量醋酸泼尼松可获得更好的临床疗效。  相似文献   

16.
许桂军 《中国药业》2013,22(11):154-155
目的观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效。方法分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯)。比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率。结果两组临床总有效率分别为77.27%(34/44)和55.00%(22/40),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P<0.05)。两组患者胃肠道反应发生率(11.36%和7.50%)、肝功能异常发生率(11.36%和7.50%)、脱发发生率(13.60%和10.00%)、白细胞减少发生率(15.91%和12.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的探讨来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法随机将2017年6月至2018年3月本院收治的60例特发性膜性肾病分到A组(n=30例)和B组(n=30例),A组患者予以醋酸泼尼松联合来氟米特治疗,B组患者予以醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗,两组患者的治疗周期均为6个月,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果 A组患者总有效率为60.00%(18/30),B组患者总有效率为56.67%(17/30),两组比较,P> 0.05。A组不良反应发生率为13.33%(4/30),B组不良反应发生率为40.00%(12/30),两组比较,P <0.05。结论醋酸泼尼松联合来氟米特治疗与醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效相当,但醋酸泼尼松联合来氟米特治疗的不良反应更少。  相似文献   

18.
蒋良炎 《海峡药学》2013,25(2):76-77
目的观察小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年肾病综合症(NS)的结果,探讨其临床价值。方法 82例老年NS患者随机分成观察组和对照组,每组各41例患者,两组均予NS综合治疗,对照组常规常规剂量泼尼松治疗,观察组予小剂量泼尼松治疗同时予雷公藤多苷口服2mg/(kg.d),4周后改用维持1mg/(kg.d)。结果两组ALB、T-G、24h尿蛋白基线水平比较无显著性差异,治疗9月~12月以后T-G及24h尿蛋白下降、ALB升高,两组间比较无统计学意义差异,治疗有效90.24%VS 92.68%也无显著性差异(P>0.05)。对照组出现泼尼松相关药物不良反应51.22%高于观察组的17.07%(P<0.05),观察组5例雷公藤多苷相关不良反应经过对症处理后恢复正常,未影响继续治疗。结论雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年NS,与常规剂量泼尼松治疗疗效无显著性差异,但明显减少泼尼松副作用,值得在临床应用。  相似文献   

19.
目的:探讨雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病的效果。方法:将膜性肾病患者随机分为两组,对照组30例,常规使用泼尼松治疗;观察组30例,在使用泼尼松的基础上加用雷公藤多苷片。两组均给予补钙、抗感染等对症治疗,治疗12周后,比较两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇的变化及治疗有效率和药物不良反应发生率。结果:两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为40.0%,观察组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病较单独使用泼尼松的疗效显著。  相似文献   

20.
目的观察自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2017年5月-2019年5月海南省昌江黎族自治县人民医院收治的肾病综合征患者107例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组53例采用醋酸泼尼松片治疗,观察组54例采用自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标、炎性因子水平、中医症状积分及不良反应。结果观察组总有效率为92.59%,高于对照组的75.47%(χ2=5.867,P=0.015)。治疗后,2组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,血浆白蛋白高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的18.87%(χ2=4.441,P=0.035)。结论自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征可改善患者的临床症状和肾功能,减轻炎性反应,且安全性高,适合临床推广应用。  相似文献   

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