全子宫切除和次全子宫切除对卵巢功能远期影响的研究

目的探讨子宫肌瘤患者行全子宫切除术与次全子宫切除术对卵巢功能的远期影响。方法选择2003年1～2月于江苏省海安县人民医院妇科病区行子宫切除的子宫肌瘤患者43例,其中全子宫切除患者20例,年龄35～42岁,平均3±72.18岁。次全子宫切除患者23例,年龄33～42岁,平均年龄3±72.84岁。在患者术后3年即2006年1～2月测定性激素FSH、LH、E2值,并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者测定其性激素FSH、LH、E2值15例作为对照。对所有手术组及对照组患者均采用问卷形式调查有无围绝经期综合征的发生。结果全子宫切除组和次全子宫切除组患者之间相比,术后3年FSH、LH、E2值差异均没有显著性,P〉0.05。手术组术后3年和对照组FSH、LH、E2各两两比较差别均有显著性差异,P〈0.05。全子宫切除、次全子宫切除、对照组患者围绝经期综合征发生率分别为40%、21.7%、6.67%,三组两两比较,全子宫切除患者与对照组有统计学意义,P〈0.05。结论子宫切除术后3年患者卵巢功能较正常有所减退,全子宫切除与次全子宫切除两组间并无差异,但全子宫切除术术后3年围绝经期综合征发生率升高。     

腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤(UM)患者卵巢功能及性生活质量的影响.方法 选取2013年5月至2016年7月本院收治的84例UM患者,根据不同术式分组,各42例.A组行腹腔镜次全子宫切除术,B组行腹腔镜全子宫切除术,且术后均随访3个月.对比两组手术一般情况及术后恢复情况、手术前及手术后72 h免疫功能指[T口淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]水平、手术前及术后3个月卵巢功能指标[雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)]水平、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及性生活质量(FSFI)评分.结果 手术及恢复情况:与B组比较,A组手术时间、肛门排气时间、住院时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);免疫功能:术前,两组CD3+、CD4+及CD4VCD8+水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后72 h,两组免疫功能各指标均有所下降,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);卵巢功能:术前,两组E2、FSH水平及AFC计数比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,两组E2均下降,FSH均上升,AFC计数均减少,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);负性情绪:术前,两组HAMA、HAMD负性情绪评分比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,A组负性情绪评分低于B组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);性生活质量:术前,两组性生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月,A组性生活质量评分高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫切除术会对患者卵巢功能、免疫功能产生一定影响,但腹腔镜次全子宫切除术相比于全子宫切除术影响较小,且前者更利于缓解患者负性情绪,改善性生活质量.     

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能和性生活质量的影响

目的探讨全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能和性生活质量的影响。方法选取2014年11月至2017年11月在我院就诊的子宫肌瘤患者82例,随机分为观察组(次全子宫切除术,n=41)和对照组(全子宫切除术,n=41)。对比两组围术期指标,卵巢功能和性生活质量。结果观察组术中出血、手术时间、肠道功能恢复和住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。术后6个月两组E2、LH和FSH水平与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组E2和LH水平均显著高于对照组(P<0.05),FSH水平显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组性欲、性交痛、阴道润滑度和性满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论与全子宫切除术相比,次全子宫切除术对子宫肌瘤卵巢功能和性生活质量影响较少,值得临床推广。     

经腹切除与子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生活质量的影响

目的 分析子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后患者卵巢功能变化以及围绝经期临床症状影响.方法 选择多发性症状性子宫肌瘤患者120例,按入院先后以信封法随机分为手术组与栓塞组,每组60例.分别于术前与术后第3、6、12个月采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平变化,于术前以及术后12个月,采用改良Kupperman评分量表对2组患者围绝经期相关症状评分进行评估.结果 2组患者术前血清E2、LH、FSH水平以及Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).术后第3、6、12个月,手术组与栓塞组患者血清E2、LH、FSH水平变化不明显,2组患者组内以及组间不同时间点比较差异无意义(P>0.05).术后12月,手术组患者Kupperman评分高于术前,其中,以心悸、疲乏、潮热多汗、抑郁多疑以及性生活质量下降为主,与栓塞组比较差异有统计学意义(P<0.05).栓塞组患者手术前后比较Kupperman评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤经腹次全子宫切除术与子宫肌瘤动脉栓塞术后对患者卵巢功能无明显影响,但子宫次全切除术后对于患者围绝经期相关症状存在不同程度影响.     

子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法：对39例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素（FSH、E2）水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果：术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无统计学意义（p〉0．05）,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3-12个月E2,FSH与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化差异均无统计学意义。结论：子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床研究

目的探讨对于绝经过渡期子宫肌瘤患者采用全宫切除、次全宫切除、肌瘤剔除术后卵巢近期功能的影响。方法 312例因子宫肌瘤行不同术式治疗的患者,测定术前、术后3个月、术后6个月的性激素FSH、LH、E2值。结果与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在40~45岁的患者术后3个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05);术后6个月各种激素水平与术前及肌瘤剔除组相比较差异无显著性(P>0.05)。与术前及肌瘤剔除组相比较,全宫切除、次全宫切除组年龄在46~50岁的患者术后3个月血清中各种激素水平变化无显著性(P>0.05);术后6个月E2明显下降,FSH上升,差异有显著性(P<0.05)。结论子宫切除术对于46~50岁的绝经过渡期患者,近期卵巢的功能受到了明显的影响,对子宫肌瘤患者应慎重选择术式,尽可能保留卵巢血供,维护卵巢功能。     

腹腔镜全子宫切除与次全子宫切除的疗效分析及对卵巢功能的影响

目的：分析腹腔镜下行全子宫切除和次全子宫切除的疗效和其各自对卵巢功能的影响。方法选取我院在2008年1月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者共200例，所有患者入院后经检查均具有子宫次全切除术指征，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组均为100例，其中观察组采取腹腔镜下次全子宫切除术，对照组采取腹腔镜下的全子宫切除术。对两组患者在手术期间的出血量，手术时间，手术恢复和对卵巢功能造成影响进行比较分析。结果2组患者在术前的血清中E2、P、FSH以及LH的含量进行对比，差异无统计学意义（P〉0.05）。同术前进行对比，观察组患者在术后2年的血清中E2和P 含量显著降低，其FSH和LH含量显著提高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者同术前进行对比，其术后半年，1年和2年的血清中E2和P含量显著降低，其FSH和LH含量显著上升，差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术后半年，1年和2年，观察组患者的血清中的E2和P含量明显高于对照组，其FSH和LH含量低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术可有效维持患者的卵巢功能，且疗效显著优于子宫全切除，值得临床借鉴和进一步推广。     

子宫切除子宫动脉栓塞对卵巢功能影响的临床研究

目的 了解子宫切除、子宫动脉栓塞对卵巢功能的影响。方法 对15例子宫切除患者、22例子宫动脉栓塞患者、23例子宫肌瘤患者、29例正常人分别测定血中雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)。将这五种激素的测定结果，每组之间分别进行比较。结果 子宫切除组血中雌二醇、孕激素水平较正常对照组低，两者有显著性差异，子宫动脉栓塞组血中雌二醇、孕激素水平与正常对照组比较，两者没有显著性差异，子宫肌瘤组血中泌乳素水平高于正常对照组，两者比较有显著差异，子宫切除后和子宫动脉栓塞后，血中泌乳素水平明显下降。结论 子宫切除后对卵巢功能有影响，子宫动脉栓塞后对卵巢功能没有影响，泌乳素可能是子宫肌瘤的发病因素之一。     

保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响

目的探讨保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法选择本院2012年7月~2013年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例,随机分为两组,对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗,观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平;治疗后随访半年,采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义(P0.05);术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组(P0.05),E2水平明显高于对照组(P0.05)。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.05),Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组(P0.05)。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小,利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟,有较高的临床推广价值。     

腹腔镜全子宫并双侧输卵管切除对绝经后妇女卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜全子宫并双侧输卵管切除对绝经后妇女卵巢功能的影响。方法:选取100例绝经后子宫良性肿瘤患者分为切除、保留两组,其中切除组54例行腹腔镜下子宫合并双侧输卵管切除,保留组46例仅行腹腔镜下子宫切除,观察两组术后治疗前后性激素水平、卵巢动脉血流参数及手术并发症等情况。结果:术后3、9个月切除组Vmax和Vmin均显著高于保留组(P0.05);切除组和保留组FSH及LH在术后3、9个月均显著高于术前,E2、Vmax和Vmin在术后3、9个月均显著低于术前(P0.05);术后6个月切除组并发症发生率显著低于保留组(P0.05)。结论:腹腔镜全子宫并双侧输卵管切除相对于保留输卵管,对卵巢近、中期并未增加负性影响。     

子宫肌瘤剔除术和子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者卵巢功能影响的比较

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是妇科最常见的良性肿瘤之一,传统治疗方法有药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫次全切术和子宫全切术.临床上需要根据病情和患者要求选择不同的手术方法,而不同的手术方式对临床疗效和患者卵巢功能的影响也不同[1].本研究意在探讨子宫肌瘤剔除术与子宫全切术在治疗子宫肌瘤方面的临床疗效及对患者卵巢功能的影响. 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2009年3月至2011年3月梧州市红十字会医院收治的子宫肌瘤患者144例,研究组72例,年龄29～49(35.8±6.4)岁,多发肌瘤48例,单发肌瘤24例;对照组72例,年龄28～48(34.9±6.2)岁,多发肌瘤49例,单发肌瘤23例.两组一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).     

健康教育对次全子宫切除患者的影响

目的探讨系统健康教育对次全子宫切除患者的影响。方法将100例次全子宫切除患者随机分为实验组和对照组。实验组进行系统健康教育并观察、分析,对照组进行常规护理。结果实验组患者心理压力显著低于对照组,对照组术后镇痛剂使用率高于实验组。结论健康教育对减轻次全子宫切除患者的心理压力,提高疼痛耐受力,促进身心康复有重要意义。     

子宫次全切除对卵巢功能的影响分析

目的：分析腹腔镜子宫次全切除术与开腹子宫次全切除术对患者卵巢功能的影响。方法：回顾性分析2007年1月～2009年1月在本院行腹腔镜下子宫次全切除术的30例患者（观察组）的临床资料,评估手术对患者卵巢功能的影响,并以同期采用开腹子宫次全切除术的30例患者（对照组）做对比。结果：两组患者术后体内FSH、LH、E2变化组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访1～3年,观察组30例患者性生活满意度为93.33%,高于对照组80.00%的满意度。治疗后两组患者均有不同程度的情绪波动和心理应激情况,但是两组比较,差异无统计学意义。结论：两种手术方法对患者卵巢功能的影响无显著差异,但是腹腔镜子宫次全切除术后患者性生活满意度较高,值得推广。     

子宫切除对女性内分泌的影响

子宫内分泌功能及子宫切除对女性的影响越来越受到人们的重视。国内此方面报道不多,为了更好认识子宫对女性的重要性,本文通过随访观察30例因子宫肌瘤行子宫全切保留卵巢的病人内分泌变化及临床症状,为以后合理处理子宫良性病变提供依据。     

子宫全切术与次全切除术对子宫肌瘤患者性生活的影响

目的 比较子宫全切除术与次全切除术对子宫肌瘤患者性生活的影响,为子宫肌瘤患者选择更好的外科手术方式提供参考.方法 选择本院2012年12月至2016年2月收治的子宫肌瘤患者共120例为研究对象.由患者自主选择手术方式.根据患者所选手术方式,分为全切组和次全切组,各60例.全切组采用子宫全切法,次全切组采用子宫次全切法.在手术前和术后6个月,采用国际女性性功能评估量表对患者性生活质量进行评价.结果 次全切组术后6月的性欲、性唤起、性高潮、性心理和性行为异常症状评分分别为(133.58±22.30)分、(130.39±19.75)分、(132.52±21.53)分、(132.46±19.24)分、(127.54±17.46)分,与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),显著高于同期全切组各维度评分(t=5.236、5.184、5.072、4.897、4.825,P＜0.05).结论 相比于子宫全切除术,子宫次全切除术对子宫肌瘤患者性生活的影响更小,是一种相对理想的治疗方法.     

子宫切除与肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者内分泌情况的影响对比

目的:对比分析子宫切除与子宫肌瘤剔除术两种术式对子宫肌瘤患者内分泌功能的影响.方法:回顾38例分别行子宫切除和肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者,于术前、术后3月、1年3个时间点,用放免法测定生殖3项指标(FSH、LH、E2),观察两种手术方法对患者内分泌功能的影响.结果:子宫切除术组术后FSH、LH较术前均明显增高(P<0.0...     

探讨经腹全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及预后的影响

目的对子宫肌瘤患者予以经腹全子宫与次全子宫切除术进行临床治疗,以此分析经腹全子宫与次全子宫切除术对患者卵巢功能及预后的影响。方法选择子宫肌瘤患者,共计66例,选择时间于2017年1月至2018年8月,行不同的治疗方式:经腹全子宫切除术、经腹次全子宫切除术,对应组别:对照组、研究组。经系统计软件分析和对比组间的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、窦卵泡数(AFC)和并发症发生率。结果研究组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率经系统软件分析和对比发现均低于对照组,研究组的窦卵泡数(AFC)高于对照组,P <0.05,差异性显著。结论经腹全子宫与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能均会造成一定不良影响,但是,经腹次全子宫切除术的不良影响相对更小。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响研究

目的：分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能影响。方法72例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各36例,分别采用传统手术方法以及子宫动脉栓塞术治疗,比较两种方法的治疗效果以及对卵巢功能的影响。结果比较两组患者的治疗效果以及治疗4个月后、8个月后的FSH水平均有明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,可大大减少子宫肌瘤体积,且不会影响正常的卵巢功能,疗效显著,值得应用推广。