经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的评估经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗多重耐药治疗鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant acinetobacter baumanii,MDRAb)呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果和安全性。方法将42例多重耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的机械通气患者随机分为观察组和对照组,每组21例。两组均使用头孢哌酮舒巴坦钠3.0 g,1次/6小时并每日行支气管肺泡灌洗吸痰,观察组每日支气管肺泡灌洗治疗结束后用阿米卡星0.4 g加10 m L生理盐水灌洗,对照组使用阿米卡星7.5 mg/kg静脉滴注1次/天。记录治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、血清肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP),比较两组治疗结束时支气管肺泡灌洗液细菌学检查转阴率、28 d病死率。结果与治疗前相比,两组APACHEⅡ评分、CPIS、CRP治疗后均有下降(P<0.05)。观察组患者治疗结束后其APACHEⅡ评分、CPIS、CRP下降均较对照组显著(P<0.05)。与治疗前比观察组Cr水平未见明显变化(P>0.05),而对照组Cr水平有显著升高(P<0.05)。治疗结束时,支气管肺泡灌洗液培养MDR-Ab转阴率观察组显著高于对照组[80.9%(17/21)vs 42.8%(9/21),P<0.05],随访28 d病死率两组未见差异[23.8%(5/21)vs 33.3%(7/21)(P>0.05)]。结论与静脉给药相比,经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎效果较好且能达到更高的细菌清除率,同时有效减轻肾脏毒性。     

纤维支气管镜床旁灌洗配合头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响

目的:探究纤维支气管镜床旁灌洗配合头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效及其对C反应蛋白(CRP)、血清降钙原素(PCT)水平和肺功能改善的影响。方法:选取2017年1月—2019年5月间收治的重症肺炎患者68例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组34例;对照组患者给予注射用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用纤维支气管镜床旁灌洗辅助治疗;比较两组患者临床治疗后的总有效率差异,以及治疗前后患者的CRP和PCT水平及肺功能指标即动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)明和动脉二氧化碳分压(PaCO2)测得值的变化情况。结果:治疗后治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),血清CRP、PCT水平值显著低于对照组(P<0.05),SaO2、PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(P<0.05)。结论:对于重症肺炎患者,采用纤维支气管镜床旁灌洗配合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,有效降低了其血清炎症因子水平,改善了肺功能,提高了患者的临床疗效。     

替加环素与不同抗菌药物双联和三联用药对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者临床疗效的影响

目的:评价替加环素与不同抗菌药物(头孢哌酮-舒巴坦钠、多黏菌素)双联和三联用药对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)肺炎患者临床疗效的影响.方法:选取医院2017年10月-2020年8月收治的MDR-AB肺炎患者106例病历资料,依据联合用药的不同将其分为二联组和三联组,每组53例;二联组患者给予注射用头孢哌酮-舒巴坦钠+注射用替加环素联用治疗,三联组患者在二联组基础上加用注射用多黏菌素E治疗,比较2组患者治疗后的总有效率,以及肺部阴影、哆音、体温、白细胞(WBC)计数等临床症状复常时间的差异以及治疗前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)测得值的变化情况.结果:三联组患者治疗后的总有效率高于二联组(94.34％vs 81.13％,P＜0.05),治疗后临床症状(肺部阴影、哆音、体温、WBC计数)复常时间早于二联组(P＜0.01);治疗前2组患者的血清CRP、PCT测得值经比较其差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组患者的血清CRP、PCT测得值均低于治疗前(P＜0.05),三联组患者的血清CRP、PCT测得值低于二联组(P＜0.01).结论:采用替加环素+头孢哌酮-舒巴坦钠+多黏菌素E治疗MDR-AB肺炎患者的疗效较为确切,有效改善了其炎症状态与临床症状,提高了临床疗效.     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎中的应用价值研究

目的 探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的应用价值。方法 70例VAP患者,采用随机数字表法分成对照组与试验组,各35例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后临床肺部感染评分量表(CPIS)评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、呼吸力学指标[气道峰压(PIP)、气道阻力(RAW)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)、血乳酸]。结果 治疗前,两组患者CPIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CPIS评分均低于本组治疗前,且试验组患者CPIS评分(3.46±1.20)分低于对照组的(4.46±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率80.00%高于对照组的54.29%,差异有统计...     

经肺泡灌洗氨基糖苷类药物治疗铜绿假单胞菌感染肺部疾病的疗效观察

目的 观察经肺泡灌洗氨基糖苷类药物治疗铜绿假单胞菌感染肺部疾病的疗效.方法 57例铜绿假单胞菌感染肺部疾病患者为研究对象,按照治疗方法 不同分为对照组(27例)和观察组(30例).对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用硫酸阿米卡星纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗.比较两组患者治疗前后...     

清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎患者的效果

目的 探讨清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎（SP）患者的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年10月新余市中医院收治的50例SP患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者采用气管镜肺泡灌洗术治疗,治疗组患者采用气管镜肺泡灌洗术联合清金化痰汤治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前及治疗后2周炎症因子水平、中医证候评分、肺部感染量表（CPIS）评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化情况。结果 治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的中医证候评分、CPIS评分、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗SP疗效显著,值得临床推荐。     

雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性分析

目的：评估雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性。方法将56例鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者随机分为对照组和研究组各28例。对照组在头孢哌酮舒巴坦钠（3.0 g,1次/12 h）阿米卡星注射液（7.5 mg/kg,1次/d）静脉治疗的同时予生理盐水（5 ml,1次/d）呼吸机雾化吸入,研究组在头孢哌酮舒巴坦钠（3.0 g,1次/12 h）静脉治疗的同时予阿米卡星注射液（7.5 mg/kg,1次/d）呼吸机雾化吸入,分析治疗8 d后两组的支气管肺泡灌洗液培养结果转阴率、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、临床肺部感染评分（CPIS）、氧合指数（PaO2/FiO2）、尿量及血肌酐（Cr）水平的变化,随访28 d,记录死亡率。结果治疗后,研究组与对照组支气管肺泡灌洗液培养转阴率分别为82.1%（23/28）、53.6%（15/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS较治疗前均下降,PaO2/FiO2均明显提高（P﹤0.05）。与治疗前相比,对照组尿量减少,Cr水平升高（P＜0.05）;而研究组尿量增多,血肌酐无明显变化（P＞0.05）。治疗后对照组的尿量明显少于研究组,Cr水平明显高于研究组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组28 d死亡率分别为21.4%（6/28）、25.0%（7/28）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎效果好,肾脏毒性小,能减少全身静脉应用抗生素的剂量。     

血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染

摘 要 目的：观察血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染的临床疗效及安全性。方法: 重症肺部感染患者110例按入院单双号分为观察组和对照组各55例。对照组患者在常规治疗基础上给予支气管肺泡灌洗治疗,观察组患者应用血必净联合支气管肺泡灌洗治疗。观察两组疗效和药品不良反应,应用临床肺部感染评分(CPIS) 和急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分评估患者治疗前后肺部感染程度及预后。记录患者治疗或症状改善时间,检测治疗前后降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α( TNF-α)等血清炎症因子水平。结果: 观察组显效率60.00%,高于对照组的43.64%（P＜0.05）。治疗后,两组患者CPIS 和APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组血清PCT、hs CRP、TNF α水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),且观察组均明显低于对照组(P＜0.05)。观察组机械通气时间、感染控制窗出现时间、呼吸衰竭纠正时间、肺部炎症基本消失时间、应用抗菌药时间均短于对照组(P＜0.05)。两组药品不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:应用血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染患者具有较好的临床疗效,预后改善显著,治疗时间缩短,炎症因子水平显著下降,且安全性较好。     

头孢哌酮-舒巴坦钠对心力衰竭伴肺部感染患者的临床疗效及其对炎性因子水平改善的影响

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠对心力衰竭(心衰)伴肺部感染患者的临床疗效及其对炎性因子水平的影响。方法:选取2017年1月—2019年3月期间收治的心力衰竭伴肺部感染患者102例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组51例);对照组患者给予常规抗心衰和头孢哌酮治疗,观察组患者给予常规抗心衰和头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后炎性因子即高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的hs-CRP、PCT和MIP-2水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的hs-CRP、PCT和MIP-2水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的hs-CRP、PCT和MIP-2水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗心衰伴肺部感染患者的临床疗效较为确切,有效改善了炎性因子水平,提高了临床疗效。     

氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:评价氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年5月—2019年2月间收治的肺癌化疗患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组30例;对照组患者给予单用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗抗感染治疗,治疗组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦钠与氨溴索联用抗感染治疗;比较两组间患乾治疗后的总有效率,临床症状(体温、咳嗽咳痰、肺部湿罗音)复常时间和用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、咳嗽咳痰、肺部湿罗音)复常时间早于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率经组间比较其差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:采用氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗肺癌患者化疗后肺部感染的疗效优于单用头孢哌酮-舒巴坦钠,有效改善了肺功能,提高了临床疗效,且安全性较高。     

血液净化辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症脓毒症患者的疗效及其对炎症因子水平改善的影响

目的:分析血液净化辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症脓毒症患者的疗效及其对炎症因子水平改善的影响.方法:选取医院2018年3月—2020年2月收治的重症脓毒症患者84例病历资料,按用药的不同将其分为对照组和净化组,每组42例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,净化组患者在对照组基础上加用血液净化辅助治疗,比较2组患者治疗后28d病死率的差异,以及治疗前后白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等测得值以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分值、序贯器官衰竭(SOFA)评分值的变化情况,以及28 d病死率的差异.结果:治疗3 d后净化组患者的WBC计数、CRP、IL-6、APACHEⅡ和SOFA评分值均低于对照组(P＜0.05),28 d病死率略低于对照组(19.05％vs 26.19％,P＞0.05).结论:采用血液净化辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗重症脓毒症患者,有效改善了其炎症相关指标水平,促进了症状的复常.     

纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性评价

目的:探究纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性。方法:选取2016年7月—2018年6月间收治的重症肺部感染患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组37例;对照组患者予以头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率和症状复常时间的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、咳痰、肺部病变吸收>50%)复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗重症肺部感染患者的疗效优于单用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,有效改善了患者的临床症状,且安全性高。     

疏风解毒胶囊联合头孢哌酮舒巴坦对老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者心功能的影响

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染患者应用疏风解毒胶囊和头孢哌酮舒巴坦联合治疗的效果,分析对患者心功能的影响.方法 选取2017年6月-2020年6月在我院诊治的84例CHF合并肺部感染的老年患者纳入研究,应用随机数字表法分组.对照组42例患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,在对照组治疗方案基础上,观察组42例患者联合疏风解毒胶囊治疗.对比两组心功能指标水平、分析临床症状缓解用时及用肺部感染评分(CPIS)评估感染情况,比较两组疗效.结果 相比治疗前,两组治疗后的左心室射血分数(LVEF)均升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和BNP均下降(P<0.05).观察组治疗后的LVEF高于对照组,LVEDD和B型利钠肽(BNP)均低于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组患者气喘消失、退热、咳嗽消失、湿罗音消失时间均缩短(P<0.05).治疗后,两组CPIS评分均下降,且观察组治疗后的CPIS评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效总有效率(97.62％)明显高于对照组(73.81％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏风解毒胶囊联合头孢哌酮舒巴坦能改善老年CHF合并肺部感染患者的心功能,临床症状缓解快,肺部感染减轻,临床疗效显著.     

比阿培南延长输注时间与头孢哌酮-舒巴坦钠对泛耐药鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎患者的疗效评价

目的:探究比阿培南延长输注时间与头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2017年5月—2019年5月间收治的PDR-Ab感染VAP患者117例资料,按治疗方案不同将其分联用组(n=59)和单用组(n=58);单用组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠单用治疗,联用组患者在单用组基础上加用比阿培南延长输注时间治疗;比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生率差异,以及治疗前后血清白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化情况。结果:联用组患者治疗后的总有效率(84.75%)显著高于单用组(60.34%)(P<0.05);治疗后联用组患者血清WBC、hs-CRP、PCT水平测得值均低于单用组(P<0.05);用药期间不良反应发生率稍高于对照组(13.56%vs 10.34%),但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将比阿培南延长输注时间联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗PDR-Ab感染VAP患者有效控制了其感染,缓解其临床症状,提高了临床疗效。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗COPD院内感染鲍曼不动杆菌的疗效观察

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌的疗效。方法:回顾性分析2017年4月至2020年9月COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌的患者。最终将纳入的114例耐多药鲍曼不动杆菌肺部感染患者随机分为A、B两组,每组57例。A组单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,B组头孢哌酮舒巴坦联合替吉环素治疗。治疗前和治疗后第14天,清晨采集静脉血5mL,离心,分离血清。测PCT、CRP、TNF-α、L-6水平。结果:治疗14天后,B组血清PCT、C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平均低于A组(均P<0.001),APACHEⅡ评分优于A组(均P<0.001)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合替加环素能有效减轻COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌肺部感染患者的炎症反应,从而获得较好的预后。     

头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清联用对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年6月—2017年6月期间收治的肺癌化疗后肺部感染患者94例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组47例;对照组患者给予单用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,比较两组患者治疗前后的炎症因子水平测得值,临床症状体征复常时间的变化情况,以及治疗后的总有效率、不良反应和二重感染发生率的差异。结果:两组患者治疗前的血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的WBC、PCT和CRP水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的WBC、PCT和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰、肺部啰音、发热复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率为95.74%高于对照组为80.85%(P<0.05);两组患者均未发生不良反应及二重感染。结论:头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清联用对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效较确切,有效改善了患者的炎症因子水平,且安全性较高。     

盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效评价

目的:探究盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平改善的影响。方法:选取2017年5月—2019年4月间收治的重症肺炎患者84例资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=42);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,在此基础上观察组患者加用盐酸氨溴索治疗;比较两组患者治疗前后的CRP、PCT以及IL-6水平测得值的变化情况,以及治疗后临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽)复常时间及总有效率的差异。结果:两组患者治疗前CRP、PCT、IL-6水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平测得值均低于对照组(P<0.05),临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽)复常时间均早于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗重症肺炎患者的疗效较为确切,能有效改善炎症因子水平,促进患者临床症状的复常,提高了临床疗效。     

支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑外伤合并肺部感染的疗效

目的 评价床边支气管肺泡灌洗在重型颅脑外伤合并肺部感染中的治疗效果.方法 53例重型颅脑外伤并发肺部感染并行机械通气的患者,随机分为两组:对照组32例,实施常规抗感染及原发病治疗;治疗组21例,加用纤维支气管镜(纤支镜)行床边肺泡灌洗.比较两组临床疗效.结果 治疗组持续发热、肺部啰音、机械通气和影像学肺部病灶吸收的时间均明显短于对照组(14.13 d vs.8.95d、16.34 d vs.10.57 d、14.38 d vs.8.28d和14.81 d vs.10.67 d)(P＜0.05).治疗7d和14d后,治疗组临床肺部感染评分(CPIS)明显低于对照组(4.48分 vs.5.59分和1.14分vs.2.31分)(P＜0.05).治疗组肺部感染治疗有效率高于对照组(85.71％ vs.52.65％)(P＜0.05).结论 床边纤支镜行肺泡灌洗可有效地控制重型颅脑外伤患者肺部感染.     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年人重症肺部感染

近年来,经纤维支气管镜(bronchofibroscope,FOB)支气管肺泡灌洗( bronchoalveolar lavage,BAL)在临床上广泛运用于治疗肺部重症感染[1-5].本研究对92例经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的老年患者进行临床观察,旨在分析BAL治疗老年人重症肺部感染的临床效果.     

替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的疗效及其细菌清除率的影响

目的:评价替加环素与头孢哌酮-舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及其细菌清除率的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者50例临床资料,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组25例;对照组患者给予碳青霉烯类药物与头孢哌酮-舒巴坦治疗,观察组患者给予替加环素与头孢哌酮-舒巴坦治疗,评价两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)等炎症指标测得值的变化情况,以及细菌清除率和治疗后的总有效率。结果:两组患者治疗后PCT、WBC、CRP测得值明显低于治疗前(P<0.05),观察组患者用药后细菌清除率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者,可有效清除细菌,改善了炎症指标,提高了临床治疗的有效率,其疗效优于碳青霉烯类药物与头孢哌酮-舒巴坦治疗。