2型糖尿病患者OSTA指数、25(OH)D水平与骨质疏松的关系

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)指数、25羟维生素D[25(OH)D]水平与骨质疏松的关系。方法 选取2017年1月—2021年8月收治的T2DM 121例作为T2DM组,另选取健康体检者119例作为对照组。分析不同人群中OSTA指数、25(OH)D水平、骨密度(BMD)情况,对比不同骨量患者OSTA指数、25(OH)D水平。分析OSTA指数、25(OH)D水平与BMD相关性。结果 T2DM组OSTA指数、25(OH)D水平、BMD值低于对照组(P<0.01)。121例中骨质疏松31例,骨量减少39例,骨量正常51例。骨质疏松组OSTA指数、25(OH)D水平、BMD值低于骨量正常组与骨量减少组,且骨量减少组低于骨量正常组(P<0.05)。OSTA指数、25(OH)D水平与BMD均呈正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者OSTA指数及25(OH)D水平均明显降低,且二者与骨质疏松程度呈正相关,监测OSTA指数、25(OH)D变化情况可为防治T2DM患者发生骨质疏松提供有效参考。     

绝经后骨质疏松症骨骼肌量与血清25(OH)D水平的相关性分析

目的 分析绝经妇女绝经后骨质疏松症骨骼肌量与血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的相关性。方法 150例绝经妇女,根据其骨量情况分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组,各50例。使用电化学发光免疫测定试剂,通过罗氏cobase免疫测定分析仪检测血清25(OH)水平。通过Discovery骨密度仪扫描检测部位,对图像进行自动分析,计算四肢肌肉指数,以此评价骨骼肌量。比较三组肌肉指数和血清25(OH)D水平,分析骨骼肌量与血清25(OH)D水平的相关性。结果 骨量正常组血清25(OH)D水平(53.32±10.85)ng/ml高于骨量减少组的(25.21±7.40)ng/ml和骨质疏松组的(13.09±5.99)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);骨量减少组血清25(OH)D水平高于骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨量正常组肌肉指数(7.32±0.80)kg/m²高于骨量减少组的(5.65±0.85)kg/m²和骨质疏松组的(4.87±0.82)kg/m²,差异有统计学意义(P<...     

胆维丁乳对糖尿病性骨质疏松症患者骨代谢指标影响的研究

目的:观察糖尿病性骨质疏松症患者应用胆维丁乳治疗后骨密度(BMD)和有关骨代谢生化指标的变化。方法:对50例糖尿病性骨质疏松症患者应用胆维丁乳治疗6个月,对比治疗前后髋部BMD、血清钙(Ca)、磷(P)、血清肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(AKP)、25-羟维生素D2、25-羟维生素D3、25-羟维生素D2+D3、甲状旁腺素(PTH)、血清骨钙素(BGLAP)、降钙素(CT)、空腹血糖、空腹胰岛素及空腹C肽的变化。结果:研究显示,服用胆维丁乳能够明显改善患者的临床症状,有效率为90.6%;治疗6个月后,血钙浓度、AKP、25-羟维生素D3及25-羟维生素D2+D3均有所升高,差异具统计学意义(均P<0.05)。结论:应用胆维丁乳可以有效地改善有关骨代谢的生化指标。     

血清1,25-二羟维生素D3表达水平对糖尿病患者的临床意义

目的 观察糖尿病患者血清中1,25-二羟维生素D3的表达水平,探讨其表达水平对糖尿病患者的临床意义.方法 收集本院单纯糖尿病患者48例作为单纯糖尿病组,糖尿病肾病患者37例作为糖尿病肾病组,对照组选取50例健康体检者,采用ELISA法检测患者血清中1,25-二羟维生素D3的表达水平,分析1,25-二羟维生素D3的表达水平与糖尿病患者病情严重程度的关系.结果 单纯糖尿病及糖尿病肾病患者血清中1,25-二羟维生素D3及25-二羟维生素D3表达水平明显低于健康体检者（t=4.87,P＜0.05;t=5.12,P＜0.05）;糖尿病肾病组患者血清中1,25-二羟维生素D3及25-二羟维生素D3的表达水平明显低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（t=3.56,P＜0.05）.结论 糖尿病患者血清中1,25-二羟维生素D3的表达水平低于健康人,其表达水平与糖尿病患者病情严重程度呈负相关,这可能有助于临床上对糖尿病患者早期病情的判断。     

男性2型糖尿病患者25羟维生素 D3及骨代谢指标的变化分析

目的：了解男性2型糖尿病患者25羟维生素D3和骨代谢指标的变化及与骨密度的相关性。方法男性2型糖尿病住院患者160例,年龄≥40岁;测定骨密度值,依据骨密度分三组：骨量正常组52例,骨量减组52例,骨质疏松组56例;非糖尿病骨量正常对照组46例;对其年龄、BMI、25-OHD、PTH、PINP、β-CTX、ALP、血Ca、血P进行方差分析,分析25-OHD及PTH、PINP、β-CTX、ALP与各部位骨密度的相关性,并分析25-OHD与PTH、PINP、β-CTX、ALP的相关性。结果4组之间年龄差异无统计学意义;BMI、25-OHD、PINP、β-CTX、ALP的差异均有统计学意义;血钙、血磷的差异均无统计学意义。25羟维生素D3与股骨颈呈正相关（P＜0．05）,与股骨全部、腰椎L2～4呈正相关（P＜0．01）;I型前胶原氨基末端前肽（PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与股骨颈、股骨全部及腰椎L2～4呈负相关（P均＜0．01）;PTH与股骨颈、股骨全部呈负相关（P＜0．05）,与腰椎呈负相关（P＜0．01）。25羟维生素D3与β-CTX、PTH无明显相关（P＞0．05）,与ALP呈负相关（P＜0．01）,与PINP呈负相关（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者25羟维生素D3水平明显低于非糖尿病者,且与骨密度呈正相关,与ALP、PINP呈负相关。男性2型糖尿病患血清PTH、I型前胶原氨基末端前肽（ PINP）、β-胶原降解产物（β-CTX）、ALP与骨密度负相关。     

妊娠期糖尿病患者血清25-羟维生素D水平及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清25-羟维生素D水平及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择2012年1月~2013年1月在我院产科进行产检的41例GDM患者(GDM组)和41例健康孕妇(对照组)作为研究对象,比较GDM组和对照组FBG、FINS、HOMA-IR、血清25-羟维生素D水平,分析血清25-羟维生素D水平与HOMA-IR的相关性。结果两组孕妇一般资料差异无统计学意义(P0.05),GDM组FBG、FINS、HOMA-IR均高于对照组,血清25-羟维生素D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),血清25-羟维生素D水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.462,P=0.012)。结论 GDM患者体内维生素D缺乏或不足,并且存在着不同程度IR,血清25-羟维生素D水平与IR存在密切联系。     

影响多发性硬化患者骨质疏松的相关因素分析

目的：探究多发性硬化（MS）患者的骨密度（BMD）水平与健康者骨密度值的差异,明确糖皮质激素治疗及 MS 患者功能缺损对骨质疏松的影响。方法选取60位 MS 患者作为观察组,并选取性别比、年龄比相似的302位健康者作为对照组。利用 EDSS 评分系统确定观察组的残疾情况。利用双能 X 线骨密度仪检测股骨颈、腰椎及全髋部的 BMD。观察测量血清中磷、钙及25-羟维生素 D[25-（OH）D]的浓度。结果观察组股骨颈、腰椎及全髋部的BMD 值明显低于对照组（ P ＜0.05）。补充维生素 D200U/ d 的 MS 患者的血25-（ OH）D 水平低于对照组（ P ＜0.05）。25-（OH）D 值和腰椎 BMD 呈正相关（ r ＝0.27,P ＝0.021）。股骨颈及腰椎 BMD 和 MS 病程呈负相关。EDSS 和 BMD 值呈负相关（ r 股骨颈＝-0.25,P ＝0.001;r 腰椎＝-0.16,P ＝0.013;r 全髋部＝-0.33,P ＝0.013）。激素累计使用量和股骨颈 BMD 呈负相关（ r ＝-0.29,P ＝0.005）。结论由于 MS 患者运动能力下降及使用大量糖皮质激素,使得 MS 患者的 BMD 水平下降显著。MS 患者应适当加强运动并在一定的措施的辅助下防止或改善骨质疏松。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D及甲状旁腺激素水平与高血压的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素水平与高血压的相关性。方法选取厦门大学附属第一医院思明院区2018年2月至2020年8月收治的2型糖尿病患者100例为研究对象, 根据患者高血压、血清25-羟维生素D水平进行分组, 分析不同水平血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素与高血压的相关性。结果 100例2型糖尿病患者中, 高血压1级25例、2级30例、3级45例, 血清25-羟维生素D水平充足5例(5%)、不足10例(10%), 缺乏85例(85%)。1级、2级、3级高血压患者的血清25-羟维生素D分别为(12.18±2.52)μg/L、(12.45±2.39)μg/L、(10.33±1.26)μg/L, 甲状旁腺激素分别为(36.48±0.25)ng/L、(41.15±0.39)ng/L、(47.52±1.44)ng/L, 随着血压的升高, 患者血清25-羟维生素D水平呈先增后降趋势, 而甲状旁腺激素水平则呈逐渐增加趋势, 但不同高血压分级与患者血清25-羟维生素D、甲状旁腺激素水平差异均无统计学意义(F=0.96、1.93, 均P > 0.05)。logistic...     

2型糖尿病腰椎骨密度及其相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者腰椎骨密度及其年龄、性别因素。方法对不同年龄、性别组2型糖尿病（（T2DM）患者与健康对照组的腰L1-3椎体骨密度（BMD）进行测定及相关性分析,判断有无骨质疏松。结果 2型糖尿病组与正常对照组年龄、性别构成比例均无统计学意义（P〉0.05）;2型糖尿病男性患者60～69年龄以下组腰椎骨密度值、骨质疏松患病率与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2型糖尿病女性患者70岁以上组的L1-3腰段差异有统计学意义（P〈0.05）,呈现骨质疏松。结论 2型糖尿病患者腰椎骨密度（BMD）和骨质疏松（OP）患病率均与正常对照人群基本相似。随着年龄增长,男、女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。     

类风湿关节炎发生骨质疏松骨折影响因素分析

目的：探讨类风湿关节炎（ RA）患者出现骨质疏松骨折（ OPF）的影响因素。方法回顾性分析2013年2月—2014年12月于我院确诊118例 RA 患者临床资料,根据骨质疏松（ OP）和 OPF 发生情况将其分成单纯 RA组（A 组,n =58）,RA 继发 OP 组（B 组,n =40）和 RA 继发 OPF 组（C 组,n =20）。比对3组患者骨密度水平、骨密度 T值、血清25-羟基维生素 D[25（OH）D]水平、维生素 D 缺乏率、跌倒率、糖皮质激素应用率、应用剂量及应用时间等指标差异,分析 RA 患者发生 OPF 与血清25（OH）D 水平、骨密度水平、糖皮质激素非小剂量、长时间应用及跌倒的相关性。结果 B、C 组骨密度水平、骨密度 T 值、血清25（OH）D 水平均显著低于 A 组（P ﹤0.05）,维生素 D 缺乏率、糖皮质激素应用率、非小剂量应用率及长期应用率则均显著高于 A 组（ P ﹤0.05）。C 组跌倒率明显高于 A、B 两组（ P ﹤0.05）。RA 患者发生 OPF 与长期、非小剂量应用糖皮质激素及跌倒呈正相关性（P ﹤0.05）,与血清25（ OH）D 和骨密度水平呈负相关性（P ﹤0.05）。结论缺乏维生素 D、骨密度降低、长期或非小剂量应用糖皮质激素及跌倒均可增加RA 患者发生 OPF 的风险。     

老年2型糖尿病患者空腹C肽、25-羟基维生素D水平与骨密度的关系研究

目的 研究老年2型糖尿病患者骨密度与空腹C肽、25-羟基维生素D水平的相关性.方法 选取2018年5月—2019年5月收治的老年2型糖尿病132例作为老年2型糖尿病组,其中骨量正常组50例,骨量减少组42例,骨质疏松组40例;另外选取同期行健康体检的正常老年人50例作为健康对照组.检测所有受试者骨密度及血清空腹C肽、2...     

T2DM女性患者绝经后骨密度和血清25(OH)D水平分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经后骨密度与血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的关系.方法 检测276例绝经后T2DM女性患者的腰椎、股骨颈和全髋骨密度,据此将其分为骨量正常组(88例)、骨量减少组(98例)和骨质疏松组(90例).同时也测定了HbA1c、血钙、血磷、ALP和25(OH)D水平.分析骨密...     

2型糖尿病患者骨密度、血清微量元素与胰岛功能及慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)、血清微量元素与胰岛功能及慢性并发症的相关性。方法 选取2020年8月—2021年8月250例T2DM,根据并发症类型分为糖尿病周围血管病变(PVD)组、糖尿病视网膜病变(DR)组、糖尿病肾病(DN)组、糖尿病周围神经病变(DPN)组及单纯糖尿病组各50例,并选取体检健康人群50例作为对照组。入组者均检测BMD、血清微量元素与胰岛功能,比较各组间指标的差异,并分析各指标与T2DM慢性并发症的相关性。结果 PVD组、DR组、DN组及DPN组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h胰岛素(INS)、血清碱性磷酸酶(ALP)水平均高于单纯糖尿病组,25-羟维生素D₃、BMD、血钙、血镁水平均低于单纯糖尿病组(P<0.05);DPN组HbA1c、餐后2 h INS、ALP水平最高,空腹INS、BMD、血镁、血磷水平最低(P<0.05);DN组、DPN组骨钙素水平均低于PVD组、DR组(P<0.05);DN组血钙低于除DPN组外的其余各组(P<0.05)。BMD水平与HbA1c及餐后2 h INS水平...     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

25-羟维生素D与妊娠糖尿病及胰岛素水平的相关性研究

目的探讨25-羟维生素D在妊娠糖尿病发病(GDM)的作用及其与胰岛素水平变化的相关性。方法已经明确诊断的妊娠糖尿病患者85例(GDM组),正常妊娠89例(对照组),组间比较血清胰岛素、甲状旁腺素、25-羟维生素D的变化,双变量相关分析采用直线相关分析。结果 GDM组与对照组相比,血清胰岛素及甲状旁腺素水平升高(P<0.05),对照组25-羟维生素D水平略降低,GDM组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),且血清胰岛素含量与25-羟维生素D的水平呈负相关。结论 25-羟维生素D与妊娠糖尿病发病有关系,且血清胰岛素含量与25-羟维生素D的水平呈负相关。     

呼伦贝尔地区孕妇基础25-羟维生素D水平与孕中期血脂代谢及妊娠期糖尿病相关性分析

目的探讨呼伦贝尔地区孕妇基础25-羟维生素D水平与孕中期血脂代谢及妊娠期糖尿病相关性。方法选择2017年1月至2019年8月呼伦贝尔市人民医院孕妇792例作为研究对象,采用电化学发光法(ECL)测定基础25-羟维生素D水平,根据测定结果分为维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D充足组。于孕中期采用全自动生化分析仪测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平;采用血糖测定仪测定患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)水平;对孕妇进行随访,记录妊娠期糖尿病发生率;采用Pearson相关性分析软件对呼伦贝尔孕妇基础25-羟维生素D水平与孕中期血脂水平、妊娠期糖尿病发生率进行相关性分析。结果 792例呼伦贝尔孕妇中维生素D缺乏组231例,维生素D不足组412例,维生素D充足组149例。三组TC及HDL-C水平比较,差异无统计意义(P 0.05);维生素D缺乏组TG和LDL-C、FPG、2h PG水平均高于维生素D不足组和维生素D充足组(P 0.05);入组孕妇随访过程中确诊妊娠期糖尿病患者75例,占8.84%,且患者均为维生素D缺乏孕妇。Pearson相关性分析结果表明,孕妇25-羟维生素D水平与妊娠期糖尿病发生率、TG和LDL-C水平呈负相关性(P 0.05);与TC及HDL-C水平无相关性(P 0.05)。结论呼伦贝尔地区孕妇基础25-羟维生素D水平与孕中期血脂代谢及妊娠期糖尿病发生率存在相关性,应采取有效措施干预,改善孕妇糖脂代谢,降低妊娠期糖尿病发生率。     

248名0～6岁儿童血清25(OH)D Ca~(2+)水平测定及与其骨密度的关联性分析

<正>骨密度(BMD),又称骨矿密度,是反映机体骨质量的敏感指标之一,可有效体现机体钙缺乏情况[1]。定量超声检测作为目前儿童骨骼发育及骨矿物质水平的主要诊断手段,具有操作便捷、辐射少、侵害性小、安全性高等明显优势,可利用百分位数、声波速度等参数直接体现BMD。研究发现,成年期取得骨峰值的关键在于儿童期BMD增长,可有效预防或减少成年后骨质疏松性骨折发生[2]。因此正确评估BMD至关重要。25羟维生素D[25(OH)D]作为脂溶性维生素,可提高钙磷的吸收能力,维持神经肌肉功能,保持健康骨骼,此外,其在预防高血压、多发性硬化症等方面具有积极意义。基于此,     

高海拔地区帕金森病患者骨密度与25-羟基维生素D相关性分析

目的帕金森病(PD)是老年常见的神经系统退行性疾病之一,具有起病隐匿,病程进展较缓慢,逐渐加重的特点。PD患者易跌倒,发生骨折的风险高与肌强直及姿势平衡障碍有关外,还与患者骨质疏松有关。研究发现,PD患者骨密度(BMD)值及25-羟基维生素D(25-OH-Vit D)浓度具有密切相关性。低氧是影响和调节骨生长代谢的重要因素,低氧引起骨折后修复愈合困难,骨质密度降低,导致骨质疏松等慢性骨损伤率增加。因此高原低氧地区老年人骨质疏松患者较多,但是否能影响PD患者骨代谢指标的变化未见报道。3个研究目的是通过对高海拔地区PD患者骨密度及25-OH-Vit D的调查,探讨缺氧环境下老年PD患者骨密度与25-OH-Vit D的相关性。方法收集2017年7月-2019年5月青海西宁地区(海拔2300 m),青海省人民医院神经内科门诊及住院的帕金森病患者151例,其中汉族108例,回族31例,藏族12例。男性69例,女性81例,平均年龄(69.10±12.15)岁,所有患者均符合中华医学会神经病学分会运动障碍与PD学组制订的PD最新诊断标准,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估病情程度。对所有患者采用美国GE公司的Lunar i DXA双能X线骨密度测量仪检测腰椎、双侧股骨颈和双侧髋关节全部的骨密度,通过计算得出BMD和T值(与年轻成人峰值比较),作为反映骨质疏松的指标。并采用化学发光法检测血清25-OH-Vit D浓度。应用SPSS20.0统计软件进行数据处理,采用t检验、Pearson相关分析,以P<0.05差异具有统计学意义。结果 (1)女性PD患者中腰椎、左侧髋部以及右侧髋部BMD值、25-OH-Vit D浓度分别低于男性,差异具有统计学意义(P=0.000,P=0.007,P=0.029,P=0.013);(2)汉族PD患者的25-OH-Vit D浓度高于回族,差异具有统计学意义(P=0.006);与藏族PD患者比较,汉族PD患者腰椎、左侧股骨颈、右侧股骨颈、右侧髋部BMD值分别低于藏族,差异具有统计学意义(P=0.026,P=0.012,P=0.032,P=0.044);回族PD患者腰椎、左侧股骨颈、左侧髋部、右侧髋部BMD值分别低于藏族,差异具有统计学意义(P=0.013,P=0.011,P=0.015,P=0.033),汉族、回族分别与藏族PD患者年龄和25-OH-Vit D浓度对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。PD患者UPDRS评分与左侧股骨颈(P=0.000,r=-0.356;-0.378)、右侧股骨颈(P=0.000,0.002;r=-0.357,-0.308)、左侧髋部(P=0.002;r=-0.301,-0.302)、右侧髋部(P=0.003;r=-0.289,-0.294)BMD值及T值存在负相关性。结论高海拔地区女性PD患者BMD值及25-OH-Vit D浓度均低于男性;汉族PD患者25-OH-Vit D浓度高于回族;汉族和回族PD患者的BMD值均低于藏族;高原缺氧环境下PD患者病情程度越严重,骨质疏松发生越高。     

帕金森患者骨质疏松的相关研究

目的 观察帕金森患者骨质疏松的发生率,以及骨质疏松与帕金森病(PD)的关联.方法 以60 例年龄在60~65 岁之间的PD 患者为实验组,以40 例年龄及性别匹配的健康人群为对照组,分别取双侧桡骨为监测点,测定骨密度,并检测血25 羟维生素D3(VD3)浓度.结果 PD 患者的骨密度平均值低于对照组,且PD 患者男女骨质疏松发病率均高于对照组,并具有统计学意义(P ＜ 0.05).PD 患者的血VD3 水平显著低于对照组,且具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 PD患者比正常中老年人更易患骨质疏松,骨质疏松的发生与VD3 水平有关.     

初发、复发型脑梗死患者血清维生素D测定及相关性研究

目的:探讨25-羟维生素D_3[25-(OH)-D_3]水平与初发型、复发型脑梗死患者的相关性。方法:初发型脑梗死患者120例,复发型脑梗死患者66例,同期健康体检者50例作对照组,收集血液标本比较3组间25-羟维生素D_3[25-(OH)-D_3]之间的差异。结果:初发型、复发型脑梗死组25-(OH)-D_3水平明显低于正常对照组(P0.05),复发型脑梗死组较初发型脑梗死患者维生素D缺乏更为严重。结论:低维生素D水平与脑梗死发病具有相关性,维生素D缺乏可能为脑梗死复发的诱发因素之一。