医院门诊患者克拉霉素与他汀类药物潜在代谢性相互作用处方分析

目的 分析门诊患者克拉霉素与他汀类药物代谢性相互作用处方,促进合理用药。方法 通过医院合理用药软件系统抽取2017年1月1日—2018年12月31日使用克拉霉素联合他汀类药物的所有门诊处方,以Micromedex药物相互作用数据库为基础,鉴别出潜在的代谢性药物相互作用（pDDIs）并进行严重性分级,结合CNKI、VIP、万方及PubMed数据库收载的克拉霉素与他汀类药物相互作用致不良反应个案报道文献进行分析。结果 共收集到克拉霉素联合使用他汀类药物处方41张,发生pDDIs处方30张,其中阿托伐他汀24张,辛伐他汀6张,严重性分级均为“Major （B）”。检索出克拉霉素与他汀类药物相互作用致不良反应个案报道12例,其中发生横纹肌溶解11例。结论 该院克拉霉素与他汀类药物存在pDDIs,且辛伐他汀超剂量使用,需要加强监测和干预,减少用药风险。     

某院含氯吡格雷门诊处方联合用药及其潜在药物相互作用分析

目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考.方法:收集医院2020年9月-11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用.结果:1867张处方中,氯吡格雷处方用药男-女之比为1.36:1,职工医保为88.89％,均方药品数为(3.49±1.19)种,处方中"50 mg-q24h-po"用药方案占66.67％;氯吡格雷处方用药TOP 3科室为普通内科、心血管内科和神经内科,心脑血管病患者为主要用药对象;处方中含有的药品(如他汀类占56.40％、二氢吡啶类钙拮抗剂占19.82％、抗凝药占10.07％、抗血小板药占8.78％、质子泵抑制剂占3.80％、抗抑郁药占3.37％、胺碘酮占0.70％和中成药占14.30％)存在潜在相互作用.结论:医院氯吡格雷的用药老年患者中,处方用药普遍存在多药联用现象,部分患者处方用药还存在潜在的药物相互作用,临床应高度重视;药师应提高审方水平,重点关注潜在的药物不良相互作用.     

某院门诊处方中不合理处方的点评

目的为了促进临床合理用药,保证患者的用药安全,应加强我院门诊处方的管理。方法随机抽取2013年1月至2013年12月期间我院门诊开具的23510张处方,对2583张不合理处方进行点评。结果抽取的23510张处方中,发现不合理处方2583张,占处方总量的10.99%。以无适应证用药、超量处方和药品用法用量不适宜居前三位,临床上必须加以重视。结论我院门诊处方中存在一定的不合理现象,必须加强临床医师的处方书写水平,以促进临床合理用药,最大程度保证患者的用药安全、有效。     

某院门诊麻醉药物处方点评及其不合理处方的分析

目的了解我院门诊麻醉药品的应用情况以及存在的问题。方法收集我院2013年4月至2014年5月门诊麻醉药品处方1860张进行点评,并分析不合理处方。结果 1860张处方中有56张处方不合理,占3.0%。处方前、后记内容缺项占不合理处方比例最高为62.5%,其他不合理类型包括处方用量不规范、处方适应证不适宜。结论为确保麻醉药物用药的安全性与有效性,我院麻醉药品的处方水平需进一步提高,做到谨慎规范,提高服务水平。     

三级医院门诊克拉霉素分散片处方回顾性点评

目的分析该院克拉霉素门诊使用情况,促进其合理应用。方法从2011年9月9日至11月16日的门诊处方中,随机抽取45 d内含克拉霉素分散片的全部处方进行回顾性点评。结果克拉霉素给药间隔、剂量和疗程与说明书推荐用法均有所不符。临床诊断与说明书规定的适应证符合率较高,但用于前列腺、胆管、淋巴结、静脉等感染属于适应证以外的用法。克拉霉素对临床治疗不利的药物相互作用基本未见。结论克拉霉素与β-内酰胺类和(或)喹诺酮类杀菌型抗菌药物联用治疗轻、中度感染,其合理性值得商榷。治疗呼吸道感染250 mg或500 mg,每天3次的用法不合理。临床医生应加强对药品说明书的掌握,对适应证以外的用法宜告知患者。对低年资医生和急诊内科的处方,应加强审核力度。     

某院2011年门诊处方点评结果分析

目的了解我院门诊处方书写规范和合理用药情况进行动态监测,以促进合理用药。方法抽取2011年内每个月中旬(10号~19号)10d的所有处方49366张,从书写规范以及用药合理性方面进行点评,并对每次就诊平均用药品种数、就诊应用抗菌药物比率、注射剂使用比率、药品通用名使用率、基本药物使用率、平均每张处方用药金额等处方基本情况进行统计。结果不合理处方占4.2%,分为:不规范处方2.9%,用药不适宜处方0.9%,超常处方0.4%;总体用药情况符合国家标准。结论我院门诊处方书写和用药方面存在一定问题,但处方基本用药情况总体符合国家规定。     

某院门诊不合理处方分析

目的分析中国人民解放军第201医院门诊不合理用药情况,以提高门诊合理用药水平,促进临床合理用药。方法随机抽取中国人民解放军第201医院2010年1月至3月门诊处方8000张,并进行回顾性分析。结果不合理处方315张,占抽查处方总数的3.94%,主要反映在书写不规范、用法、配伍等不合理。结论中国人民解放军第201医院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,因此,应规范处方管理,提高处方质量,保障医疗安全。     

某院门诊处方不合理用药分析

目的 了解该院门诊不合理处方情况,提高处方质量,促进临床合理用药.方法 应用回顾性调查方法,随机抽取2010年1、3、5、7月份共4个月的门诊处方600 张从中挑出不合理处方进行归类分析.结果 不合理用药处方95张,占处方总数的15.8%.不合格处方主要表现在药物使用方法不当、药物使用时间不当、配伍或药物联用不当、儿童...     

某院门诊阿奇霉素处方的调查与分析

目的：调查医院门诊阿奇霉素处方的临床特点,并对阿奇霉素开展专项的处方点评,为临床阿奇霉素的合理使用提供参考。方法：利用医院信息系统,调取2023年8月1日—10月31日常熟市第一医院门诊的190 729张处方作为研究资料,采集处方中患者的年龄、性别、科室、诊断,以及药品的种类、数量、金额等信息,并依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书和相关治疗指南等权威资料对阿奇霉素开展专项的处方点评,分析阿奇霉素处方的临床特点和不合理使用状况。结果：190 729张处方中抗菌药物处方有23 780张,其中阿奇霉素处方有4 968张（占20.89%）,而这其中阿奇霉素的剂型主要为干混悬剂（3 588张,占72.22%）;4 968张阿奇霉素处方中,在科室分布上以儿科及新生儿科为主（4 340张,占87.36%）,患者的年龄以未成年（<18岁）为主（4 455张,占89.67%）,患者的诊断以呼吸系统疾病为主（4 409张,占88.75%）,在用药数量上以2种（1 548张,占31.16%）和3种（1 172张,占23.59%）为主,在药品金额上以抗菌药物（172 04...     

某院小儿内科门诊处方点评结果及其用药合理性分析

目的:分析医院儿科门诊处方的点评结果及其用药的合理性与不合理用药的原因,为医院临床合理用药提供参考。方法:抽取2018年8月—2019年8月间门诊就诊的1 000张患儿用药处方,分析其门诊处方用药患者用药的合理性及不合理用药的原因。结果:1 000张患儿用药处方中,处方合格数为857张(合格率为85.70%),不合格处方143张(不合格率为14.30%);不合格处方中主要有不规范的处方89张占不合格处方的62.24%,不适宜的处方为54张占不合格处方的37.76%;使用抗菌药物的处方653张占所有处方的65.30%;静脉给药后发热的患儿为547例占所有患儿的54.70%;患儿平均药品的使用种数为2.16种,基本药物使用平均数为1.67种。结论:医院儿科的门诊处方用药基本合理,但是抗菌药物的使用占比较高,医院行政部门应重视临床医师及药师的专业用药知识的学习,提高其合理用药的水平。     

抗高血压药物门诊处方分析

目的 了解本院抗高血压类药物的使用情况。方法 对本院2007年3月的门诊处方中使用的治疗高血压处方275张进行调查,统计患者的性别、年龄、抗高血压药物的用药频度（DDDs）及药物联合应用情况。结果与结论 抗高血压药物品种繁多,选择安全、有效、经济、合理的药物至关重要。     

我院门诊处方点评及用药分析

目的对我院2007年8月-2008年7月门诊处方进行抽样分析,了解我院门诊处方书写质量及门诊用药基本情况和存在的问题。方法采用回顾性分析,每月抽查10名门诊医师处方进行统计分析,并按《处方管理办法》进行审查。结果处方书写质量有较大提高,处方用药品种数、抗茵药物使用率和平均处方费用有所下降。结论应进一步重视处方规范化书写,加强合理用药。     

门诊不合理处方调查分析

目的通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平。方法随机抽查山大学附属第一医院2009年1月至3月门诊西药处方9854张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法等情况进行全面调查。结果不合理用药处方386张,占抽查处方总数的3．92％。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。     

我院儿科门诊口服处方分析

目的调查我院儿科正常门诊口服用药情况,为促进临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析,对抽查处方每张审查,进行统计分析。结果本组被抽查的1522张处方,使用抗菌药物的有1246张,占81.87%,不合理处方占被抽查处方的25.3%。结论我院儿科口服抗菌药物使用率偏高,微生态活菌制剂和抗菌药物联合应用时应注意两药间隔时间。     

我院门诊儿科处方调查与分析

目的：调查我院门诊儿科处方用药是否合理．方法：收集2007年10月～2008年9月门诊儿科处方,对处方中用药情况进行统计分析。结果：平均每张处方药品金额为56．43元,使用输液的处方和使用抗菌药物的处方分别占处方总数的87．加％和94．68％。每张处方使用药品品种的中位数为3种,用药3种的处方占42．70％。呼吸系统疾病占儿科门诊病人的88．38％,在诊断为呼吸系统疾病的患者的处方中,全部使用了抗菌药进行治疗,联用抗菌药情况较合理,激素药物有过度使用的情况,值得关注。结论：我院儿科用药基本合理,但也存在一定问题,不仅影响到医院医疗质量的提高,而且严重威胁着患者的用药安全,因此需要引起医药人员的高度重视,进一步加强合理用药的宣传。     

2011年我院门诊处方合理性分析

目的 了解我院门诊处方合理用药情况,提高合理用药水平.方法 随机抽取2011年1～12月的门诊普通成人西药处方(不包括毒、麻及精神类处方)1200张,按世界卫生组织(WHO)推荐的合理用药调研指标(Selected Drug Use Indicators,SDUI)进行调查研究,并统计分析.结果 我院门诊处方平均用药品种数1.56种,抗菌药物使用率为22.00%,注射剂使用率为11.00%,药品通用名使用率为98.19%,基本药物使用率为58.00%,平均每张处方金额为145.55元.结论 我院门诊处方合理用药情况优于国内相关文献报道,但基本药物使用率尚有待进一步提高.     

我院门诊处方不合理用药调查分析

目的：通过调查门诊处方不合理用药情况，促进和提高门诊合理用药水平。方法：随机抽查我院2006年1～6月门诊西药处方9762张，了解我院不合理用药情况，对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法、用量、疗程不合理等情况进行全面调查。结果：不合理用药处方273张，占抽查处方总数的2.8％。其中重复用药的51张，占不合理用药处方的18．7％；联用增大毒性36张，占13.2％；降低疗效的33张；占12.1％；溶媒不合理的35张，占12．8％；选药不合理的31张．占11.4％；用法、用量、疗程不合理的87张，占31.8％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。     

我院门诊不合理处方分析

目的:提高处方质量,促进合理用药。方法:随机抽取我院2008年11月～2009年4月门诊处方21 840张,进行审查分析。结果:不合理处方850张(占3.89%),主要表现在书写不规范、药品适应症与诊断不符、重复用药、无指征使用抗菌药物、用法用量不当、毒性增加、药理拮抗等方面。结论:我院门诊医师不合理处方问题较为严重,药师与医生的沟通需要进一步增加,以实现用药的安全、有效、经济、合理。     

本院2009年第一季度门诊不合理处方调查分析

目的通过调查门诊处方不合理用药情况提高门诊合理用药水平。方法随机抽查本院2009年1—3月门诊西药处方9854张,了解不合理用药情况,对处方中重复用药、不合理联用、溶媒使用不当及选药不合理等情况进行全面调查。结果不合理用药处方386张,占抽查处方总数的3．92％。结论本院门诊用药基本合理但仍存在一定问题,临床医师与药师需共同加强药学知识的学习。