A型肉毒毒素在大鼠硅胶假体包膜形成中的作用与机制探讨

目的 探讨A型肉毒毒素（botulinum toxin type A,BTX-A）注射对大鼠体内置入聚二甲基硅氧烷（polydimethylsiloxane,PDMS）后包膜形成的影响作用与机制。方法 2021年2月至2022年4月,陆军军医大学第二附属医院整形外科,将40只大鼠随机分为1.0 U组、2.5 U组、5.0 U及对照组,大鼠背部正中线两侧各取2个点,每点置入1 cm×1 cm PDMS,术后即刻在置入部位注射1.0、2.5、5.0 U的BTX-A和0.1 ml生理盐水（对照组）,3个月后超高分辨率超声影像系统（HR-US）检测置入部位假体周围纤维组织厚度,随后对包膜组织行HE染色、Masson染色、免疫组化染色,并通过H-score半定量分析各组α平滑肌激动蛋白（α-smooth muscle actin, α-SMA）、Ⅰ型胶原（typeⅠcollagen protein, COL-Ⅰ）、Ⅲ型胶原（type Ⅲ collagen protein, COL-Ⅲ）和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)的差异。细胞...     

A型肉毒毒素胸大肌注射对缓解假体隆乳术后疼痛的疗效观察

目的:观察胸大肌注射A型肉毒毒素(BTXA)对于缓解胸大肌下假体隆乳术后疼痛的疗效。方法:对于2010年12月至2011年4月83例病例进行随机分成两组,注射组43例,在隆乳术中行双侧胸大肌下半部分多点注射A型肉毒毒素,总计100U;对照组40例,术中注射等量生理盐水,后完成手术。应用数字评分法(NRS)对两组术后疼痛情况进行评分统计例数,进行统计学分析。结果:注射组较对照组疼痛发生率,疼痛程度及疼痛时间均有明显下降,P<0.05,具有统计学意义。结论:术中应用A型肉毒毒素注射胸大肌,对于隆乳术后疼痛缓解,安全、有效。     

硅胶假体隆乳术临床应用观察

拥有丰满、匀称的乳房是众多爱美女性的梦想,但因为种族、遗传、年龄、疾病、营养等各种原因可能发生乳房发育不良或萎缩松弛,从而使患者缺乏自信,甚至产生心灵自卑的阴影。随着整形外科的迅速进步和发展,隆乳术由于拥有立竿见影的疗效,帮助患者恢复乳房的曲线美。硅胶假体隆乳术自1963年为Cerow和Cronin首次实施以来,随着术式的成熟,已成为现在隆乳术中的第一选择。笔     

硅胶假体隆乳术后包膜挛缩的防治体会

应用乳房假体置入法隆乳和修复乳房缺损能帮助女性展现其形体美和第二性征的魅力，恢复女性的自信。可是假体置入术后包膜挛缩等并发症的出现，又成为整形外科医师面临的一大难题。笔者就硅胶假体隆乳术后包膜挛缩的防治体会报道如下。     

观察A型肉毒毒素肌注胸大肌对硅凝胶假体隆乳术后包膜挛缩形成的影响

目的:本研究旨在观察A型肉毒毒素对假体隆乳患者术后常见并发症包膜挛缩形成的影响。方法:对40例小乳症患者行硅胶囊乳房假体隆乳术。对照组20例患者直接采用假体隆乳,实验组20例患者于胸大肌下极注射A型肉毒毒素后放置假体,术后随访采用Baker分级进行临床评估患者包膜挛缩情况。结果:两组挛缩率的比较P0.05,有统计学意义。结论:A型肉毒毒素对隆乳术后的防止包膜挛缩有一定的积极作用。     

硅胶假体隆乳术并发症分析

随着硅胶假体隆乳术的广泛开展，其手术并发症也日趋增多。现就１９８９年以来，所诊治的各种并发症共２４例，包括血肿１例，感染１例，乳头感觉神经损伤２例，乳房位置不对称２例，大小不对称２例，外观畸形３例，纤维包膜挛缩８例，假体破裂１例，窦道形成１例，异常泌乳３例。对发病原因及防治方法进行了讨论。     

550例胸大肌下假体置入隆乳术及其并发症处理

胸大肌下假体置入隆乳术是目前美容界公认的较成熟的术式。然而，它也有许多不足，如包膜囊挛缩致手感不良，外形不良，因胸骨阻隔两乳间距太宽、乳沟不够深等。我们自1996年来共行腋窝切口胸大肌下假体置入隆乳术550例，对手术的技巧、分离范围、术后按摩等进行一些改良和总结，取得一些经验，报告如下。     

二次假体隆乳术后发生双层包膜2例

1临床资料 例1，患者女性，35岁。1996年于外院行置入假体隆乳术，术后自觉外形欠佳，2006年再次行置入假体隆乳术，术后1个月自觉乳房较硬。且日后并无明显改善，来我院要求取出的同时再次隆乳。查体：双侧乳房中等硬度，无触痛，为乳房假体包膜挛缩Bakerm型。在全身麻醉下，取双侧腋横纹切口，分离至胸大肌外缘及胸大肌后间隙，触及假体包膜，以电刀切开包膜。充分游离后取出“毛面”乳房假体，     

A型肉毒毒素注射除皱的临床应用

目的介绍A型肉毒毒素除皱的疗效。方法 A型肉毒毒素注射除皱,应严格地、正确地注射到引发皱纹的肌肉处,可令肌肉松弛、皱纹消失。结果在各种皱纹处注射A型肉毒毒素后3-7天后皱纹开始消退,可维持平均4-7个月。失效后可再注射。结论 A型肉毒毒素注射除皱效果肯定,副作用不良反映较小。     

乳房假体隆乳术后并发症12例分析

目的 减少隆乳术并发症的发生，提高隆乳术的远期效果。方法 对１２例乳房假体隆乳术后１～１３年间出现并发症患者的临床表现及包膜病理变化进行分析讨论。结果 １２例１５侧乳房中，单侧９例并发１种并发症者４例，并发２种者４例，并发３种者１例；双侧３例，并发同一种并发症者２例，并发３种并发症者１例。各种并发症有其特有的包膜病理及临床特点。结论 严格执行无菌操作、熟练掌握该术技能、造反优质假体、首选胸大肌下置     

A型肉毒毒素注射下面部提升术应用分析

目的:探讨使用A型肉毒毒素进行下面部提升的临床效果。方法:募集60例面部松垂的志愿者随机分成治疗组和对照组各30例。在单盲法的情况下,治疗组用A型肉毒毒素注射下颌缘处颈阔肌及降口角肌,对照组用等量0.9%氯化钠注射液同法注射。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为16.67%,两者具有显著性统计学差异。结论:应用A型肉毒毒素注射行下面部提升安全、有效,可以推广应用。     

A型肉毒毒素注射中毒8例分析

目的：探讨肉毒毒素注射中毒的临床表现、治疗方法,以及肉毒抗毒素血清的治疗效果。方法：收集2019年1月-2021年4月收治的8例A型肉毒毒素中毒患者的临床资料,分析治疗前后的临床表现、血液实验室检查、心电图检查等,评估对症支持及抗毒素治疗效果。结果：8例患者经对症支持及抗毒素治疗后症状明显改善,预后良好,远期随诊无不适症状。结论：病史、临床表现及各项检查有助于肉毒毒素中毒的早期诊断,越早行对症支持及抗毒素治疗,对预后越有意义。     

肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用

我科自2002年起，采用肿胀麻醉技术在门诊行胸大肌下假体隆乳术共32例，收到满意的效果。     

应用A型肉毒毒素注射治疗腋臭30例

目的:观察A型肉毒毒素治疗腋臭的临床效果.方法:采用A型肉毒毒素行腋部真皮深层和皮下浅层注射.结果:本组30例患者,注射后随访3～6个月,出汗量明显减少,异味消除,平均有效期5个月.结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭,安全有效,操作简单,并发症少.     

吸脂术联合A型肉毒毒素注射塑形小腿

目的探讨一种效果较好的小腿塑形方法。方法在行小腿塑形时,首先采用负压吸脂技术,吸脂术后缝合切口,然后将A型肉毒毒素均匀地注射于腓肠肌内,每侧小腿注射10个点50U。术后适当加压包扎,抬高患肢。结果本组26例求美者,术后经6个月至1年的随访,双侧小腿的表面平整,无明显凹凸不平,曲线均匀对称,皮肤色泽与质地良好,行走及其他功能均正常。结论吸脂术联合A型肉毒毒素注射行小腿塑形,具有操作简单,创伤较轻,恢复较快,安全有效,效果稳定等特点,值得在临床上推广应用。     

吸脂术联合A型肉毒毒素注射塑形小腿

目的探讨一种效果较好的小腿塑形方法。方法在行小腿塑形时，首先采用负压吸脂技术。吸脂术后缝合切口，然后将A型肉毒毒素均匀地注射于腓肠肌内，每侧小腿注射10个点50U。术后适当加压包扎。抬高患肢。结果本组26例求美者，术后经6个月至1年的随访，双侧小腿的表面平整，无明显凹凸不平，曲线均匀对称。皮肤色泽与质地良好，行走及其他功能均正常。结论吸脂术联合A型肉毒毒素注射行小腿塑形，具有操作简单。创伤较轻，恢复较快，安全有效，效果稳定等特点，值得在临床上推广应用。     

按摩仪在假体隆乳术后包膜挛缩中的应用

自2004年5月至2005年3月，我院应用乳房按摩仪预防治疗假体隆乳术后包膜挛缩患者18例，取得满意效果。