HIV感染孕产妇合并HCV感染状态分析

目前艾滋病病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）共感染的情况相当普遍,HIV和HCV具有相同的传播途径,均可经血液、性和母婴传播。南宁市第四人民医院自2005年1月至2008年4月,共收治合并HIV感染孕产妇86例,现将合并HCV感染情况分析如下。     

HBV／HIV合并感染的研究进展

由于乙型肝炎病毒(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)拥有共同的传播途径,HBV/HIV合并感染相当常见,尤其是在高危人群,如静脉吸毒者和血友病患者。HIV会影响HBV的自然史,HIV的抗逆转录病毒治疗(ART)和相关的免疫重建可能导致以HBV感染肝细胞为靶点的免疫介导的肝损伤,从而加速病情进展至终末期肝病和肝硬化。在处理HBV/HIV合并感染者时,HIV的控制是首要的,HIV治疗应选择含有能同时抑制HIV和HBV两种病毒的药物方案。对控制较好的或免疫功能较好的HIV感染者,其HBV治疗目标与单一HBV感染者相同:e抗原血清转化、谷丙转氨酶(ALT)复常和HBVDNA抑制。治疗选择包括干扰素为基础的方案、拉米夫定、阿德福韦、泰诺福韦和恩替卡韦等。所有这些药物对于单一HBV感染者均显示有效,但对HBV/HIV合并感染者的HBV治疗尚缺乏大样本的随机、对照临床试验,因而有待进一步的研究。     

HIV／HBV合并感染的抗病毒治疗

全球有3．7亿-4亿的乙型肝炎病毒（HBV）携带者，由于其与人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）有共同的传播途径，即血液传播、性传播和母婴垂直传播，因而有部分患者合并HIV感染。在欧洲，约8％的HBsAg阳性患者合并HIV感染。性传播和／或静脉注射毒品是最为普遍的传播方式。在HIV感染者中，HBV感染引起的肝脏损害是影响病情进展和死亡的重要因素。     

佑安医院HIV/AIDS病人中HBV HCV及TP感染情况分析

目的分析佑安医院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)的共感染情况,为HIV的防控和综合治疗提供科学依据。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月,在佑安医院艾滋病门诊接受艾滋病抗病毒治疗的1314例HIV/AIDS病人,调查抗病毒治疗基线时HBV、HCV及TP的共感染情况。结果1314例患者中,男性1255例(95.5%),女性59例(4.5%),平均年龄33.43岁(16~80岁)。其中1070例检测了抗TP,阳性率38.1%(408例);1164例检测了HBV感染标志物,HBsAg阳性率5.9%(69例),HBV标志物全阴性400例(34.4%);1161例检测了抗HCV,阳性率2.2%(25例)。经性途径感染HIV者TP共感染率高,分别有32.8%(368/1122)男男性行为者和22.9%(25/109)异性性行为者抗TP阳性。结论需要加强HIV感染者中HBV、HCV的筛查,以保证抗HIV治疗的顺利进行。经性途径感染HIV的患者中TP感染率较高,需积极干预。     

HIV和丙型肝炎病毒合并感染的临床特点和治疗的研究进展

艾滋病病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)具有相同的传播途径，二者均可经血液(静脉吸毒和血制品输入)、性接触、母婴垂直传播等途径感染。国外研究报道，HIV感染者中约1／4～1／3合并HCV感染(合并感染的病例主要是静脉吸毒和血友病患者)，且二者相互作用加速了疾病进展，已经严重危害了人类健康。迄今，在我国HIV感染者近100万，死于艾滋病约10余万人；HCV感染者约4100万，     

静脉吸毒人群中HIV/HCV/HBV共感染的肝功能指标分析

艾滋病病毒／乙型肝炎病毒俩型肝炎病毒(HIV／HBV／HCV)有相似的传染途径，在静脉注射毒品的人群中常出现联合感染(混合或重叠)。目前，由于高效抗逆转录病毒联合治疗(HAART)方案的使用，使艾滋病(AIDS)的病死率明显下降，而HIV／HCV重叠感染的病死率呈上升趋势。3种病毒共感染后病毒间生物学作用，使感染者临床表现复杂化，尤其是3种病毒中2种为嗜肝病毒，共感染后的肝功能改变鲜见报道。现将一次性124份血清肝功能检测结果报告如下。     

经血和经性传播的人类免疫缺陷病毒感染者乙、丙型肝炎病毒重叠感染比较

我国目前传播人类免疫缺陷病毒(HIV)主要途径为经血传播,如静脉吸毒,输血等,我们曾报道了经血传播HIV和HBV/HCV重叠感染的特征[1,2 ] 。而国外报道HIV传播的主要途径为性途径,在经性途径传播的HIV感染者中HBV/HCV重叠感染状况和感染特征不甚明确,我们以HIV感染的德国男性同性恋者为研究对象,首先对其HBV/HCV重叠感染状况进行调查,并总结了经性和经血传播HIV感染者HBV/HCV重叠感染特点及差异。对象和方法一、研究对象1992年1月～2 0 0 0年12月HIV感染的德国男性同性恋者4 9例,我国经血传播HIV感染者6 2例,取静脉血3ml,- …     

2000例门诊和住院患者中HIV与HBV、HCV混合感染的血清学分析

目的分析医院对艾滋病病毒(HIV)抗体筛选结果,了解HIV感染与HBV、HCV肝炎病毒混合感染的关系.方法1998年6月～1999年6月采用ELISA法、MEIA(微粒子酶免法)对HIV、HBV、HCV检测.结果(1)抗HIV感染率为1.4%,其中男性占1.8%,女性占0.9%.民族分布维吾尔族占3.09%,汉族占0.27%,回族占0.77%;维吾尔族与汉族感染率有极显著性差异(χ2=25.34;P＜0.01).(2)在HIV阳性血清中抗HIV单一感染率14.29%;HIV、HCV双重感染率60.71%,HIV、HBV、HCV三重感染率25%;HIV、HCV与HIV、HBV、HCV混合感染率有极显著性差异(χ2=23.9;P＜0.01).结论在本组血清中HIV感染率高,HCV阳性在HIV/AIDS病人血清中混合感染率高,这与青年人静注毒品有关.HIV与HCV有共同传播途径--血液传播.     

邵阳市性病门诊就诊者HBV、HCV、梅毒和HIV感染状况调查

目的了解本地区性病门诊就诊者的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状。方法对2010～2011年邵阳市皮肤性病防治所性病门诊就诊的1 040名疑似STD患者进行血清学检测。结果检测1 040人中检出感染者230人,其中HBV、HCV、梅毒和HIV感染者分别为182、15、46和1人;单项感染216人,合并感染14人,其中HBV合并抗HCV感染5人,HBV合并梅毒抗体感染9人。结论性病门诊就诊患者是乙肝、梅毒和艾滋病的高危人群,应大力加强对性病人群HIV、HBV、梅毒和HCV的检测。     

HIV合并HBV感染之治疗进展

由于乙型肝炎病毒(HBV)、艾滋病病毒(HIV)具有相同的传播途径,HBV在感染HIV人群中的发生率较普通人群更高,在中国HBV高流行区域表现尤为明显。由于HIV和HBV合并感染会造成疾病进展加快,肝硬化、终末期肝病发生率较单纯HBV感染者更高。对于合并HBV之HIV感染者,若不开始抗反转录病毒治疗(ART)而单纯治疗HBV感染,用药需要注意避免诱发HIV耐药。开始ART时,用药选择宜兼顾HBV,治疗过程中若要换药,亦须保留对HBV有效之治疗用药。     

广西桂中地区艾滋病患者乙型和丙型肝炎病毒感染调查研究

目的了解广西桂中地区人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染的情况。方法调查分析我院2007-01～2009-12确诊的2 342例AIDS患者临床资料。结果 HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV共感染率分别为16.8%、22.5%、2.5%,其中吸毒和性传播者HIV/HCV感染率分别为74.7%和8.0%、HIV/HBV感染率分别为15.6%和17.2%、HIV/HBV/HCV感染率分别为7.8%和1.0%。结论广西桂中地区HIV/HBV共感染在性传播和吸毒传播者中差异无统计学意义,HIV/HCV、HIV/HBV/HCV共感染差异有统计学意义,应采取措施控制其传播。     

HIV合并HBV感染研究进展

艾滋病病毒(HIV)感染者发生乙型肝炎病毒(HBV)感染很常见,与单纯HIV或HBV感染相比,HIVHBV共感染可加速彼此病情进展,增加发病率和死亡率。随着抗反转录病毒治疗(ART)的广泛使用和早期启动,HIV感染者的预后已经得到了大大的改观,但是其肝脏疾病患病率仍较高,尤其在HIV-HBV共感染人群,其病情进展及对抗病毒治疗的反应有别于单一病毒感染者。文章回顾了近期的多项研究,对HIV-HBV共感染的流行病学、疾病进程特点、抗病毒治疗以及一些正处于研究阶段以治愈为目标的临床治疗策略等方面进行了总结。     

泉州地区美沙酮维持治疗患者HBV HCV HIV和梅毒感染情况分析

美沙酮社区维持治疗是控制吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)流行的一项重要干预措施,它可以减少吸毒者对海洛因的需求。为此,对来泉州市皮肤性病防治院进行美沙酮维持治疗的患者进行乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、HIV和梅毒的检测,以了解患者的感染情况,为HIV感染及相应传染     

HIV-HBV共感染的相互影响及其治疗进展

艾滋病病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)传播途径相似,两者共感染在临床工作中十分常见。随着抗病毒治疗的广泛覆盖及早期启动,HIV感染者的预期寿命和生活质量大大提高。但研究显示,即使能够有效抑制HIV和HBV的复制,HIV-HBV共感染者的发病率和病死率还是明显高于HIV或HBV单独感染者,尤其是这两种病毒都具有长期存活的形式,使得其抗病毒治疗都要持续终身。如何寻找有效、安全、方便的长期抗病毒治疗方案和进一步降低HBV相关肝病发病率及病死率是HIV-HBV共感染研究的另一挑战。本文就HIV-HBV共感染的相互影响及其机制以及治疗进展做一综述。     

425例HIV携带者重叠感染丙型肝炎状况调查分析

艾滋病病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)具有相同的传播途径,两者均可经血液、性接触、母婴垂直传播途径感染。为了解HIV感染者的HCV感染状况,2005年10月对宛城区确认的HIV感染者进行调查,结果如下。1材料与方法对全区所有已经确认进行管理的HIV感染者进行登记调查,常规消毒后采集     

HIV感染合并慢性乙型、丙型肝炎的治疗(欧洲会议共识介绍)

全球有3．7～4亿的乙型肝炎病毒（HBV）携带者和超过1．8亿的丙型肝炎病毒（HCV）携带者。由于两者与HIV有共同的传播途径，因而有大量的患者合并HIV感染。全球约有几百万人合并感染HBV／HCV和HIV。在欧洲，约40％的HCV感染者以及8％的HBsAg阳性者合并HIV感染。     

HBV和/或HCV协同感染与接受HAART治疗HIV/AIDS患者肝损害之间的关系研究

目的探讨接受HAART治疗的HIV/AIDS患者肝损害的相关危险因素。方法收集接受HAART治疗的71例HIV/AIDS患者病例资料,比较两组患者的年龄、性别、感染途径、饮酒状况、CD4 T细胞数、HAART治疗方案、肝毒性药物的使用、HBV和/或HCV协同感染等对肝功能的影响。结果71例患者中HBV感染者9例,HCV感染者35例,其中HBV、HCV共同感染者5例;51例患者出现了肝功能异常。肝功能异常组与肝功能正常组HBV和/或HCV协同感染比率分别为63%和35%,差异有统计学意义(P=0.035),年龄、性别、感染途径、饮酒状况、CD4 T淋巴细胞数(<50)、HAART治疗方案、使用肝毒性药物的比率差异无统计学意义(P>0.05)。Logist回归分析HBV和/或HCV的协同感染是HAART患者肝功能损伤的危险因素。结论HBV和/或HCV与HIV的协同感染十分普遍,是HAART治疗HIV/AIDS患者肝功能损伤的重要危险因素。     

慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后探讨

丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)存在相似的传播途径．因此HCV和HBV可同时或重叠感染并持续存在于同一患者。有相当数量的重型肝炎可能涉及到HBV、HCV重叠感染，而慢性HBV感染者重叠HCV感染后其肝脏病变在组织学和临床失代偿方面表现更为严重。本文作者经过对比研究，旨在探讨慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后的关系，协助了解HCV在其中的作用。     

176例HIV感染者中的HCV抗体检测结果分析

近年来,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染在静脉吸毒人群、性乱人群以及正常人群中都呈增长趋势,经血液传播为其重要的感染途径之一.由于丙型肝炎病毒(HCV)与艾滋病病毒(HIV)具有共同的血液、性接触、母婴传播途径,HIV/HCV具有较高的感染率,世界范围内,超过4 200万HIV/AIDS感染者中将近50%为HIV/HCV共感染[1].HIV/HCV共感染已经成为AIDS研究领域最重要的课题之一.为了解新疆HIV感染者HCV感染状况以及甲型、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和HCV感染的关系,我们对2003年1月～2005年11月来病院就诊的176例经免疫印迹试验(WB)确认的HIV感染者均做甲、乙、丙型肝炎检测,现将检测结果分析如下.     

受血与母婴传播感染HIV者潜伏期的研究

目的了解受血及母婴传播感染艾滋病病毒(HIV)患者的潜伏期及生存时间。方法回顾性调查171例受血感染HIV者和44例经母婴传播感染HIV儿童。调查内容:患者的性别、年龄、感染时间、发病时间、生存时间等。结果受血感染HIV者平均潜伏期为7.87年(95%可信区间为7.58-8.15年)。潜伏期与性别、年龄无明显关系。随着供血者感染HIV时间的延长,受血感染HIV者潜伏期缩短。母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5.00年(95%可信区间为3.50-6.50年),母婴传播感染HIV潜伏期短于受血感染者,两者差异有显著性意义(P<0.001)。受血感染HIV者在艾滋病(AIDS)发病时的外周血CD4 T淋巴细胞计数均值为116/mm3。171例HIV/AIDS患者中29人死亡,从感染HIV到其死亡时间为6.97±1.52年。结论该地区受血感染HIV者的平均潜伏期为7.87年,母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5年,短于受血感染HIV者。