桂枝汤应用体会

桂枝汤出自汉代医家张仲景《伤寒论》第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”其病机为卫强营弱。方剂组成：桂枝3两、芍药3两、炙甘草2两、生姜3两、大枣12枚。《伤寒论》中有20条原文运用了桂枝汤，113方中使用桂枝的就有43方，属桂枝汤变化而成的有29方，可见应用范围之广。笔者用此方加减治疗下列诸证，效果较为满意。     

浅谈仲景论桂枝汤之运用

古人治病，多为一证一方。然仲景临证，却每一方多用，特别是三阳之病，常以一方为主，兼治多证。以桂枝汤为例：《伤寒论》原文397条，论及桂枝汤者多达46条；载方112，竟有18方系由桂枝汤加减而成。枝枝汤条文中，单用桂枝汤者19条，配合针刺者1条，桂枝汤禁忌证6条，变证3条。初学伤寒，言仲景处方精当，用药灵活；再学伤寒，知仲景辨证准确，治学严谨；三学伤寒，始悟仲景良苦用心，乃是以自己临床之成败得失，借桂技场证的诸多变化表现，宣讲中医理论之精髓，而非偏爱一方或独立一方多用。试就其对挂枝汤之论述，分析仲景对辨证施治的…     

桂枝汤不是发汗剂

张仲景创立的桂枝汤,素有“群方之冠”的著称,为太阳中风证之主方。《伤寒论》应用桂枝汤及其类方的计有19条条文.近代,桂枝汤被广泛应用于临床各科.前贤多把它归于发汗剂,究竟桂枝汤该属何剂?有提出讨论的必要。兹试作如下探讨. 一、桂枝汤与太阳中风证《伤寒论》原文第2条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”第12条:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自     

桂枝汤应用体会

桂枝汤出自汉代医家张仲景<伤寒论>第12条:"太阳中风,阳浮而阴弱.阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出.啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之."其病机为卫强营弱.方剂组成:桂枝3两、芍药3两、炙甘草2两、生姜3两、大枣12枚.<伤寒论>中有20条原文运用了桂枝汤,113方中使用桂枝的就有43方,属桂枝汤变化而成的有29方,可见应用范围之广.笔者用此方加减治疗下列诸证,效果较为满意.     

王长洪教授运用柴胡桂枝汤的经验述要

柴胡桂枝汤出自(伤寒论)第146条，曰：“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结．外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”该方兼治表里内外，临床应用广泛。我的导师王长洪教授，得著名老中医董建华院士真传，擅用经方，以柴胡桂枝汤为例，从感冒、感染后低热、功能性发热、内伤发热、胃脘痛、胁痛及黄痘、胸痹、郁证等八个病证介绍老师运用该方的临床经验，并附以验案。     

柴胡桂枝汤加味临床新用举隅

柴胡桂枝汤方出自《伤寒论》，为小柴胡汤与桂枝汤各半量之合方。取桂枝汤之半，以解太阳未尽之邪；取小柴胡汤之半，以解少阳之微结。全方具有和解表里、通阳散结之功。笔者在多年临床中，宗先师“异病同治”之法，用本方治疗多种疾病，获效颇佳，兹举验案４则如下：１病...     

试析桂枝汤

仲景《伤寒论》是中医必读之经典巨著之一,它为中医学术奠定了理法方药基础,对我国中医学的理论发展和临床诊疗产生了极大的影响。桂枝汤组方严谨,配伍精当,可谓《伤寒论》113方之首。古人对桂枝汤亦多有论述,本文试述学习桂枝汤的几点意见。一、桂枝汤主证及其病机《伤寒论》第12条:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。第13条:“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”从上述两条原文中可以看出,太阳中风的证治是桂枝汤的主要适应证。“太阳中风”概括了上述两条内容。桂枝汤证即是头痛、     

桂枝汤及相关类方亦当属和剂

1桂枝汤有广泛的适应证而非仅用于解表仲景虽首用枝枝汤治疗太阳中风表虚证，但综观《伤寒论》和《金匮要略》不难发现，桂枝汤是两书众方之中的一首重要方剂，它是一大类相关方剂的代表方和基础方，由桂枝汤而变生之类方在书中出现的频次最高，适应症也颇为广泛，桂枝汤除用治中风表虚之外，还用治“病常自汗出”及患者“脏无他病，时发热，自汗出不愈”等非外感之杂病，《金匮要略》中还用原方治疗孕妇“尺脉小弱，其人渴，不能食，无寒热”之证，说明仲景已不将此方限于解表。至于以桂枝汤为基础而化裁之类方大多与外感无涉，诸如小建中…     

略论桂枝汤的补益中焦作用

桂枝汤被称为"伤寒第一方",张仲景在遣方用药、饮食调护中时时以固护脾胃为重。多数医家认为桂枝汤为解肌祛风、调和营卫之方,现代方剂学亦把其归入解表剂之列。然而对桂枝汤平补阴阳、建中补虚的作用重视不足,故从桂枝汤方义及其加味方论述其补益中焦作用。桂枝汤方中的5味组成均为温补中焦之品,其中桂、姜、枣、草皆为厨中常用之品,均能鼓舞胃气,有健脾开胃之功。桂枝汤实为调补脾胃之方,通过温补脾胃从而达到启化源、滋营卫、益气血、和阴阳、补脏腑、祛病邪之目的。     

刍议桂枝汤治疗坐骨神经痛

桂枝汤是汉代名医张仲景所著《伤寒论》中的第一方，以治疗太阳中风证为专功，由于后世历代医家以本方加减治疗的病证很多，使得桂枝汤的应用范围日益扩大，它不仅可用于治疗多种外感病，而且可用于治疗内科杂病，妇、儿、外、皮肤、五官等科疾病。因此，桂枝汤被认为是“调和阴阳，彻上彻下，能内能外之方”。本文仅就桂枝汤对坐骨神经痛的治疗作一简要论述。     

桂枝汤临床新用例析

《伤寒论》方药味简练，组方严密，疗效确切，以桂枝汤为例，其方规严明，药味精练，一目了然，《伤寒论》中的桂枝汤类方，仅有19味药却演变为20余首方，足见其组方的原则性和灵活性。笔者在临床中恪守“辨证施治”之则，灵活化裁经方，每取良效，现列举如下。     

桂枝汤分类及运用规律

一、桂枝汤证分类《伤寒论》第13条云:“太阳病,头痛发热汗出恶风,桂枝汤主之”。头痛发热,汗出恶风后世称“桂枝四症”,凡病见头痛发热汗出恶风者,无问中风伤寒或杂病,均当选用桂枝汤。在《伤寒论》中对于桂枝汤的使用大抵有如下分类: 1、六经表桂枝汤证《伤寒论》六经病证,虽各有其特点,但每一经都囊括着阴阳、表里、寒热、虚实等八纲辨证的内容。桂枝汤能调和营卫、解肌散风故凡六经经表之证,多用此方治疗,诸如第12条为太阳中风经表证,第234条为阳明经表证等。 2、表里同病桂枝汤证《伤寒论》表里同病而使用桂枝汤者,有两种情况,其一是表证挟有里实者,治当先解表后攻里,如44条云:“太     

桂枝汤发汗与敛汗之我见

桂枝汤出自《伤寒论》,书中有17条提及用桂枝汤方,其内容涉及太阳、阳明、太阴、少阴、厥阴等篇。然对该方的作用,历代医家有谓其为“发汗剂”和“敛汗剂”之争,兹讨论于下。“发汗”与“敛汗”是两个截然不同的概念。所谓发汗,“发”是一种由内向外的趋向亦即桂枝汤作为一种原动力向外发散。因桂枝汤能敛阴和营治疗自汗,又说桂枝汤具敛汗作用。那么,桂枝汤究竟是发汗还是敛汗,只得从《伤寒论》所述桂枝汤之因机证治来判定。太阳主表,统摄营卫,营行脉中,卫行脉外,卫阳有固外司汗孔开合的作用。太阳中风证汗出,其病理是腠理疏松之人,感受风寒之邪,卫阳被邪所伤,失去了卫外固护的作用,     

桂枝汤类方在消化系统疾病中的药理作用和临床应用

桂枝汤是《伤寒论》治疗太阳病之主方，在《伤寒论》中占有重要地位。以桂枝汤为基础随证加减之类方占《伤寒论》所有方剂之63％。桂枝汤及其类方不仅运用于外感疾病，而且广泛运用于内科杂病。本文主要探讨其在消化系统疾病中的药理作用和临床应用，阐述了桂枝汤类方具有调整胃肠蠕动及传导功能；有效地抑制和清除幽门螺旋菌（HP）；促进胃肠粘膜局部血液循环，改善胃肠粘膜缺血缺氧症状；解痉和镇痛等药理作用。并结合临床实践，论述了桂枝汤类方在消化系统常见病如慢性胃炎、慢性结肠炎、消化性溃疡、急性胃肠炎、老年性便秘等方面的应用。     

小议《温病条辨》中桂枝类方及桂枝的应用

桂枝汤为群方之冠,具滋阴和阳,调和营卫之功,内伤外感皆可用,但温热类病多避之。吴氏在《温病条辨》中巧用桂枝类方及桂枝温扶阳气,独发深意,故略加小议窥其端。重辨证,随机应变,巧用桂枝方温病是由温热病邪引起疾病,初起多治以辛凉,但吴氏在《条辨》上焦篇4条提出:“初起恶寒者,桂枝汤主之     

柴胡桂枝汤在外感病中的应用心得

柴胡桂枝汤出自《伤寒论》第146条,由小柴胡汤和桂枝汤各取半量而成,临证运用其治疗外感病,多遵“但见一证”且“外证未去”之旨,守“有是证,用是方”之训,每取良效。     

仲景运用桂枝汤浅析

桂枝汤是《伤寒论》的第一方,它是中医辨证论治理论体系指导下应用理、法、方、药的代表方.柯韵伯称:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."然而对于桂枝汤主治和应用,不少人则误入井底.由于《伤寒论》第2条:"太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风."第12条:"太阳中风,阳浮而阴弱.阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"的论述,后世把太阳中风与桂枝汤证等同起来.殊不知桂枝汤的解表之功,仅仅是其众多功用之一.本文从以下几个方面讨论桂枝汤的功效与应用.     

桂枝汤及其类方的源流衍化考

目的：探讨桂枝汤及其类方的源流衍化考及与阳旦汤的关系。方法：以敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》为主要依据，结合相关医籍文献，进行比较研究。结果：桂枝汤类方与阳旦汤类在主治，组成，剂量，方名和方义等方面有一定的联系。结论：桂枝汤可能源于古《汤液经法》之“小阳旦汤”，敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》为进一步探讨桂枝汤类方提供了重要线索。     

从制方原理及临床应用探讨桂枝汤何以为“群方之组”

桂枝汤被称为群方之主,为历代先贤所称颂,然亦有人认为此说法有夸大之嫌疑。故本文通过对桂枝汤制方原理的探讨,即中医治病之本在于阴阳,桂枝组方切合阴阳之理,以协调阴阳为本,以调和营卫为用;通过对桂枝汤加减方在肝、肺、脾、心、肾五脏体系临床应用中的简要分析,以及桂枝汤及其加减方在现代医学中的应用范围与现代药理学的研究进展来说明桂枝汤不但具有夯实的理论基础,并且在中医学以及现代医学的临床实践中都具有强大的生命力,从而证明桂枝汤被誉为群方之祖并非过誉,而是实至名归。     

王长洪教授运用柴胡桂枝汤的经验述要

柴胡桂枝汤出自《伤寒论》第14 6条,曰:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”该方兼治表里内外,临床应用广泛。我的导师王长洪教授,得著名老中医董建华院士真传,擅用经方,以柴胡桂枝汤为例,从感冒、感染后低热、功能性发热、内伤发热、胃脘痛、胁痛及黄疸、胸痹、郁证等八个病证介绍老师运用该方的临床经验,并附以验案