飞秒激光辅助白内障摘除术术中前房乳化硅油致晶状体前囊及晶状体核不完全切开1例

患者女性,47岁.2018年9月11日因左眼视网膜脱离接受了玻璃体切除术和硅油填充术,3个月后拟行白内障摘除联合人工晶状体植入及硅油取出术.术前检查:左眼视力0.04,非接触式眼压左眼 18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜透明,前房深,裂隙灯下未见前房存在明显乳化硅油,晶状体混浊(C2N1P2),散...     

晶状体超声乳化及玻璃体切除人工晶状体植入术

目的探讨玻璃体手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法对白内障伴玻璃体积血67例（67眼）行晶状体超声乳化及闭合式玻璃体切除术，最后行人工晶状体植入，术后观察视力、术后并发症等。结果术后随访3．26月64眼视力改善，其中27眼最佳矫正视力为0．8以上，2眼视力无改善，1眼视力下降，术中无并发症发生。术后并发症有：前房炎症反应46眼，视网膜脱离1眼。结论三联手术方式是安全的，不仅可以增进视力，而且可以减少术后并发症的发生。     

硅油滴进入晶状体前囊下一例

1病例 患者女，63岁。因右眼硅油填充术后6个月于2008-05—26人院。6个月前因患“右眼黄斑孔性视网膜脱离”而在本院行“玻璃体切除术＋硅油填充术”。查体：一般情况正常，右眼视力20cm数指，左眼视力0．02，均不能矫正。双眼晶状体核性浑浊，右眼玻璃体腔充满硅油，左眼玻璃体轻度浑浊；双眼呈高度近视眼底改变，视盘边界清，色淡红，盘周可见脉络膜萎缩，视网膜在位，后极部可见大片脉络膜萎缩区。     

针灸针固定娩出晶体后脱位植入人工晶状体一例

患者，男，62岁，退休干部。因右眼被木块击伤后视力减退18月，近3月视力障碍于2001年1月17日入院。平素键康。体格检查：视力：右眼眼前手动，光定位佳；左眼1．0。右眼结膜无充血，角膜完整透明，前房略深，玻璃体溢入前房1／3，伴色素颗粒沉浮，瞳孔直径4mm，对光反应迟钝。晶状体斜行后脱位，散瞳检查：晶状体向后脱入玻璃体内近中部，晶状体完全性浑     

高度近视透明晶状体乳化吸出人工晶状体植入

目的 观察高度近视透明晶状体及合并白内障超声乳化吸出后房型硬性人工晶状体植入的效果。方法 42例(58眼)。透明晶状体12例(22眼)，合并白内障30例(36眼)。均行晶状体超声乳化吸出，5．5mm自闭式巩膜隧道切口植入PMMA硬性人工晶状体，随访3月～1年，观察术后视力及并发症。结果 透明晶状体组：术后1周及3月～1年，视力≥0．3者分别为100％、95．5％；白内障组视力≥0．3者分别为66．7％，72．2％。并发症：透明晶状体组无特殊并发症；白内障组，1眼后囊破裂，2眼角膜中度水肿，6眼后发障(1眼激光治疗)。结论 高度近视晶状体超声乳化吸出及人工晶状体植入安全有效。     

透明晶状体摘出联合斜视矫正术一例

患者，男，45岁。因左眼视力下降伴外斜视30年于2002年3月12日入院。入院检查：视力：右眼-3．25 DS→1．0．左眼-12．5 DS→0．5。三棱镜 遮盖外斜60^△。双眼运动不受限。局麻下左眼外直肌后退7mm，内直肌缩短8mm，小切口透明晶状体摘出 后房人工晶状体植入。植入 8．0D人工晶状体。术后1月眼位矫正．左眼视力0．6，-1．5 Ds→1．0。眼球运动各个方向均不受限。有双眼单视功能。     

眼外伤玻璃体视网膜晶状体联合手术疗效分析

目的评价眼外伤玻璃体及视网膜的病变合并晶状体浑浊采用视网膜手术、玻璃体切除联合晶状体手术,Ⅰ期或Ⅱ期人工晶状体植入的效果及可行性。方法采用晶状体囊外摘出、晶状体超声粉碎或晶状体切除联合玻璃体视网膜复位手术。分3组:Ⅰ期人工晶状体植入组、Ⅱ期人工晶状体植入组及未植入人工晶状体组。结果54例(54眼)仅2眼视力不变,其余均在术前视力的基础上有所提高。其中37眼Ⅰ期或Ⅱ期植入人工晶状体组,最佳矫正视力均在0.05以上,人工晶状体均顺利植入。结论眼外伤玻璃体视网膜晶状体联合手术,条件允许时Ⅰ期植入人工晶状体是一种比较理想的治疗方法。而Ⅱ期植入仍不失为良好的后续治疗。     

晶状体内不锈钢异物存留8年1例

李XX，女，33岁，8年前因在车床工作时不慎左眼内崩人一不锈钢异物，当时检查：右眼视力1．5，左眼1．2，左眼轻度混合性充血，角膜缘4点处一约0．5mm长已闭合之穿孔伤口，前房、虹膜、瞳孔大小正常，对光反应灵敏，晶状体透明，可见一金属异物存留，眼底正常。因不影响视力及当时条件所限，未给予取出，周其随访观察。今又来我院就诊，检查：视力右1．2，左1．2，左眼无充血，角膜透明，角膜线4点处可见报痕存留，前房、虹膜及瞳孔均正常，晶状体透明，胚胎核3点处可见一银白色反光强的异物，大小约0．5X0．7X0．6mm2，玻璃体及眼底均正…     

外伤性晶状体脱位的联合手术治疗

目的：评价晶状体、玻璃体联合手术治疗外伤性晶状体脱位或半脱位的临床疗效。方法：对1993年10月－2000年5月连续收治的外伤性晶状体脱位或半脱位36例作回顾性研究。所有患眼根据病情均采用不同的术式去除脱位晶状体,包括角巩缘切口圈套娩出、睫状体扁平部切口行晶状体切除或超声晶状体粉碎,同时切割玻璃体,并应用小梁切除、阀门管植入术、玻璃体视网膜手术联合治疗因晶状体脱位引起的并发症,17例I期植入前房或后房型人工晶状体。结果：所有患眼成功的去除晶状体,91．7％患眼视力有不同程度提高,52．3％患眼视力≥0．3,继发青光眼患者术后眼压获得控制,6例视网膜脱离全部复位。结论：各种手术方法联合应用治疗外伤性晶状体脱位及其所致并发症,视力增进效果明显。阀门管植入术是治疗严重眼外伤顽固性青光眼的有效手术方法。     

后房型人工晶状体后脱位的临床分析

目的：探讨后房型人工晶状体后脱位发生的原因及处理方法。方法：对6例后房型人工晶状体后脱位患者临床资料，进行回顾性复习，以发现其发生原因及最佳处理方法。其发生原因与摘出白内障术中晶状体后囊破裂或悬韧带严重损伤有关。对6例患者中5例，采用玻璃体切除及睫状沟缝线固定术；1例观察。结果 4例人工晶状体复位成功，裸眼视力0．3～0．8。1例并发眼内炎再次取出人工晶状体，观察的1例矫正视力0．6。结论：后房型人工晶状体后脱位与后囊膜破裂有关，玻璃体手术及睫状沟缝线固定可以使人工晶状体复位，提高视力。注意防止眼内炎。     

眼外伤晶状体玻璃体切除术后二期IOL植入术

目的 探讨复杂性眼外伤玻璃体切除术后无晶状体眼二期人工晶状体植入术临床疗效，评估手术的可行性及安全性。方法 手术31例(31眼)，术后随访3～20月，观察视力、散光度、眼压及并发症：结果 30眼术后裸眼视力均达到或接近术前矫正视力：后房型人工晶状体睫状沟植入7眼中视力≥0．5者占28．57％，后房型人工晶状体透巩膜睫状沟缝线固定术18眼中视力≥0.5者占22．22％，虹膜型人工晶状体植入术6眼中视力≥0．5者占33．33％：1眼视力下降。结论 复杂性眼外伤行玻璃体切除术后二期人工晶状体植入，经过术前病例的选择，术中采用眼内灌注，适宜的人工晶状体植入，可获得较好的视力。     

透明晶状体摘出联合人工晶状体植入术矫正高度近视的临床研究

目的探讨透明晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗高度近视的临床治疗效果。方法对21例（37眼）高度近视行透明晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症以及术后视力改善情况,术后随访时间6～18月,平均12月。结果术后裸眼视力低于0．2者1跟,0．2～0．5者3眼,0．5～0．9者32眼,≥1．0者1眼,矫正视力0．2～0．5者2眼,0．5～0．9者28眼,≥1．0者7眼,较术前均有显著提高。术后4眼出现后囊轻度浑浊,未见黄斑水肿和视网膜脱离等并发症。结论通过仔细的术前检查,并掌握娴熟的手术技巧,透明晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术能够作为治疗高度近视安全、有效的方法。     

保留晶状体前囊的玻璃体晶状体切除术临床观察

【摘要】目的观察保留完整晶状体前囊的方法在晶状体切除联合玻璃体切除手术的临床效果。方法对伴有晶状体浑浊的玻璃体视网膜疾病68例（68眼）进行观察分析。做常规平坦部三通道玻璃体切除及晶状体切除术,玻切头从后方切除中央部晶状体后囊、晶状体核及皮质,保留周边部晶状体后囊及完整的晶状体前囊,然后进行玻璃体切除、视网膜复位等手术操作。结果术后随访12个月,本组68例中66例（97．06％）视网膜复位良好,视网膜脱离未复发;2例（2．94％）视网膜脱离复发经再次硅油填充后视网膜复位。术后6个月后行二期人工晶状体植入术。结论保留完整晶状体前囊的晶状体切除联合玻璃体切除术治疗伴晶状体浑浊的玻璃体视网膜疾病是一种缩短手术时间和减少并发症的安全而有效的手术方式。     

玻璃体切除人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的：评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱体的效果。方法：对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位28例（32眼）进行玻璃体切除,同时植入人工晶状体。统计术后视力并进行随访观察。结果：术后视力增进30眼（93.8％）,不变2眼（6.2％）,术后随访1至19月,严重并发症少。结论：玻璃切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快,是完全有效的方法。     

晶状体脱位的手术治疗

目的分析晶状体脱位的手术时机及手术方法。方法35例(35眼)晶状体脱位进行玻璃体切除及晶状体切除或晶状体摘出其中33例采用三通道睫状体平坦部人口，2例采用角膜缘人口法。结果术后视力提高30眼，视力不变4眼，视力下降1眼。手术并发症：前房及玻璃体积血5例，锯齿缘断离1例。结论玻璃体切除及晶状体切除或品状体摘出是品状体脱位有效的治疗方法。     

人工晶状体植入术后视网膜脱离的手术治疗

目的探讨人工晶状体植入术后视网膜脱离的手术方法并评价其疗效。方法2000年1月～2002年6月经玻璃体视网膜联合术治疗人工晶状体植入术后视网膜脱离31例(31眼)的临床资料作回顾分析。手术采取玻璃体切除、剥离视网膜前膜、激光封闭视网膜裂孔及眼内长效气体或硅油填充等方式。结果随访期为12～39月，平均22月。随访时视网膜复位29眼，占93．55％。有27眼(占87．11％)视力提高，其中≥0．1者22眼，最好视力为0．8。结论人工晶状体植入术后视网膜脱离使眼内病变复杂，易致严重PVR。应用玻璃体视网膜联合术，可使视网膜得以有效复位。     

晶状体超声粉碎联合玻璃体切除术治疗外伤性晶状体脱位

目的:探讨应用晶状体超声粉碎联合玻璃体切除术治疗外伤性晶状体脱位的疗效。方法:回顾性分析晶状体超声粉碎联合玻璃体切除手术治疗外伤性晶状体脱位16例16眼;其中术前高眼压6例,玻璃体积血10例,视网膜脱离1例。常规扁平部行标准三通道玻璃体手术切口,切除前部、中轴部及脱位晶状体周围玻璃体,使晶状体游离,超声针头吸引晶状体至中央部玻璃体腔内进行超声粉碎。术中检查视网膜并做相应处理。其中8例视网膜情况良好,I期行后房人工晶状体缝线固定。结果:全部病例均完全将脱位的晶状体粉碎吸除,随访3mo无视网膜脱离发生。16例术后眼压正常,术后1wk眼压12~20mmH g,视力较术前改善,术后1wk视力0.2以上者8例。结论:对于外伤性晶状体脱位,晶状体超声粉碎联合玻璃体切除术是安全有效的手术方法,对视网膜无损伤者可行I期人工晶状体缝线固定,使患眼获取最好的视力。     

折叠式人工晶状体植入术后再植入后房型人工晶状体矫正残余近视1例

患者男,70岁。以“左眼视力进行性下降6个月”为主诉于2004年4月入院。既往高血压病6年,血压控制平稳。无药物过敏史。入院查视力:右眼0．8,左眼0．02,左眼晶状体混浊明显,核Ⅲ级。B超示左眼玻璃体混浊。眼压:右眼 15mmHg,左眼19mmHg。入院诊断:左眼年龄相关性白内障。入院后完善相关检查,左眼眼轴长22．83mm,左眼角膜曲率 46．55D,预留-0．5D,计算人工晶状体度数为 20．5D。于表麻下行透明角膜缘切口白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术,手术顺利,术中植入 20．5D Sensar人工     

完全性后脱位晶状体摘除3例

例1 刘××男 64岁住院号195119 患者左眼被木柴击伤后视力下降17天,左眼痛头痛1天收住院.左眼视力1m数指,睫状充血,角膜明显雾状水肿,玻璃体疝Ⅲ度,瞳孔直径5mm,瞳孔光反消失,瞳孔后未见晶状体,玻璃体内有色素颗粒眼底窥不清.     

玻璃体内人工晶状体取出5例

目的：探讨坠入玻璃体内的人工晶状体取出方法。方法：对5例玻璃体内人工晶状体分别采取直接钩取法和玻璃体切除法取出，然后视情况植入前房或后房型人工晶状体。结果：2例采取玻切法取出，其中1例植入前房型人工晶状体，视力恢复到0.5,1例植入后房型人工晶状体，视力恢复到0.8；3例采取直接钩取法取出，其中1例植入前房型人工晶状体，视力恢复到0.4，另2例植入后房型人工晶状体，视力分别恢复到0.8及1.0。结论：两种手术方法对视力影响不大。植入前房型晶状体视力恢复不如植入后房型晶状体。