安县甲型H1N1流感疫情调查处治分析

目的 掌握甲型H1N1流感暴发以来,安县本地区内发生的甲型H1N1流感疫情特点,为明年可能出现的"第三波"甲流疫情提前做好防范工作.方法 采用流行病学方法,对安县地区甲型H1N1核糖核酸检测阳性病例患者进行分析,对安县地区处理甲流疫情的调查处治措施进行分析.结果 截至目前,安县共计发生6起甲流疫情,6起甲流疫情都于学校发生.经咽拭子采样,送实验室检测示:甲型H1N1核糖核酸检测阳性者共计12例.结论 学校是安县地区发生甲型H1N1疫情的主要场所,学生成为感染甲流的主要人群.在接下来可能出现的甲流再一波高峰中要做好"两个确保":确保少在社区、学校发生聚集性暴发疫情,使疫情减少扩散;确保少发生重症病例和死亡病例.     

基于流感样症状发病率的甲型H1N1疫苗保护效果观察

目的了解健康人群接种甲型H1N1流感(甲流)疫苗后的流行病学保护效果。方法采用描述流行病学、队列研究方法对2 116名接种和2 762名未接种甲流疫苗的师生随访1年,观察其流感样病例发病情况。结果接种组流感样病例发病率3.2%,未接种组发病率4.5%,差异有统计学意义(χ2=4.869,P=0.027),疫苗保护率为28.9%。OR值随接种率升高而降低。季节性流感疫苗并不是保护因素。结论甲流疫苗对包括甲流在内的流感样病例有较好的流行病学保护效果。     

苏格兰报告甲型H1N1流感病毒血凝素突变株D222G

苏格兰的一个研究小组从苏格兰西部收集了58例甲型H1N1流行性感冒患者的资料，包括社区感染病例和重症病例，并将重症甲流病例分为死亡组和治疗后痊愈组。检测58例甲流患者样本中流行性感冒病毒血凝素基因（HA）的HA1亚基并测序，研究结果发现死亡病例（2／23，8．7％）D222G的发生率高于社区感染病例和治疗后痊愈病例（0／35，0％）；     

杭州师范大学附属医院防治甲型H1N1流感策略

为有效应对甲流疫情的严峻形势，全力做好甲流患者医疗救治工作，尽最大可能提高重症患者救治成功率，降低病死率，我院积极采取措施，扎实做好各项防范应对措施的落实，尽最大努力防止疫情传入和扩散。     

2009年上海市甲型H1N1流感大流行的特征分析

 目的 分析上海市甲型H1N1流感（甲流）疫情的流行特征,为制定流感的预防控制策略提供参考。方法 调查和收集上海市2009年5月至2010年4月期间确诊的全部甲流病例等疫情数据,对确诊病例的流行病学特征进行描述和分析。结果 上海市2009年5月25日发现首例输入性甲流确诊病例,截至2010年4月30日,全市共报告甲流确诊病例3678例,其中住院病例331例,死亡10例。根据病情严重程度归类,轻症病例3 551例,重症病例98例,危重病例29例。所有确诊病例中有234例属境外输入病例。76.6%的甲流确诊病例为30岁以下的青壮年,并且以学生为主。重症病例以10岁以下儿童和50岁以上中老年人居多,男女性别比为2.38∶1。结论 上海市甲流的流行经历了由输入性到本土流行两个阶段,有明显的季节性特征,在社会各方的共同努力之下,疫情已得到有效的控制。     

宣布全球度过甲流疫情高峰期还为时过早

世界卫生组织总干事陈冯富珍近日表示，目前包括美国、加拿大在内的许多位于北半球的国家已经渡过了甲型H1N1流感的第二波流行高峰，但在印度、埃及以及其他一些国家和地区，甲流病毒仍在密集活动，疫情形势不容乐观。“现在说在世界范围内我们已经度过了甲流高峰期还为时过早，对于世界卫生组织及其成员国来说，继续对甲流的演变进行临测是谨慎而恰如其分的。     

甲型H1N1流感住院患者流行病学回顾性病例研究

目的 探讨天津地区甲流的流行病学特点及可能影响甲流病情的因素.方法 收集2009年9月至2009年12月天津地区11家医院2009甲型H1N1流感住院成年患者确诊病例共计105例,回顾性分析患者住院时的年龄、性别、职业、发病时间,以探讨天津地区甲流的流行病学特点及可能影响甲流病情的因素.结果 男性病例和女性病例中的比率差别无统计学意义.中青年、中老年及老年病例中的比率差别无统计学意义.重症与危重症病例在脑力体力职业中的比率差异有统计学意义.结论 天津地区2009年甲型H1N1流感住院确诊成年患者,其发病高峰在2009年第47周前后,多在城镇地区,男性略多于女性,年龄分布较为平均,体力工作组发展为危重症的风险高.     

甲型HIN1流感的回顾与展望

自从2009年3月墨西哥暴发甲型H1N1流感（甲流）以来，全球流感病例持续上升。人群对这种新型流感病毒普遍易感。根据临床症状体征和应用实时反转录聚合酶链技术（RT—PCR）在疑似病例的呼吸道分泌物标本中检测出甲流RNA可快速确诊甲流；一些抗甲流药物（如奥司他韦）亦取得良好的效果。根据其流行病学特点，冬春季节可能有更大规模的感染流行；就目前资料显示本次甲流与1918年至1920年暴发的西班牙流感相比致死率低。但担心的是这种新型甲流有变异的可能，一旦病毒变异会给中国乃至世界一个更大的挑战。本文以本次甲流的基础与临床为中心做一综述。     

抓好高校甲型H1N1流感防控工作的体会

2009年9月上旬以来,我国内地多所学校出现聚集性甲型H1N1流感(以下简称甲流)疫情,学校成为防控甲流的主战场.我校自2009年9月13日出现首例确诊病例后,大一新生中相继确诊14例,经采取有效措施后未发现新发病例,取得阶段性胜利.     

新疆47例新型甲型H1N1流感病例分析

目的了解儿童新型甲型H1N1流感（甲流）与成人甲流的特点。方法回顾分析2009年11月～2010年1月新疆维吾尔自治区人民医院儿科甲流病房住院治疗47例甲流病人临床特点,其中成人有15例,儿童有32例。结果血常规提示白细胞降低有35例（75％）,其中成人有8例（53％）,小儿27例（84％）,影像学检查有肺炎征象者成人组有12例（80％）、其中严重7例（58％）（均上呼吸机）,小儿组有27例（84％）、严重3例（9．4％）（上呼吸机1例）。所有患者经奥斯他韦治疗,其中上呼吸机患者使用激素及其他辅助治疗后治愈出院。结论47例患者经过早期发现、及时隔离、及时治疗后均治愈出院,提示该病是可防、可控、可治的。     

声音

现在全国报告的甲流死亡病例数，我根本不信! ——中国工程院院士钟南山在接受采访时表示，有个别地区为了说明该地甲流防控做得好，对甲流死亡病例掩瞒不报。     

甲型H1N1流感的回顾与展望

自从2009年3月墨西哥暴发甲型H1N1流感(甲流)以来,全球流感病例持续上升.人群对这种新型流感病毒普遍易感.根据临床症状体征和应用实时反转录聚合酶链技术(RT-PCR)在疑似病例的呼吸道分泌物标本中捡测出甲流RNA可快速确诊甲流;一些抗甲流药物(如奥司他韦)亦取得良好的效果.根据其流行病学特点,冬春季节可能有更大规模的感染流行;就目前资料显示本次甲流与1918年至1920年暴发的西班牙流感相比致死率低.但担心的是这种新型甲流有变异的可能,一旦病毒变异会给中国乃至世界一个更大的挑战.本文以本次甲流的基础与临床为中心做一综述.     

一起学校甲型H1N1流感暴发的调查分析

目的了解本次甲流暴发的流行特征,探讨引起本次暴发的感染来源。方法制定统一的个案调查表对病例及前期因急性呼吸道感染症状缺课的病例进行个案调查,并采取上述前期缺课的病例血清进行甲流抗体的检测。结果截止2009年10月1日,小河区第四实验小学共报告确诊病例23例,罹患率2.11%,发病高峰在9月18日,所有病例无外出史。从8月30日-9月17日,共有18名急性呼吸道感染的病例缺课,发病高峰在9月8日和9月14日,正好在确诊病例发病高峰的潜伏期之内。结论本次甲流暴发可能与前期急性呼吸道感染病例有关。     

威海市甲型H1N1流感流行病学分析

目的 描述威海市甲型H1N1流感感染情况,分析其流行特征.方法 收集2009年11月9日-2011年2月23日,中国CDC<疾病监测信息报告系统>由威海报告的甲型H1N1流感确诊病例,应用EXCEL进行分析.结果 威海市共确诊市甲型H1N1流感病例147例,男性病例77例,女性病例70例,平均年龄19.82±12.60岁;5～、15～、25～岁是甲流感染的主要人群,占全部病例的91.84%,其中学生最多,占53.06%;甲流流行主要集中在11月份104例,占70.75%,12月份开始出现明显下降.结论 威海市甲型H1N1流感流行特征为有明显的地区聚集性;流行时间主要集中在11月份;学生是感染的主要人群.     

甲型H1N1流感危重症合并重症肺炎26例护理体会

甲型H1N1流感（简称甲流）为一种新发传染病，通过近距离飞沫和接触传播，具有较强的传染性，人群普遍易感“。甲流危重症合并重症肺炎患者常会出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，病情严重者可导致死亡。我院急诊ICU2009年10月-2010年1月收治甲流危重症合并重症肺炎26例，现将护理体会报告如下。     

甲型H1N1流感的CT征象分析

总结分析甲型H1N1流感(甲流)的影像特征。方法回顾性分析36例甲流疑似住院患者的胸部X线片和CT资料。结果甲型H1N1病毒核酸分离检测(+)病例29例中,胸部X线片或CT呈阴性8例;合并肺炎21例,11例伴胸水。轻度7例表现为肺纹理增粗模糊或中心性小结节,或伴胸膜下轻度间质性炎症;中度6例表现为沿肺纹理或胸膜下多发小叶性补丁状斑片影,可伴空气支气管征的肺段性实变;重度8例表现为两肺弥漫性斑片影融合,伴两下肺实变。甲型H1N1病毒核酸分离检测(-)病例7例中3例出现酷似甲流的胸膜下斑片影,4例节段性实变。结论甲型H1N1流感性肺炎具有较特征CT征象,但胸膜下斑片影并非特异表现,单纯节段性实变常不考虑甲流。     

银川市甲型H1N1流感危重症与死亡病例危险因素调查分析

目的 通过研究和分析引起甲流危重症与死亡的危险因素,为发现早期症状、提高救治水平提供科学依据.方法 对银川市2009年9月-2010年3月危重症/死亡甲型H1N1流感病例进行描述,采用1∶1病例对照研究方法分析其危险因素.结果 危重症与死亡病例92例,男女性别比为1.71∶1;以0～岁年龄组居多,占35.87%,48.91%的病例来自农村.条件Logistic回归分析结果显示,住址、并发肺炎、病程、发病至首诊时间、就诊医疗机构数5个因素进入方程,在病例组和对照组间差异有统计学意义,为危重症与死亡病例的主要影响因素,其中发病至首诊日期为最主要影响因素,OR值为15.093.结论 要重视对偏远农村、有基础性疾病、出现并发症或就诊延误的患甲型H1N1流感人群的救治工作,较少或避免出现危重症与死亡病例.     

邯郸市孕妇甲型H1N1流感疫苗接种意愿调查

目的了解孕妇接种甲型H1N1流行性感冒(简称甲流)疫苗的意愿,为采取有效干预措施,提高孕妇接种率提供参考。方法在邯郸市选取两所出生医院,按随机抽样的方法抽取孕妇221人,问卷调查其对甲型H1N1流行性感冒疫苗(简称甲流疫苗)接种的认识及意愿。结果不同孕期、不同年龄段孕妇接种意愿比较差异无统计学意义。拒绝接种甲流疫苗的孕妇中76.2%的人担心疫苗的安全性。82%的孕妇知道有关甲流疫苗的信息,其对甲流疫苗的知识主要来自于电视(62.4%),通过医生介绍的仅为3%。结论孕妇拒绝接种甲流疫苗主要是担心疫苗的安全性,为提高孕妇的接种意愿和甲流疫苗的实际接种率,应加大对甲流疫苗安全性的宣传,并加强医生在医疗保健过程中对孕妇接种甲流疫苗的宣传。     

让中医药更科学合理地对抗“甲流”“甲型H1N1流感中医诊治专家研讨会”在京召开

自2009年5月11日我国内地出现首例输入性甲型H1N1流感（简称甲流）疑似病例以来,我国卫生行政部门、医疗机构和全国人民开始了抗击甲流的攻坚战。当前,全球甲型H1N1流感疫情还在蔓延,我国疫情依然严峻,涉及范围不断扩大．全国报告的甲型HIN1流感住院及重症、死亡病例持续增加,流感活动水平仍处于高位,流感病例中甲型H1N1流感病例已达91％。     

深圳市罗湖区住院病人新型甲型H1N1流感感染情况分析

目的分析深圳市罗湖区住院病人新型甲型H1N1流感的感染情况,为辖区住院病人的甲流防控工作提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法对深圳市罗湖区2009年11月至2010年2月期间深圳市人民医院和罗湖区人民医院的住院病人新型甲型H1N1流感的感染情况进行分析。结果在2009年11月至2010年2月期间共检测了292份疑似甲流的住院病人的咽拭子样本,共检出甲流感染者93例。2009年11月份住院病人感染甲流的人数最多,感染率高达68.18%。30岁以下的住院病人感染甲流的人数占住院病人感染甲流总数的81.7%。男女住院病人甲流的感染率比为1.21:1.结论甲流主要感染30岁以下住院病人,因此,需要加强对该年龄段有流感症状的住院病人的甲流排查和管理。