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秦世炳 《结核病与胸部肿瘤》2006,(1):59-61
结核病的全球发病率的上升引起医学界高度重视,而作为继发结核的骨关节结核也有上升趋势,但引起人们的重视不够。根据资料统计,90%的骨关节结核近期有肺结核、淋巴结核或结核性脑膜炎等病史,而40%的骨关节结核患者合并有它处结核(肺结核、淋巴结核、结核性胸膜炎等)。因骨结核的慢性发病和误诊误治等原因造成了骨结核的总体治愈率下降,给患者和社会造成了很大的危害。现在,耐药的、经久不愈的骨关节结核患者大多是由于治疗不及时不规范,甚至是误治乱治造成的。非专业的临床医师对骨关节结核用药、检查、诊断方法了解不够,不能完全掌握骨关节结核病情的发生发展及治疗.从而使患者的治疗增加难度。使治愈率下降,复发率上升。在骨关节结核的治疗过程中应有重要的防御过程.手术中脓肿的处理、术后连续用药也是关键,它是造成医源性传染的根源。所以规范骨关节结核的治疗和医师的培训.增加临床医师对临床诊断治疗的水平是当前的重要任务.希望引起医学界的重视。 相似文献
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骨关节结核脓液结核分枝杆菌培养结果分析 总被引:2,自引:0,他引:2
75例骨关节结核患者脓液用改良罗氏法及BACTEC法行结核杆菌培养,并将培养结果与抗结核化疗时间及临床特征进行对比,结果:2阳性者23例(30.7%),其中改良罗氏法阳性10例(13.3%),BACTEC法阳性21例(28.0%),涂片阳性16例(21.3%),涂阳培阴8例(10.7%),化疗时间越长,培养阳性率越低。涂阳培阴现象可能与疾病预后有关。 相似文献
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骨关节结核是一古老疾病,在5000年前古埃及木乃伊中就发现了它所造成的骨破坏。Hippocrates最早记录了此病的一些临床特征。公元1779年,Percival Pott对脊柱结核引起的脊柱畸形和截瘫进行了阐述。因而在西方,此病又称为Pott’s病。 相似文献
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骨关节结核的诊断和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
秦世炳 《结核病与胸部肿瘤》2006,(3):232-236
骨结核(tuberculosis of bone and joint)是一种特异性慢性炎性病变。绝大多数是继发结核。结核菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节。该病好发于血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节滑膜。常发病于体质虚弱者。脊柱结核发病率最高,其次为关节结核。 相似文献
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2008年7月16日,中国医学科学院/北京协和医院病原生物学研究所和北京市结核病胸部肿瘤研究所/北京胸科医院结核病研究中心签约仪式在北京市结核病胸部肿瘤研究所举行。 相似文献
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本文分析了1960~1990年经住院治疗的骨关节结核1300例。男女之比约1:1,其中牧区31 5例(24.2%),农村711例(54.7%),城市274例(21.1%)。以脊柱结核最常见共802例(61.7%),合并截瘫154例(19.2%)。讨论了发病率最高年龄组的发病原因,提出了防治措施。 相似文献
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抗结核药物缓释材料是近些年骨关节结核治疗领域的新热点,材料在植入骨关节结核病灶内后,作为骨替代物修复骨缺损的同时,能够长时间释放抗结核药物。笔者简要综述了骨关节结核局部药物缓释材料的相关研究进展。 相似文献
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由第二军医大学主办,上海市医学会呼吸分会及<中国呼吸与危重监护杂志>协办的2005中国·上海胸部肿瘤及呼吸病介入诊疗国际论坛于2005年6月24-27日在上海举行.会议共邀请了来自美国、德国、日本、意大利及中国内地、台湾等国内外知名专家及学者30余人,来自全国26个省市自治区的呼吸、肿瘤、胸外、介入等专科医技人员300余名参加了本次会议.会议就"肺癌等胸部肿瘤的早期诊断与治疗"及"呼吸病的介入诊断与治疗"的现状及最新进展,进行了深入探讨,现简要介绍如下. 相似文献
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目的 了解骨关节结核患儿的临床特点,为提出防治策略提供参考。方法 收集2013—2017年四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿的临床资料,对其临床特点(包括年收治患儿例数、性别及年龄分布、结核病病灶部位、患者来源及地区)进行统计分析。结果 2013—2017年,四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿中,四川省内患儿143例;平均年收治患儿35.4例;男111例,女66例,男∶女=1.68∶1;年龄1~14岁,平均(6.4±3.6)岁,其中幼儿及学龄前期(1~6岁)患儿占56.5%(100/177),学龄期(7~12岁)患儿占37.3%(66/177),12岁以上患儿占6.2%(11/177)。儿童骨关节结核发生部位依次为髋关节(59例)、脊柱(54例)、膝关节(42例)、踝关节(10例)。凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州、阿坝藏族自治州及四川省内其他地区骨关节结核患儿例数分别占我院收治四川省内骨关节结核患儿总数的50.3%(72/143)、13.3%(19/143)、11.2%(16/143)和25.2%(36/143)。结论 四川大学华西医院收治的四川省内骨关节结核患儿以凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州及阿坝藏族自治州儿童居多,是儿童骨关节结核早期防治的重点区域。且患病儿童中低龄儿童较多,是预防和筛查的重点人群。 相似文献
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目的探讨骨关节结核脓液中结核杆菌的复苏培养方法。方法应用含不同浓度复苏因子蛋白的7H9液体培养基培养标本,分别在第6天、第11天、第16天、第30天检测培养物的OD值、取10uL涂7H11平板培养、抗酸染色,并同时将标本进行罗氏培养和涂片抗酸染色。结果复苏培养阳性率高于涂片阳性率和罗氏培养阳性率.二者均有统计学显著差异(P〈0.05);复苏培养平均在第10天进入对数生长期,其OD值与对照组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论结核杆菌复苏因子能有效地促进骨关节结核脓液中结核杆菌的生长。 相似文献
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链霉素在骨-关节结核的综合疗法中,是一种极有价值的药物,它既能对结核群桿菌发生影响,又可对整个机体发生影响。链霉素疗法对于骨-关节结核病人的最良好的作用,在于能使死亡率急遽的降低,这是由于之能防止和冶愈本病所常有的两个最危险合并症:在病变波及全身时的结核性脑膜炎,和在瘐管形成时的淀粉样变性。这种疗法也很明显地表现在能改善病人因全身中毒而引起的虚弱状态,并能影响骨及关节结核所并发的内脏器官的结核病变。链霉素或是与其他化学药物(对氨柳酸,异菸院,异菸肼等)并用时,既能发生抗菌作用,又能发生消炎作用。悄炎作用,在骨及关节结核时,最显著地表现在能够迅速减少或消散病灶周围渗出、浸润和血管-神经障碍,这些改变与病灶本身的变化远不一致。 相似文献