四脑室囊虫病的磁共振成像诊断

目的 探讨磁共振成像(MRI)对四脑室囊虫病的诊断价值。方法 回顾性分析经临床证实的32例四脑室囊虫病的MRI表现特点。脑MRI全部采用德国Siemens 1.0T Impact超导型MRI机，选用SE序列。21例有脑CT对照。结果 32例四脑室囊虫病中，单纯性四脑室囊虫17例(53．1％)，混合型15例(46．9％)。四脑室内单发囊虫30例，多发2例。囊泡在T1WI上等于或稍高于CSF信号，而在T2WI上等于或稍低于CSF信号。囊虫壁在T1WI上呈边缘光滑的细线样稍高信号影，而在T2WI上低于CSF信号。囊虫头节在矢状面T1WI上显示较为清楚，其中有24例附着于囊泡内壁的前下壁上；其在T1WI上与脑实质信号相近，而在T2WI上信号复杂，可表现为低于、等于或高于CSF的信号。CT难以显示四脑室囊虫头节或囊壁。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法，对四脑室囊虫的诊断MRI优于CT。     

神经内镜治疗第三脑室囊虫病的临床分析

目的探讨应用神经内镜治疗第三脑室囊虫病的手术方法及相关问题。方法回顾性分析2009年7月-2014年12月7例第三脑室囊虫病患者的临床资料,年龄12~49岁,所有患者均行神经内镜下第三脑室囊虫切除手术,术后给予阿苯达唑口服抗囊虫药物治疗。结果患者术后高颅压症状不同程度缓解,1例患者术后出现发热症状,其余患者无明显手术并发症,复查头颅CT或磁共振成像(MRI),全部患者脑室大小形态不同程度改善,脑积水症状缓解,全部病例疗效满意。结论使用神经内镜治疗第三脑室囊虫病操作简单、脑组织损伤小、术后并发症少,应作为首选治疗方法。     

CT脑室造影对囊虫型脑积水的诊断价值（附51例报告）

CT的应用,在颅内病变的诊断上有着重要的作用,但对脑积水、脑室内低密度或等密度病变、原因不明的脑脊液循环障碍的诊断仍有困难。应用CT脑室造影诊断脑室囊虫病,国内报道尚少。我们自1996年10月～1999年6月对51例脑积水病人,应用CT脑室造影检查,均获得了正确的病因诊断,指导了手术治疗,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般材料:本组51例中,男43例,女8例,年龄10～59岁,平均34.5岁。 1.2 临床表现:头痛38例,头晕34例,意识障碍10     

第四脑室囊虫病9例临床分析

第四脑室囊虫堵塞脑脊液循环通路,引起阻塞性脑积水,常因颅内压增高导致脑疝而猝死。本文报道经手术证实的9例第四脑室囊虫病。 1 临床资料     

脑室内囊虫病54例分析

目的：对脑室内囊虫病的发病机制，临床特征，诊断及治疗进行探讨，方法：分析５４例脑室内囊虫病，结果：５４例经手术治疗，近期疗效较好，好转５０例，针变化２例，恶化１例，死亡１例，结论：提示以颅内压增高综合征起病而缺乏神经性定位体征者应尽早行头颅ＣＴ，ＭＲＩ或脑室造影检查，一旦诊断明期，宜积极手术切除病灶，解除梗阻性脑积水，常可获得理想的治疗效果。     

45例脑积水的临床分析

<正>脑积水(Hydrocephalus)是由脑脊液循环受阻、吸收障碍等引起的脑室扩大为特点的临床常见疾病,各个年龄段男女都可发病,其给患者及家庭带来了很多痛苦和负担。导致脑积水的病因很多,有脑外伤术后、动脉瘤术后、脑囊虫病、脑出血、肿瘤占位病变、未确定性等,根据发病病因、机制、发病快慢等可有不同的分类,根据脑积水产生机制可分为交通性脑积水和梗阻性脑积水,根据时间快慢分为急性和慢性脑积水。临床表现常为头晕头痛、恶心呕吐、     

伴脑脊液糖含量显著降低脑室型脑囊虫病1例

脑囊虫病是常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病,其脑脊液检查多表现为轻中度淋巴细胞升高为主的炎症,脑脊液糖含量多正常,蛋白轻到中度升高.本文报道1例脑脊液糖含量显著降低的脑室型脑囊虫病病例.     

癫痫型脑囊虫病15例护理体会

癫痫是脑囊虫病的主要症状及后遗症之一，癫痫型脑囊虫病占脑囊虫病的50％以上。2000年7月以来，我院收治癫痫型脑囊虫病患15例，现将护理体会报告如下。     

以位置性眩晕起病的脑室型脑囊虫病1例

人体吞食被猪肉绦虫虫卵污染的食物后,虫卵在十二指肠孵化成六钩蚴穿透肠壁进入血液,通过血液运行到达神经系统,约10周后发育为囊尾蚴。囊尾蚴在人体内的自然生存期为3～10年。脑囊虫病的临床分型包括癫痫型、颅内压增高型、脑膜脑炎型、脑室型、颅底黏连型、精神障碍型、椎管内型、无症状型、混合型,共9型。文献报道约有20％～30％的脑囊虫病发生在脑室,而第四脑室囊虫占脑室系统囊虫的20％～30％。本文报道了1例以位置性眩晕起病的脑室型脑囊虫病,并复习相关文献。     

脑囊虫病外科治疗的临床特点

目的探讨脑囊虫病外科手术的适应证、时机、方法和疗效。方法对43例脑囊虫病患者进行外科手术治疗，分析手术治疗的经过。结果43例中13例行脑室或脑池囊虫摘除术，11例行脑实质囊虫摘除术，9例行双侧颞肌下去骨瓣减压术，10例行脑室．腹腔分流术。手术均获成功，术后均未出现新的神经损害症状。结论及时准确的神经外科手术治疗有助于减少脑囊虫病的并发症发生率和致残率，并显著提高抗囊虫药的用药安全性及其疗效。     

脑囊虫病的MRI诊断及病理分析

目的分析脑囊虫病的病理演变特点，探讨脑囊虫病的MRI特征及诊断价值：方法分析36例脑囊虫病的MRI表现特点，并结合12例手术后病理材料进行比较。结果脑实质型18例，脑室型4例，脑膜型3例，混合型11例，主要MRI特点：(1)囊虫存活期，病灶呈圆型，多发常见，附壁囊虫头节呈偏心型小点状影，T1WI呈略高信号，T2WI呈中低信号；囊液T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；在FLAIR上脑脊液呈低信号，而囊液呈相对高信号；周围水肿不明显。(2)囊虫退变坏死期，头节消失，囊腔扩大，周围水肿明显：(3)病灶钙化后，T1WI及T2WI均呈低信号，周围水肿消失。(4)增强扫描表现为：囊壁环状增强(24／36)，或不增强(12／36)；囊内小点状影增强(22／36)，或不增强(14／36)。(5)脑室型：常发生于第三、四脑室，其中第三脑室l例(1／36)，第四脑室3例(3／36)，均引起阻塞性脑积水。(6)脑膜型：因蛛网膜粘连，而引起脑积水(2／36)。结论脑囊虫病在病理演变过程中，具有特征性的MRI表现；MRI对确定脑囊虫病的数目、大小、部位等发病特点及病理演变过程具有很高的诊断价值。     

脑室型及脑膜型囊虫病MRI诊断

脑囊虫以脑实质内囊虫最多见,而脑室型及脑膜型囊虫少见,文献仅有少数病例报道[1-2].以往诊断脑室型及脑膜型囊虫病主要依靠患者的临床表现、免疫学检查和CT检查,通常难以满足临床的要求.     

神经内镜在脑室病变诊治中的应用

目的探讨神经内镜在脑室占位性病变诊治中的应用价值。方法对33例患者应用神经内镜进行脑室病变活体组织检查以明确病变性质,其中28例同时行三脑室底造瘘以解除非交通性脑积水,2例行透明隔造口术解除非对称性脑积水,3例颅咽管瘤行囊肿-脑池穿通术,1例行中脑导水管穿通术。结果33例患者均明确病理组织病理学诊断,结果为生殖细胞瘤18例,脑囊虫5例,胶质瘤5例,淋巴瘤1例,颅咽管瘤3例,脉络丛囊肿1例,同时均解除脑积水。共发生并发症2例。无死亡和严重并发症发生。结论在脑室病变的诊治中,神经内镜是一种安全有效的微侵袭诊疗方法,不仅可以提供可靠的诊断,为下一步临床治疗方法的选择提供重要依据,同时可以治疗脑积水和囊肿。     

第四脑室囊虫病诊治体会

第四脑室囊虫病是神经系统囊虫病一种少见类型,都是因感染猪绦虫幼虫引起。第四脑室内囊虫因重力作用占据脑室下部,堵塞中孔和侧孔,若诊治不及时,常会导致严重后果。我院1998年6月～2004年8月共收治19例第四脑室囊虫病,现回顾分析诊治经过。     

脑囊虫病CT诊断分析(附133例报告)

目的:探讨脑囊虫病CT表现,以加深对其认识。材料与方法:收集我院自2008年1月到2010年1月共计133余例患者,采用日立PRONTO-II螺旋CT扫描仪,行常规扫描。由2位具有15年以上影像诊断经验的医师进行分析。结果:脑实质型104例,脑室型13例,脑膜型4例,混合型12例。结论:脑囊虫病具有特征性的CT表现,结合临床,可以提高诊断正确率,追踪疗效。     

脑囊虫病CT扫描的诊断价值

目的：提高对脑囊虫病ＣＴ影像的认识,材料和方法：对１６０例脑囊虫病的ＣＴ表现及分型特点进行分析比较,结果：脑实质型８９例（５５．６％）,脑室型２６例（１６．３％）脑膜型２例（１．３％）,混合型４３例（２６．３％）,结论;通过ＣＴ扫描可显示囊虫的数目,寄生部位及演变过程,明确分型,对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脑囊虫病的CT诊断（附100例分析）

目的：探讨ＣＴ扫描对脑囊虫病的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：回顾性分析１００例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的ＣＴ表现,常规作平扫及增强扫描。结果：１００例脑囊虫病中,多发小囊型９例,单囊型６例,多发结节和环状强化型８例,脑炎型１例,脑膜型３例,脑室型５例,慢性钙化型３３例及混合型３５例。本组诊断的准确性是９７％。结论：ＣＴ扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断及鉴别诊断。     

立体定向治疗癫痫型脑囊虫病的观察及护理

2003年2月-2005年4月，我院行开放立体定向治疗瘢痫型脑囊虫病36例，效果满意。现将体会报告如下。     

囊尾蚴寄生脑组织部位与脑脊液抗体检测及细胞学异常对诊断脑囊虫病价值的研究

目的：研究囊尾蚴寄生组织的不同部位与脑脊液特异性抗体的关系及细胞学异常对诊断脑囊虫病的价值,病理性细胞绝对数增高对脑脊液抗体产生机制的初步探讨。方法：脑囊尾蚴按寄生脑组织部位分脑实质型,脑室型和混合型,用ABC法检测脑脊液抗囊虫抗体,用Cytospin-II细胞玻片沉淀器,MGG染色检查脑脊液各类细胞数。结果：脑实质型囊 虫26例脑脊液抗体阳性21例（80.8％）,脑室型7例,混合型15例均为阳性（100.0％）,但脑脊液抗体阳性与脑室型和混合型之间无统计学意义（P＞0.05）。细胞学检查26例脑实质型囊虫脑脊液发现嗜酸性粒细胞15例,激活淋巴细胞7例,浆细胞4例;脑室型7例,混合型15例均查到该三种细胞。脑室型2例,混合型9例查到嗜碱性粒细胞。结论：脑室型和混合型囊虫脑脊液抗体阳性率及病理性细胞绝对数增高与脑实质型囊虫之间具有显著性差异（P＜0.05）。脑脊液囊虫抗体阴性,细胞学无变化者与囊尾蚴寄生脑组织的部位有关,抗囊虫抗体检测结合细胞学检查对脑CT影像阴性者具有较高的临床意义。     

脑囊虫病88例MRI诊断分析

目的：探讨MRI在脑囊虫病的分型、分期中的临床应用价值及影像表现。方法：收集脑囊虫病例88例,回顾分析影像学资料。结果：88例全部行MRI检查,其中脑实质型54例,脑室型12例,脑膜型8例,混合型14例;活动期21例,退变死亡期28例,钙化期19例,混合期20例。结论：脑囊虫病在MRI图像上具有典型的影像表现,并能够准确的对囊虫病进行分期及分型。