原发性青光眼误诊13例分析

我院近3a首诊被误诊的原发性青光眼13例（17眼），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组13例（17眼），男6例，女7例；年龄11～69（平均40）岁；单眼9例，双眼4例；急性闭角型青光眼8眼，慢性闭角型青光眼4眼，开角型青光眼3眼，青少年性青光眼2眼。     

急性闭角型青光眼误诊13例分析

我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1共收治误诊的急性闭角型青光眼1 3例 1 6眼 ,分析如下。1　临床资料本组 1 3例 1 6只眼 ,男 5例 7只眼 ,女 8例 9只眼 ;年龄 41～ 80岁 ,平均 67.2岁。首诊医疗单位 :个体诊所 1 0例 ,占76.9% ,乡镇卫生院 2例 ,占 1 5.4% ,县级医院 1例 ,占 7.7%。误诊疾病 :误诊为脑血管疾患 5例 ,误诊为急性胃炎 4例 ,误诊为上呼吸道感染 2例 ,误诊为角膜炎 2例。误诊时间 :最短 1 d,最长 2 a,多为 2～ 1 5d。视力损害情况 :入院时视力无光感 2例2只眼 ,占 1 2 .5% ;有光感 -眼前数指 6例 6只眼 ,占 37.5% ;视力 4.0者…     

手术治疗青光眼92例分析

对我院2001-01~2005-04手术治疗青光眼92例分析如下。1临床资料1.1一般资料先天性青光眼及开角型或急、慢性闭角型青光眼患者92例(133只眼),其中先天性青光眼10例(14只眼),男7例(10只眼),女3例(4只眼),年龄1~17(9±8)岁;另外急性闭角型青光眼42例(55只眼)、慢性闭角型青光眼23例(35只眼)、开角型青光眼17例(29只眼),男42例,女40例,年龄29~73(51±22)岁。1.2方法应用小梁切除术[1]治疗开角型或急、慢性闭角型青光眼及小梁切开术[2]治疗先天性青光眼。1.3术后治疗和观察术后术眼常规滴用糖皮质激素眼液和抗生素眼液,根据患者情况全身给予抗生…     

青光眼20例误诊漏诊分析

青光眼是眼科常见病，常可造成视力不可逆损害。因此，正确诊断青光眼直接关系到治疗的效果和视功能的预后。现将我院1987年以来所遇20例青光眼误诊漏诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组20例（22只眼）患者中，男性8例（8只眼），女性12例（14只眼）。年龄45～78岁，平均59岁。初诊视力：0．1～0．34只眼，0.02～0．086只眼，眼前指数5只眼，眼前手动3只眼，光感2只眼，黑2只眼。类型：急性闭角型青光眼9例11只眼，慢性闭角型青光眼6例6只眼，原发性开角型青光眼5例5只眼。1．2误诊情况20例（22只眼）中，误诊为内科疾病8例（10只眼…     

青光眼滤过手术后前房出血原因分析

滤过性手术已被公认是治疗青光眼的有效手段之一 ,但它往往也带来一些并发症。其中前房出血就是较常见的一种。本文总结分析了 2 3只青光眼滤过手术后前房出血的病例 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本文收集 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 0 7滤过手术患者 16 5眼 ,术后发生前房出血 2 3只眼 ,其中男 9眼 ,女 14眼 ,年龄最大77岁 ,最小者 2 3岁。术前诊断为原发性急性闭角型青光眼 8眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 6眼 ,原发性开角型青光眼 5眼继发性青光眼 1眼 ,新生血管青光眼 2眼 ,抗青光眼术后眼压不降 1眼。1.2　方法　单纯性小梁切除术 …     

青光眼误诊9例分析

现将我院门诊 1990 - 0 1～ 1999- 10青光眼误诊 9例 ,分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 6例 ;年龄最大 78岁 ,最小 9岁 ,平均 5 5 .4岁 ;右眼发病 4例 ,左眼 2例 ,双眼 3例。急性闭角型青光眼 6例 ,慢性闭角型青光眼 2例 ,青少年青光眼 1例。误诊时间最短1d,最长 2 7个月。误诊为脑血管痉挛 1例 ,急性胃肠炎 2例。上感 1例 ,近视 1例 ,神经官能症 1例。误诊医院为 :乡镇卫生院 5例 ,市分院 2例 ,本院 2例。 3例曾用过阿托品。典型病例例 1　女 ,78岁。因左侧头痛、眼痛、恶心 1d于 1990 - 0 9- 0 5到当地卫生院就诊 ,诊断为脑血管痉挛…     

高眼压状态下急性闭角型青光眼的急救治疗

急性闭角型青光眼 ,以往的治疗原则是待眼压下降后手术 ,但实际临床工作中 ,确有许多经全身及局部治疗后 ,眼压仍控制不理想的病例。我们对 1 995～ 2 0 0 0年就诊于我院的眼压控制不理想的急性闭角型青光眼患者 1 1 2例进行了急诊治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　经全身及局部治疗后 ,眼压仍控制不理想的急性闭角型青光眼患者 1 1 2例 (1 1 2眼 ) ,男 2 7例 ,女 85例。年龄为 35～ 75岁 ,平均 57 7± 3 5岁 ,其中≥ 50岁者占92 6 %。眼压范围 4 70～ 1 5 30ｋＰａ ,伴有眼红、眼痛、视力下降、头痛、恶心、呕吐等症状。病…     

高眼压下行小梁切除术的疗效分析

高眼压是造成青光眼患者视功能损害的主要原因 ,有实验表明眼压高于 6 .6 7k Pa持续超过 2 4小时 ,即可引起视神经细胞的变性坏死。青光眼多需在药物治疗使眼压降低、炎症反应控制后行手术治疗。我们尝试在高眼压状态下行小梁切除术 ,亦收到较好临床效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 19例 2 1只眼 ,其中男 8例 9只眼 ,女 11例 12只眼 ;平均年龄 6 5 .4岁。急性闭角型青光眼 12例14只眼 ,慢性闭角型青光眼 4例 4只眼 ,新生血管性青光眼 3例 3只眼。经药物治疗 3天后眼压均在 6 .5 k Pa以上。1.2　手术方法　均采用板层巩…     

青光眼术后浅前房的观察及护理142例

浅前房是青光眼术后常见的早期并发症 ,如不及时处理 ,会给术眼带来严重的损害。因此 ,术后积极配合医生 ,加强观察及护理是手术成功的关键。 2 0 0 1年 1～ 12月我院行青光眼小梁切除术 14 2例 16 5只眼 ,术后发生浅前房 18例2 1只眼 ,现将观察和护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料14 2例 16 5只眼行青光眼小梁切除加网状滤过手术 ,男5 8例 ,女 84例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均年龄 5 8 2岁。诊断为闭角型青光眼 10 2例 111只眼 ;开角型青光眼 2 4例 36只眼 ;继发性青光眼 12例 12只眼 ;先天性青光眼 4例 6只眼。1 2　手术方式患者均行…     

青光眼合并白内障联合手术的临床观察

我们自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月尝试进行了超声乳化晶体、人工晶体植入术联合小梁切除术 (以下简称超乳三联的手术 )治疗青光眼合并白内障 36眼取得了理想的手术效果 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　青光眼合并白内障 36眼 ,其中男性 19眼 ,女性 17眼 ,右 2 0眼 ,左 16眼 ,年龄 5 1～ 84岁 ,其中原发性急性闭角型青光眼 10眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 2 4眼 ,白内障膨胀期继发青光眼 2眼 ,其适应证的选择标准 ,患眼视力<0 2并伴有青光眼病人。1 2　手术方法　术前充分控制眼压 ,术前 1ｈ散瞳 ,手术麻醉采取球后及面神经眼支…     

慢性闭角型青光眼11例误诊分析

青光眼是严重危害人们健康的一种复杂的眼病,慢性闭角型青光眼(以下简称慢闭)患者症状不典型,往往不能引起患者的重视,临床上也常漏诊、误诊,以致失去治疗时机。现将我院1995～1998年被误诊的慢性闭角型青光眼手术病人11例分析如下。1　临床资料　　误诊病例11例17眼,其中单眼5例,双眼6例。男5例,女6例。干部4例,工人3例,农民4例。病程1～10年。误诊为老年性白内障3例,感冒3例,高度近视2例,高血压1例,诊断不明2例。就诊主诉视物逐渐模糊者6例,常感头痛、视疲劳者5例。据病历记载或病人主诉首诊视力0.1～0.3者4眼,0.4～1.0者7眼,未查视力者6…     

晶状体脱位继发急性闭角型青光眼误诊分析

目的:分析晶状体脱位继发急性闭角型青光眼的临床特点及误诊原因。方法:对晶状体脱位继发急性闭角型青光眼患者36例(41只眼),采用房角镜和(或)超声生物显微镜(UBM)检查,根据其临床特点,选择适当的手术治疗。结果:41只眼中31只眼(75.61%)误诊为原发性急性闭角型青光眼。单眼晶状体脱位继发急性闭角型青光眼的前房深度较对侧眼明显变浅,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,患者视力不同程度提高;眼压正常。结论:晶状体脱位继发急性闭角型青光眼容易误诊为原发性急性闭角型青光眼,误诊原因主要为病史询问不清、眼部检查不仔细。治疗晶状体脱位继发急性闭角型青光眼,需要解除晶状体因素,才能提高手术成功率。     

中西医结合治疗青光眼视神经损伤120例分析

我科2002—03／2006-10收治了青光眼患者120例,采用术后控制眼压联合进行中西医结合治疗视神经损伤,疗效尚满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料患者120例232眼,年龄34～82岁,急性闭角型青光眼124眼,慢性闭角型青光眼68眼,原发性开角型青光眼40眼,除急性闭角型青光眼急性发作者外,均行裂隙灯下房角镜检查。术前眼部情况：（1）视力：指数／眼前～0．0452眼,0．05～0．2584眼,0．3～0．692眼,无光感4眼。     

青光眼术后浅前房的原因及处理

1对象和方法1．1对象我院1999-01～2004-12收治青光眼患71例，其中男37例，女34例，年龄13～78岁，平均58岁。施行青光眼手术100眼，其中原发性闭角型青光眼45眼，原发性开角型青光眼21眼，先天性青光眼2眼，继发性青光眼22眼，混合性青光眼10眼。     

抗青光眼术后低眼压性浅前房158例分析

我院2001-01／2006—12行抗青光眼于术158洲（187眼），术后发生浅前房35例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男64例，女94例．年龄36～74（平均56）岁。急性闭角型青光眼116例133眼．慢性闭角刑占光眼20例28眼，原发性开角型青光眼8例12眼．继发忡青比眼7例7眼．混合性青光眼4例4眼，另有青光眼术后高眼培3例3眼。     

表面麻醉在抗青光眼手术中的应用

我院自2 0 0 0 - 0 2开展了表面麻醉下的抗青光眼手术,取得了良好效果,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　116例14 9眼,男33例4 1眼,女83例10 8眼,年龄4 4～76岁,平均(6 1.76±8.6 8)岁。其中,急性闭角型青光眼96例12 6眼,慢性闭角型青光眼14例16眼,开角型青光眼6例7眼。行小梁切除术12 3眼,周边虹膜切除术2 6眼。术前眼压正常范围内12 5眼,高眼压2 4眼(均低于4 0 mm Hg)。管状视野7眼,光感～0 .0 5 15眼。1.2　方法　1术前尽量控制眼压。对于急性发作的患者,除了控制眼压外,如果眼充血严重,房水有混浊或前房有渗出,先给消炎痛5 0 mg,3…     

经口咽入路治疗颅颈交界区病变11例围术期护理

2005年5月～2006年10月，我们采用白内障现代囊外摘除＋人工晶体植入＋小梁切除术治疗青光眼并发白内障患者49例，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组49例（49眼），均为单眼，男23例，女26例，49—82岁，平均65．5岁。闭角型青光眼并发白内障28例，其中原发性急性闭角型青光眼18例，原发性慢性闭角型青光眼10例；     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床分析

青光眼是致盲率很高的常见病 ,较为成功的手术方法为小梁切除术。但手术易并发前房形成迟缓而关系到手术的成败。作者收集 1997年 10月至2 0 0 0年 8月小梁切除术后浅前房 5 8例 77眼中的2 0眼进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男 2 5例 (32眼 ) ,女 33例 (45眼 ) ,平均年龄 5 8(2 7～ 85 )岁 ,其中急性闭角型青光眼 32例 4 3眼 ,慢性闭角型青光眼 14例 2 0眼 ,开角型青光眼 2例 4眼 ,继发性青光眼 10例 10眼 ,既往无眼部手术史。术前均常规询问病史 ,检查视力、眼压、房角、视野等。1.2　手术方法　手术均…     

青光眼滤过术后晚发性眼内炎15例

青光眼滤过术后晚发性眼内炎是少见而严重的晚期并发症。我院 1 984～ 1 998年收治病例 1 5例 ( 1 5只眼 ) ,现报告如下。1　临床资料本组 1 5例 ( 1 5只眼 )中男 9例 ,女 6例 ,年龄41～ 76岁。左眼 4例 ,右眼 1 1例。闭角型青光眼 1 3例 ,开角型青光眼 2例。滤过术式 :巩膜灼滤术 8眼 ,虹膜嵌顿术 4眼 ,小梁切除术 3眼。眼内炎的发生距手术时间 1 0月～ 1 1年 ,出现眼内炎症状至第 1次就诊的时间 1～ 1 2ｄ。就诊时视力 :无光感 3眼 ,光感 6眼 ,眼前指数 3眼 ,4 0者 2眼、4 5者 1眼。临床主要表现为突发性眼红、眼痛、视力剧减 ;球结膜混合…     

以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例分析

对我院以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例30只眼分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男12例12只眼,女18例18只眼,年龄49～75（平均63.5）岁.急性角型青光眼15只眼（其中9只眼急性发作经药物控制后手术,另6只眼手术时眼压未能控制正常）;慢性闭角型青光眼12只眼;继发性青光眼3只眼。