弹性髓内钉在儿童桡骨颈骨折治疗中的优点

目的观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果。方法回顾分析22例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料。本组22例,男14例,女8例;年龄5—16岁,平均年龄9岁。左侧13,右侧9例。按O＇brien分型,Ⅱ°、Ⅲ° 18例,Ⅳ°4例。合并尺骨骨折3例,合并尺骨骨折2例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2例。均为跌伤所致．伤后至就诊时间4h-3d。结果全部病人随访时间4—18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例．无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折观察

目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的治疗效果。方法对2005年9月～2010年12月应用钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折25例进行随诊。男16例,女9例;平均年龄9岁(5～16岁)。平均随访10个月(4个月～20个月)。结果 25例应用钛制弹性髓内钉治疗的桡骨颈骨折患者均获得随诊。平均手术时间:25分钟(15～45分钟)。术后住院日:平均4天(3～7天)。骨折愈合时间:平均12周(10～16周)。钛制弹性髓内钉于术后25周(14～45周)取出。所有病例中,骨折均正常愈合,未发现明显的肢体功能受限;无神经、血管损伤。结论钛制弹性髓内钉是一种微创、安全、有效的治疗儿童桡骨颈骨折的优良方法。     

弹性髓内钉辅以钢针撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折

<正>儿童桡骨颈骨折是临床上一种常见的骨折,在所有儿童骨折中约占1%,在儿童肘关节骨折中占第3位。骨折按文献[2]分型分4型,Ⅰ型:桡骨头轻度倾斜;Ⅱ型:成角<30°;Ⅲ型:成角30～60°;Ⅳ型:a成角<80°,b成角80～90°。X线片所示患者桡骨头或骨骺呈"歪戴帽"状。Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折并发症发生率较高,包括:肘关节活动度丧失、桡骨头过度生长、骺板早闭、肘外翻、缺血性坏死及尺桡骨骨性连接。传统     

弹性髓内针在儿童桡骨颈骨折中的应用

目的探讨闭合穿钉或小切口微创应用弹性髓内钉对儿童桡骨颈骨折的治疗效果。方法自2005年11月-2008年6月采用此技术治疗儿童桡骨颈骨折19例。结果19例患儿均获随访，随访时间6～14个月。两例出现5°～10°的再倾斜，17例保持解剖复位，无切口感染，无肘关节活动受限等并发症。结论弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折具有创伤小、固定牢固、不伤骨骺、不损伤髓内血运等优点。     

TEIN治疗儿童桡骨颈骨折的临床观察

目的：探讨钛制弹性髓内钉（titanium elastic intrameduary nail, TEIN）在儿童桡骨颈骨折中的临床疗效。方法2009年1月~2011年6月共收治JudetⅢ型和Ⅳa型的儿童桡骨颈骨折12例,应用TEIN进行复位固定。术后石膏支具固定3周,石膏支具拆除后进行功能锻炼。结果12例患者骨折均愈合良好,无畸形,在随访期无桡骨头过度生长、桡骨头缺血坏死及桡骨头骨骺早闭。根据Tibone和Stoltz功能评价标准,优10例,良2例。无并发症发生。结论 TEIN在治疗儿童桡骨颈骨折中具有创伤小、操作简便、恢复快、并发症少及美观性强等优点,值得临床推广应用。     

弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨干骨折

目的 探讨AO弹性髓内钉(TEN)对儿童下肢骨干骨折的治疗效果.方法 选取2008年至2010年我院采用AO弹性髓内钉治疗儿童下肢骨干骨折35例,观察骨折愈合、功能恢复、不良反应等情况.结果 所有35例病例均获随访,随访8～18个月,术后骨折愈合满意,无钉道感染和畸形愈合,髋、膝、踝关节功能恢复正常,但有1例在术中进钉时出现开口处裂纹骨折,2例术后出现皮下激惹,根据 Flynn 的评分标准:本组 21例优,11例良,3例可,优良率91.4%.结论 弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨骨干骨折,具有微创、恢复快、并发症少等特点,值得临床大力推广和应用.     

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折并发症探讨

目的：探讨儿童胫骨骨折弹性髓内钉治疗后并发症的预防及处理。方法205例儿童胫骨骨折在C 形臂X线机监视下行闭合复位和切开复位,应用弹性髓内钉固定。术后定期复查X线片,对骨折愈合及临床功能恢复行回顾性分析总结。约6~12个月左右取出内固定。结果术后随访2-10年,骨折全部骨性愈合。3例出现〈10°侧方成角;10例出现〈2.0 cm肢体不等长;8例出现钉尾激惹反应;1例早期出现膝外翻,后期随访明显改善。所有患儿无明显跛行,患肢关节功能无异常。结论弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折具有技术简单、切口小、康复快、住院时间短、并发症少等特点,可作为儿童胫骨骨折首先考虑的有效内固定方法。     

弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折62例

目的 观察弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折的效果。方法 62例肱骨干骨折患儿,予弹性髓内钉微创治疗。结果 成功复位髓内钉固定49例(79.0%),C臂机辅助下克氏针撬拨骨折端辅助固定7例(11.3%),因闭合复位困难采取骨折端局部切开复位辅助弹性髓内钉固定6例(9.7%)。术后随访1~12个月,全部患儿骨折愈合,肩肘关节功能未受限。肱骨干愈合延迟1例,出现局部皮肤激惹反应12例,术后出现尺桡神经损伤症状4例,经对症治疗后好转。结论 弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折,手术操作简便,创伤小,是一种较为理想的治疗儿童肱骨干骨折的方法。     

弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折

前臂骨折是儿童常见骨折之一,占儿童骨折发生率的10％左右。传统治疗方法多为闭合复位石膏或夹板固定,对于不稳定骨折及明显骨折移位的前臂骨折,手法复位困难,多需手术治疗。我院自2005年3月至2008年11月,利用弹性髓内钉技术治疗儿童前臂骨折38例,获得满意疗效,报告如下。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折

目的观察并总结给予四肢骨折患儿弹性髓内钉治疗术中以及术后的并发症情况。方法将2012年9月至2014年12月在我院接受治疗的30例四肢骨折患儿作为此次研究的对象,对其临床资料进行分析,总结并发症的发生情况,对患儿的治疗效果进行评价。结果所有患儿经过治疗后,骨折均愈合,其中治疗优良率为100%;患儿术中出现的并发症有皮肤激惹反应、愈合延迟、关节活动受限等。结论应用弹性髓内钉治疗四肢骨折具有较好的效果,但是术中或术后也会出现并发症,应该对这些并发症进行有效的预防,提高患儿的治疗效果。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折

目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折的临床效果.方法 对2005年9月～ 2011年12月应用钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折35例进行随诊.平均年龄7岁(4～14岁).平均随访15个月(8个月～20个月).结果 35例儿童应用钛制弹性髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者均获得随诊.平均手术时间:25分钟(15～ 45分钟).术后住院日:平均4天(3～7天).骨折愈合时间:平均12周(10～ 16周),钛制弹性髓内钉于术后30周(24～45周)取出.所有病例中,骨折均正常愈合,未发现明显的肢体功能受限;无神经、血管损伤.结论 钛制弹性髓内钉是一种安全、有效地治疗胫腓骨骨折的优良方法.     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折

目的了解应用弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的方法。方法应用弹性髓内钉固定治疗股骨干骨折28例。结果28例均获随访,随访时间5～24个月,平均12个月。结论微创的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折是一种简便、安全、快捷的治疗方法。术后康复快。     

弹性钛制髓内钉治疗儿童股骨干骨折

股骨干骨折在儿童骨折中较为常见,由于儿童发育尚未成熟,因为骨骺的存在,在治疗中有别于成人。在以往的治疗中多采用牵引或石膏、夹板固定治疗为主。住院时间长,骨折端复位多较差,且制动时间长,易出现关节僵硬。对于保守治疗较差的患儿以往采用切开复位钢板内固定治疗,其复位效果较好,可早期功能锻炼,但手术中创伤大,     

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察

目的总结弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的优势和体会。方法通过回顾性分析本院利用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折35例的病例资料,总结弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的效果和体会。结果所有患儿均切口I期愈合,无感染等情况。随访1年后,所有患儿的骨折均得到了满意的愈合效果,对位对线情况良好,外形功能满意。X线显示：无骨不连、骨折再移位、骨折不愈合等不良情况。患儿骨折愈合平均时间为7.3周。结论弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折具有较好的疗效。由于儿童患者的特殊性,需要医护人员充分根据儿童患者的身心特点,制定治疗和康复方案,以提升治疗效果。     

弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折

目的探讨弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折的疗效。方法本组儿童肱骨干骨折42例患者,均行弹性髓内钉从远端两侧进钉的方法治疗,男27例,女15例,年龄5～12岁,平均8_3岁。横行骨折11例,短斜形骨折26例,螺旋型骨折5例,均为闭合性骨折。摔伤18例,交通伤19例,坠落伤2例,重物砸伤3例。入院后均先行患肢手法复位石膏外固定,若患者家属要求较高或手法复位不满意或复位后再移位者行微创弹力钉治疗。结果42例均获随访,随访时间6个月～1年7个月（平均9个月）。术后4～10个月拔除髓内钉。本组病例无感染、断钉、畸形愈合、无明显肢体短缩及过度生长、无尺桡神经损伤,有1例有钉头皮肤激惹反应,1例发生延迟愈合。结论弹性髓内针交叉固定技术,具有切口小,创伤小,操作方便,固定可靠,骨折愈合快,并发症少,拔钉简单,住院时间短,是一种很好的治疗儿童肱骨干骨折的方法。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的观察分析弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取采用弹性髓内钉固定治疗的股骨干骨折患儿16例,观察分析其临床治疗效果。结果 16例患儿手术均顺利完成,手术时间30~75 min,平均手术时间(48±18)min。出血量34~62 ml,平均出血量(44±4)ml。术后16例均获随访,定期来院复查摄片,均获得骨性愈合,愈合时间6.5~12.0周,平均愈合时间8.5周。其中1例患儿出现钉尾激惹反应,弹性髓内钉取出后症状消除。根据Flynn评定标准:优15例,良1例,未发生骨折不愈合、畸形愈合、骨骺损伤、髓内钉断裂弯曲等并发症。结论弹性髓内钉在治疗儿童股骨干骨折方面,具有手术时间短、创伤小、愈合快、并发症少等优点,是治疗儿童股骨干骨折较为理想的方法。     

闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折92例疗效观察

目的 评价闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年7月我院收治的青少年尺桡骨骨折患者180例,随机分为两组,其中观察组92例,选用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组88例,选用双钢板内固定治疗,观察并比较两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、3个月和6个月时的前臂旋转功能.结果 观察组骨折愈合时间显著低于对照组,且观察组骨折愈合情况也优于对照组,两组患者骨折愈合时间和愈合情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效好,骨折愈合快,在远期前臂旋转功能的恢复上与传统钢板固定法效果相同,值得在临床上予以推广.     

弹性髓内钉、克氏针三点联合撬拨复位治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡⅢ型骨折

桡骨颈骨折多发生在4～14岁的儿童。对于O’BrienⅠ型行手法复位石膏外固定，而对于O’BrienⅡⅢ型桡骨颈骨折需要行手术治疗，国内外手术方法报道不一，闭合复位弹性髓内钉内固定是一种微创，疗效良好的治疗方法。2007年8月至2012年12月我院应用弹性髓内钉、克氏针三点联合撬拨复位治疗37例儿童桡骨颈O’BrienⅡⅢ型骨折患者，报告如下。     

弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果观察

目的探讨弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取2008年10月至2011年1月入住我院治疗的股骨干骨折儿童36例,年龄在12~16岁,随机分为观察组和对照组,观察组用弹性髓内钉治疗对照组用带锁髓内针治疗。结果观察组在手术时间、术后出血量、住院时间、愈合时间均低于对照组,两组比较(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折效果好,并发症少,值得临床推广。