井下瓦斯烧伤15例治疗体会

我院从1998年～1999年收治煤窑井下瓦斯爆炸烧伤患者15例,现将我们治疗体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为男性,年龄24岁～48岁,受伤前身体健康。伤后至入院的时间在几十分钟至几小时不等,烧伤面积在9％～85％之间,深度在Ⅰ度～深Ⅱ度之间。轻度烧伤1例,中度烧伤6例,重度烧伤3例,特重烧伤5例。穿棉制衣裤烧伤者,均为暴露部位烧伤如颜面部、颈部、双手前臂,共7例,穿化纤衣裤烧伤者,为暴露部位和非暴露部位均有烧伤,共8     

鸡蛋清治疗Ⅱ度烧伤

自1980年2月至1994年12年12月我科用鸡蛋清外涂治疗Ⅱ度烧伤218例,均取得良好的效果,现报道如下。1 临床资料 (1)年龄 本组中成人158例(72.5％),小儿60例(27.5％)。 (2)致伤原因 沸液烫伤128例(58.7％),火焰烧伤71例(32.6％),其它原因致伤19例(8.7％)。 (3)烧伤部位与深度 面颈部89例,手部65例,面颈部、前臂及手部同时烧伤12例,胸腹部5例,会阴部4例,两下肢及足部43例。本组218例均为Ⅱ度烧伤,其中浅Ⅱ度烧伤156例,深Ⅱ度烧伤62例。     

整张全厚皮片移植治疗全面部Ⅱ度烧伤1例

患者男性,52岁,住院号72960。1984年2月15日,头、面、颈部,双手、双下肢烧伤。伤后第二天入我院,烧伤总面积25%(Ⅲ度18%),中度呼吸道烧伤,头面部均为Ⅲ度烧伤。伤后4周,面部焦痂基本脱掉形成肉芽创面。额部颅骨外板烧伤裸露,双眼上下睑烧毁,眼球尚存,角膜烧伤,右眼视物模糊,左眼视力尚好,鼻尖、鼻翼烧毁,鼻骨裸露,上,下唇     

9例特重烧伤治疗体会

1990年5月至1996年6月我科收治烧伤总面积70％以上,Ⅲ度58％以上共11例,治愈9例,死亡2例,现就治愈的9例特重烧伤在抗休克及创面处理等方面的治疗加以总结。临床资料患者男5例,女4例,年龄10～42岁。伤后4小时以内入院者3例,4～11小时入院者6例。9例均并发重度休克。早期暴发性败血症1例,中毒性脑病3例,肺炎1例,消化道出血3例。首次切痂时间为伤后3天,切痂周期为2周内完成,切痂后均采用自、异体皮移植,创面封闭时间21～49天,平均41天。讨论一、休克期间治疗大面积烧伤并发休克在所难免,本组病人均因入院较晚,伤后未能进行有效…     

5例重症电击伤患者的抢救护理

人体直接接触电源或高压电弧均可致电击伤,电击伤往往有一个或几个入口及出口,其主要病理变化是电流经过组织产生的热引起组织凝固性坏死。组织坏死的程度和热强度成正比,往往外观组织损害范围不大而深部组织破坏严重。我科2004年~2006年共收治5例重度电击伤患者,经过积极抢救及精心护理,都取得良好的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组5例均为男性,年龄24~41岁,平均34岁,烧伤部位为头面部、颈部、躯干、四肢、会阴部多处,其中1例合并脑外伤,1例颈部Ⅲ度烧伤,入院立即行气管切开术。5例入院时均有休克,生命体征异常。救治过程中…     

烧伤创面氮丢失情况的临床研究

根据66例烧伤病人667份伤后不同时间（伤后1、2、3、5、7、10天），不同部位（面颈、躯干、上肢和下肢）和不同深度（浅Ⅱ度、深Ⅱ度、混合度、Ⅲ度）创面渗出液标本测出的氮含量，得出以下结果：（1）烧伤创面的氮渗出量主要集中在伤后1周内；（2）严重烧伤（TBSA＞50）的创面渗出氛（mmol／％TBSA）多于中小面积烧伤；（3）伤后1～10天创面氮丢失总量依次为深Ⅱ度、混合度、浅Ⅱ度和Ⅲ度。     

光量子血疗法治疗大面积烧伤的体会

光量子血疗法（UIB）治疗很多疾病均有较好疗效，但用异体血光量子疗法治疗烧伤的报道极少。现将我院开展光量子血疗法治疗大面积烧伤的体会报告如下。1临床资料1．1病例资料9名男性烧伤患者，年龄22～30岁，因煤矿瓦斯爆炸烧伤，于1993年8月30日入院。均属大面积烧伤，其中烧伤面积70％2例，55～65％2例，45～54％2例，40～44％2例，35％1例。烧伤深度为浅Ⅱ°和深Ⅱ°。其中有3人伴上呼吸道烧伤。由于患者伤后6小时才入院，所以都伴有不同程度的休克。入院后都采取包扎疗法。9例患者的创面细菌培养均有绿脓杆菌生长。1．2治疗方法患者入…     

延迟复苏对小儿烧伤预后的影响

小儿烧伤后延迟复苏会导致严重后果,现对我科收治的77例延迟复苏的烧伤小儿的预后分析报告如下:1 一般资料 1990.1～1995.5,我科共收治了被延迟复苏了的烧伤小儿77例(男58例,女19例,年龄:6个月～11岁)。烧(烫)伤面积为体表面积的20％～88％,其中浅Ⅱ度烧伤的面积为11.2％,深Ⅱ度烧伤的面积为17.3％,Ⅲ度烧伤的面积为4.2％。伤后6～72小时才获得复苏救治。治愈者62例,自动出院者8例,死亡者7例。     

特重烧伤在综合病区的护理

自1990年～1994年普外科收治了特重型烧伤伤员7例,均取得满意效果。现就其护理体会报告如下:1 临床资料 3例的烧伤面积为Ⅱ度占90％,Ⅲ度占10％,4例的烧伤面积Ⅱ度占70％,Ⅲ度烧伤占10％,年龄为2岁～43岁,女1例,男6例。化学烧伤2例,汽油烧伤4例,沸水烫伤1例。2 体会2.1 医护人员的配备、组织和安排 配备由6人组成的特护小组,特别护理     

特大面积深Ⅱ度烧伤早期并发症的护理

自1975～1991年间,我院共收治了以深Ⅱ度为主的特大面积烧伤60例。现将其早期(伤后10天内)并发症的护理小结如下:1 一般资料 成人烧伤总面积超过80％以上,Ⅲ度烧伤面积不超过10％。小儿烧伤总面积超过50％,Ⅲ度烧伤面积不超过5％。年龄<12岁者26例,13～50岁者22例,51～70岁者9例,超过71岁者3例。火焰烧伤21例,热液烫伤35例,化学伤4例。休克发生率:60例在48小时内入院,有休克症状者46例,占     

严重烧伤伴多发伤的护理

1993年2月我院收治了12例严重烧 伤,其中6例合并多发伤,均治愈,现将护理体会报告如下:1 临床资料 全组中男10例,女2例,最大年龄65岁,最小年龄21岁。2 典型病例 例1:男,62岁,Ⅱ度烧伤,总面积为27％,伴左肋骨骨折,骨盆骨折。 例2:男,41岁,烧伤总面积36％,(Ⅱ度伤20％,Ⅲ度伤16％),伴左胚腓骨粉碎性骨折,多发性肋骨骨折,败血症,肾挫伤,肾功能不全。     

相同部位二次烧伤的临床特点及诊疗体会

1994年7月，我院烧伤科收治了1例相同部位，相同原因第二次再烧伤的病例，在诊治过程中发现其临床表现及诊治方法上与首次烧伤均有不同。报告如下。患者，男性，60岁。头面部，双上肢、双手背火药火焰烧伤。面积18％，14％。伤后2小时入院。追问病史：患者于10年前曾因相同原因，炒火药时不慎起火。火焰烧伤头面部，双手背，双上肢。头面部，手背创面植皮后愈合，住院132天。出院后面部、手背残留瘀痕，双耳缺损，眼、口畸形。本次入院后即予以清创、头面部创面暴益，双手、双上肢创面抗生素纱布包扎。入院时创面在白。自诉创面疼痛较轻，渗…     

特大面积烧伤的救治体会

介绍10例特大面积烧伤的治愈体会。受累皮肤面积最大者为85％,Ⅲ度伤面积最大者为70％。多数伤员有休克。维持有效的输液通道是抗休克复苏前提。伤后第1个24小时内的补液以晶体为主,胶体液与晶体液之比为1:2.17;伤后第2个24小时内的补液中增加胶体量,胶/晶之比为1:1.3,使尿量保持在80～100ml/h。3例伴有呼吸道烧伤。在积极抗休克的同时,随时准备做气管切开。 对于深Ⅱ度烧伤创面尽可能早期行削痂处理,避免或减轻特大面积深Ⅱ度烧伤创面水肿回收引起各种毒性反应。4例削痂后创面均以冻干戌二醛猪皮覆盖,创面基本自愈。Ⅲ度创面仍以早切痴为好,且首次切痂面积尽可能大一些,本组6例中第一次切痴面积多达Ⅲ度痂面积的40％～50％,对于Ⅲ度伤边缘的深Ⅱ度创面也一并行切痂,以减轻感染。切痂后创面以新鲜猪皮覆盖为好。 为了预防早期发生败血症或肠源性感染,伤员入院当日,即应用合适的抗生素(先锋霉素+丁胺卡 那霉素或氧氟沙星+噻吗灵等)。10例伤员在水肿回收期结束后均未并发感染。 强调了阶段性营养补充疗法。伤后2周以静脉营养为主,静脉提供的热量不少于12540J伤后第3周—第4周则以静脉营养和经口营养疗法相结合,一个月后以经口营养为主,间断补充全血、血浆、白旦白等,以扶持机体的抵抗力,防止感染和促使创     

1例大面积烧伤伴吸入性损伤伤员的护理

1999年我科收治1例火焰烧伤伤员,烧伤面积占体表面的94％,Ⅱ°度伤10 ％,深Ⅱ度伤54％,Ⅲ度伤30％,并伴有中度吸入性损伤,经过我们综合治疗及细致护理,于伤后91天痊愈出院。现就本例的护理及体会报告如下: 1 病案摘要 伤者男25岁,因煤气泄漏爆炸起火,致面、颈、躯干、四肢被烧伤,被困于室内数分钟。入院时伤者神志     

成功救治7例特大面积烧伤

自1986年以来,我院成功地治愈了特大面积烧伤(受累皮肤总面积超过80％,且Ⅲ度烧伤面积超过50％)7例,现报告如下:1 临床资料 本组中6男1女。年龄最小者21岁,最大者48岁。电接触性烧伤1例,水泥厂高温粉尘烧伤3例,热蒸汽烫伤1例,黑火药烧伤1例,高温熔态金属锌烫伤1例。烧伤面积最小者82％Ⅲ度伤53％;最大者95％,Ⅲ度伤     

成功救治烧伤面积97%Ⅲ度95%合并双小腿电击伤1例报告

患者,男,20岁。于1995年6月13日工作时不慎触及380V电线,引起酒精失火,致全身烧伤及电击伤,伤后1h入院。查体:意识清楚,体温37℃,呼吸28次/min,心率104次/min,血压测不到。心音微弱无力,呼吸困难,声音嘶哑,双肺呼吸音粗糙,导尿呈血红蛋白尿。病人重度口喝,四肢冰凉,除头、面、足底约3％部伤正常皮肤外,其余均为Ⅲ度和深Ⅱ度创面,焦痂形成,血管树枝明显,疼痛消失,双小腿背侧呈炎化样改变。入院诊断:烧伤总面积97％,Ⅲ度95％,双小腿电击伤,中度吸入性损伤。     

严重烧伤后血小板增多4例

我科在2004-02～2004-05所收治的烧伤患者中，有4例血常规检查显示血小板增多。均为男性，年龄分别为21、30、35、40岁。烧伤面积(Ⅲ度面积／总面积％)分别为20／35％、15／50％、35／50％、37／88％。石灰水烧伤1例，钢水烧伤2例，汽油火焰烧伤1例。伤后人院时间分别为1、3、3、2h。患者人院后常规输液抗休克治疗，全身抗生素应用，并在伤后7～12d内首次手术。     

立必伤停治疗烧伤42例

我院自1994年以来,采用德国进口立必伤停（Nebacetin）粉末喷雾剂治疗烧伤病人42例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组42例中,男27例,女15例;年龄3～15岁14例,＞16岁28例;烧伤面积M15％22例,16％～30％15例,＞30％5例。煤气烧伤8例,沸水烫伤10例,汽油烧伤7例,明火烧伤12例,其它烧灼伤5例。烧伤部位：四肢16例,躯干6例,混合20例（其中8例合并头面部烧伤,5例有会阴部位烧伤）。烧伤时间全部M6h,程度：混合D度烧伤。1．2治疗方法用0．1％苯扎澳铰（新洁而灭）反复冲洗消毒创面,彻底清除创面污物及坏死脱…     

80例Ⅱ度烧伤创面分期处理护理体会

我院自１９９３～２０００年收治了８０例Ⅱ度烧伤的患者,均采用创面分期疗法,取得了较好疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８０例,男性７５例,女性５例;年龄最大５６岁,最小２岁;铁水烫伤７２例,化学烧伤１例,开水烫伤５例,电火烧伤２例;均为Ⅱ度;其中四肢烧伤２０例,躯干伤１２例,头面部伤２２例,混合伤２６例２受伤时间最长４６小时,最短２０分钟。１．２ 治疗方法：（１）急诊创面处理：入院时行清创,患者创面疼痛剧烈者,根据病情及年龄的酌情使用镇痛药。先用无菌生理盐水反复冲洗,再用０．１％…     

自血和维生素C在重症化学性眼烧伤中的早期应用

我院1987年1月～1990年6月共收治化学性眼烧伤43例。其中Ⅲ、Ⅳ度烧伤32例(52只眼)。男21例,女11例,年龄17～68岁。入院时间为伤后1小时～6天。碱烧伤19例,酸烧伤13例。治疗方法:(1)入院后立即反复用生理盐水冲洗患眼。(2)取自血1ml+维生素C100mg,患眼球结膜下注射,根据病情每日一次或隔日一次,同时用