微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的护理

目的探讨护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的影响。方法选择2006年6月-2010年12月期间,在我院行微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的患者48例,对照组采用微创经皮肾镜术的常规护理,干预组在常规护理的基础上采用一系列的护理干预方法,对两组患者术后出血、感染、漏尿以及邻近器官的损伤等并发症的发生情况,以及患者的术后的睡眠质量和住院的时间进行比较分析。结果与对照组相比,干预组出血、感染、漏尿以及邻近器官损伤等并发症的发生情况均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与此同时,与对照组相比,干预组患者治疗后睡眠好的比例明显提高,睡眠差的比例明显下降,且住院时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论系统有效的护理干预措施能够有助于微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的康复,减少术后并发症的发生,对提高患者及其家属的生活质量具有重要的意义。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的研究探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的方法及临床效果。方法选取2009年8月—2012年12月期间在该院采用MPCNL治疗的158例患者作为研究对象,对其全部临床资料进行回顾性分析,统计患者结石的不同部位及结石大小。通过B超引导进行穿刺并将穿刺通道做合理扩张,采用输尿管镜行经皮肾镜碎石取石术。结果 158例行经皮肾镜取石术治疗肾结石的患者中,有2例手术失败,其余156例患者手术都很成功,成功率高达98.73%。158例患者中除32例患者结石出现残留,其他患者均一次性取净结石。对于结石残留的32例患者,29例采取了体外冲击波碎石术,收到了较好的治疗效果,其余3例根据患者要求未予处理。微创经皮肾镜取石手术用时为75～140min,患者住院天数为8～16d。所有患者在手术过程中均未采取输血措施。结论微创经皮肾镜取石手术较之开放性手术具有出血少、创伤小、住院时间短、手术疤痕美观等优点。同时,它具有较高的肾结石取净率,对于未取净的结实能够采取体外冲击波碎石术,安全性高,是一项值得在临床推广的技术。     

微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的探讨

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的安全性和有效性。方法2004年3月-2006年5月，对29例结石性脓肾患者采用微创经皮肾镜取石术治疗。结果29例患者术后肾盂、肾盏漏斗部梗阻的结石均被取尽，达到了通畅引流的目的；19例一次取净全部结石，二次取石10例，其中6例取净，4例仍残留小结石；无术后大出血和感染性休克等严重并发症；23例患者获随访1-12个月，肾功能均有不同程度恢复。结论微创经皮肾镜取石术可一次处理梗阻部位结石。使引流通畅，安全、有效；可控制感染，最大程度恢复肾功能，达到保肾的目的。     

微创经皮肾镜取石术187例健康教育体会

目的探讨微创经皮肾镜取石术患者健康教育的方法及效果。方法对本院187例经皮。肾镜取石术患者进行健康教育。结果通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证。结论健康教育对经皮肾镜取行术患者的手术成功和康复有重要的意义。     

微创经皮肾镜碎石取石术护理体会

微创经皮肾镜取石术具有创伤小、操作简单、术后恢复快及并发症少等优点，已经成为目前治疗上尿路结石的主要方法之一。我院于2006年9月～2009年6月共开展经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石25例，经过精心治疗与护理后痊愈出院，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下。     

微创经皮肾镜取石术治疗重复肾输尿管结石

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗重复肾输尿管结石的临床应用价值. 方法采用B超定位下MPCNL治疗30例重复肾、输尿管结石患者.男性12例,女性18例.平均年龄38(18～66)岁.30例均由静脉尿路造影及CT确诊.上位肾结石4例、下位肾结石19例(其中鹿角形结石6例)、输尿管交汇处结石7例.结石平均直径3.4(2.5～4.7)cm. 结果 30例均成功建立经皮肾通道,平均手术时间70(30～120)min.术中平均出血30(5～60)ml,均末输血.结石一期清除率90%(27/30),3例有少许残石者1月后行体外冲击波碎石(ESWL)后结石排净.术后无继发出血、无发热.随访12～24个月,结石无复发. 结论 MPCNL治疗重复肾结石具有手术时间短、出血少、结石清除率高、术后并发症少等优点,安全有效.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床研究

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的方法与疗效.[方法]回顾性分析2005年1月～2007年7月间采用mPCNL治疗上尿路结石的98例患者资料.[结果]98例患者均行一期取石,单通道穿刺取石92例,二通道6例,结石清除率94.20%;平均手术时间(68.60±2.36)min;肾造瘘管平均留置时间(5.25±0.85)d.平均住院时间(8.10±0.70)d;3例鹿角形结石及多发性结石行二次经皮肾镜取石,1例术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL);本组并发症发生率为4.08%.[结论]mPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效,值得推广应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的探讨

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法 2004年3月～2006年5月,对29例结石性脓肾患者采用微创经皮肾镜取石术治疗.结果 29例患者术后肾盂、肾盏漏斗部梗阻的结石均被取尽,达到了通畅引流的目的;19例一次取净全部结石,二次取石10例,其中6例取净,4例仍残留小结石;无术后大出血和感染性休克等严重并发症;23例患者获随访1～12个月,肾功能均有不同程度恢复.结论 微创经皮肾镜取石术可一次处理梗阻部位结石,使引流通畅,安全、有效;可控制感染,最大程度恢复肾功能,达到保肾的目的 .     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石并发症的防治

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石并发症的预防措施及处理方法。方法回顾性分析2005年1月～2009年12月应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石208例的临床资料,对手术出现并发症的8例的防治措施进行分析和探讨。结果8例并发症中：出血4例,通过关闭肾造瘘管,补液,输血及介入等方法止血;感染2例,经细菌培养用敏感抗生素治疗后症状消失;尿外渗1例,经B超定位,穿刺抽液治愈;术中寒战1例,经对症处理后好转。结论加强对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石时出现的出血、感染、发热及尿外渗等并发症预防及治疗,有利于此技术的广泛推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石临床效果.方法:选择2012年12月-2015年12月在我院就诊的肾结石患者32例,按诊疗编号分为观察组和对照组,每组16例.对照组患者的手术方式为传统开腹取石术,观察组患者在治疗时采用微创经皮肾镜取石术,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况.结果:在各项手术观察指标(手术时间、术中出血量以及住院时间)对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);结石取净率无统计学意义(P>0.05),但观察组(93.45%)仍高于对照组(83.25%).术后观察组患者并发症发生率为6.25%,对照组并发症发生率为31.25%,观察组并发症发生情况明显优于对照组,组间差距具统计学意义(P<0.05)结论:临床治疗肾结石时采用微创经皮肾镜取石术进行手术,出血量小,手术时间、住院时间短,结石清除率高,患者术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石临床观察

目的 临床观察微创经皮肾镜取石术在治疗肾结石的疗效.方法 选择2009年5月--2010年5月肾结石的患者122例,其中接受微创经皮肾镜取石术治疗的61例患者,设为观察组;接受传统开腹手术取石治疗的61例患者,设为比对组.方法:对手术时间、手术中出血量、结石清除率等方面进行比较.结果 观察组的手术时间平均为(1.04±0.16)小时,术中出血量平均为(113.6±37.1)mL;住院时间平均为(8.9±2.7)d,患者并发症发生率1.64%(1/61),患者满意度为98.2%;比对组的手术时间平均为(2.31±0.62)h,术中出血量平均为(592.5±97.6)mL,住院时间平均为(21.8±2.8)d,患者并发症发生率16.40%(10/61),患者满意度89.5%,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结石清除率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜取石术治疗肾结石临床效果显著.     

超声引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的 评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法 回顾性分析286例接受超声引导微创PCNL治疗的肾结石，临床资料。结果 单通道取石234例（81．8％），多通道取石52例（18．2％）。一次取净结石率为78％，总结石清除率为92．3％；碎石取石手术时间为30～180（平均90）min。2例术后反复发生急性大出血，1例并发肾周感染。结论 超声引导微创PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效，适合基层医院推广应用。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌段性结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(mini-PCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全性、有效性。方法回顾性分析61例采用mini-PCNL治疗的输尿管上段结石患者资料。结石大小1.8~3.8cm。结果61例中59例一期取净结石,2例因术中出血二期取净结石。结石总取净率100%。平均手术时间65.0min,平均住院时间7.5d,无严重并发症发生。结论mini-PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石安全、有效,可以使绝大多数患者避免开放手术。     

微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果观察

目的 观察微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床效果.方法 选取2014年6月至2019年6月我院收治的泌尿系统结石患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用传统开放取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的围术期相关指标、结石一次手术清除率及并发症发生情况.结果 两组的手术时间比较差...     

微创经皮肾镜取石术在复杂性泌尿系统结石治疗中的应用

目的:微创经皮肾镜取石术在复杂性泌尿系统结石治疗中的应用效果观察.方法:选取我院2019年1月～2019年12月收治的120例复杂性泌尿系统结石患者作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组常规开放手术治疗,观察组行微创经皮肾镜取石术.结果:观察组患者手术时间、下床活动时间、首次排气时间早于对照组,术中出血量少于对照组,...     

二期微创经皮肾镜取石术对尿路结石感染性休克患者肾功能的影响

目的探讨二期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对上尿路结石合并感染性休克患者肾功能的影响。方法将医院2012年9月-2013年4月泌尿外科收治的92例上尿路结石合并感染性休克患者,随机分为接受MPCNL治疗组48例,与接受标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗组44例,对两组患者肾功能及结石清除率进行统计分析。结果术后2、24hSPCNL组血肌酐值明显高于MPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、24hSPCNL组尿素氮值明显高于MPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7dMPCNL组肾脏指数及峰时优于SPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7dMPCNL组肾脏指数及峰时分别为47.65±5.97、4.95±1.17;SPCNL组为39.08±6.09、6.09±1.25,差异有统计学意义(P<0.05);结石清除率MPCNL组为91.67%,SPCNL组为77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPCNL术具有损伤小、对肾功能影响小、结石清除率高、术后恢复快等优点,治疗上尿路结石合并感染性休克患者疗效确切、安全性高,值得在临床推广应用。     

"无管化"微创经皮肾镜取石术的探讨

目的 探讨微创经皮肾镜取石术PVC造瘘管不留置的适应证及可行性。方法 回顾性地分析了26例经皮肾镜取石术采用“无管化”技术的临床资料。结果 26例NO-PNT均未出现出血等并发症，平均住院日4-5d，术后住院天数1-2d。结论 经选择性的患者经皮肾镜取石术毕时可采用“无管化”技术是可行的，减少了对患者带来的不适及降低了平均住院日。     

微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石41例报告

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石的有效性及安全性。方法将年龄≥70岁,且至少合并一种心、脑、肺、肾、肝及糖尿病的上尿路结石患者定为老年高危患者。对41例老年高危上尿路结石患者运用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的资料进行回顾性分析。结果41例治疗均获成功,一次取净结石30例,二次取净结石2例,三次取净结石2例;结石总取净率82.9%。平均手术时间120 m in。平均术中出血量46m l,平均住院时间10 d。无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜取石术治疗老年高危上尿路结石创伤小,出血少,结石取净率高,并发症少,恢复快。     

微创经皮肾镜取石术后并发严重出血的护理

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)后并发出血的观察及护理.方法:回顾性分析825例mPCNL患者术后发生严重出血12例患者的临床资料,总结并发出血的原因及相应的护理对策.结果:12例患者中7例经保守治疗后好转;5例行膀胱镜下血块清除术后出血无明显好转,行超选择性栓塞治疗止血成功.结论:掌握mPCNL术后并发严重出血的临床特点,有助于护理人员对患者进行有针对性的病情观察和护理.回顾性分析2009年2月至2011年4月825例结石患者施行mPCNL术后发生严重出血原因进行分析,并总结护理措施.认为经皮肾镜取石术后迟发出血可能与患者术后过度活动,患者合并感染、高血压、糖尿病等有关,通过有针对性的护理,可以预防部分迟发出血.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床研究

目的探讨二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年2月-2013年2月85例上尿路结石并感染患者为研究对象,予以一期经皮肾穿刺造瘘,二期行经皮肾镜取石术,观察治疗后的情况;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果 85例患者中经皮肾镜取石术98次,通道以单通道为主,占67.06%,一期清除率78.82%,结石总清除率为96.47%,平均手术时间(108.53±12.53)min,平均住院天数(14.66±7.83)d;并发症以发热、肾通道疼痛为主,发生率分别为18.82%和10.59%,其他并发症的发生率均较低;而治疗后可明显改善肾功能和降低白细胞水平(P<0.05),对肝功能和血脂水平等则无明显影响性。结论二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染临床效果满意,并发症发生率低。