病毒性肝炎患者血清HA的动态观察

既往的研究结果表明,血清中透明质酸(HA)是反映肝脏内皮细胞功能和肝纤维化的有诊断价值的实用指标,作为肝纤维化标志物之一,广泛用于肝纤维化的临床和实验研究。新近的研究认为,HA和肝细胞的炎症、损伤程度相关。我们观察了122例住院病人,并对85位HA异常者进行了动态观察。 1 临床资料 1.1 病例选择 122例肝病患者均为1998年9月～1999年3     

病毒性肝炎病人血清总胆汁酸检测的临床价值

我们分析了 14 0例病毒性肝炎病人空腹血清总胆汁酸(ＴＢＡ)的检测结果 ,旨在探讨ＴＢＡ的检测对病毒性肝炎的诊断及评估预后的临床价值。材料和方法一、研究对象观察组为 2 0 0 0年 4～ 12月住院的病毒性肝炎病人 14 0例 ,其中男性 70例 ,女性 70例 ,年龄 15～ 80岁 ,平均 ( 4 8± 33)岁。按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》 ,分为急性肝炎组 32例 ,慢性肝炎 (轻度 )组2 7例 ,慢性肝炎 (中重度 )组 30例 ,肝炎肝硬化组 2 6例 ,慢性重型肝炎组 2 5例。对照组为体检健康成人 30例 ,其中男性 18例 ,女性 12例…     

病毒性肝炎患者血清AFP与临床、病理的关系

目的：探讨肝炎患者AFP水平与临床,病理的关系。方法：临床诊断为病毒性肝炎并经肝穿刺活检的310例患者,常规检测血清TB－ALT,AST,A／G,AFP及肝炎病毒标志,观察异常AFP水平与临床类型,病理类型,有无家族史和病因等的关系。结果：310例肝炎患者中发现AFP异常115例,阳性率为37．1％,急性肝炎,慢性肝炎,慢性重型肝炎患者中均见有AFP异常者,根据病理,急性肝炎患者AFP阳性率最低,慢性肝炎,慢性肝炎肝硬化患者较高,慢性重型肝炎患者阳性率最高,分别为11．7％．34．2％,57．5％和66．7％,按临床表现诊断,阳性率以慢性重型肝炎最高,慢性肝炎最低,而急性肝炎居中,在肝炎病因分类中单纯HBV感染或HBV基础上又有HAV／HEV感染者AFP阳性率较高,为35．3％和62．8％,HBV与HCV双重感染者为27．3％,单一HCV感染者6例中1例AFP阳性,单纯HAV或HEV阳性者未见AFP异常,此外,有肝癌家族史的肝炎患者AFP阳性率为57．9％,高于无肝癌家族史者。结论：肝炎患者AFP异常颇为常见,一旦发现肝炎患者AFP异常时,应考虑患者有HBV感染的背景,或为单纯HBV感染的慢性乙型肝炎,或HBV基础上有HAV或HEV重叠感染者。     

病毒性肝炎患者血清层粘蛋白检测及其临床意义

为了探讨血清层粘蛋白（LN）含量与肝纤维化的关系，用放射免疫法（放免法）检测126例病毒性肝炎（肝炎）及20例非肝炎组血清LN含量。其中急性肝炎21例，慢性肝炎52例，肝炎肝硬变33例。各组与正常组比较，非肝炎组无显著性差异（P＞0．05）；肝炎组有显著性差异（P＜0．01）；慢性肝炎（中，重度）、重型肝炎（慢性）、肝炎肝硬变有非常显著性差异（P＜0．001）。结果表明，LN含量可反映肝纤维化程度，是一项非创伤性诊断肝纤维化的可靠指标。     

病毒性肝炎患者血清皮质醇检测的意义

病毒性肝炎患者血清皮质醇检测的意义张绪清，王小红，李梦东，顾长海重型病毒性肝炎终末期患者常发生多器官功能衰竭［１］，如肝、肾、脑及肺功能衰竭。重型肝炎患者是否存在肾上腺皮质功能低下，甚至功能衰竭，至今无人报告。血清皮质醇水平可作为反映肾上腺皮质功能的...     

病毒性肝炎患者血清镁的观察：附86例临床分析

镁的代谢障碍临床较多见,但目前对肝炎患者血清镁改变的报告尚不多。本文旨在观察病毒性肝炎时血清镁的变化,及其与肝功能异常的关系。     

病毒性肝炎血清SIgA RIA的临床观察

本文用放射免疫分析法测定１２９例各型病毒性肝炎患者血清分泌型免疫球蛋白Ａ（ＳＩｇＡ）含量，结果显示，各型肝炎患者其ＳＩｇＡ含量均增高，增幅随病变严重程度而增加，顺序海依次为慢活肝，肝炎后肝硬化，急性肝炎，慢迁肝，ＨＢＶ携带者。慢活肝组ＳＩｇＡ水平显著高于慢迁肝组。     

病毒性肝炎患者血清生长激素浓度的变化及其临床意义

本文应用放射免疫法检测９０例病毒性肝炎患者空腹血清中生长激素浓度，同时测定了肝功能及血糖。结果表明，不同肝病组生长激素含量均值与对照组比较，前者明显升高，（ｐ＜０．０１），且生长激素含量与肝功能损害程度密切相关，慢活肝及肝硬化组血糖与对照组相比，前二组明显升高（ｐ＜０．０５）；慢活肝组及肝硬化组生长激素含量与血糖成正相关。     

Role of transferrin receptor 2 in hepatic accumulation of iron in patients with chronic hepatitis C

Background and Aim: Iron deposition in the liver is a common finding in patients with chronic hepatitis C (CH‐C). The mechanism of this hepatic accumulation of iron is not completely understood. This study assessed if the protein expression of transferrin receptor 2 (TfR2) is upregulated in the liver of patients with CH‐C and if TfR2 protein mediates iron accumulation during hepatitis C virus (HCV) infection. Method: Liver specimens from patients with CH‐C that underwent interferon (IFN) therapy (n = 23) and from patients with CH‐B (n = 18) were evaluated. Hepatic expression of TfR2 protein was analyzed by immunohistochemistry. Total hepatic iron score (THIS) was evaluated by Prussian blue staining. Results: TfR2 protein was expressed in the cell membrane and cytosol of hepatocytes. Cytosol TfR2 protein was found to co‐localize with Tf. THIS (P = 0.0198) and hepatic TfR2 (P = 0.0047) expression were significantly higher in CH‐C than in CH‐B. The change in THIS values (rho = 0.580, P = 0.0079) and the grade of histological activity (rho = 0.444, P = 0.0373) were significantly correlated with changes in TfR2 expression after IFN therapy. Conclusions: The protein expression of TfR2 is significantly associated with iron deposition in the liver in patients with CH‐C. HCV infection may affect the hepatic expression of TfR2, leading to iron accumulation in the liver.     

重型病毒性肝炎血清甲状腺激素水平检测及临床意义

目的 探讨重型病毒性肝炎患者血清甲状腺激素水平与肝损害程度关系及临床意义.方法 应用放射免疫法测定54例重型病毒性肝炎、41例急性病毒性肝炎患者及30例正常人血清甲状腺激素水平.结果 重型病毒性肝炎T3、T4、TSH水平显著低于急性病毒性肝炎及正常人(P＜0.05);rT3则增高(P＜0.05).T3、T4与血浆Alb呈正相关,L、TSH与PT,rT3与ALT呈负相关.重型病毒性肝炎死亡者T3、T4、TSH显著低于存活者(P＜0.01).rT3则增高(P＜0.01).结论 重型病毒性肝炎患者甲状腺激素水平可作为反映肝功能的敏感指标,对判断疾病严重程度、预后有重大价值.     

乙型肝炎患者血清免疫抑制酸性蛋白的变化及临床意义

探讨免疫抑制酸性蛋白(IAP)在乙型肝炎中的变化规律及其临床意义。采用单向免疫扩散法检测血清IAP。同时检测血清总胆红素(TB il)和凝血酶原活动度(PTA)。慢性乙肝患者和慢性重型乙肝组IAP明显降低,与正常对照组比较差异有显著性(t=3.38,P<0.01;t=6.55,P<0.01);慢性乙肝和慢性重型乙肝组两组之间IAP比较亦有显著性差异(t=3.99,P<0.05)。与存活组相比,死亡组的PTA值、IAP明显降低,TB il显著增高,差异有显著性。血清IAP水平与TB il呈显著负相关(r=-0.359,P<0.01),与PTA呈显著正相关(r=0.389,P<0.01)。IAP值可反映肝细胞受损的严重程度。血清IAP的检测对评估乙肝患者肝功能损害的严重程度和判断预后具有重要的参考价值。IAP检测简单方便,临床上可将IAP列为常规生化检查指标。     

病毒性肝炎患者血清新喋呤检测的临床意义

研究血清新喋呤水平与慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化、慢性重型肝炎和感染的关系和意义。采用ELISA法检测35例慢性乙型肝炎,26例肝炎肝硬化,35例慢性重型肝炎。其中合并感染患者共19例。研究显示慢性重型肝炎组血清新喋呤水平明显高于肝炎肝硬化组和慢性肝炎组;合并感染患者血清新喋呤高于非感染患者。新喋呤水平与TBil和TBA密切相关。病毒性肝炎患者血清新喋呤水平与肝病严重程度和感染有关,对病情判断和感染诊断有参考意义。     

血清前白蛋白在肝病中的临床意义

了解病毒性肝炎患者血清前白蛋白 (PA)的变化 ,探讨测定血清前白蛋白对病毒性肝炎患者的诊断价值。采用免疫比浊法检测 2 76例病毒性肝炎患者血清前白蛋白 ,比较不同临床类型的血清PA的水平及同一临床类型间PA与A的异常率。血清PA的水平在急性肝炎与轻度慢性肝炎之间、慢性肝炎轻度与中度、中度与重度之间、肝硬化与慢性重型肝炎之间均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;急性肝炎组PA与白蛋白 (A)两者相比有高度显著性差异 (P <0 0 0 1) ;PA值比A值更灵敏地反映肝功能损害。血清PA的水平持续 <10 0mg/L作为重症肝炎早期诊断指标之一。检测血清PA对病毒性肝炎临床诊断、病情判断和预后估计有一定参考价值     

血清总胆汁酸在婴幼儿巨细胞病毒肝炎中的动态变化及临床意义

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)在巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿中的动态变化和临床诊疗价值．方法:对21例CMV肝炎患儿血清TBA按照初次就诊时、入院后治疗前、治疗2 wk后、出院时进行动态检测,并与ALT和AST作比较．结果:21例CMV肝炎患儿入院治疗前TBA阳性率高于ATL阳性率(100％vs 80．9％,P<0．01):入院治疗前TBA>80μmol／L组预后不良发生率明显大于TBA≤80μmol／L组(75％vs 23．1％,P<0．01)．结论:TBA是诊断婴幼儿CMV肝炎的敏感指标,其动态检测对指导临床治疗、反映病变程度和预后判断有一定临床参考价值．     

重型乙型肝炎患者血清IP-10的动态观察及临床意义

目的:探讨干扰素诱导蛋白10(IP-10)与重型乙型肝炎(SHB)患者肝脏炎症程度及病情发展的关系.方法:采集SHB患者40例血浆置换(PE)开始、结束及PE后5d血清,根据SHB患者PE后5d病情转归情况分为好转组及恶化组;采集慢性乙型肝炎(CHB)患者及健康对照各20例血清;双抗体夹心ELISA法检测血清干扰素(IFN)诱导蛋白10(IP-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.常规检测SHB患者入院时、PE后5d总胆红素(TB),凝血酶原活动度(PTA).结果:入院时SHB及CHB组血清IP-10均高于健康对照组(683.56±174.63,216.13±102.92 vs 107.61±55.81,P<0.01),SHB组高于CHB组(P<0.01);SHB患者血清IP-10与TNF-α呈正相关(r=0.366;P<0.05),与PTA呈负相关(r= -0.401;P<0.05),与TB相关性不明显(r=0.223,P>0.05).PE后5d SHB好转组及恶化组较入院时血清IP-10均明显下降(P<0.01,P<0.05),恶化组高于好转组(P<0.01).结论:血清IP-10参与了SHB肝脏的免疫损伤;IP-10水平与肝脏炎症损害程度有关;动态观察IP-10在SHB患者PE前后的变化,能反映SHB患者病情发展及转归.     

病毒性肝炎患者血中一氧化碳的测定及临床意义

目的了解不同程度病毒性肝炎患者静脉血中碳氧血红蛋白(COHb)的变化并分析其临床意义,探讨一氧化碳(CO)在肝脏疾病中的作用。方法采用双波长分光光度法测量不同程度病毒性肝炎患者血中COHb的浓度,并与正常对照组进行比较,对各组间COHb水平进行统计学分析。结果病毒性肝炎患者组血中COHb水平较正常对照组有显著性差异,病毒性肝炎重度组COHb水平与血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)统计分析显示具有正相关性。结论不同程度病毒性肝炎患者血中COHb水平的改变提示CO在肝脏炎性疾病中发挥一定的作用。