硫辛酸联合复荣通脉胶囊抗糖尿病周围神经病变和氧化应激的临床研究

目的 探讨经验方复荣通脉胶囊与硫辛酸合用治疗糖尿病周围神经病变的临床效果,并研究其在抗氧化应激方面的作用,为临床治疗糖尿病周围神经病变积累理论依据。方法 将64例糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为研究组和对照组,其中研究组33人,对照组31人。对照组给予α-硫辛酸600mg静脉点滴(每天一次);研究组给予硫辛酸600mg静脉点滴(每天一次),联合口服复荣通脉胶囊5粒(0.5克/粒,每日三次)。治疗前和治疗四周后,分别评估计算患者的中医临床症候学积分;测量患者正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV);检测患者血中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果 治疗后,两组患者中医临床证候学评分均显著降低(P<0.05),且研究组降低得更加明显(P<0.05);两组患者神经传导速度治疗明显加快(P<0.05),SOD、GSH-Px水平显著升高(P<0.05),MDA水平显著降低(P<0.05),但研究组和对照组相比,无论是神经传导速度、SOD和GSH-Px水平的升高还是MDA水     

通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,其发生率高达90%以上,目前临床上对这种常见并发症尚缺乏有效治疗方法。我们自2005年以来应用我院自制中药通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变46例,取得了一定的效果,现报道如下：1资料与方法1．1病例选择46例病人均为本院住院病人,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,并进行双下肢血管彩超及肌电图检查,确诊为糖尿病周围神经病变。其中男30例,女16例;年龄最大的70岁,最小的45岁,平均年龄为56．5岁;糖尿病病史8～15年,合并周围神经病变病程1～26个月。     

降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2005年6月~2008年6月笔者医院住院糖尿病周围神经病变患者80例。随机分为两组,对照组40例,给予DPN基础治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用降糖通脉胶囊连续治疗3个月。观察两组治疗前后患者症状、体征,测量空腹血糖(FPG)、血液流变学指标及正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组临床疗效总有效率(82.5%)高于对照组,空腹血糖(治疗前9.8±2.3mmol/L比治疗后7.4±1.6mmol/L,P<0.05)下降,血液流变学指标均降低(P<0.05),MNCV和SNCV加快(P<0.05)。且治疗组各项检测指标均优于对照组(P<0.05)。结论降糖通脉胶囊降低血糖、血脂,改善血液流变学指标,加快神经传导速度,对治疗血瘀型糖尿病周围神经病变有较好的治疗效果。     

复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变临床研究

[目的]观察复荣通脉胶囊联合西药贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变的疗效。[方法]将100例糖尿病性周围血管病变患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,各50例。治疗组于复荣通脉胶囊+贝前列素钠片,对照组单用贝前列素钠片,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感、踝肱指数（ABI）的变化。[结果]两组患者的症状均得到有效改善,治疗组疗效更佳（P<0.05）;两组患者ABI较治疗前明显提高（P<0.01）,治疗组较对照组改善更为显著（P<0.01）;两组患者血脂、纤维蛋白原均较前改善（P<0.01）,治疗组下降更为显著（P<0.05或P<0.01）。[结论]复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变疗效确切,值得进一步推广。     

复荣通脉胶囊对糖尿病周围血管病变患者纤维蛋白原及超敏C反应蛋白的影响

目的:观察复荣通脉胶囊对糖尿病周围血管病变患者纤维蛋白原及超敏C反应蛋白的影响。方法:将80例糖尿病周围血管病变患者随机分为常规治疗组和复荣通脉胶囊组,常规治疗组予胰岛素降糖及抗血小板、调脂、降压治疗,复荣通脉胶囊组在常规治疗组基础上,加复荣通脉胶囊5粒,3/d,口服。两组连续用药4周,观察纤维蛋白原及超敏C反应蛋白的变化。结果:复荣通脉胶囊组与常规治疗组相比,能明显降低纤维蛋白原,抑制超敏C反应蛋白,复荣通脉胶囊对糖尿病患者的血糖无明显影响。结论:复荣通脉胶囊对糖尿病周围血管病变患者,有降低纤维蛋白原和超敏C反应蛋白的作用,推断其抑制血管内皮炎性反应,有抗动脉硬化作用。     

水蛭胶囊治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的：观察水蛭胶囊对糖尿病性周围神经病变（diabetic peripheralneuropathyDPN）的疗效及安全性。方法：采用随机分组双盲法,将40例DPN患者分成水蛭胶囊治疗组20例及甲钴胺对照组20例进行治疗观察,治疗前后分别监测临床症状及体征、神经传导速度（NCV）的影响。结果：治疗组临床痊愈率及显效率均优于对照组（P〈0.01、P〈0.01）,且无明显毒副作用。结论：水蛭胶囊能改善感觉运动神经传导速度,缓解消除临床症状,疗效满意,无明显毒副作用。     

益气通脉中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察益气通脉中药足浴对糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法58例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,治疗组（30例）和对照组（28例）均以30d为1疗程。观察两组患者临床症状改善及神经传导速度等变化情况。结果在临床症状改善及神经传导速度等变化方面,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论益气通脉中药足浴能明显改善糖尿病周围神经病变患者症状,疗效满意。     

自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变体会

目的：观察自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变的作用。方法：用自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变43例（治疗组），与用维生素B。和维生素B12肌肉注射20例患者（对照组）进行对比，疗程均为1个月。结果：治疗组与对照组比较差异有显著性。结论：自拟通脉汤可显著改善糖尿病患者周围神经病变所引起的症状。     

降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病微血管病变的疗效观察

目的观察在西药治疗的基础上联合降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病微血管病变的疗效。方法选择2006年1月至2009年1月在酒泉市中医院住院的血瘀型糖尿病微血管病变患者80例。随机分为两组,对照组40例,采用常规降糖药物治疗;治疗组40例,在对照组治疗方案的基础上加用降糖通脉胶囊连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后症状、体征、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血液流变学指标、内皮素(ET)及血管内皮依赖性舒张功能等指标。结果治疗组治疗前空腹血糖比治疗后下降(P<0.05),餐后2 h血糖比治疗前下降(P<0.05),血液流变学指标、内皮素含量均较治疗前下降(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组各项检测指标均优于对照组(P<0.05)。结论降糖通脉胶囊联合常规降糖药物治疗血瘀型糖尿病微血管病变疗效显著。     

木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察木丹颗粒对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床疗效.方法 将160 例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各80 例.治疗组予口服木丹颗粒,对照组口服弥可保.疗程2 个月.观察两组治疗前后临床症状及神经传导速度的变化.结果 治疗组和对照组临床总有效率分别为90.0%和77.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗后神经传导速度均改善显著（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0.05）.结论 木丹颗粒能有效治疗糖尿病周围神经病变,其综合性优势展示了良好的应用前景.     

中医药治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

[目的] 探讨中医疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。[方法] 电子检索中国知网2002~2013年间发表的有关中医药治疗糖尿病周围神经病变的文献,采用改良后的Jadad量表进行质量评价,并提取有效数据进行Meta分析。[结果] 通过对11篇文献进行Meta分析可以看出,相对于西医治疗糖尿病周围神经病变,中医药在总体疗效、改善周围神经的感觉及运动传导速度方面具有优势。[结论] 中医药治疗糖尿病周围神经病变相较于西医存在一定的治疗优势。     

糖尿病周围神经病变的外科治疗

 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,占糖尿病患者总数的50%,其中最常见的类型是远端对称性多发性神经病变。疼痛是最突出的症状之一,也可出现感觉丧失、足溃疡、坏疽甚至截肢等。DPN病程通常不可逆转,非手术治疗虽然是标准治疗,但效果通常不显著。对于保守治疗无效的DPN患者,周围神经减压术提供了一种新的治疗方法。     

糖尿病周围神经病变筛查方法的临床研究

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)筛查流程的诊断价值,寻找经济、简便、快捷、准确的DPN筛查方法。方法:河南省人民医院糖尿病患者452例,对其进行神经肌电图和DPN的筛查。以神经肌电图作为"金标准",分析DPN筛查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果:DPN中有症状组占69.91%,以神经肌电图检查为标准,DPN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为89.43%、63.09%、80.38%、78.0%和0.52。DPN筛查具有较高的灵敏度和特异度,适应在DPN早期临床筛查中应用。糖尿病患者存在着不同的DPN症状,以麻木最多。压力觉的灵敏度和特异度为19.44%和95.62%;振动觉的灵敏度和特异度为77.78%和60.87%;温度觉的灵敏度和特异度为35.19%和89.13%;针刺觉的灵敏度和特异度分别31.48%和84.78%。完成DPN表平均耗时5.89 min。结论:DPN筛查流程适应在DPN早期临床筛查中应用。     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主.但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向.文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述.     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主。但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向。文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变46例疗效观察

目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效.方法 将90例糖尿病周围神经病变随机分为2组,在严格控制血糖的基础上,治疗组46例,采用甲钴胺注射液500 ug加入生理盐水250 ml中,静脉滴注,1次/日;对照组44例采用细胞色素C30 mg加入生理盐水250 ml中,静脉滴注,1次/日;两组均以15天为一个疗程,观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.结果 治疗组总有效率为80.44%,对照组为45.45%(p＜0.01).在改善患者肌电图方面,治疗组优于对照组(p＜0.05).结论 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.     

阿魏酸钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察阿魏酸钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将75例糖尿病周围神经病变患者常规给予基础治疗,糖尿病教育、运动及糖尿病饮食,并运用口服药物和胰岛素严格控制血糖,原治疗措施不变,停用其它抗凝剂、扩血管药及营养神经药物。随机分成治疗组45例,给予阿魏酸钠0.3g静脉滴注1次/d,共20d,对照组30例给予维生素B1和维生素B12,比较其疗效。结果治疗组症状、体征的改善与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);肌电图检测显示神经传导速度,治疗组治疗前与治疗后有明显变化(P<0.05),明显高于对照组。结论阿魏酸钠有明显改善糖尿病周围神经病变的疗效。     

间充质干细胞治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）是糖尿病最常见的并发症之一,其引起的下肢感觉异常是导致足部溃疡,甚至截肢的首要原因,目前临床上尚无特效的治疗方法。间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）因具有多项分化潜能,能旁分泌神经营养因子、血管生成因子及细胞外基质分子,在调节炎症反应、血管生成、免疫和抗氧化反应中发挥着重要作用,成为治疗DPN的研究热点。本文就间充质干细胞治疗DPN的临床前研究及临床研究进行综述,总结研究中存在的不足及经验教训,为后续开展大样本临床研究提供新的方法。     

活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

[目的]观察活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.[方法]将符合标准的60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,两组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗.对照组30例用弥可保(0.5 mg/次,3次/d)治疗,治疗组在上述基础上加用活血降糖胶囊(3粒/次,3次/d)治疗,进行疗效比较,疗程均为3个月.[结果]治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]活血降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效.