肺癌合并上腔静脉综合征化疗期间的护理

上腔静脉综合征(superior vena cara syndrome，SVCS)，主要是由于上腔静脉受压和侧胸腔内的肿瘤直接侵犯或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致，其中由肺癌造成者约占65％。肺癌并上腔静脉综合征患者病情重，变化大，患者可出现呼吸困难、吞咽困难、浮肿、胸痛、低热等症状，需及时处理，采用联合化疗辅用消炎、利尿治疗肺癌所致上腔静脉综合征，并配合完善的护理措施，取得了较好效果。现报告如下。     

对晚期肺癌患者30例的临终关怀

晚期肺癌患者病情发展迅速,多数患者临床死亡前依然保持清醒,病情所致的呼吸困难、憋喘,使患者身心非常痛苦。对晚期肺癌患者的临终关怀即是为这些生命即将结束的患者提供全面的身心照护和支持,其宗旨是减少患者的痛苦,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,让临终患者在有限的时     

中晚期肺癌介入治疗的护理体会

介入治疗中晚期肺癌是一种新型有效的首选方法，充分做好术前准备、术中积极配合、严格执行无菌操作及术后密切观察病情变化与对症处理是护理的关键。现将我院自1998年～2003年对54例患者的具体护理措施总结如下。     

胃泌素释放肽前体检测对小细胞肺癌诊治的意义

目的探讨血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)对小细胞肺癌(SCLC)的临床诊断价值。方法用化学发光法检测50例健康体检者、49例非小细胞肺癌(NSCLC)及50例初诊SCLC(局限期29例、广泛期21例)患者血浆ProGRP水平,评估血浆ProGRP诊断SCLC的临床价值。结果健康对照组、NSCLC组和SCLC组血浆ProGRP水平分别为34.3、39.1和403.1 ng/L;各组间血浆ProGRP差异均有统计学意义。局限期SCLC(LD-SCLC)组血浆ProGRP高于健康对照组,差别有统计学意义。广泛期SCLC(ED-SCLC)组血浆ProGRP高于LD-SCLC组,差别有统计学意义。以健康组为对照,ROC曲线上取约登指数最大点确定ProGRP临界值为36.9 ng/L,ProGRP的敏感度为88%,特异度为98%;以NSCLC组为对照,ROC曲线上取约登指数最大点确定ProGRP的临界值为62.9 ng/L,ProGRP的敏感度为82%,特异度为96%。结论血浆ProGRP检测可作为SCLC诊断、病情监测的敏感和特异性指标,可广泛应用于临床。     

隐性肺癌

肺癌远期疗效至今不满意,其主要原因是早期诊断困难,如能早期发现并作根治性切除,其5年生存率可高达40～50％。尤其在普通X线检查为阴性的所谓“隐性肺癌”,如能早期发现疗效更佳。一、早期发现隐性肺癌的临床意义,近年来,随着痰细胞学检查的普及和纤维支气管镜的应用,有关隐性肺癌的报道日渐增多,远期疗效亦随之提高。国外Frank报告一组61例隐性肺癌,确诊原位癌并行手术治疗,术后2～22年随访仅2例死于肺癌。国内梁裳缇等报道隐性肺癌54例,其中17例手术治疗,术     

不让女儿出嫁的父亲

食品厂刘师傅的独生女儿刘芳32岁了，仍然没有找上心上人。了解其女儿的人都知道，她的女儿非常优秀，人品好，大学毕业后，在统计局工作，每年都被评为先进工作。可是每次找男朋友时，刘师傅都百般阻挠，有时为了阻止女儿与男朋友的联系，竟然跑到女儿的男朋友单位闹、家里吵，男朋友也只好放弃。     

肺癌综合治疗的研究进展

肺癌是严重威胁人类生命的疾病，80％的肺癌在确诊时已属晚期：如何对肺癌进行早期防治并延缓其病情进展，降低肺癌的发病率已成为肺癌学者十分关注的问题。目前，由于肺癌的临床治疗多种多样。何谓最优化的方案，临床医师对肺癌患者应如何选择最佳治疗策略？治疗决策的依据来源何处？选择的治疗方案是否体现当今最新科技成果？这些问题的答案就有赖于循证医学。     

以肺外表现为首发症状的肺癌误诊分析

随着肺癌发病率增高,肺癌的肺外表现亦复杂多样,易掩盖真实病情,而造成误诊。为减少对以肺外表现为首发症状的肺癌的误诊,我们对以心、脑等症状为首发而初诊为肺癌患者36例报告如下。     

肺癌干细胞的研究进展

近年来,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,2003年世界卫生组织(WHO)公布的发病率是120万/年,死亡率是110万/年。随着"肿瘤干细胞学说"的提出,新的观点认为肺癌可能是一种干细胞疾病,具有自我更新和无限繁殖能力的肺癌干细     

肺癌干细胞的研究进展

近年来,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,2003年世界卫生组织（WHO）公布的发病率是120万/年,死亡率是110万/年。随着＂肿瘤干细胞学说＂的提出,新的观点认为肺癌可能是一种干细胞疾病,     

肺癌患者凝血功能与肺癌临床分期的关系

目的探讨肺癌患者凝血功能指标与肺癌临床分期的关系。方法对我院确诊的100例肺癌患者和20例正常人的凝血功能指标(包括抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子)用免疫比浊法或ELISA进行检测,并分析结果与肺癌临床分期的关系。结果肿瘤患者抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子的水平都要比正常人高;Ⅲ期、Ⅳ期肺癌患者的抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子的水平要比Ⅰ期肺癌患者明显增高(P<0.05),差异有统计学意义;Ⅱ期与Ⅰ期相比增高不明显(P>0.05),差异没有统计学意义。结论肺癌患者凝血功能指标异常,随着临床分期的增高凝血系统功能紊乱也在不断的加重。     

全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌的临床价值分析

目的对全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌患者的临床价值进行研究。方法 66例肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各33例。分别行全胸腔肺癌切除术与传统开胸肺叶切除术治疗。观察比较两组的手术指征。结果两组的术中出血量、胸腔引流量、VAS评分、住院时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取全胸腔镜肺癌切除术治疗肺癌患者,能够明显减少术中出血量和胸腔引流量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

父亲的读书养生法

父亲是一名中学语文教师，我曾做过他半年的学生。记得那时，父亲在语文课上很喜欢带领同学们诵读课文。他退休后，曾练过一阵太极，还学跳了几天舞，不过父亲后来还是找到了最适合他的养生方法，那就是读书。     

注射艾滋病毒的恶魔父亲

去年12月7日,美国密苏里州圣查尔斯地方法院裁定被指控给自己的儿子故意注射艾滋病毒的“恶魔父亲”——布莱恩·斯图尔特罪名成立,犯有“一级攻击罪”。由8名男子和8名女子组成的陪审团建议法庭至少判处布莱恩·斯图尔特15年以上监禁,如果他的儿子死于艾滋病的话,再判决他犯有“一级谋杀罪”,处以终生监禁。 此时,被告席上的布莱恩·斯图尔特依然像往常一样冷漠,脸上没有一丝表情,而为了隐藏孩子身份只把名字透露为珍尼弗的母亲在控告席上早已是泣     

肺癌诊断延迟的分析

为了提高肺癌的防治水平 ,对 80 7例肺癌进行回顾性调查 ,分析肺癌诊断延迟的原因。对象和方法一、病例选择 :1992年 12月～ 1996年 12月 ,对在我院住院并经组织学和 (或 )细胞学确诊的肺癌80 7例进行调查。其中男 645例 ,女 162例 ,年龄 18～ 82岁 ,中位年龄 65 2岁。二、调查内容 :首发症状 ;首发症状出现的时间 ;首次就诊时间 ;首次确诊时间 ;临床分期等。三、诊断时限 :( 1)计算首发症状至首次就诊时限 ;( 2 )计算首次就诊至首次确诊时限 ;( 3)分别计算1992年 12月～ 1993年 12月、1994年 1月～ 1994年12月、1995年 1月～ 1995年 12月、…     

肺癌的新疗法

化疗和放疗是传统的非手术治疗方法.由于全身化化疗副作用（恶心、呕吐等）非常强烈,部分病人都很难持续治疗下去.     

父亲母亲和他们的“孩子”

<正> 我的老家是个典型的江南小山村。门前有块小池塘,一塘的荷花。屋后是片竹林,是乡下随处可见的桂竹林,春天的小雨打在细长的嫩竹叶上,沙沙地很好听。父亲和母亲退休后就住在这个小山村,守着老家那片小屋,看荷听雨,照应着一群他们疼爱的“孩子”————八哥刚退休那些年,父亲和母亲还养些鸭鸡,后来我们一齐反对才罢了。但没料想,还是在养鸡鸭的时候,父亲就收养了一些小鸟,最出色的要算那两只八哥了。一开始,他们是鸡鸭就餐的客人,时间一长,关系就正常化了。再到后来,没了鸭鸡,他们名正言顺成了父母的座上宾。春节回家的时     

肺癌的早期发现与诊断

通过36例手术标本证明为早期肺癌的临床分析,发现早期中心型肺癌和早期周围型肺癌的发生部位、进展形态、临床症状完全不同,其发现和诊断方法也不相同。早期中心型肺癌多发生在40岁以上男性,多为重度吸烟者,病理类型多见鳞癌。干咳、痰中带血是最常见症状。X线平片可表现正常或单侧肺门影增浓,局限性肺气肿或阻塞性肺炎,痰细胞学和纤支镜检查是发现和诊断早期中心型肺癌的重要方法;早期周围型肺癌相对女性较多,腺癌多见,其次为鳞癌,早期多无症状,主要靠查体发现,当肺边缘出现小片影或结节,经抗炎(结核)治疗,体积进行性增大。密度不均变为均匀或由浅而深,明显出现分叶、毛刺和胸膜内陷都应考虑肺癌的发生,经支气管肺活检、刷检和经皮肺活检是确诊的重要方法。CT检查对发现和诊断无症状小肺癌起着重要作用。     

肺癌的早期诊断

据有关数字统计,近几十年来肺癌的发病率有上升趋势,有的国家死亡率已占恶性肿瘤之首,其主要原因是大多数病例早期未及时诊断,失去了手术的时机。为了提高肺癌早期诊断的准确性,除重视特有的临床早期症状、X线检查和痰细胞检查方法外,应注意用新的检查方法,现将这些方法简述如下:①电子计算机横断层扫描摄影(简称CT):这种方法可以排除纵隔重叠的阴影;可以发现一般胸片上难见到的2～3mm病灶及密度较低的阴影;可以显示被胸水覆盖的结节:并能看到心血管内栓塞等,这些对     

肺癌误诊原因的分析

我院自1984年以来收治50岁—70岁25例肺癌误诊病例进行临床分析,提出了早期发现、早期诊断的一些线索,现报告如下。1 临床资料:25例中,男19例,女6例,年龄50岁—70岁.有吸烟史23例,有肺结核史19例,有慢性支气管炎8例。手术病理和纤支镜活检25例。病理分型:鳞癌12例,腺癌5例,大细胞癌2例,未分化癌6例。误诊的时间:3个月内7例,6个月内10例,7个月以上8例,25例中误诊为肺炎9例,肺结核9例,肺结核球3例,结核性胸膜炎2例,纵隔肿瘤2例。