经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法：75例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）,术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果：所有病例均一次完整切除。随访2年,58例未再次复发,12例1年内再次复发,5例2年内再次复发。结论：TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

经尿道电切加气化治疗浅表膀胱癌

目的　探讨浅表性膀胱癌的有效手术方式。方法　采用经尿道电切术结合气化术治疗浅表性膀胱癌31例,术后定期随访辅以膀胱内药物灌注以防复发。结果　31例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间为35min ,无膀胱穿孔等严重并发症,30例患者随访1～4年,术后复发3例(10 % )。结论　经尿道电切和气化结合治疗浅表性膀胱癌是一种安全、有效、简单、并发症少的手术方法。     

浅表性膀胱癌的临床治疗

目的：观察经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌，术后膀胱内灌注丝裂霉素化疗的临床疗效。方法：采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，术后间断灌注丝裂霉素(MMC 20mg／20mL)的方法治疗浅表性膀胱肿瘤32例。结果：32例膀胱肿瘤均一次性切除，8例在术后6个月至2年复发，并发症和副作用较小。结论：TURBT结合术后灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤，是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法。     

经尿道电切近输尿管口的浅表膀胱肿瘤33例

目的探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的疗效。方法采用快速切割，在切除肿瘤时一并切除输尿管口，发现出血时电切环压在出血的血管断端上点状电凝止血。结果本组病例全部疗效满意，1例术后B超发现轻度肾盂积水。但患者无明显腰酸、腰痛等自觉症状，无需处理，膀胱镜未发现输尿管闭锁及明显狭窄。结论经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤疗效满意。     

经尿道膀胱肿瘤电切疗效观察

目的观察用自制镰刀状电极行经尿道膀胱肿瘤电切术的有效性、安全性。方法应用膀胱注射针经尿道膀胱黏膜下注射1％利多卡因，再用自制镰刀状电极行经尿道膀胱肿瘤电切(TURTt)治疗浅表性膀胱肿瘤45例。结果45例术中无1例发生膀胱穿孔，也未发生闭孔神经反射。术后随访1～5a，复发3例(6．7％)。结论经尿道利多卡因黏膜下注射并以自制镰刀状电极电切治疗浅表性膀胱肿瘤，具有操作简便、安全可靠、止血彻底、并发症少等优点。     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤97例

目的探讨临床经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的手术治疗体会。方法对汝阳县人民医院收治的97例膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱肿瘤电切术,观察患者手术时间、术后的并发症、出血量等,并对患者进行为期1年的术后随访,观察记录是否复发。结果所有患者均1次切除成功,顺利完成手术,平均手术时间32 min,术中无严重出血,术后无膀胱穿孔和电切综合征发生,随访率为100%,复发率为17.53%(17/97),复发患者13例再次经尿道气化电切术治愈,其余4例进行膀胱全切除术。结论经尿道电切术具有操作简便、创伤小、手术时间短、恢复快和并发症少等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种有效措施,值得临床推广应用。     

经尿道双极等离子体电切术治疗浅表性膀胱肿瘤32例

目的探讨经尿道双极等离子体电切术（PKRBt）治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法采用英国佳乐公司第三代等离子体双极电切系统行浅表性膀胱肿瘤切除术32例,其中23例为单发肿瘤,9例为多发肿瘤。结果 32例均1次切除成功,PKRBt手术平均时间32 min;发生闭孔神经反射3例,无其他严重并发症发生;术后平均随访时间为12个月,7例术后复发,均再次行PKRBt术治疗;1例多发肿瘤患者二次复发,再次行PKRBt术。结论 PKRBt术是治疗浅表性膀胱肿瘤安全、有效的方法之一,但容易发生闭孔神经反射。     

非肌层浸润性膀胱癌26例治疗分析

目的：探讨非肌层浸润性膀胱癌的治疗方法和疗效。方法对26例非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道电切术或膀胱部分切除术,术后辅以膀胱药物灌注治疗。结果26例均一次手术将肿瘤完全切除,25例均定期行膀胱药物灌注化疗。1例行输尿管口电切的患者术后未发生同侧输尿管口狭窄、膀胱输尿管返流。术中未发生大出血、严重膀胱穿孔等并发症。术后26例患者均获得随访,随访时间为5～43个月：23例均无瘤存活,3例患者死于其他疾病;其中4例复发,复发率为15.4%;4例复发患者,2例再次行TURBT术,2例行膀胱部分切除术。结论经尿道电切术或膀胱部分切除术辅以术后灌注化疗是非肌层浸润性膀胱癌的一种有效治疗方法,其安全性高,并发症少,疗效确切,且没有增加肿瘤复发或进展的风险。     

经尿道汽化电切治疗浅表性膀胱肿瘤

目的：探讨汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法：应用汽化切割电极对56例浅表性膀胱肿瘤经尿道实施汽化切除术。结果：手术时间平均20min,术中出血平均15ml。术后随访2a,肿瘤原灶复发3例,新灶再发4例。结论：经尿道汽化电切治疗浅表性膀胱肿瘤,手术安全、时间短、出血少,恢复快,疗效确切。     

经尿道膀胱肿瘤电切联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

[目的]探讨经尿道等离子膀胱肿瘤电切术（TURBT） 联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的安全性与有效性.[方法]用经尿道等离子体双极电切系统膀胱肿瘤电切（transurethral resection of the bladder tumor,TURBT）治疗膀胱癌90例,肿瘤分级G1为72例,G2为18例.电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期进行膀胱内灌注吡柔比星化疗.[结果]手术时间5～46 min,平均（14±12） min.术中无经尿道电切综合征,发生闭孔神经反射11例,其中腹膜外穿孔1例.随访3～24 个月,8例复发,7例再行TURBT,1例并发尿道移形上皮癌,并行全尿道切除术,术后追踪观察至今未复发.[结论]TURBT联合吡柔比星膀胱灌注是治疗浅表性膀胱癌是的一种理想方法,疗效好,创伤小,副反应低,值得推广应用.     

2μm激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌（附96例报告）

目的探讨经尿道2μm激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析96例浅表性膀胱癌患者的临床资料,其中82例为单发肿瘤,其余为多发,肿瘤直径0.5～3.5cm。采用经尿道2μm激光手术系统治疗,术后常规吡柔比星膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜检查。结果手术均获成功,平均手术时间13（8～45）min。术中出血量极少,无闭孔神经反射及膀胱穿孔发生。随访92例,失访4例。平均随访时间13（5～29）个月。11例复发（11.5%）。2例术后尿道狭窄,定期扩张后治愈。结论经尿道2μm激光治疗浅表性膀胱癌出血量极少,并发症少,是一种安全有效的治疗方法 。     

浅表性膀胱肿瘤腔内手术方法的选择

目的:评价浅表性膀胱肿瘤腔内不同治疗方法及其临床应用价值。方法:回顾性分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)458例及经尿道膀胱肿瘤电气化术(TUVBT)113例治疗浅表性膀胱肿瘤的情况,比较两组的手术时间、术中和术后出血量、并发症发生率和术后肿瘤复发率。结果:TUVBT组术中、术后出血量及并发症方面明显少于TURBT组,差异有显著性(P<0.01),且TUVBT组有易于操作、术中视野清晰的优点。其余方面两组比较无显著性(P>0．05)。结论:TUVBT治疗浅表性膀胱肿瘤较TURBT具有更好的临床应用价值。     

膀胱癌合并良性前列腺增生的同期微创治疗

目的探讨膀胱癌合并良性前列腺增生的同期经尿道微创治疗。方法合并良性前列腺增生可经尿道电切治疗的膀胱癌患者56例同期行经尿道前列腺切除、部分切除或切开。结果随访6～84个月,5例复发,无尿道及前列腺窝转移。结论合并良性前列腺增生可予经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）的非浸润性膀胱肿瘤或膀胱尿路上皮癌患者适应行同期微创治疗。     

Endoscopic ultrasonic aspiration of superficial bladder tumors

The gold standard of surgical treatment for superficial bladder tumor is transurethral resection (TUR). However, the procedure has drawbacks: it needs skill to avoid perforation of the bladder wall, while burns on the resected tissue are disadvantageous for histological examination. We developed an endoscopic ultrasonic aspiration system which is easy to manipulate and makes no burns on aspirated tissue. Furthermore, the equipment includes a coagulating system.Transurethral ultrasonic aspiration was performed in 19 cases of superficial bladder tumor with a prototype 24Fr Y-shaped rigid endoscope. The efficacy of bladder tumor aspiration was evaluated and ultrasonic aspiration was compared to the conventional TUR procedure. Bladder tumors less than 2 cm were aspirated very rapidly. Blood loss was minimal and the largest tumor aspirated in this series weighed 6.5 grams. Aspirated tissue was large enough for histological examination. Compared to conventional TUR, the ultrasonic aspiration has advantages of no burns on aspirated tissue and easy manipulation. Transurethral ultrasonic aspiration may be an alternative procedure for the treatment of superficial bladder tumor.     

经尿道电汽化术联合膀胱灌注和中药综合治疗浅表性膀胱肿瘤

目的总结应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TUEVBt)联合膀胱灌注和中药治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法采用TUEVBt联合术后膀胱灌注THP、IL-2及给予华蟾素治疗浅表性膀胱肿瘤36例。男27例,女9例,平均55岁。肿瘤单发21例,多发15例,病理分级G-G,分期Ta-T,肿瘤直径0.3￣3.8cm。结果手术131均一次成功,平均手术27min,术中平均出血量<16mL,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症,也无水中毒并发症。36例随访5￣17个月,平均9个月,复发2例,复发率5.6%。结论经尿道电汽化术联合膀胱灌注及应用华蟾素是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想方法。     

经尿道等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤29例

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤（PKRB t）的安全性与有效性。方法应用美国AM-C I公司的经尿道等离子体双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术29例。患者男22例,女7例,年龄33-72岁,平均54.8岁。多发肿瘤7例,单发肿瘤22例,膀胱侧壁有肿瘤分布者20例。结果经尿道膀胱肿瘤等离子体双极电切术手术时间15-65 m in,平均30 m in。无经尿道电切综合征;18例侧壁肿瘤切除时,5例发生闭孔神经反射,但无膀胱穿孔,所有患者术后随访1-33个月,7例复发,均再行PKRB t。结论PKRB t是一种安全、有效的手术方式。闭孔神经反射是PKRB t常见并发症之一。