缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究

目的：观察缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用。方法：96例肾性高血压患者随机分为两组,治疗组64例,应用缬沙坦;对照组32例,应用依那普利;观察两组用药前及用药8周后血钾、血钠、血氯、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素情况,应用）（2检验比较上述各因素用药前后的变化。结果：应用缬沙坦8周后,血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显变化;24h尿蛋白定量减少,有显著性差异。结论：缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用中对血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显影响,24h尿蛋白定量明显减少。     

缬沙坦治疗肾性高血压64例临床观察

目的观察缬沙坦对慢性肾病继发性高血压的治疗作用。方法对64例肾性高血压患者应用缬沙坦治疗8周,观测治疗前后的血压及血钾、钠、氯、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血促红细胞生成素(Epo)等的变化。结果应用缬沙坦8周后,血钾、钠、氯、24 h时尿蛋白定量、BUN、SCr、Epo无明显变化(P>0.05);24 h尿蛋白定量减少(P<0.05)。结论缬沙坦在治疗慢性肾病继发性高血压的过程中对血钾、钠、氯、BUN、SCr及Epo无明显影响,使24 h尿蛋白定量明显减少。     

苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床观察

目的观察苯那普利联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法将70例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,每组35例,苯那普利合用氯沙坦为治疗组,单用苯那普利为对照组,观察用药前及用药8周后血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（UA）和钾的变化。结果治疗8周后两组血压、尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、尿酸（uA）均有下降,与治疗前相比较差异有屁著性（P〈0．05）,血清钾的变化无显著性差异（P〉0．05）,治疗组和对照组比较血清肌酐、尿酸有显著降低（P〈0．05）。对照组有5例患者出现十咳,治疗组未见干咳。结论苯那普利联用氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭要优于单用苯那普利治疗。     

氯沙坦治疗慢性肾功能不全伴高血压20例观察

目的　评价氯沙坦在治疗慢性肾功能不全伴高血压时对肾脏的保护作用。方法　 40例慢性肾功能不全伴高血压患者 ,2 0例接受氯沙坦 (Los)治疗 ,2 0例接受苯那普利 (Ben)治疗 ,对照观察 4周。治疗前后测血压、肾功能、内生肌酐清除率、2 4h尿蛋白定量。结果　Los与Ben组的降压有效率分别为 95 %、90 % ,但差异无显著性(P >0 .0 5 )。两组治疗前后血清肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率均无明显变化。氯沙坦可降低血尿酸水平 ,与治疗前对照有显著差异 (P <0 .0 1) ;苯那普利不影响血清尿酸。两组治疗后 2 4h尿蛋白均较治疗前减少 (P <0 .0 5 )。氯沙坦不良反应轻微。结论　氯沙坦对高血压患者慢性肾功能代偿与失代偿期有效 ,且副作用小 ,与利尿剂合用其降压效果可增强 ;氯沙坦有肾脏保护作用。     

阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎治疗作用比较

目的:探讨阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法:50例慢性肾炎患者给予一般治疗,其中26例加用阿托伐他汀20 mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,24例加用衣那普利10mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,比较治疗前、治疗20周后两者24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及动脉血压变化。结果:阿托伐他汀组可明显降低24h尿蛋白量和动脉血压,但在降低尿素氮和血肌酐方面与治疗前比较无统计学意义;依那普利组可明显降低24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压,但在降低尿素氮方面与治疗前比较无统计学意义。治疗20周后,两组尿素氮降低和不良反应发生比较无统计学意义,但24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压降低比较有统计学意义。结论:缬沙坦与依那普利联合用药从不同途径阻断RAS系统,更为有效地消除了Ang-对血压和肾功能的不利影响,因而产生更强的降压、减少尿蛋白作用和更好的肾功能保护作用。     

肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的疗效观察

【目的】观察肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。【方法】将82例肾功能正常的慢性肾炎患者随机分为氯沙坦钾组和肾炎康复片联合氯沙坦钾组(联合组),分别检测2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶(NAG酶)、血肌酐和细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)的含量。【结果】治疗3个月后,联合组的总有效率为80.5%,氯沙坦钾组为61.0%,2组比较,联合组疗效优于氯沙坦钾组(P0.05)。联合组的24 h尿蛋白、尿NAG酶显著低于氯沙坦钾组(P0.05),血肌酐、尿素氮水平2组比较差异无统计学意义(P0.05)。细胞因子方面,联合组的IL-6、IL-18的改善显著优于氯沙坦钾组(P0.05)。【结论】肾炎康复片联合氯沙坦钾较单用氯沙坦钾能更有效地降低慢性肾炎患者蛋白尿,并具有免疫调节作用。     

氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

目的:探讨氯沙坦钾治疗肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取86例慢性肾小球肾炎的患者,所有患者均服用氯沙坦钾,并于患者服药开始前、4周后及12周后分别测量患者的血压、24 h尿蛋白量、血肌酐含量、肌酐清除率。结果:口服氯沙坦钾可降低患者的血压,服药4周后患者血压较用药前下降明显(P<0.01);药物可降低尿蛋白含量,用药4周后尿蛋白含量明显下降(P<0.01),并于治疗12周后其尿蛋白含量进一步下降,和用药4周后的含量比较差异有统计学意义(P<0.01);血肌酐含量于治疗4周后较用药前稍有升高(P>0.05),但继续用药则不再升高;药物对肌酐清除率无影响(P>0.05)。结论:氯沙坦钾可有效降低患者血压,减少患者尿蛋白含量,有保护肾功能的功效,但对患者肌酐清除率无影响,且只能在用药初期使血肌酐水平稍上升。     

苯那普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法46例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组23例,采用常规治疗加用硝苯地平缓释片;治疗组23例,常规治疗加用苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗4周。于治疗前后测定两组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、尿素氮水平。结果两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降;两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病在减少尿蛋白、改善肾脏损害方面有可靠疗效。     

氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究

①目的　探讨氯沙坦对原发性慢性肾小球肾炎蛋白尿患者肾脏的保护作用。②方法　将 68例患者血压控制于 1 4 0 90 mmHg以下 ,稳定 1周后随机分为两组。氯沙坦治疗组 34例 ,给予氧沙坦 50mg,每日 1次 ;苯那普利组 34例 ,给予苯那普利 1 0mg ,每日1次 ,疗程 1 2周 ,观察治疗前后血压、2 4小时尿蛋白、肾功能、血钾的变化及不良反应的发生情况。③结果　两组血压于治疗前后无显著变化 ,氯沙坦与苯那普利均能显著降低尿蛋白 ,治疗前后差异均有显著性 (P <0 .0 5) ,而两组间无显著性差异 (P >0 .0 5) ;对肾功能的影响 ,于第 4周结束时两组治疗均无明显改变 ,但在 1 2周结束时两组治疗前后均出现显著性差异 (P <0 .0 5) ,两组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;氯沙坦能明显降低血尿酸 ,且无干咳、高血钾等不良反应。④结论　氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎安全、有效 ,具有非降压依赖性降低蛋白尿、保护肾功能的作用。     

贝那普利联合缬沙坦治疗慢性肾病蛋白尿

目的 观察贝那普利联合缬沙坦治疗慢性肾病蛋白尿的疗效.方法 将62例慢性肾病患者随机分为两组:大量蛋白尿组(尿蛋白定量≥3.0 g/24 h)和少量蛋白尿组(尿蛋白定量＜3 g/24 h).两组均口服贝那普利10 mg,1次/d,缬沙坦80 mg,1次/d,疗程12周.疗程结束时分别测两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、血钾及24 h尿蛋白定量.结果 两组患者治疗后24 h蛋白尿定量和血压均较治疗前下降(P＜0.01),少量蛋白尿组显效率为76%,总有效率84%,大量蛋白尿组显效率34%,总有效率82%,两组显效率差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后的血钾、SCr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利与缬沙坦联合应用对慢性肾病患者具有明显的降蛋白尿作用,对于尿蛋白定量＜3 g/24 h的患者疗效尤其明显,同时具有降低血压作用,但对降低血钾、血肌酐无明显作用.