以肺部表现为主的小儿结缔组织病误诊分析(附23例报告)

我院儿科 1989年 12月至 1998年 8月共收治小儿结缔组织病 158例 ,其中以肺部表现为主者 2 3例均被误诊 ,现就误诊情况分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 3例中男 14例 ,女 9例 ,年龄 10个月 1例 ,<3岁 4例 ,～ 7岁 8例 ,～ 12岁 10例。风湿热 8例 ,系统性红斑狼疮 6例 ,皮肤粘膜淋巴结综合征5例 ,幼年型类风湿性关节炎 3例 ,Ｗｅｇｅｎｅｒ肉芽肿 1例。病程最短者 1月余 ,最长者 4年。1·2　临床表现　发热 2 3例 (其中稽留热 6例 ,驰张热9例 ,不规则发热 8例 ) ,皮疹 14例 (红色斑丘疹 9例 ,荨麻疹 3例 ,猩红热样皮疹 2例 ) ,关节…     

遮挡技术在膝关节置换手术中的应用

20 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们在膝关节置换术中采用遮挡技术对预防感染起到明显作用。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 :在膝关节置换中运用遮挡技术共 31例 ,其中女 2 7例 ,男 4例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 5 3.6岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 14例 ,骨关节炎 (OA) 16例 ,创伤性关节炎 1例。对照组 :选取 2 0 0 2年 1～ 7月未采用遮挡技术 ,共 33例 ,其中女 2 2例 ,男 11例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均年龄 5 5岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 19例 ,骨关节炎 (OA) 14例。两组术前、术后处理基本一致。1 2　手术方法　常规使用止血…     

儿童孤独症15例临床分析

随着社会的发展,儿童的心理问题越来越多。儿童孤独症是全面发育障碍的一种精神性行为异常,多起病于婴儿期。1943年由美国Kanner首次报导。新疆医科大学第一附属医院从2 0 0 1年4月～2 0 0 3年5月开设儿童心理门诊,在就诊的患者中发现了15例不同年龄的孤独症患儿,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　男童11例,女童4例;年龄为2～6岁,3～5岁13例。维族儿童2例,汉族13例;独生子女9例,非独生子女6例;男女之比3∶2 ;父母大专以上学历11例,初中2例,小学2例。1.2　诊断标准与方法　按DSM Ⅲ R孤独障碍的诊断标准[1 ] ,通过儿童行为量表、家长填写…     

脑干听觉诱发电位在儿科的应用

脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)是一种无创伤性的电生理检测技术 ,已逐步应用于儿科各类疾病。现将我院儿科应用ＢＡＥＰ检测资料分析如下。1　资料和方法1.1　对象　 1995～ 1998年对 344例患儿进行了ＢＡＥＰ检测 ,男 2 45例 ,女 99例 ;<1岁 41例 ,1～ 3岁 94例 ,3～ 7岁 12 2例 ,7～ 14岁 87例。1.2　方法　使用ＷＤ 40 0 0Ⅲ型神经电位诊断仪 ,检测方法及正常标准与潘氏[1] 相同。异常标准 :①各波缺失。②各波潜伏期、峰间期延长 (> ｘ + 3ｓ)。③Ⅲ～Ⅴ间期 >Ⅰ～Ⅲ间期。④Ⅴ波潜伏期两侧之差 >0 .3ｍｓ ,长的一侧为异常。⑤Ⅴ /Ⅰ波幅…     

谨防类风湿性关节炎幼年化

正不少人认为,中老年人才会得类风湿性关节炎。但医学专家提醒,类风湿性关节炎并不是中老年人的专利,现在儿童患病者不在少数,类风湿性关节炎已呈现幼年化。5岁男孩患上类风湿性关节炎一位5岁男童聪聪,因间断发作的多关节肿痛半年,医生查体时发现双髋关节因疼痛活动受限,右膝     

农村7岁以下儿童灭鼠药、 农药急性中毒30例分析

误食、误用灭鼠药和农药引起 7岁以下儿童急性意外中毒者相当常见 ,是致死和伤残的重要原因之一。我院 1995年来共收治 7岁以下儿童因灭鼠药和农药急性意外中毒病例 30人 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 12例。年龄 0～ 1岁1例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 7岁 2 2例。城镇 4例 ,乡村 2 6例。1.2　毒物　灭鼠药 18例 ,有机磷农药 8例 ,有机氮农药 (呋喃丹 ) 2例 ,有机硫农药 (杀虫双 ) 1例 ,杀虫脒 1例。1.3　中毒方式　误食灭鼠药毒饵 14例 ,用装过灭鼠药的空瓶或塑料袋盛水喝 4例 ,误服农药 7例 ,用农药涂发灭虱 3例 ,用…     

69例儿童误服原因分析及护理体会

儿童误服是临床常见急症之一 ,现将我院 1996年 6月到 2 0 0 0年 6月收治误服儿童 6 9例原因分析及抢救护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例来源为我院 1996年 6月 - 2 0 0 0年 6月收治误服儿童共6 9例 ,其中男 36例 ,女 32例 ,年龄 10个月～ 1岁 6例 ( 8.79% ) ,1岁～ 3岁 37例 ( 5 3.6 2 % ) ,4岁～ 7岁 18例 ( 2 6 .0 9 % ) ,7岁～ 11岁 18例 ( 11.5 9% )1.2　就诊时间　 1小时内 2 8例 ( 40 .5 8% ) ,1小时 - 2小时 2 6例 ( 37.6 8% ) ,2小时 - 4小时 13例 ( 18.84% ) ,4小时- 6小时 2例 ( 2 .90 % )。2　病因分析6 9例误服物…     

68例儿童伤寒临床分析

90年代以来 ,伤寒发病率有增高趋势。由于儿童伤寒临床表现不典型 ,并发症多 ,易造成误诊 ,延误治疗。本文就我院 1995～ 1997年通过肥达氏反应阳性确诊的 68例儿童伤寒进行分析 ,探讨儿童伤寒的早期诊断 ,减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 0例 ,女 2 8例 ,年龄 2～ 3岁 3例 ,<7岁 2 0例 ,<12岁 4 5例。1.2　临床表现　稽留热 15例 ,弛张热 5例 ,不规则热 4 8例。病程 :<5天 12例 ,<10天 4 0例 ,<2 0天14例 ,>2 0天 2例。体温 3 7.4～ 3 8℃ 2例 ,<3 9℃ 13例 ,<4 0℃ 4 2例 ,<4 1.6℃ 11例。相对缓脉 12例 ,肝肿大 3 3例 ,肝区叩…     

炎痛喜康引起全身浮肿的临床分析

炎痛喜康 (吡氧噻嗪 )是一种非类固醇类消炎镇痛药 ,在治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、肾炎病等方面疗效较佳。该药具有口服吸收快 ,见效早 ,用药量小等特点 ,目前已广泛应用于临床。本文就口服炎痛喜康引起全身浮肿的临床资料 ,予以分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14例患者均为 1990～ 2 0 0 1年我院诊治的患者 ,其中男 5例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 5 2岁 ,平均 42岁 ,其中肩周炎6例 ,肋间神经痛 2例 ,膝关节肿痛 5例 ,左拇指关节炎 1例 ,发病前均服用炎痛喜康 2 0ｍｇ/ｄ。1.2　临床表现　服药后出现浮肿时间为 3ｄ 3…     

54例小儿病毒性脑炎脑脊液与脑电图分析

小儿病毒性脑炎是儿科神经系统常见的病症之一 ,临床表现无特异性 ,往往留有不同程度的后遗症。现将近年我院收治的病毒性脑炎资料完整的 54例 ,就其脑脊液常规检查及脑电图所见做一分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 54例中男 4 3例 ,女 11例。年龄 6个月～ 14岁 ,平均年龄 7 7岁 ,其中婴幼儿 4例 ,学龄前儿童 18例 ,学龄期儿童 32例。所有患儿均符合病毒性脑炎诊断标准[1] ,同时 ,伴呼吸道感染者 4 3例 ,腹泻 7例 ;以抽搐为首发症状者 2 9例 ,头痛呕吐者16例 ,精神异常者 3例 ,意识障碍 3例 ;急性起病者 4 5例 ,亚急性起病者 9例。体…     

霍城县惠远镇学生健康检查综合评价

为了解学生体质的生长发育及营养状况 ,对学生体质进行全面评估 ,为学校卫生保健工作提供真实可靠的依据 ,我们于 2 0 0 2年 5月 2 0日至 5月 30日对本县惠远镇 6～ 14岁儿童进行了营养健康体检 ,现将调查结果报告如下。1　材料和方法1.1　调查对象　霍城县惠远镇 1～ 6年级的在校学生 ;初 1～3年级中学在校学生。1.2　方法　采用WHO推荐的学生身高、体重标准并结合1985年全国学生体质调研所获的我国学生 7～ 2 2岁身高标准、体重值作为评价学生营养状况的参考标准。2　结果和分析　本次检查了 30 18名学生 ,小学年龄在 6～12岁之间、中学…     

加味七味白术散治疗小儿腹泻100例疗效观察

我们于 1999年 4月至 12月 ,应用加味七味白术散治疗小儿脾虚泄泻和脾虚兼风寒外感泄泻 10 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组病例 15 0例均来源于本院中医科、儿科、理疗科及门诊 ,随机按 2∶1的比例将观察病例分为治疗组与对照组 ,治疗组 10 0例 ,对照组 5 0例。按国家中医药管理局 1994年制订的《中医病证诊断疗效标准》[1] 确定中医诊断标准和中医证型。治疗组男5 4例 ,女 4 6例 ;年龄 <2岁 11例 ,2岁～ 2 9例 ,5岁～2 5例 ,7岁～ 18例 ,>10岁的 17例。中医分型 :脾虚型 4 5例 ,脾虚夹风寒型 5 5例。西医分…     

14例儿童淋病的流行病学调查

1988年1～8月份全市共上报性病1172例,其中儿童淋病有14例,我们据疫情报告对这14例儿童患者进行了回顾性调查。 14例儿童患者中女性11例,男性3例。最小的出生8天,最大的12岁,其中0～1岁的4人,2～3岁的4人,4～6岁的3人,7～9岁的1人,10～12岁的2人。11例女性患     

儿童意外伤害140例急诊临床分析

通过对西安市中心医院门诊急诊室14 0例儿童意外伤害分析发现 ,伤害事故的类型与年龄、性别、发病时间、发生环境、发生因素有着密切关系。现将资料分析如下。1　对象和方法1.1　对象　以 1997年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 1日门诊抢救病例记录及急诊工作日志登记为依据 ,筛选儿童意外伤害14 0例 ;男性 76例 ,女性 64例。年龄在 0～ 14岁之间 ,男女之比为 1.18∶ 1。根据实用儿科学进行分组 :0～ 3岁为婴幼儿组 ,3～ 6岁为学龄前儿童组 ,6～ 12岁为学龄儿童组 ,12～ 14岁为少儿组。1.2　诊断标准及分类　伤害诊断标准 :凡具有下列三种情况…     

复合场对75例骨关节疼痛治疗作用观察

1　材料与方法1.1　一般资料　 1995～ 2 0 0 2年在四川省教师医院治疗的 75例因骨关节疾病引起的颈肩痛、腰背痛及其他关节疼痛患者作为临床观察对象。其中男 2 1例 ,女 5 4例。平均年龄 5 3 .1( 2 0～78)岁。疾病分类 :类风湿性关节炎 14例 ,肩周炎 6例 ,骨质增生、椎间盘突出、骨质疏松等 3 3例 ,其他骨关节病、骨转移癌等2 2例。1.2　仪器　磁重复复合场治疗机 (FCZ -P型 ) ,由成都市华丰基因外控研究所提供。1.3　方法　部位治疗 ,以病变部位为主 ,每次选用 1～ 2个部位 ,每次每个部位治疗 10～ 15min ,每天治疗 1次 ,每次治疗时间累…     

幼年类风湿关节炎的护理体会

正手足踝外科幼年类风湿性关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,表现为长期不规则发热及关节肿痛,伴皮疹,肝及脾、淋巴结增大,若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小全身症状越重,年长儿以关节症状为主。多年来的护理体会报道如下。1临床资料1.1临床表现本病可发生于任何年龄,以2~3岁和8~10岁小儿多见,形成两个发病高峰。根据关节症状与全身症状分为3型。     

小儿热性惊厥复发的潜在危险因素及预防

本文对 6 3例小儿热性惊厥复发原因及潜在危险因素进行分析 ,并给予安定口服预防性治疗 ,效果满意 ,报告如下。临床资料1　一般资料　 2 0 7例热性惊厥 ,复发 6 3例 ,男性 36例 ,女性 2 7例。首发年龄 1 5月～ 9岁 ,其中 <0 5岁 2例(3 17% ) ,0 5岁～ 12例 (19 0 5 % ) ,1岁～ 2 6例(4 1 2 7% ) ,2岁～ 14例 (2 2 2 2 % ) ,4岁～ 7例 (11 11% ) ,6岁～ 2例 (3 17% )。惊厥体温 <38℃ 3例 (4 76 % ) ,38℃～ 9例 (14 2 9% ) ,39℃～ 47例 (74 6 0 % ) ,40℃～ 4例(6 35 % )。惊厥前发热时间 <6小时 2 1例 (33 33% ) ,6小时～ 2 8例 (4 4…     

37例儿童意外中毒原因分析及预防措施

近年来儿童意外中毒时有发生 ,它直接影响到儿童的健康成长及生命安全。因此儿童生活的家庭、托儿所及学校应针对中毒危险因素加强防范。湖北中医学院附属医院 1994～ 1998年共收治了儿童意外中毒 37例 ,其中药物中毒 18例 ,农药及灭鼠药中毒 7例 ,食物中毒 6例 ,其它类中毒 6例 ,现就其原因及防范措施报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 2 3例 ,女性 14例 ;年龄最小 1岁 8个月 ,最大 14岁 ,其中 <5岁 9例 ,5～ 9岁 14例 ,10～ 13岁 10例 ,14岁 4例。1.2　中毒物品分类　药物中毒 18例。其中安定药片中毒 4例 ,维生素 AD丸中毒 2例 …     

HLA-B27阳性儿童类风湿性关节炎的诊断与治疗

目的：探讨HLA-B27阳性儿童类风湿性关节炎的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2001年1月-2005年5月收治的HLA-B27阳性16例儿童类风湿性关节炎,患者均为男性,平均12．5岁。治疗分膝关节切开滑膜切除术、关节镜下关节滑膜切除术,术后使用CPM机辅助锻炼。结果：在本组病例随访6个月～3年,平均18个月,无一例复发。部分关节切开手术,患者伴有关节功能活动障碍。结论：膝关节镜对于HLA—B27阳性患者在诊断和治疗上有着无可取代的作用。     

免疫吸附法治疗难治性类风湿性关节炎

我院自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月 ,对 6例难治性类风湿性关节炎 (ＲＲＡ)患者进行免疫吸附法(ｉｍｍｕｎｏａｄｓｏｒｐｔｉｏｎ ,ＩＡ)治疗 ,现将治疗结果及体会报告如下。1　对象和方法1 1　治疗对象　本组 6例 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 30～ 5 4岁 ,病程 4～ 10年不等。均符合 1987年修正的类风湿性关节炎 (ＲＡ)分类标准。按美国风湿病学会确定的关节功能障碍分级 ,2例患者达Ⅱ级 ,4例患者达到Ⅲ～Ⅳ级。全部患者经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗仍反复发作 ,病情持续加重 ,为难治性类风湿性关节炎 (ＲＲＡ)。1 2　治疗方法　采用…