急性心肌梗塞患者白细胞介素6活性的测定与意义

对２０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的血清白细胞介素６（Ｌ－６）活性进行了初步研究，结果发现ＩＬ－６浓度明显高于正常对照组，ＩＬ－６浓度在ＡＭＩ３天时达到高峰，以后逐渐呈下降趋势，至１月时仍高于正常，表明ＩＬ－６在ＡＭＩ的病理过程中有意义。     

急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术疗效研究

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时原发冠状动脉内支架植入术的临床疗效。方法：以标准方法对３０例ＡＭＩ患者行心肌梗塞相关动脉原发冠状动脉内支架植入术。手术成功标准为残余狭窄＜３０％、心肌梗塞溶栓治疗临床试验（ＴＩＭＩ）２或３级血流,且围术期无心脏事件（死亡、冠状动脉再梗塞和心力衰竭）发生。用二维超声心动图测定左心室射血分数。记录随访期心脏事件发生情况。结果：手术成功率为９３．３％,心肌梗塞相关动脉残余狭窄程度为（５．２±６．４）％。住院期间心脏事件发生率为６．７％。随访期中（平均７．１±２．５个月）,左心室射血分数较入院时测值显著增高（０．５６±０．０９比０．４７±０．０８,Ｐ＜０．０１）,２９例存活者中２８例无心脏事件发生。１２例行冠状动脉造影复查（平均３．１个月）,均示心肌梗塞相关动脉通畅,且残余狭窄程度无显著变化［（４．６±７．５）％和（６．２±９．４）％］。结论：ＡＭＩ时原发冠状动脉内支架植入术安全可行,且有益于患者的临床预后。     

溶栓疗法在急性心肌梗塞治疗中的战略地位

溶栓疗法在急性心肌梗塞治疗中的战略地位同济医科大学附属同济医院赵华月，武汉４３００３０１９７９年Ｒｅｎｔｒｏｐ首次应用冠脉内注射链激酶（ＳＫ）使１名急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人闭塞的血管得以再通。同年欧洲组织多中心协作研究，总结２３３８例ＡＭＩ病人的６...     

急性心肌梗塞患者血糖升高的临床意义

急性心肌梗塞患者血糖升高的临床意义山东省立医院（２５００２１）王爱红王晓莉为探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血糖升高的临床意义，现将我院近３年来收治的１９７例ＡＭＩ患者的资料进行回顾性分析。１资料与方法本组男８４例，女１１３例；年龄５４～７２岁，平均６...     

基层医院抢救急性心肌梗塞的体会

基层医院抢救急性心肌梗塞的体会福建省平和县医院（３６３７００）张三连我院从１９８９年１月至１９９６年６月抢救急性心肌梗塞（ＡＭＩ）６１例，成功率９３．４％。６１例均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准。其中男４８例，女１３例。年龄４４～７７岁，平均５８岁。...     

急性心肌梗塞的经皮冠状动脉腔内成形术

急性心肌梗塞的经皮冠状动脉腔内成形术高润霖，姚康宝，陈纪林，ｅｔａｌ．中国循环杂志，１９９４，９（８）：４５１本文报道２６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），其中１０例并发心源性休克，６例在主动脉内球囊反傅（ＩＡＢＰ）、...     

老年人急性心肌梗塞扩展46例分析

老年人急性心肌梗塞扩展４６例分析于文江，石湘芸我们将本院１９８８年４月至１９９３年４月间收治的急性心肌梗塞扩展（ＡＭＩＥ）４６例分组比较，探讨提高老年人ＡＭＩＥ的生存率的措施。临床资料老年组１３８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者中ＡＭＩＥ３０例，男１７例...     

吸烟及吸烟程度与首次急性心肌梗塞发病年龄的关系

本研究对１１５例首次急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者分为：①不吸烟组（５５例）；②吸烟量＜２０支／日组（４７例）；③吸烟量≥２０支／日组（１３例），观察各组首次ＡＭＩ发病年龄。结果：各组平均发病年龄为：①组：６２．３１±１０．０２岁；②组：６０．３８±８．３３岁；③组：５３．６９±６．７岁。③组与①组、②组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１）。其中，吸烟量≥２０支／日组首次ＡＭＩ发病年龄平均较不吸烟组早８．６岁。结论：吸烟者首次ＡＭＩ发病年龄早于不吸烟组，每日吸烟量愈多，首次ＡＭＩ发病年龄愈早，提示吸烟尤其是大量吸烟可加速急性心肌梗塞的发生。     

急性心肌梗塞发病前有无心绞痛与并发症发生的关系探讨

急性心肌梗塞发病前有无心绞痛与并发症发生的关系探讨王金成，杨欣国急性心肌梗塞（ＡＭＩ）常见的严重并发症包括心功能衰竭、严重心律失常、心源性休克。ＡＭＩ并发症与ＡＭＩ发病前有无心绞痛发生之间有无内在联系报道较少。我们观察了４２例ＡＭＩ病人，以探讨两者之...     

急性脑梗塞合并AMI的诊治体会

急性脑梗塞合并ＡＭＩ的诊治体会东阿县人民医院（２５２２０１）申玉兰，刘昌印，刘道兰，孟庆河１９９５～１９９７年，我们收治６例急性脑梗塞合并急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，现报告如下。临床资料：本组男４例。女２例；年龄５０～７２岁，平均５７岁；病程４～６周...     

老年人心脏破裂与猝死

老年人心脏破裂与猝死河北省人民医院（０５００７１）曲镭，刘坤申心脏破裂是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）重要并发症和猝死的主要原因之一。据国内报道，心脏破裂在ＡＭＩ尸检中占１８．６％～３０．６％，在ＡＭＩ住院患者的各种死因中占３５．１％。心脏破裂主要表现为心室...     

急性心肌梗塞合并心律失常治疗的经验

急性心肌梗塞合并心律失常治疗的经验北京医科大学人民医院（１０００４４）郭继鸿心律失常是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）最常见的并发症，ＡＭＩ发生后的１０天内，各种心律失常的发生率几乎达１００％，处理是否得当直接影响着患者的预后。１ＡＭＩ心律失常的分期ＡＭＩ心律...     

急性心肌梗塞扩展14例临床分析

目的研究生心肌梗死（ＡＭＩ）扩展的诊断、死亡率的关系。方法以急性心肌梗塞后以ＣＰＫ复或，ＥＣＧ再次出现Ｒ波或ＳＴ段、Ｑ波的改变、临床症状进一步恶化为依据，对１０３例 心肌梗塞（ＡＭＩ）进行回顾惺 分析。结果合并梗塞区扩展１４例，发生率为１３．６％，扩展的发生时间为梗塞后２－２０天；合并扩展者的心衰、休克发生率高，死亡率亦明显高于非扩展型（ＡＭＩ）。结论对合并扩展的（ＡＭＩ）应予以临床高度重视。     

QT离散度测定对急性心肌梗塞患者预后的判断价值

ＱＴ离散度测定对急性心肌梗塞患者预后的判断价值济南市中心医院（２５００１３）李澄苗伟张丽我们对８０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行了检测，并与３０例正常人做对照，以探讨ＱＴｄ对ＡＭＩ患者发生室性心律失常的预测价值。临床资料：８０...     

电生理检查对急性心肌梗塞后心室晚电位阳性预测室性心律失常发生及猝死的价值

本研究的目的是对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心室晚电位（ＶＬＰ）阳性５０例，于第７天做电生理检查来预测ＡＭＩ有无室性心律失常的发生及猝死。程序电刺激诱发出单形持续性室速１５例（３０％），室颤４例（８％），无心律失常发生３１例（６２％）。经６～１２月随访，结果示：电生理检查阳性预测室性心律失常事件（简称事件）发生准确率为９４．４％，发生事件１８例，其中电生理检查阳性者１７例，表明ＶＬＰ阳性加电生理检查阳性日后发生事件远比ＶＬＰ阳性但电生理检查阴性者高（分别为９４．４％和５．６％，Ｐ＜０．００１）。通过本研究证实，两者结合起来对预测ＡＭＩ事件及猝死的发生更为准确，同时有着重要的临床意义。     

大鼠压力反射敏感性可预测缺血性心律失常严重程度

以冠脉结扎方法制备大鼠急性心肌梗塞（ＡＭＩ）模型，观察压力反射敏感性（ＢＲＳ）与ＡＭＩ心律失常的关系，发现ＡＭＩ时发生室颤（ＶＦ）的动物ＢＲＳ明显低于未发生室颤者，ＢＲＳ值分别为２．０±１．１ｍｓ／ｋＰａ对４．８±１．６ｍｓ／ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）．以心律失常积分进行心律失常严重程度评定，发现ＢＲＳ与ＡＭＩ时的心律失常积分呈负相关，ｒ＝－０．６２７，Ｐ＜０．０１。这一结果提示ＢＲＳ低的动物易发生ＡＭＩＶＦ；ＢＲＳ可作为ＡＭＩ心律失常严重程度预测的指标。     

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞18例

老年人上消化道出血行胃镜检查诱发急性心肌梗塞１８例卢万桢，韩跃刚，卢琳，葛运法我院从１９９０年６月至１９９３年６月，因上消化道出血作纤维胃镜（内镜）检查的老年患者共１８１例，其中１８例在镜检后并发急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。１８例中，男性１３例、女性５例...     

糖尿病合并急性心肌梗塞17例临床分析

糖尿病合并急性心肌梗塞１７例临床分析贾静源，李彩萍，王凤岐糖尿病患者急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患病率高，发病年龄轻，病情进展快［１］，且不少ＡＭＩ呈无痛型。我院１９９１～１９９３年共收治糖尿病（ＤＭ）并ＡＭＩ１７例，占同期ＤＭ患者４２１例的４．０４％，...     

急诊静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗塞20例分析

目前，对于老年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）普遍开展溶栓治疗尚有争议。我科自１９９４年８月至１９９７年６月对用尿激酶静脉溶栓治疗发病在６小时以内的ＡＭＩ病人进行对比观察。一、材料与方法１病例选择：老年组２０例，男１４例，女６例，年龄６５～８５岁，平均７０...     

青年急性心肌梗塞3例临床分析

青年急性心肌梗塞３例临床分析海军直属机关门诊部（１００８４１）陈越华海军总医院石湘芸急性心肌梗塞（ＡＭＩ）在中老年人中较为常见，我部１９９０年之前２０年中，共接诊ＡＭＩ病人约６０例，均４０岁以上。近４年内接诊１５例ＡＭＩ病人中，４０岁以下者３例，占同...