急性脑血管病与脑心综合征临床分析

目的探讨脑心综合征（CCS）在急性脑血管病（ACVD）中的发痛率、临床特点及预后。方法回顾性分析219例CCS患者的临床资料。结果CCS发病率为37．9％,出血性脑血管病发生CCS明显高于缺血性脑血管病（P〈0．01）;位于丘脑、脑干及小脑的卒中发生CCS明显高于脑叶及基底节的卒中（P〈0．01）;CCS的心电图主要表现为心肌缺血、心律失常,心肌酶谱异常率为55．3％;合并CCS急性卒中患者死亡率明显增高（P〈0．01）。结论CCS的发生与卒中类型、部位有关,预后较未合并CCS者差。掌握其临床特点,对判断预后、指导临床治疗具有积极的意义。     

急性脑血管病并发心肌损害时心肌酶及心电图变化

目的观察急性脑血管病患者并发心肌损害时血清心肌酶、心电图的变化,分析其临床意义。方法用酶速率法测定急性脑血管病88例患者的血清心肌酶谱,包括肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）,同时进行心电图检查,并根据神经功能缺损程度分轻、中、重型组,多组间进行对比分析。结果急性脑血管病（脑梗死与脑出血组）患者血清心肌酶除CK—MB外．AST、CK、LDH、α-HBDH与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;脑梗死与脑出血组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）;重型组血清心肌酶明显高于轻型组（P〈0．01）;心电图阳性组与心电图阴性组血清心肌酶比较无统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑血管病患者并发心肌损害,血清心肌酶有明显的改变,其变化与病情轻重有关。检测血清心肌酶有助于判断病情的轻重及预后。     

急性脑血管病并发脑心综合征120例临床分析

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征(CCS)的临床特征、发病机制和防治措施。方法对120例CCS患者的临床资料进行回顾分析。结果本组急性脑卒中CCS发生率为33.2%,心脏损害主要表现为心电图ST—T改变(68.3%)、心律失常(62.5%)、心肌酶谱增高(65.8%)。其中72 h内CCS发生率为85.0%,治疗好转率为95.0%,病死率为5.0%。结论积极心电监测、保护心脏功能、控制心律失常等对患者安全渡过CCS期有较好作用。     

急性脑血管病变合并脑心综合征的急救护理

本文通过我院急诊科2005年1月成功抢救1例急性脑出血并发严重脑心综合征病例,回顾以往类似患者的救护过程,将急救护理和抢救配合作出经验总结,使急诊医护人员加深对脑心综合征的认识,加强临床观察和抢救意识,制定相应护理措施,提高抢救成功率和护理质量。     

急性脑血管病并发中枢性高热的护理体会

目的探讨急性脑血管病并发中枢性高热的护理方法。方法采用冰帽、冰袋、温热乙醇擦浴、静脉降温法及营养、对症支持治疗护理,回顾性分析我院2001年1月—2004年12月收治脑卒中后并发中枢性高热患者36例进行分析。结果36例中7例好转出院,13例高热后昏迷加深自动出院,16例分别死于各脏器衰竭及应激性溃疡大出血。结论对急性脑血管病并发中枢性高热患者应采取综合降温措施,同时加强原发病的治疗、护理。     

急性脑血管病并发急性肾功能损害临床分析

目的探讨急性脑血管病并发急性肾功能损害的相关因素及防治措施。方法将入院时肾功能正常而入院后3 d、7 d肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)超过正常值的65例作为Ⅰ组,Cr及BUN正常的100例作为Ⅱ组,观察比较2组伴发病情况、甘露醇用量及时间和病死率。结果有糖尿病、高血压、冠心病病史,脑部病变,发热,高代谢因素及甘露醇应用的剂量和疗程是急性脑血管并发急性肾功能损害的主要危险因素。结论积极预防急性脑血管病并发急性肾功能损害的多种因素及合理应用甘露醇可避免急性肾功能损害。     

中药治疗急性脑血管病并发肺部感染35例

急性脑血管病并发肺部感染临床较为常见，若不及时控制，往往可加重神经系统损害，甚至导致死亡。笔者１９９２～１９９６年用中药治疗中风急性期合并肺部感染患者２５例，并设１０例口服西药作为对照组，现报告如下。一般资料３５例中男性２１例，女性１４例；年龄４６～...     

通腑法治疗急性脑血管病并发全身炎症反应综合征探讨

指出急性脑血管病并发全身炎症反应综合征的危险性及现代医学治疗的局限性,通过分析中、西医发病机理及通腑法的功效和药理学特点,探讨通腑法治疗急性脑血管病并发全身炎症反应综合征的潜在可能性。     

洛赛克治疗急性脑血管病并发上消化道出血26例

目的：分析洛赛克在急性脑血管病并发上消化道出血中应用疗效。方法：急性脑血管病并发上消化道出血52例，分为洛赛克组（治疗组）26例，西米替丁组（对照组）26例，对照观察疗效，结果：治疗组和对照组显效率和有效率有显著差异。结论：洛赛克组疗效好，副作用小，值得临床推广。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭174例分析

多器官功能衰竭 (MOF)系指肺、心、肾、消化、血液等生命器官或系统同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态。急性脑血管病 (ACVD)急性期易并发MOF。我科1999年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治ACVD患者 12 5 8例 ,其中并发MOF 174例 ,现将临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 5 8例ACVD患者中合并MOF 174例 ,男 98例 ,女 76例 ;年龄 48～ 93岁 ,其中 48～ 60岁 13例 ,60～ 69岁 62例 ,70～ 79岁 71例 ,80岁以上 2 8例。既往病史 :高血压 13 7例 ,冠心病 79例 ,慢性支气管炎 5 8例 ,肺气肿 42例 ,心肌梗死 …     

急性脑血管病并发上消化道出血的护理

上消化道出血是急性脑血管病重要的并发症 ,也是导致死亡的重要原因。我科于 1992～ 1998年共收治急性脑血管病 156例 ,其中有 57例并发上消化道出血 ,占36 .5% ,现结合本组统计资料 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 4 1例 ,女 16例 ,年龄 33～ 92岁 ,其中 50～ 70岁 4 3例 ,占 75.4 %。1.2　疾病类型 :脑出血 4 8例 ,脑梗塞 7例 ,蛛网膜下腔出血 2例。1.3　出血时间 :发病 5小时内 8例 ,8～ 2 4小时 2 3例 ,2～ 3天 19例 ,4～ 7天 4例 ,7～ 30天 3例。1.4　出血量 :呕血 10例 ,黑便 4 7例 ,其中呕血量 >50 0 m L者 4例 ,便血量 >…     

急性颅脑外伤与脑心综合征

脑心综合征（cerebral—cardiac syndrome，CCS）是指排除心脏原发病变，由各种颅内疾患（包括急性颅脑外伤、急性脑血管病、颅内炎症、脑肿瘤及其他引起颅内压升高的疾病）引起的继发性心脏损害。临床上常见急性颅脑外伤后出现心律失常、心肌缺血、假性心肌梗死、心力衰竭甚至心搏骤停等一系列心脏并发症，以及相应的心电图、心肌酶谱、超声心动图和心肌病理组织学的异常改变。     

心肌酶在急性心肌梗死诊断中的误诊分析

急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)是内科常见急症 ,心电图及心肌酶的检查常做为快速诊断这类患者的常见方法 ,近年来心肌酶的改变尤以引起临床医师的重视。其中肌酸磷酸激酶具有较高的敏感性和特异性 ,现收集我院近 13年来心肌酶增高患者 36 0例 ,其中诊为 AMI者 2 85例 ,误诊 18例 ,现将误诊情况报道如下。1　临床资料36 0例患者均为肌酸磷酸激酶 (creatinephosphokinase,CPK )升高者 ,其中 AMI 2 85例(79.17% ) ,甲状腺功能减退者 9例 (2 .5% )误诊为 AMI者 3例 ,占 16 .6 7% ;皮肌炎 5例 (1.39% )误诊为 AMI者 3…     

急性脑血管病并发应激性溃疡出血治疗分析

目的　研究洛赛克对急性脑血管病并发应激性溃疡出血的治疗作用。方法　 114例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者随机分为洛赛克组、西咪替丁组 ,于患者住院期间观察病情改善情况。结果　洛赛克组总有效率为 96 .9% ,止血时间为 (45 .7± 2 .1)h ,西咪替丁组总有效率为 4 0 .0 % ,止血时间为 (86 .7± 3.2 )h。洛赛克组无论总有效率、止血时间与西咪替丁组相比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　洛赛克对急性脑血管病并发应激性溃疡出血有明显的疗效。     

急性脑血管病并发应激性溃疡的护理

急性脑血管疾病又叫脑卒中，其并发症很多，但并发应激性溃疡出血临床上相当常见，病死率甚高，其治疗方法虽多，但疗效较差，其中很多原因中有因护理不当所致的，故提高护理质量，往往可以挽救病人生命。     

脑心通治疗急性脑梗死致脑心综合征36例分析

目的:探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死致脑心综合征的临床疗效。方法:脑心综合征患者70例随机分为治疗组36例,对照组34例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服脑心通胶囊,4粒,每日3次,观察其临床疗效。结果:本组脑心综合征发病率为45.9%(70/152),治疗组总有效率94.4%(34/36),对照组为73.6%(25/34),两组比较差异有显著意义。心律失常、ST-T改变、心肌酶改变、均有显著改善(p0.05或p0.01)。结论:脑心通治疗急性脑梗死致脑心综合征疗效肯定。     

急性有机磷中毒血清心肌酶检测的临床意义

血清心肌酶谱在临床上主要作为诊断急性心肌梗死的指标 ,笔者发现血清心肌酶谱测定对急性有机磷农药中毒患者的治疗及预后判断也有较大的临床意义 ,现报道如下。1　临床资料1 1　对象 :正常对照组 35例。有机磷农药中毒组患者38例 ,其中男 1 8例 ,女 2 0例 ;年龄 2 0～ 70岁 ;中毒患者于急诊洗胃时采血备测 ,并随病程监测心肌酶指标变化情况。1 2　方法与仪器 :心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶 (ＣＫ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、谷草转氨酶 (ＡＳＴ)、Ａ -羟丁酸脱氢酶(Ａ -ＨＢＤ) ,采用酶动力学法检测 ,试剂由北京中生公司提供 ,仪器采用ＩＳＰ…     

法莫替丁预防急性脑血管病并发应激性溃疡的临床观察

 目的观察法莫替丁在预防急性脑血管病并发应激性溃疡的效果。方法68倒急性脑血管病患者随机分成法莫替丁治疗组（34例）和奥美拉唑对照组（34例），观察住院期间消化道出血情况及病死率。结果法莫替丁组和奥美拉唑组并发应激性溃疡出血的发生率分别为8.82%和5.88%，法莫替丁组和奥美拉唑组死亡率均为2.94%。结论 法莫替丁是急性脑血管病后预防应激性溃疡的发生，降低死亡率的理想药物，建议推广使用。