CR系统在静脉排泄性尿路造影中的应用价值

静脉排泄性尿路造影（intravenousurography．IVU）与逆行尿路造影是泌尿系统疾病的主要X线检查方法，是了解肾脏功能、尿路形态、走行以及通畅度的重要手段。既往主要是以屏／片系统静脉性尿路造影进行影像学评判，自我院2003年引入KODAK CR-800型CR成像系统以来，以CR系统替代传统屏／片系统行静脉排泄性尿路造影40例，使图像的清晰度及诊断符合率有了大幅提高．现报道如下。     

肾动态显像和磁共振泌尿系水成像在儿童肾重复畸形中的诊断价值

肾重复畸形是儿童常见泌尿系统畸形之一,本文探讨肾动态显像和磁共振泌尿系水成像在其诊断中的价值。方法35例肾重复畸形进行99mTc-双半胱氨酸(EC)肾动态显像(DRS)及磁共振泌尿系水成像(MRU)检查。DRS结果以1帧/min连续显示,MRU原始图像经最大信号强度投影,重建后进行三维多角度观察。对两种方法显示的肾脏、输尿管及膀胱分别进行比较。结果35例共36个患肾,DRS诊断为重复畸形32个,灵敏度为88.9%,输尿管显影17例,一过性显影或部分显影10例,8例未显影。15例膀胱下壁有压迹或局部有放射性稀疏区。MRU共显示35个重复肾组织,灵敏度为97.2%,12例输尿管不显示,16例输尿管扩张、扭曲,14例膀胱内见“眼镜蛇头“征。结论肾动态显像能判断肾重复畸形的上下半肾功能,从而决定患肾的去留;MRU能清晰地显示肾重复畸形的解剖结构,尤其对肾功能严重受损的病例能更好地协助诊断。     

排泄性三维对比增强MRU在泌尿系病变诊断中的价值

目的：探讨三维对比增强磁共振尿路造影（3D-ceMRU）在泌尿系病变诊断中的价值。方法：对45例泌尿系病变的患者行3D-ceMRU扫描及三维重建。结果：3D-ceMRU结合MRI平扫及增强扫描对泌尿系病变定位诊断率达100%。可满意显示病变的部位、形态、大小及数量。并可粗略评价肾功能及肾积水程度。结论：3D-ceMRU对泌尿系病变的诊断率高,无创且安全,是最佳显示方法之一。     

重肾双输尿管的MRU诊断价值

目的：探讨重肾、双输尿管畸形的磁共振泌尿系水成像临床诊断价值。方法：回顾性分析8例重肾、双输尿管畸形磁共振泌尿系水成像资料，采用重T2加权技术，3D原始图像经工作站MIP处理，得到“三雏立体”的造影图像，并与IVP和手术结果比较。结果：8例均为单侧。磁共振泌尿系水成像的原始图象及MIP图象能够清晰显示双肾盂、双输尿管扩张或梗阻的部位和程度，本组磁共振泌尿系水成像诊断结果全部与手术相符。结论：磁共振泌尿系水成像是重肾、双输尿管畸形一种重要的影像学诊断方法，相比IVP具有无创伤，无需造影剂的优点，能够准确作出诊断。     

比较高场磁共振尿路成像与静脉尿路造影在泌尿系疾病中的诊断价值

目的:比较高场磁共振尿路成像与静脉尿路造影在泌尿系疾病中的诊断价值。方法:经临床证实泌尿系疾病患者46例,行磁共振尿路成像检查27例,行静脉尿路造影检查19例,行2项检查12例,回顾性分析患者的临床及影像学资料。结果:磁共振尿路成像和静脉尿路造影检查定位准确率均为100%,定性准确率分别为81.5%(22/27)和68.4%(13/19),二者结合定性准确率为91.7%(11/12)。结论:观察肾脏分泌功能,应优先选择静脉尿路造影检查;对上尿路梗阻和肾脏占位性病变,应优先选择磁共振尿路成像;二者结合有利于提高泌尿系疾病诊断的准确率。     

儿童重复肾输尿管畸形的CT诊断临床价值

【目的】探讨CT在重复肾输尿管畸形诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析手术证实的40例重复肾静脉尿路造影（IVu）资料及CT表现特点,结合临床资料分析其影像学表现特征。【结果】40例重复肾中发育型5例,积水型32例,发育不良型3例,以积水型多见。主要CT表现：巨输尿管型之重复输尿管常呈肠管状扩张而相连的重复肾萎缩甚小;积水型呈重复肾不同程度囊状扩张,重复输尿管小囊影与圆点状显影的下肾段引流输尿管致密影相贴呈“印戒征”。伴发输尿管囊肿6例,输尿管异位开口12例。【结论】重复肾输尿管畸形的cT表现典型,CT是诊断此病的首选影像学方法。     

重复肾及其合并畸形的影像学诊断

重复肾及其合并畸形属于先天性发育畸形，较少见。1998年5月-2001年8月我院诊治18例，现对其临床与影像学表现进行回顾性分析，探讨影像学检查对本病的诊断价值。     

磁共振尿路成像对尿路梗阻的诊断价值

目的：评价磁共振尿路成像（MRU）对尿路梗阻的诊断价值。材料与方法；在PHILIPSGYROSCANT10－NT1．0T超导型磁共振成像仪上用重度T2加权（TR／TE＝2000／700ms）涡流自旋回波（TSE）序列对13名病人的14例尿路梗阻病变（先天性肾盂输尿管交界处狭窄4例、输尿管炎性或手术后狭窄4例、输尿管结石3例、输尿管癌1例、腹腔肿瘤侵犯输尿管1例及先天性输尿管膀胱连接区梗阻1例）作MRU检查，同时采用呼吸触发和脂肪抑制技术。图像后处理以最大强度投射法（MIP）进行三维（3D）重建。结果：14例尿路梗阻病变的MRU检查成功率为100％，MRU对尿路积水程度的判断和尿路梗阻的定位诊断准确性为100％，MRU对尿路梗阻的定性诊断符合率为85．7％。结论：MRU检查具有无创伤性、不需造影剂和不受肾功能异常的影响等诸多优势，为泌尿系疾病的影像学诊断开辟了一条新的途径。MRU对尿路梗阻的定位和定性诊断准确性高，尤其是在静脉尿路造影（IVU）等其它检查有禁忌症或诊断不明确时，可以作为一种理想的替代检查方法。     

尿路梗阻性疾病110例MRU诊断分析

目的:探讨磁共振尿路造影(MRU)对尿路梗阻性疾病的诊断及误诊分析。方法:收集经磁共振检查有尿路梗阻性病变患者101例,将MRU检查所见与临床诊断及手术和病理结果对照,研究MRU在尿路梗阻性疾病的定性、定位诊断中的价值。结果:101例尿路梗阻病例MRU均能确定梗阻水平,其定位诊断准确率达100%;误诊14例,定性诊断准确率为86.1%,误诊率为13.9%。结论:MRU是安全、有效的非侵袭性影像检查方法,具有较高的定位诊断价值,但定性诊断尚需进一步提高。     

静脉肾盂造影中白肾征15例分析

对我们收集具有代表性的静脉肾盂造影中自肾征15例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男8例．女7例．年龄2060（平均43）岁。临床症状以腰部疼痛不适为主要症状．其中输尿管阳性结石11例，阴性结石2例，腹膜后转移瘤2例，所有病例均行常规法IVP，12例加照60．90．120min延时片，2例输尿管阴性结石行逆行输尿管造影．15例中有3例经手术取出结石，8例经体外震波碎石和保守治疗排出结石。     

X线静脉尿路造影与磁共振尿路成像的对照分析

目的 比较静脉尿路造影（ＩＶＵ）与磁共振尿路成像（ＭＲＵ）的影像特点及临床价值。为临床选择最佳检查方法提供参考。方法 ３３例泌尿系统疾病患者同时做ＭＲＵ和ＩＶＵ〉对两种检查方法所得影像的显示结果。定性诊断的符合率进行比较分析。结果 ＩＶＵ与ＭＲＵ比较,在显示肾盂肾盏（９６．４％）;９３．９％）、输尿管（８５．７％;９３．９％）及梗阻闰面的定位（８９．３％;９０．９％）方面,二者无显著差异。在定性诊     

排粪造影对直肠前突的诊断价值

目的探讨排粪造影对直肠前突的诊断价值：方法透视下摄取静坐、提肛、强忍和力排时的直肠侧位片及黏膜相片,分别测量肛直角、耻尾线肛上距及前突的深度、长度,计算出前突的面积。结果1078例中,单纯直肠前突189例,直肠前突合并其它直肠疾病889例．该病是经产妇的常见病。结论排粪造影对直肠前突的诊断是一种很好的检查方法。     

水成像MRU和增强MRU在上尿路疾病诊断中的应用

目的 比较重T2加权磁共振尿路成像(水成像MRU)和钆剂(Gd-DTPA)增强T1加权磁共振尿路成像(增强MRU)在上尿路疾病诊断中的应用价值。方法 11位患者接受水成像MRU和增强MRU检查。水成像MRU和增强MRU图像资料分别由两位放射线医师独立做出图像质量评估和疾病诊断，并将所得结果进行对比分析。结果 两位观察者对图像质量的评分数据进行Wilcoxon符号秩检验，P值均大于0．05。两位观察苦对水成像MRU正确定性诊断分别是19例(86．4％)和18例(81．8％)；增强MRU分别是：观察者A21例(95．5％)，观察者B19例(86．4％)。结论 水成像MRU可以显示泌尿系统管腔内的解剖结构，但不能评估肾脏的功能。增强MRU不仅可以显示解剖结构，而且还可以评估肾脏的功能。水成像MRU和增强MRU都能准确诊断大多数上尿路疾病。     

小儿肾重复畸形的B型超声诊断：与静脉肾盂造影术对比分析

目的 研究Ｂ型超声和静脉肾盂造影术（ＩＶＰ）对小儿肾重复畸形（以下称重肾）的影像诊断价值。方法 回顾性对比分析了３２例（３４个）经病理证实的重肾的手术发现,Ｂ超和ＩＶＰ的影像表现。结果 １２例重度积水型重肾,Ｂ超对９例作出诊断,２例提示诊断,面ＩＶＰ仅对４例提示性诊断,１１例轻－中度积水型重肾,Ｂ超对１０例作出诊断,而ＩＶＰ对５例作出诊断,３例提示性诊断;８例发育不良型重肾,Ｂ超对５例作出诊断例提     

彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：分析44例睾丸扭转和37例睾丸附件扭转彩色多普勒超声声像图特点, 总结二者鉴别诊断要点。结果：睾丸扭转特异性表现为睾丸内血运减少或消失以及睾丸上方无血运高回声团块。睾丸附件扭转超声表现为睾丸与附睾头之间或睾丸旁不均质高回声结节及睾丸、附睾内血运轻度增多。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中具有重要诊断价值。     

磁共振扩散加权成像在卵巢癌中的诊断价值

卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤,早期诊断、准确的术前评估及治疗效果的评价都会使患者受益。近年来,磁共振扩散加权成像在卵巢癌的应用逐渐增多,本文针对其诊断价值的研究现状及发展前景进行阐述。     

The diagnostic of peroxisomic diseases in children

The article presents the results of analysis of long-chained fat acids, fitanic acid and pristanic acid using gas chromatography method. The information is provided concerning the biochemical characteristics of mentioned compounds and their biologic role. The procedure of their analysis is described. The reference values of levels of main long-chained fat acids in blood plasma are presented. The dynamics of modifications of these values under various pathologies is analyzed, including the inherited peroxis diseases in children.     

抗-GBM及抗-MPO检测对SLE的诊断价值

目的 探讨抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)及抗中性粒细胞胞浆抗体髓过氧化物酶(Anti-MPO)在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值.方法 采用线性免疫分析法,检测46例SLE及30例健康(对照组)血清抗-GBM抗体和抗-MPO抗体.结果 SLE组血清抗-GBM阳性率为47.8%,抗-MPO阳性率为13.0%,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE易出现肾脏损害及全身血管炎疾病,抗-GBM及抗-MPO可作为诊断SLE患者肾脏受损及血管炎疾病的参考指标,对SLE患者并发症的诊断治疗有一定的价值.     

磁共振水成像对输尿管梗阻病变诊断的应用

目的探讨磁共振水成像（MRU）对输尿管梗阻病变诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的28例输尿管梗阻患者的术前MRU及磁共振成像（MRI）检查资料。结果28例患者中泌尿系结石15例,输尿管炎性狭窄5例,输尿管肿瘤、膀胱癌各2例,肾结核、肾脓肿各2例。MRU能清楚显示梗阻的形态特征,定位准确率达100%。结论MRU结合常规MRI可以对输尿管梗阻病变作出准确的定位和辅助定性诊断。