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目的评价上颌活动矫治器联合前方牵引治疗替牙期反的疗效。方法选择2006年3月至2010年10月在溧阳市中医院口腔正畸门诊就诊的替牙期反患儿26例,采用上颌活动矫治器联合前方牵引进行矫治,矫治前、后均拍摄头颅侧位片并对X线头影测量结果进行分析。结果 26例患儿经4~8个月矫治后,前、后牙反均全部解除,第一恒磨牙为中性或偏近中关系,前、后牙覆及覆盖正常,侧貌明显改善。除MP-FH角(由下颌平面与眼耳平面的交角)外,其他X线头影测量指标的矫治前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌活动矫治器联合前方牵引能够促进上颌骨生长,抑制下颌骨向前生长,显著改善患儿面型,是替牙期反早期矫治的有效手段。     

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慢性喉炎是一种常见的喉部疾病,多为急性喉炎未经彻底治愈、反复发作所致。该病以声音嘶哑为最主要的症状,轻者仅表现音调变低,重者发音明显嘶哑或失声,往往造成患者的精神恐惧。我所2002--2008年,共治疗慢性喉炎128例,按发音嘶哑严重程度,观察其药物治疗同时加局部按摩的临床疗效。     

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目的探讨玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复前牙缺失的短期临床效果。方法选择2008-2011年沈阳市和平唯美度医疗美容门诊部收治的单颗前牙缺失患者43例,采用玻璃纤维强化复合树脂制作黏结桥进行修复治疗。随访6个月,评价临床效果。结果治疗后6个月临床复查,37例黏结桥不松动,修复体完好,无折断、缺损或过度磨耗,无明显着色,固位体边缘与黏结剂界面临床观察结合良好;4例在使用中出现脱落;2例折断。结论玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复是一种微创、无金属的固定修复方法,短期临床效果良好,长期疗效有待观察。     

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目的研究利巴韦林和地塞米松在贝尔麻痹治疗中的应用效果。方法选取2002年8月至2010年10月中山大学附属第五医院神经内科和口腔科收治的贝尔麻痹患者60例,按就诊顺序随机分为A、B两组,每组30例。A组给予利巴韦林和地塞米松联合治疗,B组仅给予地塞米松治疗。两组患者治疗前、后均以Portmann简易评分法评分,并进行比较分析。结果治疗前,60例患者疗效评分均<9分。治疗后,A组满意率为80.33%,明显高于B组(60.00%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用利巴韦林联合地塞米松治疗贝尔麻痹效果良好,值得临床推广。     

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目的探讨球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床疗效。方法选择2008年9月至2010年9月河南省南阳市口腔医院修复科收治的牙列单、双侧游离缺失的重度牙周病患者37例,应用球帽型附着体进行修复治疗,并随访6个月观察疗效。结果修复体戴入后,患者主观评价:美观37例,咀嚼有力37例,感觉适应36例,总体满意度为99%。随访复查,所有患者附着体固位力合适、义齿稳性高,基牙松动度均明显减轻或无松动,X线片前后对比牙槽骨骨小梁转为清晰和稳定,牙周情况均有明显改善,牙周病修复治疗有效率100%。结论球帽型附着体在患者口腔功能恢复和牙周病综合治疗上具有显著效果。     

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目的评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。方法 2004—2009年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植患者28例,联合应用骨劈开、骨挤压,填入骨粉,行骨引导再生术后同期植入40颗种植体,术后4～6个月内完成上部修复。术后1年,通过临床检查、全景片等观察效果。结果术前、后牙槽骨平均宽度分别为(3.2±0.89)mm、(6.5±0.75)mm,平均增加了(3.3±0.34)mm。术后牙槽骨宽度与术前相比,差异有统计意义(t=2.47,P<0.05)。术后无明显并发症发生,种植体行使功能良好,仅1例患者的1颗牙种植失败,种植近期成功率达97.5%。结论对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者,联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入,可增加骨量,获得种植体的同期植入,减少患者痛苦,改善种植修复的临床效果。     

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目的评价二氧化锆嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法对2010年1月至2011年12月于中国医科大学附属口腔医院修复科就诊的后牙牙体缺损患者63例（患牙108颗）,采用二氧化锆嵌体修复,其中高嵌体修复61颗、多面嵌体修复47颗。修复后随访12个月,检查其形态、边缘适合性、颜色、周围龋发生情况以及修复体磨耗、折裂情况。结果 108颗患牙修复后,仅有1颗嵌体出现脱落,但牙体和嵌体均未有破损,消毒后重新黏固,后续使用情况良好;其余107颗修复体随访期间未发现脱落,修复体评价项目均无C级出现。结论二氧化锆嵌体修复后牙缺失临床效果良好。     

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目的总结不同类型磨牙牙折修复的经验。方法选择2000年1月至2002年1月期间在大连市口腔医院外国人齿科诊所就诊的265例牙折患者,牙折类型包括磨牙牙冠折、磨牙冠根折和根纵裂。在完善根管治疗的基础上,采用成品桩加树脂核及全冠的方法来修复冠折;应用玻璃离子水门汀充填后,再加全冠修复冠根折;对于根纵裂患牙,先行半牙切除或截根术,再利用邻牙做固定桥或联冠修复。对所有病例进行随访,观察治疗2年后的临床疗效。结果冠折2年后的成功率是90.18%,冠根折2年后的成功率是82.32%,根纵裂2年后的成功率是72.16%。结论磨牙牙折后的保守治疗是行之有效的,大多数患者通过修复后完全可以行使咀嚼功能,建议对磨牙牙折的患牙,应谨慎对待,不要轻易拔牙。     

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目的评价超声雾化治疗多种糜烂性唇部病损的临床疗效。方法选择2006—2007年中国医科大学口腔医学院综合急诊科104例以唇部糜烂为主诉的就诊患者。按照临床初步诊断分为4组:A组为扁平苔藓(45例),B组为盘状红斑狼疮(24例),C组为慢性非特异性唇炎(18例),D组为纹唇致急性唇炎(17例)。采用每天1次超声雾化药物局部治疗,5次为1个疗程,观察2个疗程后,对各组间患者主诉情况、病损面积缩小率以及有效率、痊愈率进行对比分析。结果治疗1个疗程后,4组患者均有不同程度的自觉疼痛减轻、开口受限恢复;D组糜烂面积缩小率达到91.86%,有效率为94.12%,痊愈率达到88.24%,治疗2个疗程后,D组痊愈率达到100%,与其他组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声雾化对几种常见糜烂型唇部病损均有疗效。对纹唇致急性唇炎治疗时间最短,疗效最佳。     

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目的 评价末端游离缺失患者使用不同印模材制取功能性印模过程中以及义齿修复后的临床疗效.方法 选择2011年2-9月在山西医科大学口腔医院修复科就诊的末端游离缺失患者40例,随机分为A组和B组(各20例),分别使用印模膏加藻酸盐印模材和硅橡胶(重体加轻体)制取印模,常规方法制作义齿,比较制取印模过程中以及义齿戴用3个月后患者的满意度.结果 制取印模过程中,患者对硅橡胶印模材的满意度高于印模膏加藻酸盐印模材(P＜0.05);义齿戴用3个月后,患者对印模膏加藻酸盐印模材组的满意度较硅橡胶印模材组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 可摘局部义齿修复末端游离缺失时,使用印模膏加藻酸盐印模材制取功能性印模其义齿修复效果好,但制取印模过程中患者感觉用硅橡胶印模材较舒适.由此可见,不同的印模材具有各自的优越性,要根据临床需要进行选择.     

有效地应用快速扩弓矫治错[牙合]的临床探讨

目的探讨有效、稳定地快速扩弓的临床关键。方法结合典型病例介绍快速扩弓方法。结果快速扩弓方法能有效地打开腭中缝。结论有效地应用快速扩弓方法,获得最佳的矫治效果。     

腭部不同类型快速扩弓配合前方牵引的应用进展

上颌快速扩弓配合前方牵引面具是早期治疗上颌骨发育不足的骨性安氏Ⅲ类错牙合常见方法之一.传统方法常用牙和黏膜支持式装置治疗替牙期及恒牙早期的骨性Ⅲ类患者,随着种植支抗的发展,种植钉被广泛应用于正畸治疗中,展示出稳定的骨性支抗效果.本文将对腭部不同类型快速扩弓配合前方牵引技术作一简要综述,为临床治疗提供参考.     

上颌前方牵引与Pendulum矫治器联合应用治疗恒牙早期前牙反的研究

目的评价上颌前方牵引与Pendulum矫治器联合应用治疗恒牙早期前牙反的疗效。方法选择恒牙早期前牙反患者12例,其中男4例,女8例,年龄9～12岁,平均10.7岁,均伴有不同程度的上颌牙列拥挤。先采用上颌前方牵引治疗3～6个月,然后使用改良型Pendulum矫治器推上颌磨牙远中移动2～6个月,提供间隙供上颌牙列排齐,最后采用MBT直丝弓矫治技术完成治疗。通过头影测量分析评价治疗效果。结果矫治结束后,12例患者均建立正常覆、覆盖关系,ANB增加2.57°,前牙覆盖增加6.32 mm;上中切牙唇倾度增加8.58°,前移5.22 mm;上颌第一磨牙远中倾斜3.17°,远中移动2.87mm。结论对于伴有上颌拥挤的恒牙早期前牙反患者,上颌前方牵引联合Pendulum矫治器远中移动磨牙可以取得良好的疗效,但临床选择病例应慎重,避免上颌切牙过度唇倾。     

两种扩弓方法结合前方牵引的临床效果比较性研究

目的 评价上颌反复快速扩缩结合前方牵引与单纯上颌快速扩弓结合前方牵引在治疗上颌发育不足骨性Ⅲ类患者的临床疗效。 方法 选择34例上颌发育不足的骨性Ⅲ类儿童,随机分成两组：观察组17例,采用上颌反复快速扩缩结合前方牵引,并分为低角和高角两组;对照组17例,采用单纯上颌快速扩弓结合前方牵引。对所有病例治疗前后均拍摄头颅侧位片进行投影测量分析。 结果 两组病例扩弓并进行前方牵引后上颌显著前移,下颌向下后方旋转,两组间对比：观察组A-Np和A-Y的距离分别增加了2.50 mm和3.47 mm,大于对照组的1.37 mm和2.05 mm。 结论 使用上颌反复快速扩缩法结合前方牵引的治疗方法比单纯上颌快速扩弓结合前方牵引的方法获得更多的上颌前移量。此方法中高角患者上颌前移量少于低角患者。     

快速扩弓结合前方牵引对牙颌作用的三维测量研究

目的探讨应用快速扩弓结合前方牵引矫治替牙期骨性Ⅲ类反在三维方向上的作用。方法选取30例替牙期骨性Ⅲ类反患者,应用快速扩弓结合前方牵引的方法进行治疗。分别对矫治前、后的X线头颅侧位片和石膏模型进行测量分析,并运用SPSS12.0软件进行统计学处理。结果快速扩弓结合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类反作用为:①水平方向上增加上颌牙弓宽度;②矢状方向上上颌突度的增加是上前牙唇倾,上颌骨向前生长的结果;下颌突度的减小是下颌后下旋转和髁突在关节窝内移位共同作用的结果;③垂直方向的变化与水平和矢状方向的变化密切相关,面下高度增加,下颌平面角增大。结论快速扩弓结合前方牵引治疗可有效矫正替牙期骨性Ⅲ类反,但使牙颌结构在三维方向上都产生极其复杂的不同的变化,应根据错的特点调整相应的治疗措施以使在各个方向上增加有利的变化,避免或减少不利的变化。     

反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错的临床疗效观察

目的 观察上颌固定式快速扩弓矫治器配合面具前方牵引矫治恒牙早期以上颌骨发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性错的临床疗效.方法 选择17例恒牙早期以上颌骨发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性错病例,采用附殆垫的上颌固定式快速扩弓矫治器配合面具前方牵引进行阻断矫治,并在矫治8或9周内对牙弓行反复扩缩,对前方牵引治疗前后x线头颅侧位片进行测量分...     

三种快速扩弓联合前方牵引装置作用效果的三维有限元分析

目的 应用三维有限元法比较三种快速扩弓联合前方牵引装置对颌骨及牙齿的作用效果,为临床治疗提供参考.方法 建立Hyrax联合牙性前方牵引装置、骨支持式扩弓器(maxillary skeletal expander,MSE)联合牙性前方牵引装置、MSE联合骨性前方牵引装置及颅上颌复合体的三维有限元模型,对扩弓螺旋器施加0....     

单侧上颌快速扩弓的实验研究

目的：探讨正颌外科辅助快速上颌扩弓治疗上颌单侧后牙反（牙合）的效果.方法：对8只成年犬配合单侧颊侧骨皮质切开及翼上颌连结松解术进行快速上颌扩弓,通过组织学、定位X线片及模型测量分析,观察该方法对上颌牙弓快速扩大的效果.结果：有7只犬手术辅助快速上颌扩弓效果明显.结论：单侧正颌外科手术辅助快速上颌扩弓的方法效果确切.     

前方牵引联合快速扩弓矫治不同年龄骨性Ⅲ类错的硬组织变化

目的研究年龄对于前方牵引联合快速扩弓矫治效果的影响。方法将75例3~15岁的骨性Ⅲ类错患儿分成3组,在矫治前、矫治后分别摄X线头颅侧位片,对3组X线片进行头影测量分析,并进行统计学处理。结果3个年龄组矫治后均发生了显著的硬组织变化,且这些硬组织指标在不同年龄组差异有显著性。结论年龄对于前方牵引联合快速扩弓矫治效果有较为明显的影响,矫治后上颌骨以及下颌骨的位置均与年龄有关。     

前牵引矫治前牙反对颅面硬组织影响的研究

目的评价前牵引矫治AngleⅢ类功能性轻、中度骨性前牙反的临床应用效果。方法应用一种新的稳定的头颅参考系统,对15例治疗前后临床表现及X线片硬组织测量进行分析。结果15例前牵引治疗的患者侧貌改善较慢,前牵引对上前牙及对上牙槽的作用大,对上颌骨矫形作用并不大。下颌Go点及Pg点位置几乎没有改变,下颌骨发生向后下的顺时针旋转。结论前牵引产生的主要变化在上颌,主要是牙槽改变和较少的骨矫形。