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【病例】 女 ,5 2岁。因畏寒、发热 7天收住院。体温每于下午升高 ,午夜汗出热退。查体 :体温 3 9 6℃ ,呼吸 2 6/min ,脉搏10 2 /min ,血压 12 0 / 75mmHg。颜面及眼睑无水肿 ,心肺听诊无异常 ,肝于肋下 2cm、脾于肋下 3cm触及 ,质软 ,压痛。血常规 :白细胞 14 2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 80 ,淋巴细胞 0 2 0 ,嗜酸性粒细胞计数 0 3 4× 10 6/L ;尿常规未见异常。血吸虫胶乳凝集试验 1∶160 ,粪便血吸虫虫卵检测阳性。诊断为急性血吸虫病 ,给予泼尼松 5mg 3 /d口服 ;吡喹酮总量 160mg/kg ,分 6日口服。次日体温恢复正常。入院第 4天… 相似文献
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【病例】 男 ,66岁。主因无力、头痛、发热 2天 ,于 1 998年 1月 1 5日第 1次入院。既往体健 ,无肾病史。查体 :体温 38 2℃ ,脉搏 78/min,呼吸 1 9/min,血压 1 1 8/76mmHg。意识清楚 ,双眼睑无水肿 ,心肺未见异常 ,肝脾不大 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血白细胞 1 1 8×1 0 9/L ,中性粒细胞 0 90 ,淋巴细胞 0 1 0 ,血小板31 4× 1 0 9/L ;尿素氮 7 2 8mmo/L,肌酐 1 67μmol/L;出血热荧光抗体检查 (- )。尿红细胞 0~ 2 /HP,蛋白 (3 +) ,隐血 (3+)。诊断为流行性出血热 (发热中期 )。经治疗 ,自觉症状消失出院。患者出院后一直服中… 相似文献
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急性胃肠炎是临床常见疾患,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为临床表现;肠梗阻也是临床常见疾患,以腹痛、恶心、呕吐为临床表现。急性胃肠炎并发肠梗阻二者症状重叠,极易漏诊、误诊。现将误诊3例分析如下。1病历摘要例1:女,65岁。腹痛、恶心、呕吐,腹泻,日解稀水样便10余次,入院行抗炎、补液、解痉、保护胃肠黏膜,止泻治疗。第3天患者腹痛加剧,余症状同前。体检,全腹压痛阳性,肠鸣音活跃,以下腹明显,查血分析:WBC1.2×109/L,N0.81,血钾3.12mmol/L,胸腹联合透视示腹部空肠,回肠胀气,可见小液平,继续行胃肠减压,灌肠,抗炎,补液,纠正电解质紊乱,保… 相似文献
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1991年1月至2004年10月我科共进行肾结石手术212例,其中肾结石并发肾肿瘤4例,有3例术前误诊为单纯的肾结石,为了减少误诊提高肾结石合并肾肿瘤的诊断水平,结合本组病例将误诊原因作一分析,报告如下。 相似文献
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对症状不典型的心肌梗死3例分析如下.
1 病历摘要
例1:男,52岁.因头昏,胸闷1 d就诊,既往无心脏病及高血压病史.查体:BP 60/40 mm Hg,双肺无异常,HR 68次/min,律齐,无杂音,常规12导联心电图正常,外周血象正常,胸部X线片无异常,以低血压原因待查观察,给心电监护,升压及对症处理,病情无好转,乃头昏,胸闷,观察1 d后行18导联心电图检查提示右室心肌梗死,心肌酶学支持急性心肌梗死诊断. 相似文献
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后循环脑梗死早期误诊32例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
后循环脑梗死临床上并不少见 ,但由于各种原因 ,早期易于误诊 ,或诊断时间延长 ,以至延误溶栓治疗时机。本文就我院1995年至今收治的 32例后循环脑梗死患者早期误诊原因进行总结分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 4~ 78岁 ,平均年龄 5 6岁 ,其中有高血压病史 6例 ,有糖尿病史 4例 ,有房颤史8例 ,有颈椎病史 2例 ,既往有脑梗死病史 5例 ,饮酒后发病 4例。发病至就诊时间最短 15 min,最长 14h,其中 80 %以上于发病 6 h内到诊。1.2 临床表现 见表 1。表 1 32例后循环脑梗死患者临床表现临床表现例数百分比 (%… 相似文献
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胆囊全层坏死穿孔是胆道疾病中一种严重并发症,我院近10年手术治疗胆囊炎并发穿孔的病例中,误诊为阑尾炎穿孔而进行手术者6例,现就误诊原因分析如下: 相似文献
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对溶血引发急性肾功能衰竭误诊为急进性肾小球肾炎1例分析如下。1病历摘要男,57岁。发现茶色尿1周,少尿1 d。患者于2009-05-25无明显诱因出现茶色尿,皮肤轻度黄染,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛;次日出现全身寒战,发热,最高38.3℃,茶色尿明显加重。当地医院查尿常规:尿胆原(+),胆红素(+++),RBC(++++),蛋白质(+++),WBC(+++);生化:总胆红素134μmol/L, 相似文献
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黄晓林 《实用临床医学(江西)》2003,4(1):129-129
急性心肌梗死 (AMI)因临床表现的多样化、易误诊。1988~ 2 0 0 0年我院 32例AMI误诊 ,其中误诊为急性左心衰14例 ,消化道疾病 1例 ,脑血管病 8例 ,现总结其中 3例患者的临床资料分析误诊原因 ,报告如下。例 1:男 ,6 8岁 ,有慢支、肺心病病史 ,1h前突然气促加重、咳嗽、 相似文献
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自从推广麻疹疫苗接种以来,麻疹发病率明显下降,呈散发性,临床表现不典型,出现并发症时容易误诊,现将我院1996~2000年间误诊的12例麻疹并发肺炎,分析如下: 相似文献
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新生儿肾小球肾炎,国内外未见报道,作者尸检遇误诊为先天性肾畸形者一例,报告如下: 男:36天,第一胎,1980年5月9日因前置胎盘行剖腹产出生.生后即尿少,3~4次/日,每次湿尿布15cm直径左右.食欲差,有间断非喷射性呕吐,吐出粘液奶汁.自出生后第28日起哭闹时发绀,第34日起稀便3~12次/日,含奶瓣,第36日诊为"消化不良"入院.睡眠差,父母无肾病史,母于妊娠6月时感冒一次,余无特殊.查体:体温35~36℃,脉搏120次/分,呼吸30~32次/分,神志清, 相似文献
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药物性间质性肾炎(D—AIN)已引起临床广泛重视,慢性肾脏疾病的患者易并发D—A/N,此时易引起漏诊与误诊,为了提高对二者并存时的认识,我们总结我院1996年1月至1998年12月慢性肾小球肾炎并间质性肾炎9例,先报告如下: 相似文献
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急性肾小球肾炎的中西医诊治 总被引:1,自引:1,他引:1
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或伴短暂氮质血症为主要特征。急性肾炎常见于感染之后(潜伏期约2~4周),故又称急性感染后肾小球肾炎。 相似文献
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急性胰腺炎36例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
急性胰腺炎是一种常见的急腹症 ,因其临床症状变化多端 ,少数临床表现不典型 ,故易误诊。 1992~ 1999年 ,我院收治该病患者 2 2 5例 ,其中 36例误诊 ,误诊率达 16 .0 %。误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 18~ 71岁 ,平均 38岁。 6例坏死型均为男性 ,其中 3例死亡患者均在 6 5岁以上。有明显诱因 (暴饮、暴食 ) 8例。1.2 临床表现 腹痛 34例 ,2例自始至终无腹痛 (均为坏死型 ,死亡 )。恶心、呕吐 33例 ,发热 2 8例 ,黄疸 7例 ,胸腔积液 2例 ,腹水 3例 ,血压下降 6例 ,白细胞 >10 .0× 10 9/ L 2 8… 相似文献
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急性阑尾炎101例误诊病例分析 总被引:1,自引:1,他引:1
急性阑尾炎101例误诊病例分析福建省漳州市解放军第一七五医院[363000]刘静,郑硕云,麻晓林急性阑尾炎为常见的急腹症,需注意鉴别诊断。我们两所医院自1975年9月至1995年1月因急性阑尾炎手术4562例,经手术和病理证实为非阑尾炎101例,总误... 相似文献