流行性腮腺炎并发尿崩症1例

患儿，男，5岁。因发热、腮腺肿胀7天，昏迷，抽搐、多尿2天入院。发病前有流行性腮腺炎接触史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压13／8kPa。昏迷，抽搐，全身皮肤干燥，双眼稍外突，结合膜呈“鱼肉状”，双瞳孔直径约5mm，对光反射存在。双侧耳垂下部肿胀，质韧，边界不清，无波动感，不活动。颈项强直。心肺腹无异常。布氏征（＋），克氏征（＋），巴氏征（＋）。实验室检查：血WBC6．0x10’／L，咖．4儿U．0入2删。时尽量550o毫升，尿比重1．003，尿糖（－），尿淀粉酶128单位（温氏），尿渗透压163mosmol／L。血渗…     

新生儿典型预激综合征合并阵发性室上性心动过速1例报告

男婴20天，体重4kg．因呻吟6小时并发绀1次入院。病前无任何不适。查体。神倦面色苍白，呼吸急促72次／分，吸凹明显，双肺（－），心率260次／分，律齐、无杂音，腹软，肝肋下5cm质实边缘钝，脾（－），无浮肿。肌张力正常拥抱反射存在。入院时查血白细胞10．8×109／L，N70％，L＜30％，红细胞42×1012／L，血小板160×109／L，血色素150g／L．摄胸片见心影略扩大，双肺无异常．心电图示阵发性室上性心动过速．经用西地主、压迫眼球和颈静脉窦处理，心率无变化．入院6小时于10％葡萄糖SOnil加太乙脸碘味酮soing静脉满注，ic分钟后心率…     

新生儿急性化脓性胆囊炎1例

女婴，18天，以持续性发热5天，伴腹胀4天入院。1胎1产，足月顺产，人工喂养一般情况好，入院前5天出现打喷嚏，发热38℃，翌日体温高达40℃，腹胀，绿色粘液便3－4次／日。入院前1天仍高热，腹胀加重，精神差、拒乳。无呕吐及黄疸。体检：发育营养佳、体重3．9kg、体温38℃、精神反应差：面色灰暗、全身皮肤发花、四周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染，两肺呼吸音粗糙，心（－）腹部膨隆，腹壁静脉显露，肝肋下3．5cm质软，脾肋下2cm质软，肠鸣音减弱。化验、血红蛋白185g／L，白细胞13．2×109／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．29，便常规正…     

新生儿肝脏血管瘤破裂出血1例报告

患儿，男，3天。3．7kg。因进行性面色苍黄2天入院。G1P1足月顺产。生后10小时排胎粪及尿。奶粉喂养，反应吃奶好。生后第2天出现面色苍黄，进行性加重。腹渐膨隆，拒乳，呼吸困难。无抽搐、呕血、便血等。尿少。体检：T35C，P160次／分，R66次／分反应差，面色苍黄，前囱平软，口唇苍白、微给，颈软，心音低钝，两肺（－），腹膨隆、略紧张，肝肋下4cm、剑下3cm，质偏中、边钝，脾未及，腹水征（±），肠鸣音减弱，四肢凉，右六趾畸形，趾指端发组，原始反射减弱。实验室检查：Hb59g／L，RBC218×1012／L，WBCS．9×109／L，N0．42…     

小诺霉素致急性肾功能衰竭2例

例1，男，5个月，因咳嗽肌注小诺霉素0．3，1次／日。2天后排血尿，尿频、量多，每天（80〕～900）ml。查体体重6kg，轻度浮肿，两肺可闻及疾呜音，心腹无殊。尿化验PH6，0，蛋白，红细胞，管型3个，比重1．001，尿糖及培养（－）。血尿素氮21．lmmol／L，肌肝216Umol／L。血钾3．5mmol／L．钠115mmol／L，氯89mmol／L。钙、镁、血浆蛋白及胆固醇均正常。双肾彩色B超示双肾间质水肿。诊断：1．小诺霉素肾中毒；2．急性肾功能衰竭。6天后死于心、肾及脑衰竭。例2，男，35天。因发烧、腹泻肌注小诺霉素0．2，1次用。3天后排血尿，尿频、量…     

新生儿霉菌感染2例报道

例1：男，1小时，藏族。患儿G1P1，足月，因宫内窘迫行剖它产，出生体重2250克，Apgar评分1分钟3分，因哭声弱，口吐白沫收入我科。母孕期体健，无用药史。入院后体查：反应差，前由平，张力不高，呼吸平稳，双肺闻及细湿音，心脏正常，腹软，肝助下2cm，四肢凉，皮肤发花，足底毛细血管再充盈时间＞5”，原始反射减弱。实验室检查：血常规：Hb180g／L，WBC13．6X109／L、N）79、L0.21、BPC130/L；肝功及肾功正常；血IgG15．2g／L，IgA10g／L，CRP1880ug／L。入院时血培养（－）。诊断：新生儿重度窒息，缺氧缺血性脑病。入院后…     

父子同型输血致血红蛋白尿1例

患儿男，2岁，因中度营养性贫血（RBC2．0×1012／L，Hb61g／L，R．C4％），首次输其父同型鲜血80毫升，输血顺利，输血后约5分钟出现酱油色小便一次，检蛋白（），镜检（－），OBC（），经予地塞米松等治疗，一小时后第2次小便检蛋白（＋），镜检（－），OB（十），3小时第3次小便清，检蛋白（－），镜检（－），OB（－），检血RBC20×1012／L．Hb60g／L，R．C10％，P．C140×10’／L，RBC大小不等，有碎片及有核RBC，直接抗人球蛋白试验（十），冷凝集素试验1。8。远期随访小便（一），系自身免疫性溶血造成。父子同型输血致…     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜3例

我科先后收治新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜3例，现报告如下。患儿一，男，生后第二天发现左侧环胸有大片瘀斑，以后逐渐扩大而人院。系第一胎足月分娩，出生体重3．3kg，母孕期体健、无服药史，母血小板正常。体查：T36．2℃，P146次／分，R42次／分，面色稍苍白；可见全腹壁散在出血点及瘀斑，环绕左侧腰背部可见一宽约6cm紫色带；心肺（－），肝肋下1cm，脾未及。血常规Hb70g／L，RBC2．45×109／L，＊＊C10．5X10’／I。N0．58．l。0．42，＊＊C4．4X109／L，BTZ’C”FZ’，骨髓穿刺结果巨核细胞明显增多，尿PCR——CMV…     

新生儿高镁血症3例报告

例1：男，1时，生后不哭，系P1G1孕38周，剖宫产。其母因子病用硫酸镁，10g／d，共5天（总量50g）。体检：T36℃，P110次／分，R26次／分，W2.5kg，反应差，刺激足底部无啼哭，呈苍白窒息，呼吸浅表，肺无罗音，心音低钝，四肢肌张力降低，生理反射消失。外周血常规正常，血Ca 2.2mmol／L，Mg 2．8mmol／L，陶片（－），临床诊断：宫内窘迫综合征，新生儿高镁血症。给10％葡萄酸钙静滴5天，并间断速尿（0.5mg／ks／次）肌注等抢救，5天后查血Ms l·smmol／L，7天后又查血Mg’41．lmmol／L，病情好转，住院10天，痊愈出院。例2：女…     

新生儿甲状腺功能亢进症1例

患儿，男，2天。因眼球突出、全身消瘦自本院产科婴儿室转入我科。住院10天，虽经合理喂养，体重不增，仍为1．95kg。系第3胎第3产，足月顺产。前2胎分别于生后第3、第7天死亡。其母有甲亢史4年。体检：T37℃，P152次／分，R30次／分，W1．95kg，身长46cm，头围33cm。哭声响，面色潮红，发育营养差，全身消瘦，眼睛睁大、眼球微突。颈软，甲状腺未扪及。心肺正常。腹软，肝胁下1cm。Moro’s反射（＋）。外周血WBC5．9×109／L，N0．55，L0．45，RBC6.7×1012／L，Hb220g／L。EKG窦性心动过速。Ta2．38μg／L，T4155μg／L，TSH1…     

非换血疗法治愈一家姐妹新生儿Rh(抗D)不合溶血病

例1女，半天，生后5小时皮肤发黄，由产科转入。第6胎第5产，脐血股红素61．2μmol／L10小时为119μmol／L，母血Rh（－），AB型。子为Rh（＋），A型。母婴血中均可找到抗D抗体，效价1：32。患儿直接抗人球蛋白试验，游离抗体均阳性，母务农，第1胎产1妇婴，健康．第2胎流产，第2，4，5胎足月顺产男婴，均因黄恒于生后3～4天死亡。体检：体重2．8kg，面及胸明显黄染，无水肿。心肺阴性，肝肋下1cm，脾未及，拥抱及觅食反射未引出。确诊为Rh不合（抗D）溶血病。入院后维持营养，给予足够热卡，置兰光箱照射，第2，3，4，5，7天胆红素分别…     

苯唑青霉素钠致过敏性休克抢救成功1例

患儿，男，2岁半，固化脓性扁桃体类入院。体检：咽充血，两侧扁桃体Ⅱ。肿大，充血，表面有灰白色分泌物，指后无出血现象；心、肺、肝、脾、神经系统无阳性体征。实验室检查：血WBC14．5×109／L，N0．80，L0.19，M0．01，予苯唑青霉素钠（四川制药厂生产，批号9506143）0．759，1日2次静脉推注（青霉素皮试阴性）。住院第3天当静推同批号、同剂量苯唑青霉素钠约5分钟（约1／3药量），患儿突然出现双眼凝视，面色苍白，四肢厥冷，叹息样呼吸，5～6次／分，心跳停止。即行人工呼吸，胸外心脏按压，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推阿托品03…     

脐疝、巨舌、巨体综合征1例报告

患儿，男，第4股第4产，过期20余天于家中自然分娩、无窒息，出生体重4．7g。生后3天因拒乳1天伴抽搐4～5次入院。入院查体：头围35.5cm，身长56．5cm，体重4．1kg、体温37℃，神清，反应差，前由3×3cm，平软，张口伸舌状，舌较正常者宽、厚、长，舌突出口腔1．0cm，心、肺听诊无异常，无脐店，腹软，肝肋下2．0cm，质中等，脾助下未触及，触及两肾下端，外阴部正常，未触及睾丸，四肢肌张力高。化验：血、尿、便常规、电解质及肝、肾功能正常，空腹血糖1．3mmol／L，血培养（一），脑脊液常规及生化正常，腹部B超：肝脏肿大，双肾上极囊…     

母乳致新生儿高铁血红蛋白血症一例

患儿，男，25天．因全身青紫1天入院。第1胎，足月顺产，新法接生，产后即哭。母孕期健康，无用药史。入院前1天中午患儿出现全身青紫．无发热、咳嗽、吃奶尚可。追问病史，患儿其母近日吃了大量白菜及脱制的青菜．查体：T36.8℃，P130次／分，R36次／分。精神差，全县皮肤及口唇、指（趾）端青紫。双肺呼吸音清晰。心脏无异常。肝脾未触及。觅食反射存在、拥抱反射完整。实验室检查；Hb120g／L，RBC4．0X1012／L，WBC11X109／L，N0．40，L0．60，PC120X109／L。抽血时血液呈巧克力色．胸透及心脏B起检查均正常．诊断：新生儿高铁…     

全身型结节性脂膜炎1例

患儿、男，1岁3个月，因发热、咳喘、腹泻1月入院。查体：T40℃，R30次／分，P100次／分，精神差。两肺散在干湿罗青，心音正常。腹胀，肝肋下5cm，边缘钝，质平等硬，脾肋下1．5cm。余（－）。实验室检查：白细电12×109／L。中性0.56，淋巴0.44，血红蛋白92g/L，血沉37mm/1h，胆固酸7．2mmol／L，SGPT正常，尿蛋白++，大便常规少量脂肪球，OT（－），血培养（－）。胸片示右肺中叶密度增高阴影。入院10天右上臂外侧出现一直径1cm暗红色皮下结节，取活检，病理诊断给节性脂膜炎。经激素等治疗效差，体温呈驰张热，出现嗜睡，腹胀加重…     

同胞兄弟二人均患遗传性球形红细胞增多症

一、病例报告例1，男性，8岁，出生后一个月开始面色苍白，尿色加深。病程中常因劳累、感冒雨使病情加重，一周后便自行缓解。半月前病人因感染巩膜黄染加重，并伴有发热、腹痛、恶心于1993年3月10日入院。体检：慢性病容，发育迟缓，口腔粘膜苍白，巩膜黄染，心肺（－），肝肋下2cm，脾肋下4．3cm，质韧。血常规WBC6．0×109／L，Hb70g／L，BPC118×109／L，Ret0．18，血涂片可见晚幼红细胞，小球形红细胞32％。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒：红＝1：2．1，以中幼红细胞增生为主，球形红细胞30％。红细胞渗透脆性试验：开始溶血0…     

新生儿多发性脑脓肿一例

患儿男，8天，因发热3天入院。G2P2足月顺产，生后无窒息，无早破水，出生体重4000g。母产前有腹泻史，生后第5天始发热，体温38．5～39℃（腋下），天抽搐，无发绀，无寒战，吃奶欠佳。查体：T38℃，体重3500g，神志清，呼吸平稳，双眼凝视，无四肢抖动，双瞳孔等大园形，对光反射灵敏，前国饱满，张力不高，依逢无裂开，双肺呼吸音清，心音有力，律整，心率130次／分，腹不胀，肝右肋下2cm，四肢肌张力增高，拥抱反射（＋），脐部有少量脓性分泌物。入院诊断：化脓性脑膜炎，新生儿败血症。入院后查血：白细胞26.8X109/L，中性粒细胞0．…     

先天性白血病1例报告

患儿，女，25天，因皮肤硬结25天，发热3天，于93年11月入我院．患儿第一胎第一产，出生当天家长发现其右臀部，两面颊、左前胸壁各有一约花生米大小的皮肤硬结，以后渐增多．入院前3天发热，体温40.5℃，吃奶尚可．孕母平素体健，妊娠期无服药史．入院时体检：贫皿貌、反应良好，两面颊、前胸壁、四肢皮肤散在皮肤硬结，大小如花生，隆起皮面，一部分皮色正常，一部分呈暗红色．颈部，腹股沟区可见散在红色丘疹．心肺（一），腹软，肝助下1cm，剑下1．5cm，质软，牌本价及．血Hb96．8／L，wbcl7．IX109／L，N：0.42，L：0．4，M：0．18…     

新生儿右侧肾上腺神经母细胞瘤1例

患儿，女，18天，第一胎，足月顺产，体重4000g。牛乳喂养，二便正常，因生后腹胀，加重伴发热1天入院、家族史、妊娠史无特殊体检：T38℃，P140次／分．R40次／分，发育正常，神清．反应好．哭声有力，全身皮肤、粘膜无青紫、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹部膨隆，可见胞壁静脉曲张，肝助下8．0cm，脾助下5．0cm，于腹部可触及肿物，占据整个中下腹部，边界不清，质硬．固定。实验室检查：Hb13．2g／dl，WBC18．1×109／L，IV0．60，L0．40，出凝血时间均为3分钟。11超示；被膜后实质性肿物，约4·3：＜12，m‘。入院…     

新生儿肺动脉瓣闭锁1例

患儿，男，7天。因全身青紫7天入院。第二胎第二产，足月顺产，无窒息史。但全身明显青紫，不吃、少哭3天。其母孕期健康，无服药史。其姐2岁，健在。查体T36．6C，P140次／min，R46次／min，体重3500kg。嗜睡，反应差。全身皮肤明显青紫，前由平，无呼吸困难。两肺未闻及罗音。心前区无膨隆，心脏无杂音。腹平软，肝肋下3cm，脾末及。吸吮反射明显减弱。白细胞总数19X10‘／L，中性39％，淋巴60％，单核1％。红细胞4·7X10‘’／L，血红蛋白1369／L。X线胸正位片未见异常，二维超声心动图末发现心脏异常。入院诊断（l）先心？（2）持续…