新生儿爱德华氏菌败血症1例

新生儿爱德华氏菌败血症国内报告较少，我科收治1例，报告如下．患儿，女，8天．因发热、腹泻稀水样便2天入院．G2P2，足月顺产，无窒息史．母乳喂养．2天前发热，然黄绿色样稀水便，5～6次／天无呕吐，吸奶减少．体检：体温38．2℃，体重2．95Kg．反应欠佳，哭声低．皮肤紫花，指趾发组，呼吸68次／分，心率172次价．二肺呼吸音济，担胀．肠鸣音技活跃，四肢冰凉．肌张力尚存．血常规血红蛋白1589／L，白细胞8．6X109／L，中性粒细胞68％，淋巴细胞32％．大使常规脏球5～8／HP，红细胞什，隐血什．诊断为新生儿肠炎，新生儿败血症，感…     

新生儿高镁血症3例报告

例1：男，1时，生后不哭，系P1G1孕38周，剖宫产。其母因子病用硫酸镁，10g／d，共5天（总量50g）。体检：T36℃，P110次／分，R26次／分，W2.5kg，反应差，刺激足底部无啼哭，呈苍白窒息，呼吸浅表，肺无罗音，心音低钝，四肢肌张力降低，生理反射消失。外周血常规正常，血Ca 2.2mmol／L，Mg 2．8mmol／L，陶片（－），临床诊断：宫内窘迫综合征，新生儿高镁血症。给10％葡萄酸钙静滴5天，并间断速尿（0.5mg／ks／次）肌注等抢救，5天后查血Ms l·smmol／L，7天后又查血Mg’41．lmmol／L，病情好转，住院10天，痊愈出院。例2：女…     

新生儿多发性脑脓肿一例

患儿男，8天，因发热3天入院。G2P2足月顺产，生后无窒息，无早破水，出生体重4000g。母产前有腹泻史，生后第5天始发热，体温38．5～39℃（腋下），天抽搐，无发绀，无寒战，吃奶欠佳。查体：T38℃，体重3500g，神志清，呼吸平稳，双眼凝视，无四肢抖动，双瞳孔等大园形，对光反射灵敏，前国饱满，张力不高，依逢无裂开，双肺呼吸音清，心音有力，律整，心率130次／分，腹不胀，肝右肋下2cm，四肢肌张力增高，拥抱反射（＋），脐部有少量脓性分泌物。入院诊断：化脓性脑膜炎，新生儿败血症。入院后查血：白细胞26.8X109/L，中性粒细胞0．…     

新生儿白血病一例报告

病例介绍：男，3个月。因面色苍白2个月，发烧7天于1994年6月30日收入院。入院前15天食欲明显下降，嗜睡，近7天发烧，体温波动在38．5～39．8℃之间，面色苍白加重。无皮肤瘀点，无鼻衄、无尿血。大便质稀。日3次。第一胎，足月顺产，新法接生。出生体重4．5kg。父母非近亲婚配，职业均为教师。其母患有顽固性口腔溃疡，在妊娠其间口腔反复多处溃疡，曾用自配药粉涂口腔，成份不祥。查体：体温38．5℃,呼吸45次／分，体重6.5kg。神清，精神萎靡，面色苍白，无先天愚型貌。哭声无力，全身皮肤粘膜无出血点，周身浅淋巴结不大，前囟1．0×l．…     

新生儿酵母菌感染性腹泻2例报告

人酵母菌寄生于下消化道，一直被认为是非致病菌，但找们在近2年的工作中，遇到2例由酵母菌引起的新生儿腹泻，现报道如下。病例报告：例1，男，18天。腹泻13天入院、足月顺产，母乳喂养，出生体重3kg。生后5天腹泻，大便为稀水样和黄绿例，每日8－10次，未曾治疗。6天后腹泻加重，大便每日10次以上，乃就诊。查体：体重2．8kg，精神萎糜，皮肤干燥、弹性差，眼窝下陷、口腔粘膜干燥、目唇呈樱桃红色，心肺正常，腹软，肝脾无异常。实验室检查：WBC4．0X109／L、N0．4g、L0．49、M0．01，E0．02，血钾3．3mmol／L，钠130mmol／L，氯90m…     

新生儿急性化脓性胆囊炎1例

女婴，18天，以持续性发热5天，伴腹胀4天入院。1胎1产，足月顺产，人工喂养一般情况好，入院前5天出现打喷嚏，发热38℃，翌日体温高达40℃，腹胀，绿色粘液便3－4次／日。入院前1天仍高热，腹胀加重，精神差、拒乳。无呕吐及黄疸。体检：发育营养佳、体重3．9kg、体温38℃、精神反应差：面色灰暗、全身皮肤发花、四周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染，两肺呼吸音粗糙，心（－）腹部膨隆，腹壁静脉显露，肝肋下3．5cm质软，脾肋下2cm质软，肠鸣音减弱。化验、血红蛋白185g／L，白细胞13．2×109／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．29，便常规正…     

新生儿糖尿病一例

患儿男，40天，足月顺产，第三胎，第一产。于生后20天无明显诱因哭闹，口干、吃奶频，尿量多，消瘦。入院前《天出现发热、体温38－39℃，伴轻咳、滥奶，未经治疗来院就诊。患儿出生时无窒息，出生体重1．7kg，生后第3天因生活能力低下曾在我科住院10天，体重增至2．5kg出院。母乳喂养）父母非近亲婚配，家族中无糖尿病病人。体检：T38．9℃，P180次／分，R56次／分，W2．4kg，发有营养差，反应差，哭声弱，面色青灰，气促，老人貌，呼吸深长，皮肤粘膜干燥，弹性差，皮下脂肪菲薄，前囱及眼窝凹陷，口唇干燥轻度发组，舌苔厚联。双肺呼…     

婴幼儿重度高血压二例

例1 女，3岁．因咳嗽、发热4d，面色苍白2d入院。4d前无诱因开始声咳．伴发热，体温37．5～38．5℃。2d前开始面色苍白、乏力、多汗。病后精神倦．食欲稍减，大小便正常。查体：T37．8℃，R28次／min，P170次／min，BP127．5／90mmHg，体重12．50kg。神志清，自动体位，无水肿，无呼吸困难．无紫绀，咽充血，双肺呼吸音粗，肺底可闻细湿啰音。     

先天性心脏横纹肌瘤一例

先天性心脏横纹肌瘤甚少见，现将我科最近一例以频发房性早搏为主要表现的病例报道如下：患儿，男，5天，以反应差，全身皮肤黄染三天入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40＋6周，因羊水少，胎心不规则剖宫产娩出。阿氏评分6分，体重3000克。生后第三天患儿反应差，皮肤黄染，心电图示“频发房性早搏”，经当地医院治疗无效转入本院。体查：体重2800克，身长50厘米，神志清，哭声弱，反应差，全身皮肤中度黄染，口周紫绀，呼吸45次／分，心界不大，心率110次／分，早搏18～20次／分，心尖区SmI／Ⅵ，无传导，双肺呼吸音粗，腹软，肝助下1．5cm，…     

新生儿低镁血症致呼吸暂停2例

例1，男，孕36周分娩，出生体重3100g，日龄26天，以鲜牛乳喂养为主。因阵发性呼吸暂停2天入院。发作时伴有双下肢强直，两眼凝视。查体；发育正常、营养中等，体温36．8℃，精神反应尚可，呼吸稍表浅，规则，轻度具扇，心肺无异常，查血镁wto．6mmol／L，按新生地低镁血症给予25％硫酸镁O．3ml／kg次，深部肌肉注射，每天1次，2天后临床症状消失，6天查血镁＞0．6mmol／I。，治愈出院。例2，男，孕41周分娩，出生体重330Og，日龄5天，母乳喂养，以新生儿破伤风收住院，入院后因频繁痉挛窒息，无法易饲，靠胃肠道外营养和新鲜血浆维持，病…     

新生儿右侧肾上腺神经母细胞瘤1例

患儿，女，18天，第一胎，足月顺产，体重4000g。牛乳喂养，二便正常，因生后腹胀，加重伴发热1天入院、家族史、妊娠史无特殊体检：T38℃，P140次／分．R40次／分，发育正常，神清．反应好．哭声有力，全身皮肤、粘膜无青紫、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹部膨隆，可见胞壁静脉曲张，肝助下8．0cm，脾助下5．0cm，于腹部可触及肿物，占据整个中下腹部，边界不清，质硬．固定。实验室检查：Hb13．2g／dl，WBC18．1×109／L，IV0．60，L0．40，出凝血时间均为3分钟。11超示；被膜后实质性肿物，约4·3：＜12，m‘。入院…     

新生儿腹泻酸中毒引起高铁血红蛋白血症1例

患儿，女，21天。因腹泻，呕吐2天，全身紫错2小时入院。患儿为足月顺产，出生体重3.2kg，牛乳喂养，未服用任何药物。查体：体温36．8℃，脉搏130次／分，呼吸38次／分。全身皮肤粘膜明显紫绀，皮肤弹性差，前自、眼窝稍凹陷，口腔粘膜干燥，心肺查体未见异常，腹软，肝肋下1cm，脾肋下未触及，肠鸣音活跃。无神经系统阳性体征。血常规：血红蛋白93g／L，白细胞13．2×109／L，中性0.46，淋巴0．54。便常规：白细胞2～3／HP。便培养阴性。血电解质：K28mmol／L，Ns133mmol／L，Cl105mmol／L，HCO3－13mmol／L，BUN8．lmmol／L．动…     

第41例青紫、呼吸困难、抽搐

病例摘要男婴，生后2小时，主因“生后青紫2小时”入院，第3胎第1产（前2胎为人工流产），孕37＋5周，因其母高龄初产行剖它产娩出，无宫内窘迫及胎膜早破，Apgar评分1分钟9分，5分钟及10分钟均4分，经气管插管吸氧等抢救后15分钟Apgar评分8分，患儿哭声响，呼吸尚平稳，但口周及四肢末稍发给，故以“新生儿重度窒息”入我院．查体：T36.5℃，P116次／分，R80次／分，体重3．8kg，身长52cm。精神反应可，前囱平1X1cm，肌张力正常，呼吸促，口局及肢端发绀，无鼻扇及三凹征，双肺呼吸运动一致，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹检…     

新生儿典型预激综合征合并阵发性室上性心动过速1例报告

男婴20天，体重4kg．因呻吟6小时并发绀1次入院。病前无任何不适。查体。神倦面色苍白，呼吸急促72次／分，吸凹明显，双肺（－），心率260次／分，律齐、无杂音，腹软，肝肋下5cm质实边缘钝，脾（－），无浮肿。肌张力正常拥抱反射存在。入院时查血白细胞10．8×109／L，N70％，L＜30％，红细胞42×1012／L，血小板160×109／L，血色素150g／L．摄胸片见心影略扩大，双肺无异常．心电图示阵发性室上性心动过速．经用西地主、压迫眼球和颈静脉窦处理，心率无变化．入院6小时于10％葡萄糖SOnil加太乙脸碘味酮soing静脉满注，ic分钟后心率…     

新生儿咽部畸胎瘤1例

患儿，男，3小时，因出生后呼吸困难3小时于1996年8月2日拟诊“新生儿窒息综合征”入院。患儿系G2P2，足月，在家里分娩，接生员接生。出生时有轻微哭声，以后未再啼哭，而出现呼吸困难，口腔分泌物多。母：35岁，平时体健，孕期无服药及放射线接触史。父：体健。父母非近亲结婚。无家族遗传性疾病史。体检：体温36．5C，呼吸40次／分，心率124次／分，体重3．2kg。发育好。颜面发组，胸腹式呼吸，反应差，哭声低，不婉转。前自平。心肺正常，无腹胀，肝肋下1cm，脾未及，生理性反射消失。入院后即予头罩吸氧，肌注Vi止，抗炎，纠酸等治疗…     

以呕血为首发症状的新生儿食管裂孔疝二例

例1男，3天，因呕血4次于1993年12月4日入院。系第1胎，足月顺产，阿氏评分10分。体检：发育营养正常，体重2．5kg，皮肤粘膜轻度黄染，前因2×2cm乎，二肺呼吸音稍粗，心（－），腹软，肝助下1cm，脾（－），四肢肌张力正常。化验：血红蛋白18ig／L，白细胞7.5×109／L，中性56％，淋巴44％。入院诊断：新生儿出血症。予以禁食、青霉素、维生素K1，新鲜全血等治疗，次日呕吐消失。但（上接84页）进食后仍呕吐，时轻时重，奶前用1灿阿托品口服无效。呕吐物一般为乳汁，有时吐咖啡样血丝，半个月来患儿体重不增，做上消化道钡餐检查；钡剂…     

新生儿高胆红素血症与肺炎的关系

新生儿高股红素血症与肺炎的关系临床上少见报道，本文分析56例新生儿总胆红素＞300Iμmol／L者其与肺炎的关系：临床资料1．一般情况：男38、女18、男女比为2．1：1，足月儿39、早产儿17，孕龄最小为33周，体重最低为Z000克。围产期情况：剖腹产8例，胎膜早破10例，最长1例早破膜20天，羊水已发臭。脐绕须5例，l例脐扭转10圈。入院日龄：＜7天与＞7天入院各为49与7例，入院最早为生后3O分钟，最晚1例为ZI天。治疗结果：治愈53例，好转2例，自动出院1例。2．肺部检查：肺部有中小湿呷音老5例，呼吸音降低2例，支气管肺泡呼吸音（简称双相…     

新生儿胸腹裂孔疝误诊5例

新生儿先天性胸腹裂孔疝并非少见，但临床常易误珍。我科新生儿室1978～1986年误诊的新生儿胸腹裂孔疝5例，男3例、女2例，入院日龄3～20天。典型病例：例1，女3天。紫纣2天，足月顺产，哭声响。P140次，R45次。唇组、气促、左肺呼吸音低，心尖搏动在胸骨右缘外0．5cm第4肋间。无杂音，腹平软。诊断肺炎、右位心。经吸氧改善心功能抗炎等治疗，症状无缓解。X线胸片见胸腹外下方一椭圆型上线光滑高密度影与隐下腹腔相连，左隔角肠管理人胸腔。心脏右移。确诊为新生儿先天性胸腹裂孔M。例2，男15天，呼吸困难4天入院。吮奶时青紫。T37℃、R…     

布鲁氏菌感染致微血管病性溶血性贫血1例

病例：患儿，男，14岁。蒙古族。因发热伴四肢肌肉酸痛10天，鼻咽、血尿1天入院。院外曾用青霉素治疗无效。病前半个月有病畜接触史。入院查体：体温38．6C，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压14／10kPa。意识清楚。皮肤和巩膜轻度黄染，全身皮肤散在的出血点和瘀斑。颈部和腹股沟各触及2～3枚黄豆大小的淋巴结。颈无抵抗，心肺未见异常。腹平坦，肝肋下3cm，脾肋下Zcm，质软轻触痛。双肾区轻叩痛。四肢无水肿。无神经系统阳性体征。化验：血常规：血红蛋白ovg／L，白细胞4X10’／L，中性0．52，淋巴0．48，血小板20X10‘／L，网织红细…     

巨大血管瘤伴血小板减少综合征一例

患儿，女，24天，出生体重3．4kg，左侧腰部包块24天，增大呈青紫色，周围大片皮肤淤斑，面色苍白3天入院。体检：体重3．4kg，身长50cm，Bp59／36mmHg，T36．6℃，HR160次／分，营养发育良好，神志萎靡，重度贫血貌，躯干大片淤斑，约占胸腹部的3／5和臀