新生儿肺炎红细胞超氧化物歧化酶活性动态观察

我们对32例新生儿肺炎的极期及恢复期进行了红细胞超氧化物歧化酶活性（SOD）测定，与正常新生儿进行对照观察。现报告如下：对象与方法一、对象：1．观察组：32例新生儿肺炎系1993年6月至1993年12月新生儿病房患儿。男22例，女10例，日龄1天至20天。吸入性肺炎8例，感染性肺炎24例，有合并症14例（合并缺氧缺血性脑病2例，脐炎7例，自然出血症1例，硬肿症4例）。2．对照组：17例均为本院婴儿室，产后健康的新生儿。男9例，女8例。日龄在1一16天。二、方法：（1）新生儿肺炎入院时及治疗后病情恢复出院前各测一次SOD及血红蛋白。（2）SO…     

新生儿有机磷呼吸道吸入中毒12例诊断治疗体会

近10年来我们共收治有机磷经呼吸道吸入中毒的新生儿12例，现就诊断及治疗情况总结如下。1．临床资料12例患儿均来自农村，发病于夏秋季，当地有用农药灭蚊、灭跳蚤的习惯。男7例，女5例。日龄～7天4例，＞7天8例。农药均由呼吸道吸入，即在新生儿所生活的室内喷洒或存放有机磷农药由呼吸道吸入发生中毒。2．症状体征：阵发性哭闹，烦燥不安9例，喉中痰鸣音，口吐白沫6例，瞳孔缩小10例，喘憋肺部湿罗音8例，呼吸不规则、呼吸暂停5例，口唇紫绀5例，多汗2例，抽搐2例。3．实验室检查：血WBC正常8例，增高4例，分类中性粒细胞增高5例，正常…     

新生儿脐尿管异常合并感染(两例)

例1．患儿，女，二十天。主因脐周红肿三天收入院。出生史无异常，入院前三天，脐轮红肿发硬，随后红肿面积逐渐扩大。入院查体；神清，精神反应好，双肺呼吸音粗，未闻及阳音，心音有力，律齐，腹软，脐周皮肤红肿，直径4cm，脐部有脓性分泌物，人院诊断：新生儿脐炎，败血症。入院后查腹部B超示脐尿管疾合并感染．脐分泌物培养为金黄色葡萄球菌，经内科治疗后出院待手术。例2：患儿，李X，男，十七天。主因发热两天收入院。查体：神清，嗜睡，双肺呼吸音粗，未闻及晖音，心音有力；律齐，腹膨隆，脐周皮肤红肿。直径scm，脐部可见较多脓…     

新生儿胸腹裂孔疝误诊5例

新生儿先天性胸腹裂孔疝并非少见，但临床常易误珍。我科新生儿室1978～1986年误诊的新生儿胸腹裂孔疝5例，男3例、女2例，入院日龄3～20天。典型病例：例1，女3天。紫纣2天，足月顺产，哭声响。P140次，R45次。唇组、气促、左肺呼吸音低，心尖搏动在胸骨右缘外0．5cm第4肋间。无杂音，腹平软。诊断肺炎、右位心。经吸氧改善心功能抗炎等治疗，症状无缓解。X线胸片见胸腹外下方一椭圆型上线光滑高密度影与隐下腹腔相连，左隔角肠管理人胸腔。心脏右移。确诊为新生儿先天性胸腹裂孔M。例2，男15天，呼吸困难4天入院。吮奶时青紫。T37℃、R…     

新生儿厌氧菌败血症10例

本院1992年6月至1993年12月新生儿血培养阳性标本410例中有厌氧菌感染或混合感染10例，占2．5％。临床资料男6例，女4例。入院日龄：～3天4例，～7天1例，～14天1例，～21天2例，～28天2例。其中早产J［3例，足月儿7例，包括SGAZ例。生后7天内发病5例中1例生产史不详，余均有苍白或青紫窒息史，1例并羊膜早破。而一周后发病者无异常生产史。～28天2例为再次入院。主要症状体征：咳嗽或气急5例，“三少”（少哭、少动、纳少几例、伴抽搐2例，伴体温不升或发热7例。该10例临床诊断败血症，其中7例伴肺炎，伴化脑和肛周脓肿各1例。外周血白细…     

静滴头孢哌酮钠致新生儿出血症10例

我院自1997年以来静滴头孢哌酮钠（先锋必素）治疗新生儿感染性疾病收到了较　好疗效,2年间共治疗120例,其中10例出现　出血症状,发生率8.33％。现报告如下。　 临床资料 本组10例新生儿中男6例、　女4例,日龄最小7天,最大21天。10例均在　产科生后立即常规注射过一次Vit K1　2 mg。　入院诊断:新生儿肺炎5例,新生儿脐炎3例,　新生儿上呼吸道感染2例。此10例患儿入院　时,出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间　　以及三大常规、血细菌培养、C反应蛋白检查　均正常,且临床上可排除严重感染性休克、弥     

新生儿肺炎后三尖瓣返流测定与评价

我们用彩色多普勒超声心动图对6 8例新生儿肺炎患儿进行三尖瓣返流(ＴＲ)频谱测定和评价 ,发现其阳性率明显高于正常对照组 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　研究对象　肺炎组为足月新生儿6 8例 ,胎粪吸入性肺炎 16例 ,出生后感染性肺炎 5 2例 ,诊断符合《实用儿科学》新生儿肺炎诊断标准。其中男 41例 ,女 2 7例 ,入院日龄最短 1ｄ ,最长 2 3ｄ ,平均日龄 10 5ｄ。入院时两肺呼吸音粗糙 ,无干、湿罗音 37例 ,闻及干、湿罗音 31例。胸骨左缘 3～ 4肋间闻及收缩期杂音者 2 1例。 43例患儿无严重并发症 ,于入院时即予心脏超声检查。15…     

新生儿肺炎柯萨奇B组病毒感染的调查(附16例阳性病例分析)

柯萨奇B组病毒（CBV）在人群中广泛传播，以隐性感染为主。新生儿易从母体或护理环境中感染该组病毒。肺炎是所致疾病之一。我们于1993年12月至1994年1月，对90例住院新生儿肺炎患儿用ELISA法作CBV－IgG、CBV－lgM抗体测定，16例检出CBV－IgM抗体，阳性率为17．7％。现将16例临床与实验室资料分析于下。资料分析一、一般资料：男11例，女5例。日龄～7天10例，～28天6例。胎龄：＜37周2例．37～不足42周14例。胎次：第一胎10例，第二胎4例，第三胎2例。出生体重：wt250Og3例，＞2500gi3例。分娩情况：出生时窒息4例，羊水混浊3例，…     

新生儿脐炎74例临床分析

新生儿脐炎是新生儿期常见的感染性疾病之一[1]，常引起新生儿败血症、肺炎、硬肿症导致新生儿死亡。对新生儿的健康危害较大。我科1991年1月－1995年5月共收治新生儿脐炎74例，占同期167例注院新生儿的44％现分析如下：1、临床资料（1）一般资料：本组74例，男48例，女26例。足月儿63例，早产儿11例，日龄＜3天10例，3～7一天18例，8～14天23例，≥15天23例。体重＜3kg19例，3～4kg55例。（2）分娩方式：在家老法接生51例（占69％），接生员接生18例（占24％），在医院分娩5例（占7％）。（3）并发症：本组74例，有72例发生并发症。其中硬…     

云南白药外敷治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿常见疾病，也是此期常见死亡原因之一，云南白药具有止血愈伤，活血散瘀等功效。本组以局部外敷治疗新生儿硬肿症25例，效果满意。一、资料、方法及结果1．资料：随机分为观察组及对照组，观察组25例，男ZI例，女4例。早产儿20例，过期产儿2例，足月儿3例。其中肺炎4例，肺透明膜病2例，颅内出血4例。硬肿发生＜3天20例，～7天3例，＞7天2例。对照组28例，男18例，女10例，早产儿24例，足月儿4例。其中上感3例，颅内出血五例．肺炎3例，硬肿发生＜3天22例，～7天5例，＞7天1例。2临床特点及分度：观察组体温不升23例，…     

间断兰光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效观察

我院二年来采用间断兰光治疗新生儿高胆红素血症，取得了较好的效果，减少了并发症的发生，现报导如下。临床资料选自1996和1997年二年的新生儿高胆红素血症住院治疗的患儿，其中男32例，女28例，日龄0～7天，37例，8～14天，18例，15～28天，5例。病因：ABO溶血4例，早产儿3例，硬肿症3例，窒息19例，感染13例（肺炎，脐炎，肠炎）原因不明5例，入院血清胆红素浓度：205～256μmol／L16例；257～342μmol／L35例，＞342μmol／L9例，入院后随机分为治疗组与对照组，二组间日龄，病因等，无显著差异。治疗；对两组病人采用常规药物治疗（…     

支气管异物7例误诊分析

支气管异物患儿当异物史不明确和／或症状不典型时，易被儿科医师误诊。现将我院7例误诊病例作一分析，以供同道借鉴。本文男5例，女2例。年龄2～4岁。异物分别为：瓜子、西瓜子、玉米花、花生米碎屑。就诊时间1天～13天。7例均有咳嗽，其中呛咳、气促各3例，喘憋2例，发热6例，发绀1例。肺部叩浊、呼吸音减低、湿罗音各2例，喘鸣音3例，白细胞＞10×109／L3例；中性粒细胞＞0．7者2例。胸片示肺纹理增强、小片状影各3例，大片状影1例。入院后均给予抗生素控制感染和对症治疗。陈1例因体位突然变动后发生窒息，经急救后行气管镜检查，取出…     

新生儿低血钾引起心律失常二例

例1女，10天。主因发烧3天，哺乳差，于1991年7月8日入院，查体：体温38．2℃，体重3．5公斤，足月新生儿貌，全身皮肤轻度黄染，两肺呼吸音清晰，心率140次，节律不整，心音低钝。腹（－），脐窝可见脓性分泌物。患儿系足月顺产，第一胎，产后无青紫窒息，母孕期体健。入院诊断。1．新生儿脐炎，2．心律失常原因持查，住院后查心电图示：实性尸波，各导联均见提前出现的QRS彼。期后代偿间歇不完全，同导联比波大干T波，0—T间或长达0．37秒，心电图揭示，1．频繁房住早搏，2．低血钾。查血清钾3．4mmol／L，血清钢130mmol／L，血清氛97m…     

新生儿肺不张18例病因及临床分析

我科新生儿室1991年1月到1993年3月收治18例新生儿肺不张初步分析如下：临床资料一般资料：男12例，女6例，孕周＜37周2例，～42周15例．＞42周1例．入院日龄＜1天3例：（1天1例，8小时1例，3小时1例），8～14天6例，＞几天9例．体重wt2500克2例，2500～4000克16例．方法：全部病儿入院即祖全陶片．以X线表现作为诊断依据．个别病情P重儿推迟三～2天再仅仍片．另外的酌情送检阶分泌物培养和血培养，血培养抽查方法为：同时抽两份血送普通型和L型培养，对条件致病菌则须二次培养为同一菌种．临床症状好转后，按时复查全因片．血培养阳性者…     

21例新生儿有机磷农药中毒临床分析

1982年1月～1996年1月，我科共收治新生儿有机磷农药中毒21例，现就早期诊断及治疗情况总结如下：临床资料一般资料：男13例，女8例。日龄：～7天，11例tr7天，9例；中毒途径：皮肤吸收15例，消化道吸收1例，5例中毒途径不清。中毒原因为尿布被农药污染9例，用脓药喷洒床单及炕席灭蚤6例，母亲接触农药后未洗手喂养新生儿1例。潜伏期最短6小时，最长11天，平均25天。主要临床表现：阵发性哭闹17例，喉中痰鸣音15例，口鼻流泡沫14例，瞳孔缩小19例，喘憋9例，肺部湿罗音15例，呼吸不规则，呼吸暂停13例，口唇青紫13例，多汗5例。血WBC正常1…     

静脉注射丙种球蛋白预防早产儿感染

新生儿感染是新生儿常见病，尤其是早产儿，病死率高，国外报道多数认为丙种球蛋白防治新生儿感染效果好，本大用国产静脉丙种球蛋白（Intra－venousimmunogloblinIVIG）预防性应用于早产儿，观察血清抗体水平及临床疗效。对象及方法：60例早产地为93年10月至95年2月，均用早产、低体重儿寄养住院，不包括极低体重儿，无窒息，硬肿，肺炎及败血症等合并症。随机分2组，各30例。IVIG组：男23例，女7例，胎龄33±2．5周，体重1780±2319，日龄4．5±1．5天；对照组：男21例，女9例，胎龄33±2．1周．体重1816±240g，日龄5．2±2．1天，两…     

新生儿感染性肺炎体液免疫的改变

经多数学者的研究资料证明，新生儿时期免疫系统发育不全。本文测定136例新生儿感染性肺炎血液中IgG、IgA、IgM及CH50、C3、C4浓度，以观察和反映本病的体液免疫状态。材料和方法1．一般临床资料：经临床和X光摄片确诊感染性肺炎136例；男性97～例女性39例，入院旧龄＞7天22例，7～28天114例；胎龄32—42周；低体重儿（1.75—2.4kg）17例，其中未成熟儿12例。并发呼衰7例，心衰11例。2．实验方法：由上海生物制品研究所提供诊断抗血清，取琼脂单向扩散法，于入院初肺炎极期测定血清IgG、IgA、IgM、CH50、C3、C4。有76例感染性肺炎…     

新生儿先天性胃壁肌层缺损6例报告

新生儿胃壁肌层缺损，此病少见，病死率高。10年我院临床观察6例，其中男2例，女4例，入院日龄最小生后4小时，最晚6天，主要临床表现为呼吸困难、腹胀、呕吐、青紫、反应差、便血，肠鸣音减弱等，6例全部发生胃穿孔，3例发生在入院前，3例发生于入院后5－6天。腹部X线表现为；胃泡大，内有泡沫状阴影或有液气腹。6例中2例手术治愈，4例死亡。4例经手术证实．2例尸解证实。2例治愈；4例死亡。本组病例有如下特点：①6例胃壁肌层缺损均合并胃穿孔、穿孔时间在生后8小时至6天。其中3例是以肺炎、败血症、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等为首发…     

新生儿表皮葡萄球菌败血症临床特征及药敏试验观察

近年来，机会菌引起的新生地败血症有增加的趋势，其中表皮葡萄球菌（表葡）常占首位。为了提高对本病的认识，兹对我院近年收治的16例新生儿表葡败血症作一回顾性分析。一、一般情况按1986年9月杭州会议制订的新生地败血症诊断标准，我院新生儿室近年来共收治新生儿表葡败血症16例，其中男ic例，女6例，男女之比为1．67：1。发病日期＜3天3例，4～7天5例，＞7天8例，＞3天者占81．2％。胎龄wt37周2例，＞42周2例。低出生体重儿9例，占56．2％。脐部感染6例，皮肤粘膜感染4例，肺部感染2例，不明4例。二、临床表现与实验室检查本组16例中表…     

甲氰咪胍佐治12例新生儿上消化道出血

我院自1990年1月至1993年12月静脉点滴甲氰咪胍佐治新生儿上消化道出血12冽，疗效显著，现总结报告如下。临床资料一、一般资料：我院自1490年1月至1993年12月共收治新生儿上消化道出血23例，随机分为治疗组12例，男7例．女5例；日龄＜1天者2例，2～7天老7例，8～28天者3例；新生儿窒息3例，新生儿出血症6例，NEC1例，晚发性维生素k缺乏症2例；轻度出血8例，中度出血3例，重度出血1例。对照组11例．男6例，女5例：日龄＜1天者3例，2～7天者6例，8～28天者2例；新生儿窒息3例，新生儿出血症5例．NECI例，晚发性维生素k缺乏症2例；轻度出血…