思密达胃管注入治疗新生儿上消化道出血46例

我院自 1996～ 1999年 6月采用思密达胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血 46例 ,效果显著 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :1996～ 1999年 6月收治新生儿上消化道出血 78例 ,随机分为治疗组 46例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,早产儿 10例 ,日龄 3h～ 5 d,平均日龄 2 .5 d。新生儿窒息 2 5例 ,其中重度窒息 2 0例 ,轻度窒息 5例 ,缺氧缺血性脑病 6例 ,颅内出血 4例 ,重症肺炎 8例 ,化脓性脑膜炎 3例。对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,早产儿 8例 ,日龄 2 .5 h～ 5 d,平均日龄 3d。新生儿窒息 18例 ,重度窒息 14例 ,轻度窒息 4例 ,新生儿…     

甲氰咪胍佐治新生儿消化道出血

新生儿消化道出血系儿科常见急症。我科自1992年10月至1994年8月应用甲氰咪胍佐治新生儿消化道出血，缩短了继续出血的时间，取得了一定效果。现报告如下。临床资料新生儿消化道出血28例，接受甲氰咪胍的18例为观察组，男10例为对照组。观察组男11例，女7例，原发病新生儿窒息10例（合开缺氧缺血性脑病5例），颅内出血2例，败血症1例，重症肺炎2例，硬肿症1例，坏死性小肠结肠炎3例；开始出血时日龄＜3天者11例，3天～7天者4例，＞7天者3例。对照组男6例，女4例；原发病新生儿窒息4例（合并缺氧缺血性脑病3例），颅内出血2例，败血症1例，硬…     

甲氰咪胍治疗30例新生儿上消化道出血

1992年5～11月我科共收治新生儿上消化道出血56例。随机分治疗组30例,其中男18例,女12例,平均日龄3天;新生儿窒息20例,NEC 4例,新生儿出血症及DIC各3例。对照组26例,其中男、女各13例,平均日龄3.5天;新生儿窒息19例,NEC 3例,新生儿出血症及DIC各2例。两组除全身应用止血剂外,治疗组加甲氰咪胍1/5支     

新生儿室上性心动过速5例

我院儿科自1993年2月～1995年9月收治5例经心动电图证实的新生儿室上性心动过速，现总结如下。一、一般资料男3例，女2例；足月儿4例，早产儿1例（34周）。出生体重1700～37009；发病日龄1～7天1例，～15天2例；～28天2例；1例早产儿有轻度窒息史。二、症状和体征少吃3例，拒乳     

婴儿晚发性维生素K缺乏症致颅内出血

为避免晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血的发生 ,现对我院自 1 996～ 2 0 0 1年 6月收住晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血 40例患儿进行分析如下 :资　　料一、临床资料40例晚发维生素Ｋ缺乏症符合诊断 ,男2 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 1天～ 6月 ;混合喂养 5例 ,其余为母乳喂养。二、临床表现昏迷和 或抽搐 2 6例 ,注射部位出血 1 1例 ,消化道出血 6例 ,鼻衄 2例 ;并婴儿肝炎综合征 3例 ,腹泻 5例 ,佝偻病 4例。三、实验室检查红细胞 ( 1 .58～ 4.95)× 1 0 1 2 Ｌ ,血红蛋白( 4.6～ 1 6 .3)× 1 0ｇ Ｌ ,血钙 <2 .2 5ｍｍｏｌ Ｌ 1 1例 ,其中 …     

晚发性维生素K缺乏症52例观察

维生素Ｋ缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,发生在生后 1/ 2～ 3月的婴儿 ,我们称为晚发性维生素Ｋ缺乏症。 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们收治 5 2例晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,现总结如下临床资料一、临床资料1 一般资料　 5 2例中男 30例 ,女 2 2例 ;年龄 1/ 2～ 3月 ,其中 <2 8天 12例 ,2 9～5 0天 34例 ,>5 0天 6例 ;足月儿 2 2例 ,早产儿 30例 ;纯母乳喂养 4 4例 ,混合喂养 8例 ;起病前发热 38例 ,腹泻 2 6例 ,曾口服或肌内注射过抗生素 38例 ,肝炎综合征及先天性心脏病各 4例 ;5 2例中 ,颅内出血者 32例 ,其中有低钙血症者 16例 ,消…     

窒息新生儿血中胰岛素样生长因子-1和表皮生长因子水平的变化及其临床意义

目的观察窒息新生儿血中胰岛素样生长因子（IGF）-1、表皮生长因子（EGF）的动态变化，探讨窒息对新生儿胃肠功能影响的可能机制。方法用放射免疫分析法动态测定48例窒息新生儿和30例正常足月新生儿出生后1、3、7d血中IGF-1、EGF的水平变化。观察窒息新生儿胃肠功能障碍的发生情况。结果轻、重度窒息组从生后第1天IGF-1水平较对照组明显降低，差异有非常显著性（P〈0．01）；第7天轻度窒息组IGF-1恢复至对照组水平（B〉0．05），重度窒息组IGF-1仍较对照组低，差异有非常显著性（P〈0．01）。轻度窒息组生后第3天EGF水平较对照组明显降低；重度窒息组在生后第1天EGF水平较对照组明显降低，差异有非常显著性（P〈0．01）；第7天轻、重度窒息组EGF水平恢复至对照组水平（P〉0．05）。轻度窒息组有8例发生轻度胃肠功能障碍，重度窒息组有6例发生轻度胃肠功能障碍，3例发生中度胃肠功能障碍。3例发生重度胃肠功能障碍。结论窒息新生儿血中IGF-1、EGF水平的下降，可能是造成胃肠功能障碍的因素之一。     

静滴雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血15例疗效观察

临床资料 :1998年 11月至 2 0 0 0年 5月我院共收治新生儿上消化道出血 15例。根据《诸福棠实用儿科学》第6版诊断标准 ,15例患儿均排除维生素Ｋ依赖因子缺乏症 ;通过呕吐物碱变性试验 (Ａｐｔ试验 )排除咽血综合征 ;通过检查鼻咽、口腔有无活动性出血灶 ,排除假性消化道出血 ;检查全身皮肤粘膜、脐部及血常规等排除先天性血小板减少症及其他全身性血液疾病。 15例患儿中男 9例 ,女 6例 ;足月儿 10例 ,早产儿 5例 ;产道分娩 7例 ,剖宫产 8例 ;发病日龄 :～ 2 4ｈ 5例 ,～ 48ｈ 8例 ,～ 72ｈ 1例 ,产后第 5ｄ发病 1例。临床表现 :呕血 15例 ,…     

凝血酶原复合物治疗重症新生儿出血症的疗效观察

新生儿出血症是新生儿出血性疾病中常见类型。我科近年来应用凝血酶原复合物（PCC）治疗重症新生儿出血症，取得了较满意的效果，现报告如下。临床资料1．对象：12例住院患儿，均符合《儿科学》新生儿出血症诊断标准，男8例，女4例。胎龄28～42周，其中早产儿9例，足月儿2例，过期产儿1例。体重＜1500g6例，～2500g4例，≥2500g2例。入院日龄最小半小时，最大28天。出血发病时间最短生后第用小时，最长25天。原发病肺透明膜病5例，极低出生体重儿2例，TORCH综合征3例（其中重度小于胎龄儿1例），晚发性的VitK缺乏出血2例。症状：吐血5例…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血18例

本文报告晚发性维生素K缺乏症18例，男15例，女3例。年龄1.5月～2月，均系母乳喂养。18例均以颅内高压症状为首发，表现为面色苍白、烦躁、惊厥、前囱隆起。发热12例，腹泻3例，皮肤粘膜出血点或淤斑8例，注射部位出血不止8例，双瞳孔不等大7例，昏迷9例。全部病例血红蛋白低于110g／L，重度贫血6例。白细胞3．6×109／L～24．8×109／L，凝血时间均＞4分。脑脊液检查13例，均证实力蛛网膜下腔出血。硕膜下穿刺16例，15例为出血性。治疗给维生素K110mg静注，每天1次，连用3天～5天。同时输新鲜血、降领压及对症治疗。结果除1例放弃治疗，6…     

新生儿肺炎红细胞超氧化物歧化酶活性动态观察

我们对32例新生儿肺炎的极期及恢复期进行了红细胞超氧化物歧化酶活性（SOD）测定，与正常新生儿进行对照观察。现报告如下：对象与方法一、对象：1．观察组：32例新生儿肺炎系1993年6月至1993年12月新生儿病房患儿。男22例，女10例，日龄1天至20天。吸入性肺炎8例，感染性肺炎24例，有合并症14例（合并缺氧缺血性脑病2例，脐炎7例，自然出血症1例，硬肿症4例）。2．对照组：17例均为本院婴儿室，产后健康的新生儿。男9例，女8例。日龄在1一16天。二、方法：（1）新生儿肺炎入院时及治疗后病情恢复出院前各测一次SOD及血红蛋白。（2）SO…     

新生儿硬肿症伍用多巴胺治疗观察

新生儿硬肿症是我国最常见的新生儿疾病之一，其病情严重性，除与硬肿范围、低体温密切相关外，多器官功能损害是硬肿症病死率较高的重要原因[2]。据此，总结了我院新生儿科在1993～1995年中，对于中、重度硬肿症，早期加用多巴胺的疗效。临床资料一般资料：共收治新生儿硬肿症90例，随机分为2组。治疗组30例，中度硬肿22例；重度硬肿8例，男21例，女9例。其中早产儿15例，足月小样儿8例，足月适龄儿7例。发病日龄小于3天17例，3～7天IO例，大于7天3例。发病因素中，围产期缺氧12例，感染性疾病Ic例，寒冷因素8例。其中肾衰4例、心衰1例、…     

1450例住院新生儿临床分析

1984年～1993年间，我院共收治新生儿住院病例1450例，现分析如下。临床资料1．一般资料1150例中，男946例，女504例，日龄出生～7天741例（51．1％），～15天445例（30．7％），～28天264例（18．2％）。肺炎冬（40．4％）、存（33．8％）李明显多发于夏（7．7％）、秋（18．4％）季（P＜0．05）；肠道感染夏（28．2％）、秋（33．8％）多发于冬（21。l％）、齐（几．咐）卒（＊＜0．阮），硬肿症冬（58。8％）、首初（19．6％）明显多于夏（7．8％）、秋（门．7％）季（＊＜0．01）O2．疾病分类新生儿以感染性疾病为八位，占65．3％，其…     

小剂量多巴胺,酚妥拉明和速尿联合治疗早产儿硬肿症23例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病，以早产儿多见。我科1995年1～6月应用小剂量多巴胺、酚妥抗明和速尿联合治疗23例早产儿硬肿症，取得较好疗效。一般资料治疗组23例，男14例，女9例，其中双胎12例．胎龄30～36周 4，出生体重1000～2600克，发病日龄0．71～5．51天，其中3天内发病者17例，有感染9例（包括肺炎、败血症）RDS7例，窒息史13例，合并肺出血2例，颅内出血1例，轻度硬肿7例，中度12例，重度4例。1994年1～6月早产儿硬肿症22例为对照组．男15例，女7例，双胎7例．胎龄29周”‘～36周”‘，出生体重800～2600克，有感染5例．RDS4…     

获得性凝血酶原复合因子缺乏症20例分析

小儿维生素K缺乏症所致严重出血倾向,特别是颅内出血,临床较常见,是本症死亡的主要原因。现将我科1987年2月～1992年1月住院的20例维生素K缺乏所致出血分析、报告如下。 临床资料 20例中,男16例,女4例;～2月13例,～10月5例,～12岁2例;发病时间1至15小时8例,1天7例,3天4例,7天1例;农村     

61例新生儿窒息临床分析

我院自1991年5月成立新生儿病房至1993年7月共收治新生儿窒息61例,其中男41例,女20例;日龄1小时至5天。诊断标准采用Apgar评分法,属轻度占54.1％,重度占45.9％。经产科复苏治疗,转我科后继续吸氧、抗感染、增加能量、预防脑水肿、镇静、止血等治疗,结果:治愈53例(86.9％),死亡8例(13.1％),其中死于窒息2例,死于合并症6例。2例属轻度窒息于生后7小时至     

静脉营养在新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中的应用

自1992年以来．我们在新生j［坏死性小肠结肠炎（NEC）的治疗中．38例应用了静脉营养，疗效较好．现总结如下。临床资料一、一般资料：男28例．女10例。胎龄＜37WhiZ例．方7～4（）Wb26例。人院时体重M150093例．～25009］。1一例一3000921例。发病日龄～5d30例，～10d6例，＞10dZ例。诱因、合并症有新生儿窒息8例．新生儿硬肿症5例．败血症11例，肺透明膜病和红细胞增多症各3例，人工喂养不当7例。馒泻病5例．其他3例。二、方法在综合治疗基础上采用静脉营养。1．静脉营养组成包括葡萄糖溶液、脂肪、蛋白质、维生素、电解质及微量元素…     

控制性过度通气治疗颅内出血的疗效观察

目的　 观察控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的疗效。 方法 　对 5 4例确诊为晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血并有颅高压症的患儿 ,随机分为两组。过度通气组 2 8例 (治疗组 ) ,包括脑疝 12例 ,入院时即气管插管接呼吸机行控制性过度通气治疗。常规组 (对照组 ) 2 6例 ,包括脑疝 8例 ,按一般常规予以甘露醇等脱水剂治疗。结果 　对照组 2 6例 ,死亡 13例 ,颅内出血无加重 ,治愈 13例 ,治疗组 2 8例 ,死亡 3例 ,颅内出血加重 0例 ,治愈 2 5例 ,抢救成功者昏迷评分 (Glasgow)≥ 8分的平均时间治疗组为 ( 15 3 2± 9 4)h ,对照组为 ( 3 1 6± 5 83 )h ,两组比较差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 　适当的控制性过度通气治疗晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血、颅高压症可明显提高治愈率 ,降低病死率与病残率     

高危新生儿维生素E的营养状况初探

维生素E（VE）参与生物膜的组成而起着防止脂肪酸氧化的生理作用。已证明VE在某些新生儿疾病中具有重要的生理学和药理学作用。高危新生儿（高危儿）的VE状况的研究为数尚少。现将我们测定的高危儿的血清a一生育酚水平分析报告如下。资料及方法一、研究对象本院产科出生的健康足月儿（正常儿）的脐血10例，出生7天以内的静脉血13例。随机取住新生儿科的高危儿81例：出生后7天内的患高胆红素血症的足月儿（高胆儿）34例，入院时平均日龄44士1．7天；出生窒息后的新生儿（窒息儿）19例，入院时平均日龄2．8士2．0小时，其中继发颅内出血（…     

胃肠外营养治疗新生儿硬肿症的疗效分析

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病、多发病。热量不足是新生儿硬肿症的常见原因之一。我科采用胃肠外营养辅助治疗新生儿硬肿症，取得较好的疗效。对象和方法1995年6月—1996年12月住院“新生儿硬肿症”25例作为治疗组。其中男双4人，女11人。双胎2例，早产儿10例。出生体重1450－3200g，发病日龄0．08—8天，其中出生后3天内发病者20人。硬肿程度：轻度19人，中度6人。选择1994年3月—10月住院新生儿硬肿症24例作为对照组。其中男16人，女8人，早产儿16例，出生体重1300—37009，发病日龄0．05—8天，其中出生后3天内发病14人。硬肿程度：轻…