苯那普利对冠心病左心功能的影响

近年来，以血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭日益受到重视，并且在心力衰竭中的治疗价值已基本明确。苯那普利（benazepri）是继依那普利后，又一抗高血压及治疗心功能不全的典管紧张素转换酶抑制剂。本文用苯那普利治疗30例冠心病患者，服药前后均用脉冲多普勒超声仪     

苯那普利对高血压病左室肥厚及心功能的影响

高血压病（E）是一种常见的心血管病，其患病率高达10％～20％，它的主要并发症一左室肥厚地VH），以往认为是一种适应性的良性代供过程，用以对抗增高的压力负荷，以维持正常的系功能，但现有大量的流行病学研究证明，LVH不是有益的代偿机制，而是增加心衰、心肌梗塞、心律失常及摔死等心血管并发症及死亡率的一种独立的危险因素门I］。因此寻找及研究高血压病左室肥厚的原因及逆转LVH对降低心血管并发症及死亡率药物，对提高病人生活质量，减轻社会负担有重要意义。其中血管紧张素转换酶抑制（ACEI）优异的抗高血压作用及对LVH逆转…     

舒降之与赖诺普利对冠心病相关因子HCY的影响

目的：观察冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）水平在舒降之与赖诺普利作用下的变化情况。方法：①选择我科门诊及住院稳定型心绞痛患者385例,抽取空腹静脉血检测HCY。②血浆HCY〉15μmol/L的140例患者随机分为4组：A组常规组：阿司匹林＋硝酸酯类药;B组舒降之组：舒降之（10 mg,1次/d）＋常规治疗。C组赖诺普利组：赖诺普利（5 mg,1次/d）＋常规治疗。D组联合组：舒降之（10 mg,1次/d）＋赖诺普利（5 mg,1次/d）＋常规治疗。治疗4周后再次检测HCY。结果：①385例老年稳定型心绞痛患者中血浆HCY〉15μmol/L者165例,约占42.86%。②A组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。B、C、D组治疗后血浆HCY水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。③B组与C组比较差异无统计学意义（P=0.994）。④D组与B、C组比较差异有统计学意义（D组与B组比较,P=0.043;D组与C组比较,P=0.042）。结论：①冠心病患者血浆HCY水平升高;②舒降之与赖诺普利均可降低老年稳定型心绞痛患者血浆HCY水平,且二者具有协同作用。     

彩色多普勒超声对冠心病颈动脉硬化及左心功能变化的观察

近年来,研究已证实冠状动脉粥样硬化与大动脉硬化有密切的关系。但关于应用彩色多普勒超声对冠心病颈动脉硬化及左心功能变化的观察目前少见报道。本文收集经冠状动脉造影（CAG）证实为3支病变者共150例,采用彩色多普勒超声对3支病变者颈动脉硬化及其左心功能变化进行观察,报道如下。     

多普勒超声测定冠心病58例左室舒张功能分析

用脉冲多普勒超声检测 38例无左房增大的冠心病和 40例左房增大的冠心病患者的二尖瓣口和肺静脉血流 ,频谱结果显示 38例冠心病左房不扩大组显示 E/ A<1。 E波下降时间 >2 5 0 ms,S/ D>1,AR波峰 >2 5 cm/ s,AR波持续时间大于 A波。 40例冠心病左房扩大组表现为 E/ A 1,E波下降时间 <15 0 MS,S/ D 1,AR峰值 >30 cm / s,AR波持续时间明显大于 A波。因此 ,E/ A比值 ,E波下降时间 ,S/ D比值 ,AR波峰和持续时间是评价左室舒张功能的有效指标 ,可对左室舒张功能做出正确判断     

赖诺普利的药理与临床应用

<正> 赖诺普利(Lisinopril)是第三代血管紧张素转换酶抑制剂(以下简称ACEI).它是依那普利拉(Enalaprilat)的赖氨酸衍生物。依那普利口服后,水解为依那普利拉才产生作用.赖诺普利本身就具有活性,口服后即能产生作用。国外已广泛用于高血压和充血性心力衰竭的治疗。药效学研究1 赖诺普利抑制ACE、降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度,升高血浆肾素活性(以下简称PRA):赖诺普利和依那普利比卡托普利有     

气功推拿对冠心病左心功能的影响

详细介绍了气功推拿治疗冠心病的操作步骤与要领。共治疗50例,对缓解心悸、胸闷、头晕头痛尤为明显。治疗后 a/E-o 比值、PEP/LVET 比值明显下降,说明推拿可降低左心室舒张末压力,提高心肌收缩力和降低动脉压。     

糖代谢异常对老年冠心病患者左心功能影响的超声评估

目的:应用超声心动图分析老年冠心病合并糖代谢异常患者左心功能?方法:选取经冠脉造影确诊但未发生心肌梗死的老年冠心病患者87例,依据糖尿病诊断标准,分为糖尿病(DM)组?糖调节受损(IGR)组和正常(NGT)组?各组患者的血压值没有统计学差异?应用二维超声测量左室射血分数(LVEF)与左房容积指数(LAVI),彩色M型测量舒张期左室内血流传播速度(Vp),脉冲多普勒记录二尖瓣及主动脉瓣口血流频谱?测量二尖瓣口舒张早期与晚期血流峰值的比值(E/A),组织多普勒(DTI)测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Em),计算E/Em及左室Tei指数以评估患者的左心功能?结果:与NGT组比较,DM组及IGR组患者的左室Tei指数(LV-tTei)[(0.59 ± 0.09),(0.57 ± 0.07) vs (0.52 ± 0.06)]?E/Em比值[(12.61 ± 1.41),(11.22 ± 1.94) vs (9.85 ± 1.93)]及LAVI[(29.22 ± 3.41),(29.22 ± 3.41) vs (27.24 ± 3.35)]增大,Vp减小,差异有统计学意义?且上述4个超声指标有较好的相关性?结论:E/Em? LAVI?LV-tTei及Vp较传统测量的EF及E/A更早地反映了糖代谢异常对老年冠心病患者左心功能的影响?     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的分析介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取冠心病合并左心功能不全患者74例,随机分为两组,各37例,对照组实施药物治疗,观察组实施经皮冠状动脉介入治疗,比较两组治疗后心功能。结果两组患者治疗前LVDd、LVDs、FS、LVEF及心功能分级组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月观察组LVDd、LVDs明显低于对照组,FS、LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心功能分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组并发症发生率8.1%,观察组并发症发生率为2.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入疗法可有效改善冠心病合并左心功能不全患者心功能,值得推广。     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的探讨冠心病合并左心功能不全患者应用介入方案治疗对心功能的影响。方法选取濮阳市人民医院2013年2月至2014年2月收治的冠心病合并左心功能不全患者100例,随机数字法分为两组,对照组50例采用常规药物治疗,观察组50例采用介入方案治疗,评估两组术后心功能分级,记录心功能指标治疗前后变化。结果术后观察组心功能分级评估情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前左室短袖缩短率、左心室舒张末内径、左室射血分数、左心室收缩末内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有不同程度地改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论针对冠心病合并左心功能不全患者,采用介入方案治疗,可显著提高临床效果,保障患者远期生存质量。     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的分析介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法随机选取我院2011年1月-2013年12月期间收治的68例冠心病合并左心功能不全患者,按门诊单双号平均分为A、B两组。给予A组患者药物治疗,给予B组患者介入治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 A、B两组患者治疗前左心功能各项指标、NYHA分级对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B两组患者比之治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组治疗后相关指标对比,B组患者改善状况明显优于A组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗可有效改善冠心病合并左心功能不全患者心功能,效果显著,值得推广。     

赖诺普利对糖尿病模型大鼠肾脏的保护作用

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用。方法24只健康雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组（NC组，n=8）、糖尿病未治疗组（DM组，n=8）、糖尿病苯那普利治疗组（DL组，n=8）。应用链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病模型，造模成功后，用赖诺普利（10mg·kg^-1·d^-1）对DL组进行治疗性灌胃，其余2组均用等量自来水灌胃。10周治疗后，观察了其对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。结果对照组糖尿病大鼠肾小球滤过率（GFR）、肾血流量（RPF）、滤过分数（FF）及尿白蛋白（Upro）均较正常对照组明显升高，赖诺普利治疗后糖尿病大鼠GFR、RPF、FF及UA均较糖尿病对照组明显降低，血糖、糖化血红蛋白较糖尿病对照组无显著性差异。结论早期应用赖诺普利能改善糖尿病大鼠肾脏的血流动力学异常，减少尿蛋白排泄，防止或延缓糖尿病肾脏的病理学进展。     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

冠心病尤其合并严重左心功能不全患者对内科药物治疗效果不满意，预后差。冠状动脉血管重建术能使冠心病患者慢性心功能不全而存活的心肌(冬眠心肌)获得改善。为了解经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对心功能的影响，作者观察了82例冠心病合并左心功能不全患者PCI术和药物治疗前后心功能的变化，报道如下。     

智能声学定量和彩色室壁运动技术对冠心病左心功能的定量评估

目的 研究智能声学定量（AQi)、彩色室壁运动（CK）技术对冠心病左心功能定量评估的价值。方法 应用AQi和CK技术观察53例正常人和56例冠心病患（AOMI35例，IOMI21例）的左心功能及室壁运动状况，并与2DE所测结果比较。结果 AQi、CK技术与2DE技术各结果分析无显差异（P＞0.05)；AQi显示心肌梗死患左室舒张、收缩功能受损（P＞0.05)，且AOMI受损尤为显；CK显示心肌梗死患局限性心肌彩色位移减少。结论 提示AQi和CK是评估心肌梗死的一项简便、客观、实用的方法。     

赖诺普利对136例高血压病肾功能的影响

目的:观察赖诺普利对老年高血压患者肾功能的影响。方法:136例原发性高血压患者给予口服赖诺普利20mg/d,1次/d;治疗6～8周,观察治疗前后血压24h尿蛋白,内生肌酐清除率,血尿素氮,血肌酐的变化。结果:经6～8周治疗后,内生肌酐清除率增加,血尿素氮,血肌酐,24h尿蛋白,降低。治疗前后比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:赖诺普利能改善高血压病肾功能,减少尿蛋白,有持续性抗高血压作用,且降压稳定,使用安全,方便,不良反应小。