生殖内分泌疾病的助孕策略

排卵、着床、妊娠维持等生殖过程皆是在生殖内分泌系统的调控下完成的,生殖内分泌系统出现异常可能会导致女性不孕症的发生。各类生殖内分泌疾病约占女性不孕症的1/3,病种分类繁杂,病理机制复杂,涉及性腺轴的多个环节。以国际共识及中华医学会发布的诊疗指南为蓝本,针对生殖内分泌疾病如何导致不孕症,提纲挈领地介绍主要生殖内分泌疾病的助孕策略。     

多肽类激素kisspeptin的生殖内分泌功能研究进展

多肽类激素kisspeptin是由Kiss-l基因编码的一类C末端具有精氨酸和苯丙氨酸的多肽类激素,广泛分布于全身各组织器官。近年研究发现,多肽类激素kisspeptin在生殖内分泌系统发挥着重要作用,通过调控性腺轴,参与个体性分化、性发育、性成熟、月经周期及妊娠过程。同时,多肽类激素kisspeptin被证实与特发性性腺功能减退症(IHH)、女童特发性性早熟、卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)、自然流产及滋养细胞肿瘤等疾病的发生具有一定相关性。     

褪黑素在生殖医学中的应用及其进展

褪黑素作为一种主要由松果腺分泌的神经内分泌激素,在生物体内具有广泛而又重要的生理作用.褪黑素主要通过视网膜-松果体通路合成,并能引起下游的多种生理生化反应.褪黑素的受体广泛分布于大脑组织和性腺中,其对雌雄动物的生殖系统均具有显著的抑制作用,从而实现对生殖功能的调控.该文对褪黑素在生殖医学和临床应用中的作用及研究进展作以综述,以期对褪黑素的深入探讨有所裨益.     

质谱技术在内分泌疾病诊疗中的应用

激素的检测在内分泌疾病诊疗中扮演着重要角色,质谱技术作为激素检测领域非常有价值的检验技术,因其高特异性、高灵敏度、一次可检测多种化合物等特点,可为疾病的诊断提供更精准、更全面的信息,在改进或改变某些内分泌疾病的临床诊疗和管理路径上,发挥着核心的作用。目前,国内质谱技术在内分泌疾病检验中的应用发展较为缓慢,缺乏全面的阐述报道。本文将围绕目前质谱技术在内分泌疾病诊疗中有突出优势和应用较为成熟的领域:肾上腺疾病中的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症和先天性肾上腺皮质增生症,甲状腺疾病中的甲状腺功能评估,性腺疾病中的雄激素和雌激素的检测,详细阐述质谱技术在这些疾病领域的应用研究进展,剖析质谱技术在内分泌疾病领域应用的优势和挑战,并展望质谱技术在内分泌疾病诊疗中的趋势和方向。     

肠道菌群紊乱与女性生殖内分泌疾病相关性研究现状

肠道菌群、宿主和环境3者密切关联,构成机体平衡的肠道微生态系统,肠道菌群参与宿主多项生理功能.肠道菌群结构平衡在宿主神经系统、内分泌系统及全身性疾病中扮演着重要角色.在生殖内分泌疾病中,与肠道菌群紊乱的相关性研究尚处于起步阶段.既往研究结果显示,肠道菌群紊乱与阴道内环境变化相关,亦参与多种生殖内分泌疾病,如多囊卵巢综合...     

妇科常见内分泌疾病及其所致不孕的诊疗

<正>近几年妇科门诊不孕不育患者就诊量增加,其中女性因素不孕占59.67%〔1〕,而由一些妇科内分泌疾病引起的不孕占33%,其中多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症占29.78%,子宫内膜异位症占4.07%。另外,卵巢储备功能下降者也不在少数,对     

超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用

目的 探讨超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用价值.方法 选择本院亚临床甲状腺功能减退患者30例为观察组,另选30例健康志愿者为对照组,比较两组甲状腺腺体彩色多普勒血流显像情况、甲状腺左、右叶径线及上动脉Vmax、RI、PI及AT值的差异.结果 超声显示观察组患者甲状腺体积增大,边缘不光滑,内部回声弥漫性降低,显示不均匀粗光点回声,其甲状腺左叶及右叶径线均高于对照组,差异有统计学意义(t =9.99,9.27,P＜0.01);观察组患者甲状腺内血流呈现弥漫性增多,血流明显增粗,血管分布不均匀,密度增加.其甲状腺上动脉血流速度增加,Vmax值高于对照组,PI值低于对照组,AT值长于对照组,差异均具有统计学意义(t=24.33,4.08,21.76,P＜0.01).结论 超声检查亚临床甲状腺功能减退具有操作简单、价格便宜、无辐射损伤及可以观察血流动力学特征的优点,可提供有价值的诊断信息.     

脉冲振荡肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值

目的 探讨脉冲振荡肺功能(IOS)检测在临床COPD患者中的诊断价值.方法 测定142例COPD患者(COPD组)及160例健康成年人(对照组)的各项IOS指标及常规肺功能指标,比较两组IOS检测结果及其与常规肺功能指标的相关性.结果 与对照组比较,COPD组呼吸总阻抗(zrs)、5 Hz与20 Hz时黏性阻力及其差值(R5、R20、R5-R20)、中心阻力(Rc)和周边阻力(Rp)及共振频率(Fres)均明显增高[COPD组分别为(0.71±0.31)kPa/(L·s)、(0.55±0.22)kPa/(L·s)、(0.33±0.11)kPa/(L·S)、(0.22±0.14)kPa/(L·s)、(0.23±0.14)kPa/(L·s)、(0.62±0.25)kPa,(L·s)及(27.50±6.42)Hz,对照组分别为(0.31±0.08)kPa/(L·s)、(0.30±0.12)kPa/(L·S)、(0.22±0.07)kPa/(L·s)、(0.05±0.03)kPa/(L·s)、(0.14±0.08)kPa/(L·s)、(0.20±0.02)kPa/(L·s)及(10.95±2.68)Hz],而5 Hz时弹性阻力和惯性阻力(X5)则明显下降[COPD组为(-0.34±0.12)kPa/(L·S),对照组为(-0.08±0.01)kPa/(L·s)],差异均有统计学意义(P<0.01);COPD组患者的Zrs、Fres、R5、R20R5-R20、Rp与第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比呈负相关,而与X5呈正相关,其中Fres与FEV1占预计值百分比的相关性最强(r=0.6410,P<0.01);Fres、R5、R5-R20、Rp与FEV1/用力肺活量(FVC)呈负相关.结论 IOS法测定呼吸阻抗可用于COPD的诊断,并有助于判断COPD患者的气道阻塞程度,具有非常广阔的应用前景.     

甲状腺功能检测在甲状腺疾病中的应用价值

目的:分析甲状腺功能检测在妊娠并自身免疫性甲状腺疾病中的应用价值.方法:回顾选取徐州市矿山医院2014年1月-2017年2月接收的60例妊娠并自身免疫性甲状腺疾病患者及35例健康孕妇资料,且依据甲状腺病变状况将60例患者进行分组,其中桥本甲状腺炎(HT)30例、Graves病(GD)30例,分别在早晚孕期施行甲状腺功能检测,并比较早晚孕期三组的甲状腺指标水平.结果:孕早期及孕晚期时GD组与HT组的TRAb、TGAb、TPOAb、IL-17水平均高于健康组(P<0.05).结论:甲状腺功能检测在妊娠并AITD患者中具较高的应用价值,可作为预后判断、疗效评估及AITD诊断的依据.     

人性化护理在90例内分泌疾病患者中的临床应用

目的:探讨人性化护理干预对内分泌疾病患者负面情绪、住院时间及护理满意度的影响.方法:选取收治的内分泌疾病患者共90例,以随机区组法分为对照组(45例)和观察组(45例),分别给予常规护理干预和人性化护理干预;比较两组患者干预前后的SAS评分和SDS评分、住院时间及护理满意度等.结果:观察组患者干预后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组、干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理干预用于内分泌疾病患者可有效缓解其负面情绪,缩短住院时间,并有助于提高护理满意度.     

生殖内分泌疾病的助孕策略

排卵、着床、妊娠维持等生殖过程皆是在生殖内分泌系统的调控下完成的,生殖内分泌系统出现异常可能会导致女性不孕症的发生。各类生殖内分泌疾病约占女性不孕症的1/3,病种分类繁杂,病理机制复杂,涉及性腺轴的多个环节。以国际共识及中华医学会发布的诊疗指南为蓝本,针对生殖内分泌疾病如何导致不孕症,提纲挈领地介绍主要生殖内分泌疾病的助孕策略。     

中医孔子学院与中医药文化传播研究

中医孔子学院是传播中医药文化的平台,也是提升我国文化软实力的重要载体.为此,应强化中医孔子学院师资队伍建设,完善教学和传播模式,改进教学和传播方法,深化教学和传播内容;增强中医药文化的国际竟争力和吸引力,提升国家软实力.     

浅谈中医护理在基层医疗卫生服务中的应用

中医护理在基层医疗卫生服务中的应用前景广阔。应加强中医护理人力资源投入,强化人员培训和科学研究,提高中医护理的竞争力;加强宣传,提高公众对中医护理的认可度;在中医护理中融入健康教育理念以促进护理人员和护理对象的沟通交流;最终利用中医护理有效改善基层医疗卫生服务质量,提高护理对象的健康水平和健康知识。     

高等中医药院校科研过程质量评估指标体系的深入与完善

高等中医药院校科研过程质量评估是一项重要的科研管理工作.本文从评估表的分类和细化、评估指标与权重的修改两方面具体介绍了如何深入与完善高等中医药院校科研过程质量评估指标体系工作,并用实证分析证明了改进后指标体系的有效性,对其他各高等中医药院校开展科研过程评估工作有一定的借鉴作用.     

中医住院病种医疗费用标准的研究制定

在对中医病种住院医疗费用回顾性调查和病种诊疗技术方案制定与费用监测基础上,采用“三点估值法”将两者参数分别按病种病例分型进行拟合,研究制定了脑梗塞、脑出血、冠心病、腰椎间盘脱出症、小儿病毒性心肌炎等五个中医病种分型住院医疗费用标准,报告了研究制定的程序、方法和结果。     

中医医院开发中西医结合工作的思考

中西医结合工作是我国卫生事业的重要组成部分,文章从基本概念、历史回顾、现状分析,目标方法,前景展望等几个不同角度就中医医院在中西医结合工作中的地位及如何做好这项工作做了阐述。     

高等中医药院校科研过程质量评估指标体系的深入与完善

高等中医药院校科研过程质量评估是一项重要的科研管理工作.本文从评估表的分类和细化、评估指标与权重的修改两方面具体介绍了如何深入与完善高等中医药院校科研过程质量评估指标体系工作,并用实证分析证明了改进后指标体系的有效性,对其他各高等中医药院校开展科研过程评估工作有一定的借鉴作用.     

心血管疾病中医诊疗信息管理系统设计与应用

目的：设计可为心血管医学研究者提供翔实、准确的患者数据信息的管理系统,解决病例资源共享和心血管疾病的医治、教育、研究一体化的问题。方法：系统采用具有自主知识产权的业务构架平台开发,采用开放式数据库接口和国际标准的SQL查询语言,使用最新的数据库引擎技术,支持Oracle／MySql等主流数据库管理系统。结果：成功地开发了心血管疾病中医诊疗信息管理系统,在多家医院联合使用均取得了应有的效果。结论：该系统具有很强的实用价值．实现了病例的收集、随访、检索、统计分析、资源共享的功能．惠及医疗、教学和科研工作．     

促进中医药在重大疾病诊疗中发挥协同作用的政策研究

通过对近十年来促进中医药在重大疾病诊疗中发挥协同作用的政策进行分析,对中医药防治重大疾病现状、政策存在的问题、改进方式进行阐述。研究表明,当前中医药防治重大疾病存在的问题是:中医药防治疗效亟需证据支持,中医药防治重大疾病机理研制不足,当前中西医结合医疗保险制度未能有效促进协同作用,中医药、中西医结合医疗服务价格限制协同作用。而现今所颁布的相关政策不能完全解决上述问题,存在的状况为管理部门职能定位未清晰,文件未与学界研究达成共识,政策内容协调性不足,政策执行的监管缺失。因此建议管理部门政策分析亟需制度化、职业化、专业化,提高中医药防治重大疾病政策内容的协调性,以及建立政策执行的绩效评估。     

发挥中医药学优势建立具有中国特色的社区卫生服务模式

为积极有效地开展社区卫生服务（CHS）,文章对中医学在社区卫生服务的理论和优势进行了分析,提出中医学有适合全科医生运作的理论基础,有适合社区卫生服务的适宜技术,有价格低廉和社区居民乐于接受的优势,是中国社区卫生服务可持续发展的重要支撑手段。