P-选择素的检测及其临床意义

近年来细胞粘附分子及其研究已成为热点，对其调节细胞与胞外基质间相互作用等功能，以及在细胞生长发育、免疫应答、炎症反应、血液凝固、组织修复和肿瘤转移等生理和病理过程中的重要作用，也给予高度关注。选择素（selectins）是新近被发现的细胞粘附分子中一个家族，包括P-selectin，E-selectint和L-selectin，主要功能为介导活化血小板、内皮细胞与自细胞、肿瘤细胞等粘附和相互作用，并与免疫损伤、炎症、血栓形成及肿瘤转移等密切相关。     

急性白血病患者血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测及临床意义

以2014年2月~2015年12月,医院收治的94例急性白血病患者作为观察组,另选择同期50例健康对照组作为研究对象,纳入对照组;急性白血病患者均在入院时和在进行一个规范的化疗治疗后晨起采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法检测vWF水平、P-选择素水平、s EPCR水平,进行数据分析。结果急性白血病患者治疗后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平低于治疗前,急性白血病患者治疗前、后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病vWF水平(r=0.514)、P-选择素水平(r=0.378,)、sEPCR(r=0.341)水平与原始幼稚细胞水平均呈正相关,治疗后不成相关性;0级、1级、2级出血者vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平差异有统计学意义(P<0.05),0级低于1级、1级低于2级,差异有统计学意义(P<0.05);1级2级之间vWF、P-选择素、s EPCR截断值分别为103.2ng/ml、35.4ng/ml、208ng/ml。血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测可用于评估患者治疗前的疾病严重程度,预测出血并发症发生,指导出血并发症的管理。     

冠心病患者可溶性E-选择素、可溶性P-选择素检测

冠心病（GIID）是严重危害中老年人生命健康的主要疾病之一,是一种高发病率和病死率疾病。冠心病患者动脉粥样硬化斑块处炎症反应的长期刺激促进冠心病的发生发展。可溶性E-选择素、P-选择素是机体炎症反应的标志物之一。有文献报道,在粥样硬化斑块处,可溶性E-选择素、PL选择素的表达增加,冠心病患者血清可溶性E-选择素、P-选择素也有不同程度的升高.     

冠心病患者可溶性E-选择素、可溶性P-选择素检测

冠心病(CHD) 是严重危害中老年人生命健康的主要疾病之一,是一种高发病率和病死率疾病.冠心病患者动脉粥样硬化斑块处炎症反应的长期刺激促进冠心病的发生发展.可溶性E-选择素、P-选择素是机体炎症反应的标志物之一.有文献报道,在粥样硬化斑块处,可溶性E-选择素、P-选择素的表达增加,冠心病患者血清可溶性E-选择素、P-选择素也有不同程度的升高[1-2].本研究通过检测冠心病患者血清可溶性E-选择素和可溶性P-选择素的变化,探讨其在监测冠心病病情和冠状动脉病变程度中的作用.     

肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的检测及意义

目的探讨肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的检测意义。方法应用ELISA法测定原发性肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的含量，并分析其与临床病理特征的关系。结果肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的含量分别高于正常人血清含量，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的含量在肿瘤直径≥5cm组、有肝外脏器转移组和临床分期Ⅲ和Ⅳ期组分别高于肿瘤直径〈5cm组、无肝外脏器转移组和临床分期Ⅰ和Ⅱ期组，差异均有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论原发性肝癌患者血清可溶性P-选择素和细胞内粘附分子-1的含量与肿瘤的发展、转移和临床分期密切相关。     

P-选择素和急性冠脉综合征

P-选择素介导白细胞与活化血小板和内皮细胞的粘附,促使细胞内一些活性物质的释放,造成血小板活化和冠脉内血栓形成增加,导致急性冠脉综合征发作。通过抑制P-选择素介导的多细胞粘附,可以有效减轻血栓形成,保护心肌细胞,减少急性心肌缺血事件发生。对P-选择素及其介导的细胞粘附更进一步的认识,将为研究急性冠脉综合征的发病机理和寻找更有效的治疗提供新思维和新方法。     

肝移植急性排斥患者血浆可溶性血栓调节蛋白和可溶性P-选择素检测的意义

血栓调节蛋白（TM）在移植物内皮细胞中表达，在内皮受损伤时其以可溶性形式快速释放人血，可溶性TM（sTM）可作为内皮细胞损伤的重要标志物。P-选择素（P-sel）主要分布于血小板α颗粒及内皮细胞weibel-Palade小体中。可溶性P—se（sP—sel）是血小板／血管内皮细胞活化的标志。本研究通过检测sTM、sP—sel以及凝血指标的变化，以探讨其在肝脏移植排斥中的应用价值。     

P-选择素测定在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用价值

我们采用ELISA双抗体夹心法动态测定接受溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(P-选择素,又称GMP-140)含量变化,以探讨其临床应用价值,现报道如下.     

严重烧伤早期患者血清可溶性P-选择素及可溶性E-选择素的变化及意义

目的探讨严重烧伤早期患者血清可溶性P-选择素(sP-选择素)、可溶性E-选择素(sE-选择素)的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法定量检测32例严重烧伤患者和20例体检健康者血清sP-选择素、sE-选择素水平。结果严重烧伤早期患者血清sP-选择素、sE-选择素水平高于健康者(P<0.05)。结论严重烧伤早期患者血清sP-选择素、sE-选择素升高与血管内皮细胞损伤及全身非感染性炎性反应有关,血小板可能在烧伤患者凝血功能异常中发挥一定的作用。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗前后P-选择素检测的临床意义

目的检测心肌梗死患者在溶栓治疗前后血浆中P-选择素水平,了解其在溶栓治疗中的临床意义。方法用EL ISA法检测血浆中P-选择素。结果溶栓前P-选择素具有较高水平,显著高于正常对照组;溶栓成功后P-选择素显著下降;而溶栓失败者P-选择素水平仍然较高,再次溶栓后开始下降。结论P-选择素可用来评价心肌梗死患者溶栓治疗的疗效。     

急性白血病膜结合L-选择蛋白与可溶性L-选择蛋白表达及临床意义的研究

为了探讨急性白血病患血浆可溶性L—选择蛋白(sL—selectin)水平和细胞膜结合L—选择蛋白(L—selectin)及其基因表达与急性白血病发病及病情变化的关系及对指导治疗、判断预后的临床意义，用酶联免疫吸附双技体夹心法(ELISA)、RT—PCR及免疫组化法，测定40例急性白血病患的血浆sL—selectin水平，L—selectin基因(lyarn-1)及细胞膜结合L—selectin分子的表达。结果显示：初治及难治性急性白血病患血浆sL—selectin水平较缓解及对照均显增高(P＜0．01)，而其mRNA及膜结合L—selectin表达和L—selectin阳性细胞百分率低于完全缓解组(P＜0．05)；伴有肝、脾肿大的急性白血病患较无此体征血浆sL—selectin水平明显增高(P＜0．01)；且sL—selectin水平与临床过程有关；急性白血病患L—selectin mRNA与膜结合L—selectin之间显示显相关性(γ＝0．782，P＜0．05)。结论：急性白血病患L—selectin基因的表达在mRNA水平及蛋白质水平均较对照减少，两有显相关性；监到患血浆sL—selectin水平对诊断急性白血病的复发及髓外浸润有一定竞义。     

急性髓系白血病中FLT3-ITD基因突变的检测及其临床意义

本研究旨在检测急性髓系白血病(AML)患者FLT3-ITD基因突变,探讨该突变在此类患者中的发生率和临床意义。采用PCR扩增技术检测216例初发AML患者骨髓,R显带技术进行核型分析,并结合患者临床资料分析临床特点,随访分析其预后。结果表明,216例初发AML中,FLT3-ITD突变阳性率为20.83%。正常核型AML的FLT3-ITD突变阳性率为24%,异常核型AML的FLT3-ITD突变阳性率为12.5%。FLT3-ITD突变阳性者外周血白细胞数、骨髓中白血病细胞比例高于阴性者(P<0.01)。有FLT3-ITD突变者无病生存和总生存时间比无突变者短,二者有统计学差异(P<0.05)。结论:FLT3-ITD突变阳性者具有外周血白细胞计数高和骨髓白血病细胞比例高的临床特点。FLT3-ITD突变阳性可作为核型正常AML患者的危险因素,有助于判断预后,指导临床个体化治疗。     

急性白血病患者血脂变化及临床意义

为探讨急性白血病(AL)患者血脂的变化及其临床意义,用全自动生化分析仪检测了86例AL患者血脂的含量。结果显示,AL患者甘油三酯(TG)较正常对照组显著升高(P<0.05),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较正常对照组显著降低(P<0.05);AL患者化疗后达完全缓解者TG较治疗前显著降低(P<0.05),TC,LDL-C及HDL-C显著升高(P<0.05);未缓解者上述各项指标均无显著变化。结论:监测血脂水平的变化对AL患者的疗效判断和病情监测是一项简单而又重要的辅助指标。     

CD56在急性白血病细胞上的表达及其意义简

目的 探讨CD56在急性白血病（AL）中的表达情况,分析CD56阳性急性髓系白血病（AML）和急性淋系白血病（ALL）患者的免疫表型特点.方法 应用流式细胞术（FCM）检测76例急性白血病患者CD56的表达情况,分析CD56＋AML和CD56＋ALL的免疫表型特点.结果 CD56在AML患者中表达的比例为32.1％（18/56）;在AML亚型中,CD56阳性患者在M1、M2、M3及M5中所占比例分别为33.3％（3/9）、47.6％（10/21）、9.1％（1/11）及28.6％（4/14）.CD56在ALL患者中表达的比例为30.0％（6/20）;在T-ALL中,CD56阳性患者的比例为44.4％（4/9）;10例B-ALL患者中有1例表达CD56,比例为10.0％;1例NK细胞白血病表达CD56.此外,与对照组相比,CD56＋AML患者中CD33的表达率明显增加（P=0.021）,而CD56＋ALL患者中CD7的表达率亦明显增加（P=0.024）.结论 伴CD56阳性的急性白血病细胞,其在各型白血病细胞中的免疫表型各有特点,多见于M2和T-ALL.且CD56＋AML患者中CD33的表达率较高,CD56＋ALL患者中CD7的表达率较高,研究结果将为CD56＋AL患者的治疗和预后分析提供重要的指导意义.     

急性白血病患者VWF变化的临床意义

作者采用抗VWF单克隆抗体的双抗夹心ELISA法,对38例急性白血病(AL)患者不同时期的VWF水平进行了51例次检测。结果显示,初诊和复发的患者VWF水平明显高于正常;缓解期患者,除个别高于正常外,余皆低于正常。作者对AL患者各期VWF水平变化的临床意义进行了扼要地讨论。     

急性早幼粒细胞白血病中常见白血病基因突变的检测及其临床意义

本研究旨在探讨多种常见白血病基因突变是否协同参与急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病机制,探讨这些突变与APL患者的临床表现、细胞遗传学及分子危险度分层的关系。收集了2005年2月至2010年1月收治的84例初治APL患者标本,采用基因组DNA-PCR方法分析骨髓单个核细胞中各个基因的突变情况及突变阳性患者的临床特征。结果表明,84例APL患者中合并突变的患者51例(60.7%),其中FLT3-ITD突变发生率最高,达到27.4%(23/84);其次,WT1突变12例,FLT3-TKD突变9例,TET2突变7例,N-RAS突变5例,ASXL1突变4例,EZH2突变2例,MLL-PTD、IDH1及CBL各突变1例;而JAK1、DNMT3、c-Kit、NPM1、IDH2、RUNX1、JAK2(V617F)等常见白血病相关基因未发现突变。结合临床资料,FLT3-ITD突变阳性患者的白细胞计数较高,N-RAS突变阳性患者的血小板计数较低,与野生型患者相比差异均有统计学意义(P<0.05);具有FLT3-ITD突变或N-RAS突变的患者总体生存期较无相关突变组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯t(15;17)易位(69/84)患者与附加其他染色体异常(13/84)患者的总体生存时间无明显差别。结论:FLT3-ITD突变是APL患者常见的分子突变类型,其与N-RAS突变均为APL患者的不良预后因素;APL中合并其他染色体异常不影响患者的总体生存期。     

E-选择素测定在慢性支气管炎中的应用价值探讨

目的探讨Ｅ－选择素在慢性支气管炎中的作用和临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附试验双抗体夹心法，测定４６例慢性支气管炎患者及２６例正常对照组血浆可溶性Ｅ－选择素（ｓＥ－ＳＬＴ）含量。结果慢性支气管炎患者ｓＥ－ＳＬＴ含量为５１．２３±１２．０９μｇ／Ｌ，明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），其中急性加重期与缓解期患者、治疗前组与治疗后组比较，差异均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论提示血浆ｓＥ－ＳＬＴ测定是临床观察慢性支气管炎病情进展、判定治疗效果及预后的良好指标。     

急性肺栓塞患者细胞因子检测的临床意义研究

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血清细胞因子检测的临床意义。方法选择住院的急性肺栓塞患者57例作为观察组,同时选择年龄和性别相匹配的53例健康者作为对照组,并将57例APE患者按危险度分层标准分为3组,其中低危14例,中危25例,高危18例。测定各组血清细胞因子(TNF-α,IL-1β,MCP-1,ICAM-1)水平并进行比较。结果观察组血清细胞因子显著高于对照组(P<0.01)。从低危、中危到高危组,血清细胞因子明显呈上升趋势。结论循环血液中的细胞因子水平可以作为肺栓塞症的诊断和预后的指标之一,具有一定的临床意义。     

急性白血病患者凝血--抗凝血分子标志物的检测及其临床意义

目的 探讨急性白血病（AL）患者血浆凝血分子标志物的水平变化及临床意义.方法 采用CAl500全自动血凝仪对63例急性白血病患者血浆中抗凝血酶（AT）活性、纤溶酶原（PLG）活性及D-二聚体（D-D）定量检测,并将结果与正常对照组进行比较.结果 对照组与患者组各期（治疗前、治疗中、复发期）AT、PLG、D-二聚体的差异有统计学的意义（P≤0.05～0.01）,与缓解期比较差异无统计学意义（P〉0.05）,出血组高于无出血组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性白血病患者存在抗凝纤溶功能异常,抗凝纤溶功能异常是导致AL出血的重要原因,可随病情好转逐渐改善,AT、PLG、D-二聚体在指导治疗和判断中具有重要价值.     

急性髓系白血病患者血清miR-370、miR-203的表达及临床意义

目的:探讨microRNA-370 (miR-370)、microRNA-203(miR-203)在急性髓系白血病(AML)患者血清中的表达情况,并分析其临床诊断和预后意义.方法:选取AML患者57例为实验组,健康体检者21例作为对照组.采集各组人员的空腹静脉血,采用实时荧光定量PCR法检测各组miR-370、miR2...