气管切开患者院内下呼吸道感染的管理

目的　调查重症患者气管切开后院内下呼吸道感染的相关因素 ,加强院内感染管理 ,减少院内下呼吸道感染的发生。方法　采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法 ,对 48例非肺部感染患者气管切开的临床资料进行分析。结果　院内下呼吸道感染发生率为 41.6% ,发生例次感染率为 75 .0 % ,与患者存在基础疾病、使用广谱抗菌素、激素以及无菌技术操作不严格、不规范吸痰有关。结论　提高医护人员的感染控制意识 ,加强行之有效的病房管理 ,严格无菌技术操作 ,合理使用抗菌素 ,保证营养是预防院内下呼吸道感染的重要措施     

重型脑外伤气管切开后呼吸道感染的预防

气管切开是一种急救技术 ,用于解除上呼吸道阻塞所引起的呼吸困难 ,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸。对于重型脑外伤患者还起到治疗和预防并发症的作用。但气管切开后呼吸道感染也是危及患者生命的重要原因。笔者从 1991年以来护理了 6 0例重型脑外伤后气管切开患者 ,其中男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 6 0岁。入院时 GCS计分 ,6～ 8分 2 5例 ,3～ 5分 2 8例 ,<3分 7例。 5 0例拔管伤愈出院 ;8例因伤情危重于拔管前死亡 ;2例带管出院。6 0例患者带管时间为 2～ 5 6 d。发生呼吸道感染 5例 (不包括气管切开前的呼吸道感染 )。现将…     

气管切开后呼吸道管理的护理进展

介绍了气管切开后呼吸道管理的护理进展。重点阐述了气管切开的适应证，气道湿化的护理管理，吸氧、排痰的护理管理，气囊的护理管理，呼吸道感染的护理。     

护理干预对气管切开患者呼吸道感染的影响

目的 降低气管切开患者的呼吸道感染率。方法 将我院2005年1月至2007年12月84例行气管切开术的患者作为干预组，2002年1月至2004年12月同期归档病例75例作为对照组。干预组在对照组的基础上，加强医护人员院内感染知识教育，落实各项消毒隔离制度，加强气管切口及套管的护理，合理使用抗生素等措施。结果 干预组呼吸道感染率为3．6％，对照组感染率为14．7％。结论 积极的护理干预可降低气管切开患者的呼吸道感染率。     

气管切开或气管插管术后并发下呼吸道感染76例原因分析及护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开或气管插管术后并发下呼吸道感染的原因及护理方法。方法：对125例重型颅脑损伤行气管切开或气管插管术后患者,给予环境消毒、早期密切观察病情、消毒隔离、严格执行无菌操作、正确吸痰、充分湿化气道、加强口腔护理,并于气管切开或气管插管后第5天做痰培养与药物敏感试验。结果：本组76例并发下呼吸道感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主。真菌感染12例。结论：气管插管与气管切开等人工气道的建立,破坏了呼吸道的自然屏障,是下呼吸道感染的危险因素之一。采取有效的护理对策,可降低下呼吸道感染率。     

气管切开或气管插管术后并发下呼吸道感染76例原因分析及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开或气管插管术后并发下呼吸道感染的原因及护理方法.方法:对125例重型颅脑损伤行气管切开或气管插管术后患者,给予环境消毒、早期密切观察病情、消毒隔离、严格执行无菌操作、正确吸痰、充分湿化气道、加强口腔护理,并于气管切开或气管插管后第5天做痰培养与药物敏感试验.结果:本组76例并发下呼吸道感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主.真菌感染12例.结论:气管插管与气管切开等人工气道的建立.破坏了呼吸道的自然屏障,是下呼吸道感染的危险因素之一.采取有效的护理对策,可降低下呼吸道感染率.     

气管切开后呼吸道管理的护理进展

介绍了气管切开后呼吸道管理的护理进展.重点阐述了气管切开的适应证,气道湿化的护理管理,吸氧、排痰的护理管理,气囊的护理管理,呼吸道感染的护理.     

气管切开致下呼吸道感染危险因素的调查分析

气管切开患者病情危重 ,机体抵抗力下降 ,长时间使用各种呼吸治疗装置 ,如雾化吸入器、湿化器、氧气、呼吸机等易致呼吸道感染[1] 。据统计 ,连续机械通气者 ,发生医院内肺炎的危险性是未用机械通气者的 6～ 2 1倍。发生呼吸机相关肺炎的危险性每天增加 1%[2 ] ,其部分原因是气管插管 ,气管切开期间咽部细菌经气管内导管途径进入气管 ,患者严重的基础疾病导致宿主防御功能减低 ,及气管切开伤口与外界暴露时间较长等致患者获得性下呼吸道感染。控制医院仪器的医源性污染 ,减少多重感染因素可降低感染率 ,提高治愈率。1　资料与方法1 1　临床…     

气管切开患者呼吸道的临床护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及重型颅脑损伤昏迷时间长的患者的重要措施之一，作为有创人工呼吸道，其护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键，也是专家们和专业护理人员研究和探讨的重要课题。     

气管切开术后获得性下呼吸道感染防控对策

目的研究气管切开术后获得下呼吸道感染防控措施。方法经过回顾性调查分析下呼吸道感染因素,提出防控对策。结果所调查的该医院实施气管切开术并置管的病人136例,发生下呼吸道感染患者95例、127例次,感染率为69.9%、感染例次率为93.4%。结论气管切开术置管所引发的下呼吸道感染发生率较高,应采取有效防控措施。     

气管切开术后预防下呼吸道感染的护理进展

气管切开是解除上呼吸道梗阻的有效方法，是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重病的重要手段。气管切开后气体未经鼻腔的过滤和湿润直接进入气道，可造成气道黏膜损伤。细菌未经阻挡直接进入下呼吸道易引起继发感染，切开伤口暴露在空气中易于细菌感染，这些细菌又通过吸痰或直接下移进入下呼吸道，容易出现下呼吸道感染。有报道指出，气管切开术后感染部位以下呼吸道感染最多，占其感染率的93．8％。加强对气管切开患者的护理，对预防下呼吸道感染有重要作用。近年来气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施有了很大的改进。本文就其气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施进行综述。     

气管切开46例呼吸道护理

对46例气管切开患者给予精心呼吸道护理,包括气管套管的固定与消毒、正确吸痰、有效气道湿化、合理用氧、气管切开局部换药、口腔护理等措施.结果46例气管切开患者抢救成功41例,无严重并发症发生;5例因合并多脏器功能损伤致呼吸、循环衰竭而死亡.认为有效的呼吸道护理措施在气管切开患者中具有重要的作用和价值,能够预防呼吸道并发症,提高抢救成功率和患者生存质量.     

ICU患者气管切开后的呼吸道护理

目的探讨ICU患者气管切开后的呼吸道护理。方法对2010年2月至2014年2月进行气管切开术的ICU患者的呼吸道护理措施进行分析。结果经过有效的吸氧、吸痰、人工管道及气道湿化和口腔护理等护理,180例患者均能够保持呼吸道通畅,意识逐渐恢复,平均20 d拔管。其中38例（21.1%）患者发生了呼吸道感染,后经抗生素治疗并加强呼吸道感染控制,于50~90 d拔管。生存率为88.3%（158例）,患者生存治疗明显提高。结论 ICU患者气管切开后经过有效的护理,明显的降低呼吸道感染,提高患者的生存率,有利于患者的机体恢复。     

气管切开后预防肺部感染的体会

气管切开是耳鼻咽喉的急救手术，适应于喉的机械性梗阻引起的呼吸困难及下呼吸道分泌物阻塞所引起的呼吸衰竭。此外常为配合头颈部手术，作为预防性气管切开或作为麻醉给药途径等。肺部感染是气管切开后常见的并发症之一。肺部感染直接影响原发病的愈后，而加强气道护理是预防肺部感染的关键。     

气管切开患者肺感染的预防及护理

气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患者的重 要措施之一。作为有创人工气道,控制气管切开患者呼吸道 并发症的发生一直是临床较为关注的问题,尤其是神经外科 患者的自理能力差,抵抗力下降,气管套管保留时间长,导致 肺感染的发生率较高。近年来,随着现代护理技术的发展,此 方面的研究进展尤为迅速,为进一步提高呼吸道护理管理的 质量提供了科学的依据。现简述气管切开术后肺感染的预防 及护理对策。 1　临床资料 本组观察病例共139例。其中男性92例,女性47例;年 龄最小7岁,最大76岁;颅脑损伤患者111例,GLS评分<7 分者78例,<3…     

气管切开患者高压氧舱内呼吸道的护理

我科 1 998年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治高压氧治疗病人 330 80例次 ,其中因各种危重急症行气管切开病人 4 980例次 ,占治疗总数的 1 5 1 %。现将气管切开病人的舱内呼吸道护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料男 30 80例次 ,女 1 90 0例次 ,年龄 9～ 83岁 ,昏迷 980例次 ,嗜睡 1 5 0 0例次 ,清醒 2 5 0 0例。1 2　治疗方法　采用多人空气加压舱 ,治疗压力0 2ｍＰａ ,稳压时氧箱吸纯氧 4 0′× 2 ,中间间歇吸空气 5ｍｉｎ ,加缓慢加压减压各 2 0ｍｉｎ ,每日一次 ,1 0次为 1疗程。2　护理2 1　入舱前准备　…     

气管切开患者呼吸道的护理

做好气管切开患的呼吸道管理是保证安全有效的进行机械通气，改善预后的关键。1998年1月至2002年5月我科共收治气管切开应用机械通气的患105例，经精心护理，效果良好，现将护理体会报告如下。