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1.
《临床肺科杂志》2017,(8)
目的探讨社区医生-患者-家属相结合的模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并高碳酸血症患者使用无创通气(NIV)的影响。方法选择稳定期慢阻肺合并高碳酸血症患者100例(每组50例),随机分为管理组和对照组。比较两组患者NIV的使用依从性、不良反应、病情变化及因慢阻肺急性加重住院次数的不同。结果与对照组相比,管理组NIV的使用依从率较高,而不良反应发生、CAT评分、PaCO_2、治疗一年中因COPD急性加重住院次数均较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区医生-患者-家属相结合的模式可以显著提高稳定期慢阻肺长期家庭NIV治疗的依从性,有效地改善其病情和生活质量,并且可以减少其因慢阻肺急性加重住院的次数,值得在临床中推广。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)常并发呼吸衰竭,机械通气是重要治疗措施,其中无创通气(NIV)是临床上常用治疗方法。NIV治疗COPD急性加重期急性呼吸衰竭可以改善患者的呼吸功能、动脉血氧饱和度和降低通气插管率。NIV治疗COPD稳定期慢性呼吸衰竭也能改善动脉血氧饱和度、生活质量和运动耐力。严重酸中毒、高血糖和患者病情严重等是预测NIV治疗失败因素。该文对NIV治疗COPD急性加重期和稳定期、NIV参数设置、影响NIV疗效因素方面进行了综述。 相似文献
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
由于无创通气(non-invasive ventilation,NIV)能保留正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能和上气道的生理温化、湿化和免疫功能,无人工气道相关合并症,并且可以间断、长期或家庭使用,其临床应用范围越来越广泛。NIV可以降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸负荷、缓解呼吸肌疲劳、改善通气泵功能,对稳定期和急性加重期患者都有很大的实用价值[1,2]。1无创通气在稳定期COPD患者的应用不管是应用负压通气,还是近年来应用正压无创通气(NPPV),有关NIV对稳定期COPD患者影响的研究结果都不一致,甚至持有完全不同的意见和观点[3,4]。但通过仔细对… 相似文献
5.
张玉坤 《实用心脑肺血管病杂志》2009,17(8):713-714
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主的严重呼吸道疾病,发展到一定阶段,即使处于稳定期仍有一定程度的高碳酸血症和低氧血症。并发急性呼吸衰竭时常需机械通气治疗。因有创机械通气存在人工气道的高风险性和治疗带来的生理和心理上的痛苦以及经济上的负担等问题,常导致许多老年患者或家属放弃有创通气治疗。早期应用无创通气(NIPPV)治疗急性高碳酸性呼吸衰竭可降低患者的病死率和插管率。现已被临床广泛应用。 相似文献
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<正>近年来,无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)已发展成为多种病因引起的急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重期的一线治疗手段。无创通气的合理使用可以减少人工气道的使用,从而减少人工气道相关性并发症,改善呼吸衰竭患者的预后。高碳酸血症性脑病综合征(hypercapnic encephalopathy syndrome,HES)常见于严重呼吸衰竭和失代偿性呼吸性酸中毒。依照国内外指南,传统 相似文献
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目的探讨经面罩或鼻罩无创正压通气同时静滴呼吸兴奋剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将50例住院确诊为COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,A组采用BiPAP机正压通气;B组BiPAP机正压通气加静滴呼吸兴奋剂治疗,连续5d,比较治疗前后各项血气指标及其转归。结果B组治疗1d、5d后PaCO2的下降显著优于A组。B组有创通气的发生率显著低于A组。结论双水平气道正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善呼吸衰竭,尤其是高碳酸血症,减少有创机械通气的机会,值得临床推广应用。 相似文献
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目的观察在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者长期家庭无创正压通气(NPPV)治疗的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者45例,随机分为治疗组20例和对照组25例,在病情的稳定期,治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。随访2~3年,观察两组治疗前后的每年平均急性加重次数、平均住院时间、平均住院费用、呼吸困难程度、血气指标及病死率的变化。结果两组患者的每年急性加重次数及病死率差异无统计学意义(P〉O.05),住院时间、住院费用、血气指标中pH值均有显著差异沪〈0.05),呼吸困难程度、PCO:有显著性差异(P〈0.01)。结论长期家庭无创正压通气治疗是重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗手段。 相似文献