核异消颗粒带线“葫芦”棉球上药法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

目的:观察核异消颗粒带线“葫芦”棉球上药法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将153例宫颈高危型HPV感染患者分为对照1组、对照2组及观察组,每组51例。对照1组给予核异消颗粒棉球上药法治疗,对照2组给予核异消颗粒棉棒上药法治疗,观察组给予核异消颗粒带线“葫芦”棉球上药法治疗。比较3组患者治疗平均操作时间、临床疗效,以及治疗前后中医证候积分。结果:3组患者治疗平均操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗平均操作时间短于对照1组及对照2组(P<0.05),对照1组治疗平均操作时间短于对照2组(P<0.05)。3组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照1组及对照2组(P<0.05),对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05)。治疗后,3组患者中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照1组及对照2组(P<0.05)。结论:核异消颗粒带线“葫芦”棉球上药法治疗宫颈高危型HPV感染疗效确切,可有效改善患者症状且上药时间较短,优于传统上...     

中医外治法治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染研究进展

中医外治法作为治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的特色疗法之一,具有简单便捷、直达病所的特点。中医外治法配合中医内治法或西医治疗宫颈HR-HPV感染,可有效改善局部症状,调节局部微环境,临床疗效较佳。该文对宫颈HR-HPV感染的中医外治法治疗进展进行综述。     

核异消治疗高危型宫颈HPV感染的临床观察

目的:观察核异消治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效。方法:确诊为高危型宫颈HPV感染的患者共160例,采用随机数字表法分为试验组(82例)、对照组(78例),试验组予宫颈给药核异消(莪术、木贼草、冰片、半枝莲、黄柏)治疗,对照组予重组人α-2b干扰素凝胶治疗,治疗两个月后观察两组的临床疗效。结果:试验组宫颈HPV-DNA转阴率高于对照组,宫颈糜烂总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组治疗后中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:核异消可以有效治疗高危型宫颈HPV感染。     

中医防治高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

我们近年来采用鱼腥草粉宫颈局部给药联合口服灵芝破壁孢子粉治疗宫颈癌筛查中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的患者,取得满意的疗效,现将观察结果报道如下. 1 临床资料 1.1 纳入标准:①高危型HPV阳性者;②年龄25～50岁,有性生活史;③无其他系统严重疾病及先天性遗传病;④普查前3月未行宫颈治疗者.     

疣毒净制剂对高危型人乳头瘤病毒感染患者宫颈局部免疫细胞的影响

目的:通过检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者宫颈局部免疫细胞的数量,观察疣毒净制剂对宫颈局部免疫细胞的影响。方法:将70例HR-HPV感染患者根据是否接受疣毒净制剂治疗而分为治疗组和对照组各35例。治疗组以疣毒净外洗液、点涂霜治疗,治疗3个月经周期;对照组不用药,随访3月。观察HR-HPV的转阴情况与宫颈病变程度,测定宫颈活检组织中基底层及上皮层中的CD4~+、CD8~+细胞计数,计算CD4~+/CD8~+比值。结果:3月后,治疗组HR-HPV转阴率为74.3%,对照组HR-HPV转阴率为14.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗组好转率为88.6%,对照组好转率为45.7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组宫颈组织CD4~+细胞计数值较治疗前上升,差异有统计学意义(P 0.05),CD8~+细胞计数值与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。对照组CD8~+细胞计数值与随访前比较有所增加,差异有统计学意义(P 0.05),CD4~+细胞计数值与随访前比较稍有增高,但差异无统计学意义(P 0.05),治疗组宫颈组织CD4~+细胞计数值高于对照组,CD8~+细胞计数值低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗组宫颈组织CD4~+/CD8~+比值≥1的病例数多于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:采用疣毒净制剂治疗宫颈HPV感染疗效明显,可有效提高HPV转阴率和宫颈病变的组织学疗效,作用机制可能与增强机体的细胞免疫功能有关,是防治HPV感染有效的中医药疗法。     

保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床价值

目的：探讨保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（High-risk HPV,HR-HPV）感染的疗效。方法：将52例宫颈高危型HPV感染患者随机分为治疗组（30例）和对照组（22例）,治疗组采用保妇康栓治疗,对照组不予任何药物治疗,观察两组患者3、6个月后的转阴率及总转阴率。结果：治疗组3、6个月后的转阴率及总转阴率均高于对照组（P〈0.05）。结论：保妇康栓具有治疗宫颈高危型HPV感染的作用,值得临床推广应用。     

消毒汤联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染30例观察

宫颈癌是女性中第四大常见癌症,仅次于乳腺癌、大肠癌和肺癌,也是妇女第四大癌症死因[1].全球范围内,诊断出宫颈癌的平均年龄为53岁,全球死于宫颈癌的平均年龄为59岁[1].持续感染高危的人乳头瘤病毒是其导致宫颈癌发生的主要原因[2].对此,笔者采取消毒汤联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染30例,获效良好.结果报道...     

付金荣治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染经验

持续性的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌有密切相关。付金荣教授认为持续性的HPV感染发病病因与湿瘀交阻有关,亦与机体正气不足有关。HPV病毒属中医湿浊邪毒,湿邪粘滞,与血相博,湿瘀缠绵,影响气机,水湿停滞,凝血不散,互为因果,缠绵不愈。正气存内,邪不可干,若正气不足,难以托毒,难以自愈。付金荣教授治以清瘀利湿解毒,兼以健脾扶正为主,健脾以治湿之源,清瘀以治湿之标,血行则气机运化,湿瘀得解,则效果显著。付金荣教授临床运用中医理论辨治持续性宫颈高危型HPV感染,衷中参西,病证结合,治病求本,重视脾胃,用药精简,简而不凡,值得借鉴。     

消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗高危型人乳头瘤病毒感染宫颈病变疗效观察

目的评估消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染宫颈病变的临床效果。方法将158例Hr-HPV感染患者随机分为观察组与对照组,每组79例。对照组患者应用干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者应用干扰素α-2b凝胶联合消疣汤治疗。观察2组患者中医证候评分变化情况、临床治疗效果及Hr-HPV转阴时间。结果观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗前中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者中医证候评分均较治疗前明显降低,观察组患者降幅更加显著,组内及组间比较差异均具统计学意义(P均0. 05)。观察组患者Hr-HPV转阴时间显著短于对照组(P 0. 05)。结论对于Hr-HPV感染宫颈病变患者临床给予干扰素α-2b凝胶联合消疣汤治疗,能显著改善患者的中医证候,临床治疗效果显著,可显著缩短Hr-HPV转阴时间,值得推广应用。     

张玉芬教授治疗宫颈HPV感染临床经验

目的对名老中医张玉芬教授——全国第三批、四批名老中医药专家学术经验继承指导老师自创的"核异消粉剂"治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床经验进行分析探讨总结。方法分析宫颈HPV感染的病因学及流行病学特征,宫颈HPV分型与病变关系;总结张玉芬名老中医对宫颈HPV感染的中医病因病机的认识;探讨和剖析中药核异消治疗宫颈HPV感染的理论基础及张老学术思想在"核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染的临证中的运用;对"核异消粉剂"方药组成及功效进行分析;从240例临床研究对象中筛选一例验案举证。结果名老中医张玉芬治疗宫颈HPV感染的临床经验:认为宫颈HPV感染的基本病因病机主要是外邪侵袭,正虚邪实,邪实为主;基于感染以局部病变为显著特征的特点,治疗施以外治驱邪泻实为主,同时调养充沛正气以提高机体免疫力;确立了"清热祛湿解毒,活血化瘀通络"的基本治则;提出了中医治疗不仅需要病证结合,更需要积极调动人体正气以抵御外邪,标本兼顾,如此,临床方能取得良好疗效。"核异消粉剂"是由莪术、木贼草、冰片、半枝莲等组成,采用中药外治法治疗宫颈HPV感染,使药物直达病所,不仅提高了中药成分的吸收率以确保疗效,同时又可固护正气,驱邪而不伤正,充分体现了中医学"简、验、廉、效"的特点,是真正的造福于民。结论 "核异消粉剂"治疗宫颈HPV感染疗效肯定,临床值得推广应用。     

微波结合宫颈散治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床观察

宫颈糜烂是妇科最常见的宫颈病变,与宫颈癌的发生有一定的关系。研究表明人乳头瘤病毒(human papillorna-viruses,HPV)与慢性宫颈炎、宫颈癌、阴道炎等多种疾患相关,积极治疗宫颈糜烂和HPV感染对预防宫颈癌有重要意义。2005-01—2006-03,笔者应用微波结合中药宫颈散治疗宫颈糜烂合并HPV感染30例,并与单纯应用微波治疗30例对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准与诊断方法宫颈糜烂按《妇产科学》[1]诊断标准,根据宫颈糜烂面积大小分为轻、中、重度糜烂。用无菌干棉签在宫颈管内旋转1周,置于消毒试管中,用聚合酶链式反应(PCR)检测…     

中西医结合治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床观察

目的:观察干扰素α-2凝胶联合中药坐浴、口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将100例宫颈高危型HPV感染患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予干扰素α-2凝胶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用五味解毒汤坐浴及五味消毒饮加减口服,疗程均为6个月经周期,治疗前后均予患者阴道镜检,以判断临床疗效,并采用第2代杂交捕获技术检测高危致癌型HPV DNA病毒载量,计算转阴率。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组HPV DNA病毒载量均较治疗前下调,治疗组下调较对照组更加明显,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗宫颈高危型HPV感染患者,能有效改善临床症状,改善细胞病理学及组织病理学表现,下调HPV DNA病毒载量,提高转阴率,取得良好的临床疗效。     

保妇康栓治疗宫颈人乳头瘤病毒感染临床疗效的Meta分析

目的:系统评价保妇康栓治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效,为宫颈HPV感染患者的临床治疗决策提供依据。方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang、EMCC、PubMed、EMBASE、SPRINGER(从建库至2015年5月),纳入以宫颈感染HPV患者为研究对象的随机对照临床试验,使用Cochrane手册评价纳入研究的方法学质量,用Revman 5.0进行统计分析。结果:共15篇文献,2 437例患者被纳入本研究,Meta分析结果显示保妇康栓治疗宫颈HPV感染的总有效率[RR=1.72,95%CI(1.5,1.96),P0.00001],转阴率[RR=2.05,95%CI(1.79,2.35),P0.00001]。结论:保妇康栓治疗宫颈HPV感染临床有效,由于纳入研究质量不高,需要更多高质量、低偏倚风险的随机对照试验加以证实。     

"加味二妙方"治疗宫颈人乳头瘤病毒感染

江苏省中医院任青玲教授创制的"加味二妙方",获得国家发明专利授权。该方能有效地清除人乳头瘤病毒的感染,早期逆转、终止宫颈病变的进程,在宫颈癌的二级预防中发挥作用。附验案1则以说明。     

易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

目的：观察易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效及对病毒载量的影响。方法：回顾性选取宫颈HR-HPV感染患者100例,依据治疗方法不同分为研究组和对照组各50例。对照组给予重组人干扰素治疗,研究组在对照组基础上给予易黄汤口服,2组均治疗2个月经周期。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、HPV转阴情况、HR-HPV病毒载量及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为92.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分及总分低于治疗前（P<0.05）,且研究组各项中医证候评分及总分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后3个月、6个月、1年HPV转阴率均高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组HR-HPV病毒载量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组HR-HPV病毒载量较治疗前降低（P<0.05）,且研究组HR-HPV病毒载量低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率为4.0...     

中西医结合治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染45例临床观察

目的:观察中西医结合治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法:选取宫颈柱状上皮异位患者90例,将其按照数字表法分为对照组与观察组,各组45例.对照组实施激光治疗;观察组则在激光治疗下增加宫颈炎康栓治疗.观察两组临床症状改善时间、治疗效果以及HPV转阴率.结果:对照组HPV转阴率28.89％,显著低...     

苦参凝胶联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

目的观察苦参凝胶联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效。方法将104例宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予微波治疗,观察组在此基础上给予苦参凝胶治疗,观察2组临床疗效。结果观察组治疗后宫颈炎及人乳头瘤病毒感染疗效均明显优于对照组(P均0.05),总治愈时间、出血时间、出血率、人乳头瘤病毒感染转阴率及非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变发生率均明显低于对照组(P均0.05),人乳头瘤病毒感染转阴率明显高于对照组(P0.05)。结论苦参凝胶联合微波治疗宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染效果明显,能有效改善患者的预后,可在临床广泛应用。     

苦参凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的Meta分析

目的 系统评价苦参凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的有效性。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Wanfang、VIP、CNKI及CBM数据库,搜索苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染的随机对照试验（RCT）,检索时限截止至2019年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献偏倚风险后,以RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入5个RCT,包括583个病例。Meta分析结果显示,单用苦参凝胶或联合微波/LEEP治疗宫颈HR-HPV感染或合并宫颈上皮内瘤变（CIN）在HR-HPV转阴率[RR=1.38,95% CI（1.20,1.58）,P<0.000 01]、降低HPV-DNA病毒载量[MD=-0.70,95% CI（-0.85,-0.56）,P<0.000 01]、减少微波/LEEP术后并发症发生率[RR=0.45,95% CI（0.32,0.65）,P<0.000 1]方面疗效均优于随访对照组;苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染转阴率高于干扰素组（P<0.05）;LEEP术后联合苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染合并CIN2/CIN3术后1年复发率与随访对照组比较无显著差异（P>0.05）。结论 苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染可提高转阴率,降低HPV-DNA病毒载量,减少合并宫颈CIN微波/LEEP术后并发症,疗效优于随访对照组或干扰素对照组,但尚无确切证据表明LEEP术后使用苦参凝胶可降低宫颈CIN2/CIN3复发率。由于受纳入研究文献数量及质量的限制,研究结果有待更多高质量的RCT进一步验证和更新。