中药熏蒸对类风湿关节炎疼痛影响的观察

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程[1].疼痛是该病的主要临床表现,患者常常因疼痛程度的加重,而影响其生活质量,减轻患者关节疼痛,是临床治疗和护理的关键.笔者日常护理工作中,通过临床医生指导,在常规治疗的基础上加用中药熏蒸,缓解疼痛取得了一定的效果,现报道如下.     

中药熏蒸治疗类风湿关节炎的护理

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是由于机体阴阳失调,脏腑蕴热,或五志化火,饮食不节,湿热内生,复感风寒湿热毒邪侵袭,内外相结,邪郁蕴毒;邪毒伤正,气血精液运行失常,痰瘀内生,蕴结化毒。邪毒痹阻经脉肢节,流注骨骱经隧,气血不通而发病。现代医学强调早期用药,不断探索联     

中药熏蒸在类风湿关节炎应用的观察及护理

目的：观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法：类风湿关节炎风寒湿痹型患者40例。以投硬币法分为观察组和对照组各20例。对照组采用MTX及非甾体抗炎药物治疗。观察组在上述药物治疗的基础上辅以中药熏蒸,并且治疗一周后进行两组间疗效的比较。结果：观察组疼痛评分低于对照组,且观察组总有效率为55%,对照组总有效率为35%差异有显著意义（P〉0.05）。结论：中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用     

中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 探讨类风湿关节炎患者采用中药熏蒸联合微波治疗仪的临床应用价值。方法 选取2019年6月—2021年6月郑州市骨科医院收治的类风湿关节炎患者86例,以随机数字表法形式分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规治疗联合微波治疗仪,试验组在对照组治疗基础上联合中药熏蒸治疗,均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标(类风湿因子[RF]、血沉[ESR]、C-反应蛋白[CRP])、临床症状及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组RF、ESR、CRP均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组压痛关节数、晨僵时间及肿胀关节数均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组BI评分均高于治疗前,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎具有良好临床疗效,可有效降低炎症水平,提高生活质量。     

针刺联合桃红四物汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察针刺联合桃红四物汤治疗类风湿关节炎（RA） 的临床疗效。方法：将96 例RA 患者按随机数字表法为对照组和观察组各48 例。对照组给予甲氨蝶呤片联合硫酸羟氯喹片治疗,观察组在对照组基础上加用针刺及桃红四物汤治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后关节疼痛程度及睡眠质量,分别采用视觉模拟评分法（VAS） 及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评价;观察2 组治疗前后类风湿因子（RF）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR） 水平及症状积分的变化;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组VAS、PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组VAS、PSQI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清RF、hs-CRP 及ESR 水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组RF、hs-CRP及ESR 水平均低于对照组,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组晨僵、关节屈伸不利、关节疼痛、关节肿胀积分及症状总积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组晨僵、关节屈伸不利、关节疼痛、关节肿胀积分及症状总积分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为83.3%,高于对照组的64.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合桃红四物汤治疗RA,可有效缓解患者关节疼痛、肿胀等症状,改善其睡眠状况,提高临床疗效。     

中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎患者手关节功能康复的影响

目的:探讨中药熏蒸联合抗阻训练对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)的干预效果。方法:选取60例RA患者并随机分为试验组与对照组各30例,对照组仅予以抗阻训练,试验组则采取抗阻训练+中药熏蒸治疗,对比两组干预效果。结果果:干预3个月后,两组患者手功能障碍评分(SOFI)较干预前降低、握力较干预前提高,而试验组指标变化幅度优于对照组(P<0.05);干预后,两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能及自我认知各生命质量评分上均较干预前提高,而试验组评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合抗阻训练治疗RA可取得满意效果,能有效促进患者手关节功能康复,提高患者握力及生活质量,值得推广。     

中药熏蒸辅助艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的:观察中药熏蒸辅助艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效.方法:将96例活动期类风湿关节炎患者,按数字奇偶法分为熏蒸组与常规组各48例,常规组给予西药艾拉莫德治疗,熏蒸组在常规组治疗的基础上采用中药熏蒸辅助治疗,疗程结束后观察2组临床疗效.结果:治疗后,熏蒸组临床总有效率为95.83％,常规组临床总有效率为81....     

中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子与生活质量的影响

目的:观察中药熏蒸对膝关节骨性关节炎患者炎症因子及生活质量的影响。方法:选取我院收治的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗,比较2组患者的炎症因子水平、生活质量和临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%(28/30),对照组为70.00%(21/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 2组炎性因子白细胞介素-18(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸应用于膝关节骨性关节炎,在改善患者炎症因子水平、提升患者生活质量方面作用显著,疗效可靠,值得临床推广。     

健康教育对类风湿关节炎患者生活质量的影响

目的：探讨健康教育对类风湿关节炎患者生活质量的影响.方法：选取2010年11月-2011年12月期间在我院诊治的类风湿关节炎患者40例,女24例,男16例,随机将所有患者分为研究组和对照组各20例,对照组患者单纯行常规药物治疗及护理,不实施健康教育.研究组则在对照组的基础上给予健康教育.结果：健康教育结束后,实验组生活质量综合评定及服药依从性方面均比对照组有较大优势,差异具有统计学意义（P〈0.05）.讨论：健康教育不仅能有效减轻患者心理压力、缓解症状、消除炎症,还提高治疗依从性、增强自我护理能力,从而改善生活质量.     

中药熏蒸联合温针治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的:观察类风湿关节炎患者应用中药熏蒸联合温针治疗的效果。方法:选取郑州市骨科医院2018年3月至2020年2月期间收治的80例类风湿关节炎患者,随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40),为对照组实施中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上联合应用温针灸治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:治疗前两组患者的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的CRP、ESR、RF及VAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者应用中药熏蒸联合温针治疗可减轻其疼痛度并改善其关节功能。     

中药熏蒸结合穴位贴敷对抑郁症患者生活质量的影响

目的:探究中药熏蒸结合穴位贴敷对抑郁症患者生活质量的影响。方法:将抑郁症患者175例按随机数字表法分为2组,对照组87例予以中药煎服进行治疗,观察组88例在对照组的基础上予以中药熏蒸结合穴位贴敷进行治疗。对比2组治疗前后焦虑和抑郁评分、睡眠质量以及生活质量变化情况。结果:治疗后,2组汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较前改善(P<0.05),观察组治疗后HAMD-17评分、HAMA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项睡眠质量评分较前改善(P<0.05),观察组治疗后各项睡眠质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后精神健康、情感功能、心理状态、生理功能、活动能力、社会功能、躯体疼痛、整体健康评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合穴位贴敷可以有效缓解抑郁症患者焦虑和抑郁症状,改善睡眠质量,提高了生活质量。     

类风湿关节炎患者实验室指标检测与分析

目的：探讨实验室检测指标在RA诊断和疗效评价中的价值。方法：分别检测正常照组和RA患者活动期及缓解期的实验室指标,并对其进行分析。结果：RA患者活动组和缓解组与正常对照组比较ESR、血清CRP、RF和免疫球蛋白及补体水平均明显升高,RA患者活动组与缓解组相比实验室各项指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：RA的实验室测指标与患者疾病的活动性密切相关,对临床诊断、疗效评价和预后判断具有重要意义。     

中药熏蒸联合加巴喷丁及血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的影响

目的:观察中药熏蒸联合血液灌流与口服加巴喷丁在治疗血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症需要维持血液透析的患者随机分为2组各30例。对照组给予血液灌流与口服加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。观察2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评价皮肤瘙痒程度以及总体治疗效果的情况;观察治疗前后血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)以及血β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组VAS评分均下降,差异有统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,观察组治疗后VAS评分降低,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血钙、血磷均改善,差异有统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血钙显著升高、血磷降低,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PTH、β2-MG均改善,差异有统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,观察组治疗后PTH、β2-MG降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:中药熏蒸联合血液灌流与口服加巴喷丁治疗血液透析患者皮肤瘙痒效果满意,能改善患者生活质量,减轻瘙痒带来的痛苦。     

八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服对类风湿关节炎患者血清中白介素-6水平的影响

目的观察八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服对类风湿关节炎患者血清中白介素-6(IL-6)水平的影响。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为三组:中药熏洗治疗组、西药对照组、中药对照组,每组40例,分别采用八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服观察治疗,单纯西药甲氨蝶吟片口服对照治疗和单纯中药腰腿痹通胶囊口服对照治疗,治疗前后均进行IL-6水平检测,并用t检验方法进行统计学分析。结果治疗后三组IL-6水平均呈下降趋势,但中药熏洗治疗组下降明显,且接近常值水平,与西药及中药对照组比较,有极显著性差异(P0.01)。结论八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊可降低组织白介素-6的生成和释放,患者血清IL-6明显降低说明本研究通过下调IL-6表达水平而起到抗炎作用,这可能是八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊对RA可能存在的作用靶点和作用机制之一。     

硫熏对中药饮片质量的影响研究

目的观察硫熏对中药饮片质量的影响。方法材料选取18kg药材（9kg当归及9kg党参）,设计L9（33）正交表,依表对样品进行硫熏,观察硫熏后所有样品的SO2平均残留量;观察不同量硫磺及不同熏制时间下,中药饮片的SO2平均残留量;硫熏前后有效成分含量比较。结果在整体设计表中,方案6的SO2平均残留量为716.55mg/kg;在不同硫磺水平中,采用C3水平熏制的中药饮片SO2平均残留量为682.64mg/kg;在不同硫磺熏制时间下采用B2水平熏制的中药饮片SO2平均残留量为817.87mg/kg;硫熏后两种成分的含量均显著减少。结论硫熏对中药饮片的质量具有一定影响,且严重程度与硫磺使用量呈正相关,中药饮片贮存应尽量控制SO2用量,或采用无硫贮存法。     

针刺疗法配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎临床观察

目的 探讨针刺+中药熏蒸对类风湿性关节炎的治疗效果.方法 选取66例抚顺市第三医院在2016年7月-2018年7月收治的类风湿性关节炎患者进行研究.根据患者入院前后次序分成对照组和观察组,分别予以中药熏蒸和针刺联合中药熏蒸方案,进行2组疾病治疗情况的比较.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗前日...     

中医个性化干预治疗类风湿性关节炎的临床效果及对生活质量的影响

目的:探讨中医个性化干预治疗类风湿性关节炎的临床疗效,并观察患者生活质量的改善情况。方法:选择近4年就诊的类风湿性关节炎患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予口服来氟米特片,前3天50 mg/次,之后根据病情给予维持剂量10 mg/次或20 mg/次,1次/d,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程;观察组在对照组的基础上根据患者脏腑气血阴阳辨证结果给予中药汤剂治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:观察组的总有效率为92.68%显著高于对照组的70.73%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);观察组在晨僵时间、关节肿胀、关节压痛等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者肝功能、肾功能各项指标治疗前后无明显变化,对患者进行随访发现,无论是对照组还是观察组,患者的生活质量均得到了提高。通过患者口述,观察组患者的关节肿胀以及睡眠情况改善情况均优于对照组。结论:中医个性化干预治疗类风湿性关节炎效果显著,且不良反应少,值得在临床上推广使用。     

桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响

目的:探讨桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的类风湿关节炎患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝芍药知母汤治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床效果、临床症状改善情况、实验室指标及免疫功能指标水平;统计2组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为92.73%,高于对照组（78.18%,P<0.05）。与治疗前比,治疗1个月后,2组握力均增大,且观察组大于对照组（P<0.05）;2组晨僵时间、20 m步行时间均缩短,且观察组短于对照组（P<0.05）;2组关节压痛数、关节肿胀数、ESR、MPV、PDW及血清CRP、血浆IgA、IgG、IgM、RF水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;2组血清C3水平均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为0.00%,低于对照组（10.91%,P<0.05）。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎,可改善患者实验室指标,增强免疫功能,提高疗效,安全性较高。     

类风湿性关节炎中医辨证分型与实验室指标的研究

目的：将类风湿性关节炎（RA）中医辨证分型与客观检测指标相结合,为中医诊断客观化提供参考。方法：将210例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻5组。血清类风湿因子（RF）检测采用乳胶凝集法,抗瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）检测采用酶联免疫吸附实验法（ELISA）,抗核周因子（APF）检测采用间接免疫荧光法（ⅡF）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测采用放射免疫法（RIA）,各组间数据进行比较及相关分析。结果：RA湿热痹阻型CPA阳性率显著高于寒湿痹阻型和肝肾阴虚型,有高度统计学意义（P〈0.01）;湿热痹阻型APF阳性率高于瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）;TNF-α检测结果在各证型组间进行比较,寒湿痹阻型高于肝肾阴虚型和瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）。结论：CPA和APF可作为RA辨证分型的客观指标,TNF-α可作为RA活动期或进展期的参考指标。