闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折临床分析

目的：分析闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折的疗效。方法：将58例桡骨远端C3型骨折患者随机分为观察组（29例）和对照组（29例）,观察组采用闭合复位外固定支架固定,对照组仅给予石膏固定,观察两组临床疗效。结果：治疗后,观察组优良率高于对照组（P＜0．05）,桡骨高度、尺倾角、掌倾角均优于对照组（P＜0．05）。结论：闭合复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折疗效显著,可维持桡骨远端长度,恢复腕关节功能,值得临床推广应用。     

中医正骨手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折疗效观察研究

目的:研究桡骨远端C3型骨折患者开展外固定支架联合中医正骨手法复位治疗价值。方法:选取114例桡骨远端C3型骨折患者(桡骨远端关节与干骺端均粉碎),对照组:单独实施外固定支架治疗;实验组:外固定支架治疗联合中医正骨手法复位治疗。结果:两组在治疗效率方面相比较,实验组比对照组要高(P 0.05)。两组在生活质量评分方面相比较,实验组患者的精神状态、生理机能、社会能力与物质生活方面比对照组要高(P 0.05)。两组在中医症状积分评分方面互比,实验组优于对照组(P 0.05)。结论:针对桡骨远端C3型骨折患者开展外固定支架联合中医正骨手法复位治疗效果理想,调节机体疼痛,利于患肢早日康复,可达到标本兼治的目的,有效提高关节功能,值得推广。     

闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端C型骨折疗效观察

<正>桡骨远端骨折指桡骨远端关节面以内3cm的骨折,老年人多见。由于老年人骨质疏松,受伤后易出现骨质压缩缺损,丧失关节稳定性,关节面塌陷。对于C型桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,单纯的手法复位小夹板或石膏外固定很难做到关节面平整[1]。我科采用闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗桡骨远端C型骨折取得良好效果,报道如下。1临床资料共52例,均为2010年1月至2015年6月我科收治的桡骨远端C型骨折患者。男20例、女32例;年龄55~86     

手法复位配合可调外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折近期疗效对照观察

[目的]探讨手法复位并可调外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折患者的近期疗效。[方法]将62例桡骨远端C型骨折患者,按入院单双日随机分组治疗。[结果]治疗组手术时间短于对照组;术后近期并发症发生率低于对照组;术后3个月,治疗组Steward-Aro放射学评价及Dienst腕关节功能评价结果均优于对照组。[结论]手法复位配合可调式外固定支架治疗老年桡骨远端C型骨折疗效确切。     

手法复位外固定支架固定治疗老年桡骨远端骨折

自2003-2005年，作者采用手法复位单臂三关节外固定支架（江苏省张家港市保康医疗器械有限公司生产）固定治疗老年桡骨远端骨折156例，获得满意效果。现总结报告如下。     

外固定支架联合微创法治疗老年人C型桡骨远端骨折17例疗效观察

目的:观察外固定支架联合微创法治疗老年人C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将38例老年人C型桡骨远端骨折患者随机分成两组,治疗组17例采用外固定支架联合微创法,对照组21例采用手法复位小夹板外固定术。结果:腕关节功能治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:外固定支架联合微创法治疗老年人C型桡骨远端骨折功能满意,二次损伤小,费用较低。     

闭合复位纸夹板外固定结合正骨散外用治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折为门急诊常见骨折类型,中老年人尤为多见,女性发生率高于男性,占全身骨折的6．7％～11％,约占急诊骨折病人的1／6。一直以来保守疗法是桡骨远端骨折的首选治疗方法,主要采用传统的手法闭合复位、石膏或夹板固定。虽然目前手术治疗有逐渐增多的趋势,但保守治疗仍然是主要的治疗方法。我院采用闭合复位硬纸夹板外固定并结合正骨散外用治疗桡骨远端骨折已有50年以上的历史,临床应用广泛,为评价其临床疗效,于2011年-2012年,采用该方法治疗桡骨远端移位骨折132例,现报告如下。     

手法复位闭合钢针内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折

目的:探讨手法复位闭合钢针内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法:86例老年桡骨远端不稳定性骨折患者采用手法复位闭合钢针内固定治疗,观察患者疗效及X线表现。结果:桡骨无轴向短缩,关节面移位、压缩、塌陷均纠正至≤2mm,骨折块旋转移位全部纠正;评分73~96分,平均84.5±11.5分,其中85分以上者79例,占91.9%。结论:无法通过手法复位保守治疗的老年桡骨远端不稳定性骨折应采用手术治疗,经手法复位闭合钢针内固定治疗桡骨远端不稳定新鲜骨折可明显恢复桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨长度,术后恢复快、功能佳,效果显著。     

闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨远端C型骨折疗效评价

目的观察闭合复位多针内固定辅以中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将42例桡骨远端C型骨折患者随机分为研究组和对照组各21例。研究组采用闭合复位多枚克氏针内固定,术后辅以化瘀接骨方口服。对照组单纯采用闭合复位多枚克氏针内固定。观察2组肿胀消退时间、术后疼痛持续时间及骨折临床愈合时间方面的差异;术后第4,6,10周摄X射线片观察2组骨痂生长情况;术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分评价临床疗效。结果术后观察组疼痛持续时间、局部软组织肿胀持续时间、骨折达到愈合的时间均明显短于对照组(P均0.05)。术后第4周、6周比较,观察组骨折端骨痂生长情况明显优于对照组(P均0.05),术后10周2组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月按Garland-Werlery腕关节评分,观察组优良率为90.47%,对照组优良率为85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位多针内固定辅以口服中药化瘀接骨方治疗老年桡骨远端C型骨折具有早期消肿快、疼痛轻、愈合快、费用低的优点,有临床推广应用价值。     

闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨远端C型骨折临床观察

目的观察闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2017年8月—2018年8月收治的72例桡骨远端C型骨折老年患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组使用闭合复位多枚克氏针内固定,并口服化瘀接骨方用以辅助治疗;对照组仅使用闭合复位多枚克氏针内固定。比较2组的肿胀消退时间、手术后疼痛持续时间、骨折临床愈合时间;在手术后第4周、第6周和第10周拍摄X射线片,对骨痂生长情况进行观察;手术后3个月通过Garlang-Werlery腕关节评分对患者临床疗效进行评价。结果观察组患者的肿胀消退时间、手术后疼痛持续时间、骨折临床愈合时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);在手术后第4周、第6周观察组患者骨折端骨痂生长情况比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05),在第10周2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组Garlang-Werlery腕关节评分优良率为97.22%(35/36),明显高于对照组为77.78%(28/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位多针内固定辅以化瘀接骨汤治疗老年桡骨...     

闭合复位与手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较

目的:比较闭合复位与手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效差异。方法:回顾分析76例老年桡骨远端骨折患者资料,分为手术组41例和非手术组35例。非手术组采用闭合复位治疗,手术组采用手术治疗,比较两组患者患肢掌倾角、尺偏角及桡骨高度以及腕关节功能恢复情况。结果:治疗12周时所有患者行X片检查,手术组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度大于非手术组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);手术组与非手术组患者在治疗后2周、4周、12周优良率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:老年桡骨远端骨折予以闭合复位外固定治疗,可避免手术风险及并发症发生。     

桡骨远端关节内骨折手法复位治疗的疗效观察

目的:观察桡骨远端关节内骨折手法复位治疗的临床疗效。方法:根据X线拍片的诊断桡骨远端关节内骨折的不同分型,用不同手法进行拔伸牵引整复成功后外固定。结果:108例患者除3例到外地居住,未能随访,1例因年迈体弱合并其他疾病死亡外,其余104例达到临床骨性愈合,功能良好。结论:对年老体弱、小孩患者,尽量采用手法复位治疗,方法简单,痛苦少,创伤小,费用低,愈合好。     

C字复位法治疗桡骨远端伸直型骨折

桡骨远端骨折为临床常见骨折之一,约占全身骨折的6、7％,多发生于老年与壮年。骨折发生在桡骨下端2至3厘米范围内,若治疗失当或失时,可引起很多后遗症,如:尺骨茎突部位疼痛、腕关节活动功能受到不同程度的障碍等。我在多年的临床实践中,经过不断探索,在治疗伸直型桡骨远端骨折的过程中,总结出一种效果较好的复位方法。此法具有复位迅速敏捷、对位好、痛苦少、无后遗症等优点。因整复时,牵引、造角、尺偏、折顶,掌屈的过程形似印刷体的C字,故取名C字复位法。现将此法介绍如下,供同志们参考,不当之处敬请批评指正。     

消肿膏联合中医正骨手法治疗老年桡骨远端骨折疗效观察

目的观察消肿膏联合中医正骨手法治疗老年性桡骨远端骨折临床疗效并探讨其作用机制。方法90例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。对照组采用中医正骨手法复位,纸质小夹板固定。治疗组在对照组基础上予消肿膏外敷,5 d换药1次,疗程2个月。对比分析两组治疗前及治疗后1周中医临床症状,比较治疗前、治疗1周后、治疗1月后及治疗2月后的掌倾角、尺偏角和桡骨高度,Gartland-Werley腕关节评分评定临床疗效。结果治疗1周后,治疗组疼痛、肿胀、瘀斑、肢体萎软等评分均优于对照组(均P<0.05)。治疗1周、1个月、2个月后,两组掌倾角、尺偏角和桡骨高度,均较治疗前明显改善(均P<0.05),且治疗1周、1个月、2个月后,治疗组掌倾角、尺偏角和桡骨高度改善均优于对照组(均P<0.05)。治疗组总优良率为84.44%,高于对照组的71.11%(P<0.05)。结论消肿膏联合中医正骨手法治疗老年桡骨远端骨折在消除关节肿胀、减轻骨折早期疼痛、促进腕关节功能恢复及提高整体疗效方面效果显著,且可以有效减轻患者经济负担。     

吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体远端牵引治疗老年桡骨远端骨折的临床研究

目的 观察吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体牵引治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法 将60例老年桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例。2组患者均采取吴门医派正骨手法复位联合小夹板固定,治疗组另给予肢体远端牵引3周,分别观察2组患者影像学指标(尺偏角、掌倾角、桡骨高度)及腕关节功能(改良Green和O’Brien腕关节评分),并进行对比。结果 2组患者复位后即刻的尺偏角、掌倾角、桡骨高度较复位前对比差异有统计学意义(P<0.05),2组间对比差异无统计学意义(P>0.05);第2、4、12周治疗组与对照组对比明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周“改良Green和O’Brien腕关节评分”评价治疗组优9例,良16例,可4例,差1例,优良率83.3%;对照组优6例,良14例,可7例,差3例,优良率66.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吴门医派正骨手法复位小夹板固定联合肢体远端牵引治疗老年桡骨远端骨折,可以有效恢纠正骨折移位、维持复位,恢复腕关节功能。     

手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:研究手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:40例桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组行手法复位结合外固定支架治疗,对照组予手法复位结合小夹板外固定治疗,比较两组患者疗效。结果:治疗后治疗组疼痛评分及肿胀程度评分均显著低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95%,显著高于对照组的80%(P=0.04560.05);治疗期间两组患者X线骨痂评分及血清碱性磷酸酶比较无统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合外固定支架治疗桡骨远端骨折具有良好的临床治疗效果,并发症少,值得临床推广。     

闭合复位纸夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折118例

伸直型桡骨远端骨折又称柯雷骨折,好发于中老年人,为骨科门诊常见疾病,秋冬季多发。我院统计2001年～2007年间118例门诊病人以手法复位纸夹板固定治疗效果满意,现总结如下:     

闭合复位纸夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折18例

伸直型桡骨远端骨折又称柯雷骨折,好发于中老年人,为骨科门诊常见疾病,秋冬季多发.我院统计2001年～2007年间118例门诊病人以手法复位纸夹板固定治疗效果满意,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人共118例.男:78例,女:40例,左侧:60例,右侧:48例,双侧:10例,闭合伤:115例,开放伤:3例,无移位型:22例,移位但不粉碎型:75例,粉碎型:21例.     

闭合复位经皮穿针治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析

目的:探讨闭合复位经皮穿针治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法:于2012年12月-2017年12月期间,收治可以行手法复位的老年桡骨远端骨折患者158例,随机将患者分为观察组和对照组两组,各79例。观察组采用手法复位、经皮穿针以及石膏托外固定治疗。对照组患者采用手法复位、石膏托外固定。随访时间为7～18个月,平均12个月,观察两组患者再次移位的例数及功能恢复的情况。结果:观察组中10例患者发生骨折再移位(12.65%),对照组为26例(32.91%),两组患者差异有统计学意义(P 0.05)。观察组功能恢复优良率为88.61%,对照组为70.88%,两组数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:闭合复位经皮穿针是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法。