激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果

目的:探讨激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果。方法:选择2018年5月—2020年3月我科门诊及住院的64例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者,按奇偶数分组法分为对照组和联合组,各32例。对照组接受传统穴位针刺治疗,联合组接受下肢神经松动术联合激痛点针刺治疗。观察两组临床疗效、腰部疼痛情况、功能障碍情况。结果:联合组的临床效果优于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P0.05)。结论:激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛,可有效改善腰部疼痛和下肢功能,提高治疗效果。     

激痛点针刺联合神经手法松解术治疗重症腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨激痛点针刺联合神经手法松解术治疗重症腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果。方法:选择我院康复科2019年5月—2020年5月收治的64例重症腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为对照组和联合组,各32例。对照组接受传统穴位针刺治疗,联合组接受激痛点针刺联合神经手法松解术治疗。观察两组临床疗效。结果:联合组的临床效果优于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05),ODI评分低于对照组(P0.05)。结论:激痛点针刺联合神经手法松解术治疗重症腰椎间盘突出症,可有效缓解腰腿疼痛和改善腰腿功能,提高治疗效果。     

激痛点针刺联合脊柱平衡法治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效观察

目的 探讨激痛点针刺联合脊柱平衡法治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效,为临床治疗提供参考。方法 选择98例急性期腰椎间盘突出症患者,对照组49例采用脊柱平衡法治疗2周,观察组49例采用激痛点推拿配合针刺联合脊柱平衡法治疗2周。比较两组疗效、腰椎功能、疼痛程度、脊柱稳定性、腰部活动度以及不良反应。结果 观察组治疗有效率为93.88%,高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后两组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低（P <0.05）,椎间隙高度、腰椎曲度、腰椎前凸角度以及屈曲、伸展、侧屈活动度较治疗前增加（P <0.05）,观察组治疗后VAS评分、ODI指数低于对照组（P <0.05）,椎间隙高度高、腰椎曲度、腰椎前凸角度以及屈曲、伸展、侧屈活动度大于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 脊柱平衡手法联合激痛点针刺治疗可更有效地减轻疼痛程度,改善腰椎功能和稳定性,提高临床疗效。     

针刺联合穴位注射及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺联合穴位注射及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:130例随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予针刺联合穴位注射及腰椎牵引治疗,对照组给予针刺联合穴位注射治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P0.05)。两组治疗后1个月、3个月VAS评分均下降,JOA评分均上升,且观察组VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。治疗后观察组症状积分显著低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合穴位注射及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,且安全。     

针刺结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加神经阻滞组、针刺组和神经阻滞组,每组30例。针刺加神经阻滞组采用针刺结合神经阻滞治疗,选择L2-L5夹脊穴、秩边、环跳及阳陵泉等穴进行针刺,选择病变累及神经根、坐骨神经或腓总神经注射消炎镇痛液进行阻滞;针刺组单纯采用针刺治疗;神经阻滞组单纯采用神经阻滞治疗。治疗4周后,比较3组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准,评价疗效。结果:与治疗前相比,3组患者治疗1、2、4周后VAS和ODI显著降低(均P0.01);治疗1周时神经阻滞组和针刺加神经阻滞组的VAS、ODI评分显著低于针刺组(P0.05),治疗2周和4周时针刺加神经阻滞组VAS、ODI评分显著低于针刺组和神经阻滞组(P0.05)。针刺加神经阻滞组有效率和优良率显著高于针刺组和神经阻滞组(均P0.01)。结论:神经阻滞和针刺是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,两种方法联合应用疗效更佳。     

神经松动术综合疗法治疗腰椎间盘突出症下腰痛的疗效观察

目的：观察腰椎间盘突出症下腰痛患者采用神经松动术综合疗法治疗后的临床疗效。方法：将100例就诊于泉州市正骨医院的腰椎间盘突出症下腰痛患者通过随机数字表分为两组，各50例。对照组给予牵引和推拿治疗，治疗组给予牵引、推拿联合神经松动术治疗，两组均治疗2周。观察对照组和治疗组治疗前后的疗效评价及疼痛模拟评分表、功能障碍评分ODI、直腿抬高试验SLRT,进行统计学分析。结果：疗程结束后两组的疗效对比，对照组和治疗组的总有效率分别为62.00%和90.00%,对照组和治疗组的愈显率分别为40.00%和64.00%,对照组总有效率和愈显率均低于治疗组，具有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后VAS、ODI较治疗前降低，SLRT较治疗后升高，其中治疗组VAS及ODI较对照组下降显著，而SLRT较对照组显著升高，三项指标比较差异均具统计学意义(P<0.01)。结论：神经松动术是更为直接针对神经根与腰椎间盘突出物之间进行空间位置的调整，改善坐骨神经自身的神经冲动传导及微循环，促进炎症吸收，改善神经系统的活动性和延长适应性，使得神经张力得以减低，粘连减少，生理功能恢复，同时对坐骨神经作用的靶...     

身痛逐瘀汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:56例按照随机数字表法分为观察组和对照组各28例。两组均给予针刺治疗,观察组加用身痛逐瘀汤加减治疗。结果:观察组JOA评分、ODI评分及VAS评分均高于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05),中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛疗效研究

目的:观察砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)继发坐骨神经痛的疗效。方法:选取LDH继发坐骨神经痛患者68例,以随机数表法纳为研究组(n=34)与对照组(n=34)。给予对照组推拿治疗,研究组在其基础上联合砭石熨摩中药透入法治疗,比较两组临床疗效,治疗前后的中医症候积分、视觉模拟评分量表(VAS)、日本骨科协会系统(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰椎关节活动度及血清学指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后研究组疗效总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。研究组中医症候积分较对照组低(均P<0.05)。治疗后两组VAS、ODI评分及IL-6、TNF-α水平较治疗前低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组JOA评分、前屈度、后伸度较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论:砭石熨摩中药透入法联合推拿治疗老年LDH继发坐骨神经痛的临床疗效确切,能显著减轻患者的疼痛程度,且有助于改善腰椎功能与炎症因子水平。     

芍药甘草汤联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症合并坐骨神经痛疗效研究

目的:研究芍药甘草汤联合神经松动术在治疗椎间盘突出症合并坐骨神经痛的疗效。方法:选取临床诊断为腰椎间盘突出症合并坐骨神经痛的患者150例,采用随机数字表法随机分为芍药甘草汤组、神经松动组和联合治疗组各50例。三组分别给予芍药甘草汤、神经松动术及两种疗法联合治疗,治疗均进行2周。比较分析治疗后的临床疗效及起效时间、血清炎症大子水平、直腿抬高角度。结果:联合治疗组患者VAS、ODI、JOA评分与其他两组比较差异均存在统计学意义(P<0.01)。联合治疗组患者起效时间、血清IL-1β、TNF-α、直腿抬高角度恢复指标均优于其他两组(P<0.05)。三组患者整体有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组患者有效率最高。结论:芍药甘草汤联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症合并坐骨神经痛能明显缓解疼痛且起效快,临床有效率高。     

基于腋神经走行针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:探究于腋神经走行的肩背部痛点行针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:按照随机数字表法将60例CSR患者分为两组,对照组30例予常规针刺疗法;观察组30例每7 d于腋神经走行的肩背部痛点行针刀联合穴位注射治疗。两组患者均治疗3周。治疗前后,对两组MRI椎间盘突出指数、血液流变学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及麻木评分进行评判,并对比两组疗效。结果:治疗后两组MRI椎间盘突出指数无明显变化(P0.05),VAS评分、麻木评分、血液流变学水平均降低(P0.05),且观察组表现均优于对照组(P0.05);观察组总有效率83.3%,对照组66.7%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论:基于腋神经走行于肩背部的痛点给予针刀联合穴位注射治疗CSR,疗效确切且优于常规针刺,值得进一步研究。     

补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察

目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。     

电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛疗效观察

目的观察电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法将58例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予腰椎牵引及维生素B1和双氯芬酸钠肠溶片口服,观察组在此基础上给予电针坐骨神经干联合推拿治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、疼痛以及功能障碍改善情况,检测2组治疗前后血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平。结果治疗后,2组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、坐骨神经痛不适指数(SBI)评分、麦吉尔(McG ill)疼痛评分及行为疼痛测定法(BRS-6)评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清NGF和SP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清NGF和SP水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后JOA总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论电针坐骨神经干联合推拿能够有效改善根性坐骨神经痛患者疼痛症状,促进根性坐骨神经功能恢复,疗效确切。     

中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将2019年6月—2019年8月于天津市海河医院颈腰椎门诊就诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用拔罐、推拿治疗,观察组采用中药离子导入联合拔罐、推拿治疗,于治疗前及治疗2周后对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行疗效判定。结果 相比于治疗前,2组患者治疗后的VAS评分、ODI降低,JOA评分升高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。相比于对照组,观察组经治疗后的VAS评分、ODI更低,JOA评分更高,治疗总有效率提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症可以有效减轻患者的疼痛程度,改善患者的临床体征,提高生活满意度。     

针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为针推组和针刺组各60例,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分VAS、Oswestry功能障碍指数ODI及JOA腰痛评分为观察指标。结果:两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组(P0.001);两种疗法均能明显降低VAS评分及ODI功能障碍指数、提高JOA评分,与针刺组相比,VAS、JOA评分及ODI功能障碍指数均有显著性差异(P0.001)。结论:针刺、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,针刺推拿结合法的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在矫正腰椎的生理弧度、使突出的椎间盘部分或彻底复位、松解神经根粘连、改善腰椎功能等方面具有明显的优势,值得推广应用。     

电针治疗腰椎间盘突出症150例

目的观察比较电针与常规针刺穴位治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对患者相关生活质量改善作用。方法将300例LDH患者随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组患者给予常规针刺治疗,观察组患者给予电针治疗。治疗前后行临床症状、体征积分评价,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者腰腿痛、下肢放射痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评价患者腰椎功能,采用SF-36健康问卷评价患者健康相关生活质量。结果治疗后,观察组较对照组症状、体征总积分、VAS评分、ODI评分均明显降低(P0.05),SF-36健康问卷评分中,生理机能、生理职能、社会功能、精神健康等评分明显升高(P0.05)。结论相比于常规针刺,电针治疗LDH,可明显改善患者临床症状、体征,缓解腰腿痛,促进腰椎功能恢复,提高患者健康相关生活质量。     

针刺联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症50例

目的:观察针刺联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:将2014年9月至2016年12月就诊的100例LDH患者应用随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用针刺夹脊穴、委中穴联合腰椎牵引治疗,对照组单纯应用腰椎牵引治疗。疗效评价指标为腰腿痛评分(VAS)、腰部功能障碍(ODI)评分,同时记录治疗期间发生的不良事件或者不良反应。结果:对照组有1例失访,两组均无剔除病例。经过3周的治疗,组间差值比较,观察组在改善VAS评分、ODI评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组均有2例患者出现牵引后腰痛症状略加重,但治疗结束后0.5h症状均消失。结论:针刺委中、夹脊穴联合腰椎牵引治疗LDH可改善患者腰腿痛、腰部活动障碍,且安全性较好。     

综合疗法治疗坐骨神经痛50例

目的观察辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法在坐骨神经痛患者中的临床疗效。方法将100例坐骨神经痛患者随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用推拿、牵引治疗,观察组联合辨证分型针刺与电针综合康复治疗,总疗程10d,比较2组患者临床疗效及PSQI评分、疲乏评分、VAS评分。结果观察组治疗10d有效率为96.0%,显著高于对照组的88.0%(P0.05);2组患者治疗前PSQI、疲乏评分、VAS差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSQI,显著低于对照组(P0.05);观察组VAS评分,显著高于对照组(P0.05)。结论辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗坐骨神经痛效果理想,能快速改善患者症状,值得推广应用。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取70例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字法分对照组和研究组各35例。2组均予神经根阻滞治疗,研究组再予针刺治疗配合中药汤剂治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化。结果:总有效率研究组97.1%,对照组82.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分、ODI均较治疗前降低(P0.01);研究组治疗1周、治疗2周、治疗4周的VAS评分、ODI均低于对照组(P0.01)。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能有效改善患者的腰椎活动功能及减轻疼痛。     

补肾壮骨方联合推拿治疗老年腰椎间盘突出症的疗效及对疼痛症状和相关炎症因子的影响

目的 观察补肾壮骨方联合推拿治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对疼痛症状和相关炎症因子的影响.方法 将120例老年LDH患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上应用补肾壮骨方联合推拿治疗,2组均治疗2周.比较2组疗效;比较2组治疗前后腰痛视觉模拟评分(VAS)、下肢痛VAS、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;比较2组治疗前后炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6变化.结果 治疗组总有效率91.7％(55/60),对照组总有效率73.3％(44/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05).2组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 补肾壮骨方联合推拿治疗老年LDH能改善腰痛、下肢痛症状,降低血清相关炎症因子水平.     

温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的观察温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择2017年4月—2019年1月该院收治的腰椎间盘突出患者120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)及对照组(n=60)。对照组给予身痛逐瘀汤治疗,观察组给予温针灸联合身痛逐瘀汤治疗。两组均治疗2周。对比两组治疗前及治疗1、2周采用Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、JOA下腰痛评分及疗效。结果治疗前两组ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周两组ODI评分均较治疗前降低,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗1周,两组ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周观察组ODI评分均较对照组降低,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组JOA下腰痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周两组JOA下腰痛评分均较治疗前升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组JOA下腰痛评分均较对照组升高,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组临床治愈率、总有效率(41.67%、100.00%)均高于对照组(23.33%、85.00%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合身痛逐瘀汤可显著改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,效果满意。