滋肾填精法对肾阴虚型IVF-ET患者子宫内膜Hox 10 mRNA表达的影响

目的:观察滋肾填精中药对肾阴虚型体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者子宫内膜同源框基因10(Hox 10)mRNA表达的影响,从基因层面探讨滋肾填精法对子宫内膜容受性的作用机理。方法:收集120例进入IVF-ET周期的不孕症患者,其中80例为肾阴虚型患者,随机分为观察组40例和对照组40例,另外40例单纯因输卵管因素者为空白组。3组患者均采用常规长方案进行超促排卵治疗,观察组在此基础上于降调节前1周期的月经第3～21天、降调节当月月经第3～14天及降调节后月经第3天服用二至天癸颗粒至取卵日。于降调节当天(监测排卵后第7天)采用RT-PCR法检测注射人绒毛膜促性腺性激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日3组患者子宫内膜中Hox 10 mRNA的表达;比较观察组、对照组患者中医证候积分变化情况,评定3组患者注射HCG日子宫内膜厚度及分型、子宫内膜容积、子宫动脉搏动指数(pulsatility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)、血清激素水平及临床妊娠率等。结果:1)观察组肾阴虚证候积分低于对照组(P0.05),肾阴虚症状改善。2)HCG日子宫内膜厚度、容积观察组高于对照组(P0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P0.05),对照组低于空白组(P0.05)。3)子宫内膜分型中A型+B型比例观察组高于对照组(P0.01),略高于空白组,但差异不明显(P0.05),对照组低于空白组(P0.05)。4)观察组HCG日PI和RI均低于对照组(P0.05),与空白组相比PI无明显差异,与对照组相比空白组PI和RI均降低(P0.05)。5)3组患者HCG日血清雌二醇(estradiol,E_2)、血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及孕酮(progesterone,P)相比差异无统计学意义(P0.05)。6)临床妊娠率观察组高于对照组(P0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P0.05),对照组低于空白组(P0.05)。7)3组患者HCG日子宫内膜中Hox 10mRNA均有表达,空白组表达最强,与观察组比较差异无统计学意义(P0.05);对照组表达最弱,与观察组及空白组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾填精法可有效提高子宫内膜容受性,提升不孕患者临床妊娠率,其机理可能与增强子宫内膜中Hox 10 mRNA表达有关。     

针药结合对不孕症的子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨针刺结合自拟的滋肾填精方对不孕症患者的子宫内膜容受性的临床疗效。方法将90例肾阴虚型的子宫内膜薄不孕症患者随机分为针药结合组(I组)、中药组(II组)、西药组(III组),每组各30例。I组给予滋肾填精方及针刺治疗,II组给予滋肾填精方、III组给予补佳乐(戊酸雌二醇片)治疗。观察并检测阴道B超下监测卵泡发育成熟时子宫内膜厚度、内膜类型、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(pulsation index,PI)、子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(resistance index,RI),以及妊娠临床情况。疗程3个月经周期。结果 (1)I、II、III三组治疗后患者卵泡成熟时子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P0.05);I组内膜增厚厚度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组增厚的内膜差异无统计学意义(P 0.05);(2)I、II、III三组治疗后排卵日子宫内膜螺旋动脉PI、RI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);I组PI、RI降低的幅度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组PI、RI降低的幅度差异无统计学意义(P 0.05);(3) I组的A型内膜率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组A型内膜率比较差异无统计学意义(P0.05);(4) I组的妊娠率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组妊娠率均为6.7%。结论针刺结合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症患者,无论从子宫内膜厚度、形态、子宫内膜血流方面、妊娠率方面优于纯中药、戊酸雌二醇片,能够提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,值得临床推广。     

补肾中药对肾阴虚型IVF-ET患者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨补肾中药对肾阴虚型体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者子宫内膜容受性的影响。方法:将80例肾阴虚型IVF-ET患者采用随机数字法分为两组,其中空白组40例,观察组40例,另选取单纯输卵管因素行IVF-ET的40例患者作为对照组,对照组和空白组患者给予常规方案治疗,观察组在此基础上给予补肾中药治疗。观察比较三组患者子宫内膜厚度、容积及内膜下血流的变化,比较患者两侧子宫动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、内膜下血管化指数(vascularization index,VI)以及血流指数(flow index,FI)和血管化血流指数(vascularized blood flow index,VFI)的水平,同时比较患者着床期子宫内膜中整合素β3(αvβ3)mRNA、同源框基因10(Hox10)mRNA、基质金属蛋白酶9(Matrix Metalloproteinase,MMP-9)mRNA的表达情况、临床妊娠率及种植率。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、容积,内膜下血流及PI和RI,VI、FI、VFI与空白组比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组、空白组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);着床期αvβ3mRNA、Hox10mRNA、MMP9mRNA表达水平观察组与空白组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组、空白组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);临床妊娠率和种植率观察组与空白组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组、空白组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾中药治疗肾阴虚型IVF-ET患者,不仅可改善子宫内膜的厚度、容积、内膜下血流等情况,还可提高子宫内膜容受性,有效地提高患者的临床妊娠率和种植率。     

针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症的影响

目的观察针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症患者的影响。方法选取60例肾阴虚型子宫内膜薄性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予针刺配合滋肾填精方治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗。观察卵泡发育成熟时内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数以及妊娠率。疗程为3个月经周期。结果两组治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组子宫内膜较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组3例出现乳房胀痛,2例出现阴道少量出血,5例出现消化道不良反应。结论针刺配合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症,可促进子宫内膜增长,改善子宫内膜血流,改善子宫内膜容受性,疗效确切,无不良反应,提高临床妊娠率。     

滋肾育胎丸对不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的:研究不孕症患者服用滋肾育胎丸对其子宫内膜容受性的改善效果。方法:40例不孕症患者,随机分为实验组和对照组,各20例。实验组服用滋肾育胎丸,对照组服用地屈孕酮片,检测患者治疗前后的内膜厚度、内膜形态、血流参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:实验组患者治疗后子宫内膜的厚度、A型子宫内膜比例、RI与PI较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),且改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸能改善其子宫内膜容受性,有助于提高临床妊娠率。     

温肾活血法改善不孕症患者子宫内膜容受性的前瞻性队列研究

目的:评价温肾活血法改善不孕症患者子宫内膜容受性的疗效。方法:选取2015年3月—2016年1月在本院门诊就诊的子宫内膜容受性不足的不孕症患者100例,采用前瞻性队列研究的方法,根据是否接受中医温肾活血疗法将纳入的患者分为治疗组(52例)及对照组(48例),治疗组接受温肾活血法治疗及西医基础治疗,对照组只接受西医基础治疗。通过问卷调查,门诊复查,电话询问等方式进行随访,以子宫内膜厚度、类型、子宫动脉PI值及RI值、血清E2、P水平及妊娠率为观察指标,观察两组子宫内膜容受性改善的效果。结果:HCG日及黄体中期治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05),治疗组A型内膜多于对照组(P0.05)。治疗后两组子宫动脉PI值及RI值均明显降低(P0.05),但治疗组下降幅度优于对照组(P0.05);两组血清E2、P水平较治疗前均升高(P0.05),组间比较E2、P水平差异有显著性(P0.05)。治疗结束后治疗组妊娠率则显著高于对照组(P0.05)。结论:温肾活血法能有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,提高不孕症患者的妊娠率。     

针灸在辅助生殖技术中对患者子宫内膜容受性的影响

目的研究针灸在辅助生殖技术中对患者子宫内膜容受性的影响。方法选择2017年6月—2019年10月诊治的在该院进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者60例,封闭信封方式单盲法随机均分为对照组和治疗组,各30例,其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用针灸治疗。两组均治疗3个月,比较两组患者治疗前后白血病抑制因子(LIF)、整合素αvβ3水平、子宫内膜血流参数、子宫内膜容积、子宫内膜厚度、子宫内膜成熟时间,并比较两组临床妊娠率。结果与治疗前相比,两组治疗后LIF和整合素αvβ3水平均明显上升,且治疗组高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后子宫内膜血流参数PI、RI均明显低于治疗前以及对照组(P0.05),对照组治疗后参数变化不明显(P0.05);治疗组子宫内膜容积、子宫内膜厚度以及成熟时间均明显高于对照组(P0.05);治疗组临床妊娠成功率明显高于对照组(P0.05)。结论针灸在辅助生殖技术中的应用可显著改善子宫内膜容受性因子水平以及血流参数水平,促进其生长发育,提高妊娠成功率。     

滋肾调周法对反复体外受精-胚胎移植失败者子宫内膜容受性的影响

目的探讨中医滋肾调周法对反复体外受精-胚胎移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响。方法 70例RIF患者采用随机数字表法分为滋肾调周治疗组和空白对照组各35例。滋肾调周治疗组从月经第5天开始服用温肾养血颗粒,第10天改为培育颗粒,连用15天。空白对照组不用药。3个月为1个疗程。治疗前后观察中医证候,检测排卵期子宫内膜厚度、分型、子宫螺旋动脉的平均搏动指数(PI)和阻力指数(RI),及进入体外受精(IVF)周期后的临床妊娠率。结果滋肾调周治疗组临床妊娠率虽较空白对照组提高,但差异无统计学意义(P0.05)。滋肾调周治疗组中医证候评分显著改善,差异有统计学意义(P0.01);排卵期子宫内膜厚度明显增加,子宫内膜分型A型显著增加,C型呈下降趋势,子宫螺旋动脉PI和RI均明显下降,差异有统计学意义(P0.01)。结论滋肾调周法可改善RIF患者的中医证候及子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

坤宝颗粒改善子宫内膜容受性的研究

目的观察坤宝颗粒改善子宫内膜容受性的疗效。方法210例患者随机分为2组,对照组根据患者的情况选用合适的促排卵药物,同时自月经第5天服用补佳乐,治疗组在对照组的基础上加用坤宝颗粒(本院自制),观察2组疗效。结果治疗组在HCG注射日子宫内膜显著增厚,Ⅰ型子宫内膜的比率及妊娠率明显高于对照组(P均<0.05),且子宫内膜螺旋动脉PI、RI与对照组相比有显著性差异(P均<0.05)。结论坤宝颗粒改善子宫内膜容受性的疗效显著。     

益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床观察

目的观察益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其机理。方法将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对照组(单独应用克罗米芬)和实验组(益肾健脾方+克罗米芬),每组30例,连续观察3个月经周期,统计每组排卵例数及妊娠例数,观察治疗前、后每组子宫内膜厚度类型及血流状态。结果 (1)实验组和对照组患者治疗后排卵率相近,比较无显著差异(P0.05),但妊娠率显著高于对照组(P0.05);(2)实验组治疗后子宫内膜厚度较治疗前及对照组均增加,比较有显著差异(P0.05),实验组治疗后A+B型内膜例数较治疗前增加,但比较无显著差异(P0.05),且子宫内膜类型分布无显著差异(P0.05);(3)实验组治疗后子宫内膜血流参数PI、RI明显低于治疗前及对照组,比较有显著明显差异(P0.05)。结论益肾健脾方可增加多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI,有效改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。但对排卵率和子宫内膜类型的分布影响不明显。     

中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响

目的：观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜发育的影响。方法：将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）、排卵率和临床妊娠率。结果：治疗组子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.05）,PI和RI明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组（P〈0.05）;两组排卵率相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。     

滋阴补阳序贯治疗联合促排卵对PCOS不孕症患者子宫内膜HOXA10的调控

目的研究滋阴补阳序贯治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的子宫内膜容受性影响的临床疗效及对其子宫内膜组织同源框基因(HOXA10)的调控。方法选取前来江苏省中医院生殖医学科就诊的PCOS不孕症患者共80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组给予克罗米芬(clomiphene,CC)+人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)+人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)治疗,治疗组给予CC+HMG+HCG+滋阴补阳序贯治疗。疗程均为3个周期,观察2组患者以下指标:测量子宫内膜增生中晚期及分泌中期子宫内膜厚度(Em);检测黄体中期子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI);检测黄体中期患者血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平;检测黄体中期2组患者子宫内膜组织中的HOXA10 mRNA表达情况;比较2组的临床妊娠率、流产率。结果治疗组与对照组比较,治疗组卵泡中晚期及黄体中期Em均增加,卵泡中晚期Em 2组比较有统计学差异(P0.05),黄体中期Em 2组比较无统计学意义(P0.05);治疗组与对照组比较,治疗组E2及P数值均升高,有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组PI和RI均降低,有统计学意义(P0.05);治疗组HOXA10 mRNA表达升高,有统计学意义(P0.01);与对照组比较,治疗组妊娠率升高,有统计学差异(P0.05),流产率降低,无统计学意义(P0.05)。结论滋阴补阳序贯治疗可提高PCOS患者的妊娠率,降低其流产率,其机制可能与增加PCOS患者的HOXA10 mRNA的表达,降低PCOS患者的子宫螺旋动脉PI、RI,健全黄体功能治疗有关,从而改善子宫内膜容受性,值得在临床上进一步推广运用。     

温针灸对肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性的影响

目的观察温针灸对肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性的临床疗效。方法将60例不孕症薄型子宫内膜患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予口服戊酸雌二醇片治疗,治疗组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜形态及子宫内膜血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)和肾阳虚症状体征积分变化,并比较两组临床妊娠率。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前均有不同程度的改善(P0.05),两组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后子宫内膜分型中A型比例较治疗前增加(P0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后子宫内膜血流PI、RI均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率为33.3%,对照组临床妊娠率20.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肾阳虚症状体征积分较同组治疗前降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。结论温针灸治疗能改善肾阳虚薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

腔内理疗改善反复胚胎移植失败患者子宫内膜容受性的研究

目的:探讨腔内理疗在反复移植失败患者中改善子宫内膜血流及提高临床妊娠率的作用。方法:选择2014年1月至2014年6月在本中心行自然周期胚胎解冻移植(FET)的肾虚患者60例,应用腔内理疗治疗者30例(实验组),未应用腔内理疗者30例(对照组),统计两组患者的移植周期子宫内膜厚度、血流搏动指数(Pulsatility,PI)、阻力指数(Resistive,RI)和妊娠率。结果:(1)实验组患者治疗后排卵期子宫内膜厚度差异有统计学意义(P0.05),实验组厚于对照组;(2)实验组患者治疗后子宫内膜血流PI、RI差异均有统计学意义(P0.05),实验组低于对照组;(3)实验组患者治疗后A型+B型内膜的数量增加,但差异无统计学意义(P0.05);(4)两组患者妊娠率差异有统计学意义(P0.05),实验组高于对照组。结论:腔内理疗能增加肾虚型不孕患者胚胎解冻移植周期子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,可以提高子宫内膜容受性,从而有助于着床,提高临床妊娠率。     

中药周期疗法为主对复发性流产子宫内膜容受性的影响

目的:探讨中药周期疗法联合低频治疗对复发性流产子宫内膜容受性的影响。方法:选取有复发性流产史患者50例为研究组,月经规律及有正常生育史的50例育龄期妇女为对照组,研究组给予中药周期联合低频疗法治疗,观察对照组与研究组治疗前及治疗后卵泡期子宫内膜分型、BBT上升后第6天子宫内膜厚度、子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)值。结果:研究组治疗前子宫内膜厚度、P值低于对照组(P0.05),RI、PI、E2高于对照组(P0.05),两组子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后子宫内膜厚度、P值高于治疗前(P0.05),RI、PI、E2低于治疗前(P0.05),治疗前后子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:复发性流产患者,在备孕期间给予中药周期疗法联合低频治疗能明显提高子宫内膜容受性。     

温肾活血方改善不孕症患者子宫内膜容受性临床研究

目的:观察温肾活血方改善不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效。方法:将104例子宫内膜容受性不足的不孕症患者随机分为对照组及治疗组各52例。对照组患者予以改善子宫内膜容受性的常规治疗,治疗组患者在此基础上配合温肾活血方治疗。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉PI值及RI值、血清E2水平及临床妊娠率。结果:经过治疗,治疗组患者子宫内膜厚度、血清E2水平较对照组明显升高,子宫动脉PI值及RI值明显低于对照组,临床妊娠率则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温肾活血方能改善不孕症患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

温经通阻方保留灌肠对寒凝血瘀型EMs患者子宫内膜整合素αvβ3水平影响的观察研究

目的通过全国名中医何成瑶教授经验方温经通阻方中药保留灌肠治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症,观察并评估温经通阻方的临床疗效。方法收集并选择2016年2月—2017年9月该院收治的60例符合纳入标准的患者,分别测定两组患者着床窗口期子宫内膜上整合素αvβ3mRNA的表达、子宫内膜RI、PI指数及痛经VAS指标、中医证候评分。结果 (1)实验组子宫内膜整合素αvβ3的表达水平上调,差异有统计学意义(P0.05),对照组整合素αvβ3的表达水平上调,差异有统计学意义(P0.05)。(2)实验组治疗后子宫内膜血流PI、RI指数下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗后子宫内膜血流PI、RI指数下降不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论该研究观察表明:两组治疗均能改善寒凝血瘀型EMs中医症状,且温经通阻方保留灌肠对中医症状改善疗效优于GnRHa治疗,且均能改善寒凝血瘀型EMs痛经,温经通阻方可降低子宫内膜血流PI、RI指数进而提高子宫内膜容受性;温经通阻方灌肠可改善寒凝血瘀型内异症不孕患者半年内的妊娠率;温经通阻方灌肠组临床疗效安全性可靠。     

温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响

目的:观察温肾健脾活血方对子宫内膜容受性的影响。方法:40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组服阿司匹林肠溶片,观察组服温肾健脾活血方,观察治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉PI值和RI值及妊娠率。结果:观察组子宫内膜增厚优于对照组(P0.05),观察组分型改善较对照组更明显(P0.05),观察组子宫动脉血流PI值、RI值改善优于对照组(P0.05);观察组妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:温肾健脾活血方可提高子宫内膜容受性及妊娠率。     

养精种玉汤治疗反复移植失败肾阴虚证的疗效及对LIF,VEGF,IL-1β,MCP-1的影响

目的:探讨养精种玉汤治疗反复移植失败肾阴虚证的临床效果,探讨其机制。方法:选择山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的反复种植失败(RIF)肾阴虚证患者70例,随机分为观察组、对照组,各35例。所有患者均行常规长方案进行超促排卵,观察组于移植前1个月的月经周期第5～14天服用养精种玉汤,并于移植当月月经周期第5天继续服用至移植日,对照组不服用中药。观察两组治疗后的中医证候积分;两组人体绒膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、分型、子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI);子宫内膜分泌物白血病抑制因子(LIF),血管内皮生长因子(VEGF),白细胞介素-1β(IL-1β)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);获卵数、受精率及胚胎移植结果。结果:治疗后,观察组中医证候积分较单纯西药组明显改善(P 0. 05);治疗后两组子宫内膜厚度差异无统计学意义,A型内膜占比观察组明显高于对照组(P 0. 05); PI两组间差异无统计学意义; RI观察组明显低于对照组(P 0. 05);移植日观察组VEGF,IL-1β及LIF水平均高于对照组,MCP-1水平低于对照组(P 0. 05);两组获卵数、受精率比较差异无统计学意义;观察组临床妊娠率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:养精种玉汤可显著缓解RIF肾阴虚证患者的临床症状,有效提高了RIF患者A型子宫内膜形态,降低子宫动脉血流阻力,优化子宫内膜种植条件,显著提高临床妊娠率。     

补肾活血汤对子宫内膜异位症相关性不孕患者宫腔冲洗液中IL-6与LIF水平的影响

目的观察补肾活血汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者宫腔冲洗液中IL-6与LIF水平的影响。方法选取肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者50例病例作为研究对象,给予补肾活血汤治疗3个月经周期,采用经阴道彩色多普勒超声及酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后着床口期子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流参数及宫腔冲洗液中白细胞介素-6(IL-6)与白血病抑制因子(LIF)的水平。结果补肾活血汤治疗后着床口期子宫内膜厚度、A型子宫内膜的比率、宫腔冲洗液中IL-6与LIF表达水平显著高于治疗前,子宫动脉血流参数RI值和PI值显著低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论补肾活血汤可提高肾虚血瘀型子宫内膜异位症相关性不孕患者宫腔冲洗液中IL-6与LIF水平,改善子宫内膜容受性。