健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎临床研究

目的:观察健脾清热化痰汤治疗痰热壅肺证小儿急性支气管炎的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将痰热壅肺证急性支气管炎患儿156例随机分为2组,每组78例;在常规西药治疗的基础上,对照组采用小儿消积止咳口服液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾清热化痰汤治疗;2组均连续治疗7 d,观察比较2组临床疗效、临床症状和体征消失时间,比较2组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为88.46%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿主症积分、次症积分以及总积分均较治疗前明显降低(P0.05);且观察组各项积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患儿体温复常、喘憋、咳嗽、哮鸣音以及湿啰音消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿血清CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组CRP、TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。结论:健脾清热化痰汤可快速改善小儿急性支气管炎痰热壅肺证患儿的临床症状和体征,改善机体炎症反应,临床疗效显著。     

桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证疗效观察

目的分析桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床效果。方法随机抽取2017年1月—2018年6月收治的慢性支气管炎痰热郁肺证患者52例,按照随机双盲法分为2组,对照组26例,常规西药治疗;观察组26例,桑芩汤治疗;对比2组患者治疗效果。结果临床疗效:观察组治疗总有效率为100%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分:观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);咳嗽消失时间、平喘时间及肺部啰音消失时间:观察组短于对照组(P0.05)。结论桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证,获得让患者满意的效果。     

清金化痰汤治疗痰热郁肺型咳嗽(肺部感染)疗效评价研究

目的:观察清金化痰汤治疗痰热郁肺型咳嗽(肺部感染)的疗效。方法:选择我院呼吸内科2015年7月～2017年7月收治的住院患者120例,采用随机区组设计将分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗,14天后比较两组临床疗效、中医证候积分及炎症指标改善情况,症状及体征缓解时间、抗菌药物使用时间和住院时间。结果:观察组治疗总有效率显著较对照组高,治疗后两组中医证候积分及炎症因子水平较治疗前均显著降低,但观察组降低更明显(均P0.05);观察组症状体征缓解时间、抗菌药物使用时间及住院时间均显著较对照组短(P0.001),两组不良反应比较差别无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗痰热郁肺型咳嗽(肺部感染)疗效明显优于单纯西药治疗,且安全性好。     

清热化痰健脾汤治疗小儿急性支气管炎风热痰滞证疗效观察

目的:观察清热化痰健脾汤治疗小儿急性支气管炎风热痰滞证的疗效。方法:94例随机分为两组各47例。对照组用小儿消积止咳口服液联合常规西药治疗,观察组用清热化痰健脾汤治疗。比较两组急性支气管炎缓解率,肺部啰音、咳嗽咳痰消失时间,治疗前和用药1周症状积分、生活质量的差异。结果:总缓解率观察组显著高于对照组(P0.05);肺部啰音、咳嗽咳痰消失时间观察组显著短于对照组(P0.05);用药1周后症状积分、生活质量改善方面观察组显著优于对照组(P0.05)。结论:清热化痰健脾汤治疗小儿急性支气管炎风热痰滞证疗效确切。     

清金化痰汤辨证加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎

目的探究清金化痰汤辨证加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选择2015年1月-2018年1月我院收治的痰热郁肺型慢性支气管炎患者121例为研究对象,根据其入院顺序随机分为对照组60例和观察组61例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合清金化痰汤辨证加减进行治疗,对比2组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为93.4%,高于对照组的75.0%(P <0.05);2组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-8水平比治疗前均降低,且观察组降低更为显著(P <0.05);2组患者的Ig A、Ig M、Ig G水平均比治疗前有所升高,且观察组升高的更为显著(P <0.05)。结论清金化痰汤辨证加减联合西药治疗痰热郁肺型慢性支气管炎,可有效调节患者的炎症因子水平,改善免疫功能,提高生活质量。     

清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎的临床疗效。方法：选取 104例痰热壅肺型支原体肺炎患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予西药治疗,观 察组在对照组基础上给予清肺止咳化痰汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间,治疗 前后中医证候积分、血清炎症指标水平。结果： 治疗7 d 后, 观察组总有效率96.15%, 高于对照组 84.62%（P＜0.05）。观察组发热消失、喘气困难消失、湿啰音消失、咳嗽消失时间均短于对照组（P＜0.05）。 治疗7 d后,2组发热、咳痰、咳嗽积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述3项中医证候积分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗7 d后,2组血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均较治 疗前降低（P＜0.05）,观察组血清SIL-2R、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：清肺止咳化痰汤联合西 药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎,可迅速、有效地缓解患儿的临床症状,降低炎症指标水平。     

清热化痰汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察清热化痰汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组43例阿奇霉素,第1d剂量为10mg·kg~(-1),第2~7d剂量为5mg·kg-1,1次/d,饭前1h口服。治疗组43例清热化痰汤(麻黄蜜炙3g,苦杏仁6g,生石膏先煎10g,瓜蒌仁、百部蜜炙各6g,川黄芩3g,川贝研末冲服1.5g,桔梗、板蓝根各6g,甘草3g;体温较高加鱼腥草、金银花;咳嗽痰多加青黛、紫苑;食欲不振加陈皮、山楂;大便秘结加大黄、火麻仁;喘息甚加白果、葶苈子),1剂/d,武火煮沸后文火熬制,水煎400m L,早晚餐后30min口服,200m L/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、哮鸣音、ELISA、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效15例,有效18例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈8例,显效14例,有效16例,无效5例,总有效率88.37%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状消失时间治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]清热化痰汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎临床观察

目的:观察扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎的疗效。方法:80例按随机数字表法分为对照组及研究组各40例,两组均用阿奇霉素治疗,研究组加用扶正化痰汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),研究组咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咽部充血消退时间短于对照组(P0.05),研究组并发症发生率与对照组比较差异不明显(P0.05)。结论:扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎效果较好,可加快症状体征消失,且安全性好。     

加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺证小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺证小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将122例患儿随机分为2组,每组61例。对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础治疗上加用加味五虎汤加减治疗,2组疗程均为14天。观察患者咳嗽、发热、喘促、肺部湿啰音和血常规复常时间,统计2组治疗前后痰热闭肺辨证候评分,并评价临床疗效。结果:2组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P 0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组发热消退时间、血常规复常时间及咳嗽、喘促、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿发热、咳嗽、咯痰、气急、肺部啰音、口渴等痰热闭肺证候评分均较治疗前降低(P 0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P 0.05)。结论:加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎可有效缩短病程,改善症状,疗效优于单纯西药治疗。     

宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)疗效观察

目的观察宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)临床疗效。方法将患儿140例以随机区组法分为对照组和治疗组各70例,分别给予西医对症干预单用和在此基础上加用宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗;比较两组患儿临床疗效、中医主症消失时间、住院时间、治疗前后中医主症积分、炎症指标水平及血液流变学指标水平等。结果治疗组患儿临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组患儿中医主症消失时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05);治疗组患儿治疗后中医主症积分显著低于对照组、治疗前(P0.05);治疗组患儿治疗后炎症指标水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);治疗组患儿治疗后血液流变学指标水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05)。结论宣肺涤痰方内服外敷辅助治疗小儿肺炎喘嗽(痰热闭肺证)可有效减轻肺部感染症状,缩短临床病程,降低炎症反应水平,并有助于改善血液流变学指标。     

清热化痰方治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证38例

目的观察自拟清热化痰方对慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证的临床疗效。方法将本院收治的76例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者纳入研究,根据随机数字表法分为对照组及观察组各38例,2组均接受西医常规治疗,观察组加用自拟清热化痰中药干预。2组均连续治疗14 d,疗程结束后比较2组中医证候疗效、咳嗽症状积分及CRP、IL-6、IL-10水平的变化。结果治疗后观察组中医证候疗效和咳嗽症状积分改善情况均优于对照组(P0.05);2组治疗后CRP、IL-6均低于治疗前(P0.05),IL-10水平高于治疗前(P0.05),且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。结论采用自拟清热化痰方治疗慢性支气管炎急性发作期患者,可明显改善症状,提高临床疗效。     

八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效及对中医证候积分和血清炎症因子的影响

目的:探讨八味清肺汤联合阿奇霉素治疗对小儿支原体肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效、中医证候积分及血清炎症因子的影响。方法:选取我院2015年5月～2017年5月收治的支原体肺炎痰热闭肺证患儿120例,按随机区组设计分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组仅给予阿奇霉素治疗,观察组给予八味清肺汤联合阿奇霉素治疗,均治疗2周后比较两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子水平变化,并比较两组患儿临床症状体征消失时间及不良反应。结果:观察组治疗愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组退热、气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间、食欲改善时间及住院时间均显著少于对照组(P0.001);治疗前两组中医证候积分、血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平比较差别均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组中医证候积分及炎症因子水平改善显著优于对照组(P0.05),且两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:八味清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效显著优于单用阿奇霉素,能显著改善中医证候积分及炎症因子水平,且不增加明显副反应。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响。方法将60例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,均连续治疗7 d。观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的水平,并比较2组症状消失时间及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后TNF-α、IL-1β和IL-6均明显降低(P0.01);与对照组比较,观察组TNF-α、IL-1β均明显降低(P0.01,P0.05)。观察组喘息消除时间、咳嗽消除时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P0.01,P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽疗效优于单纯使用西医常规治疗,具有较高的临床价值。     

加味麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎157例

目的:观察加味麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎的临床疗效。方法:将257例患儿根据治疗方法的不同分为观察组157例与对照组100例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味麻杏石甘汤治疗,2组均治疗7天。观察2组治疗前后临床疗效,不良反应发生率,临床恢复情况及血清炎症因子水平。结果:总有效率观察组为95.5%,对照组为79.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为2.5%,对照组为15.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肺部啰音消失时间、止咳时间、退热时间、住院时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。血清白细胞介素3(IL-3)及C反应蛋白(CRP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:加味麻杏石甘汤治疗痰热郁肺型小儿肺炎能有效缓解临床症状,提高治疗效果,减少不良反应的发生,其作用机制可能与减少炎症因子IL-3与CRP的释放有关。     

桑白皮汤加减治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床研究

摘 要 观察桑白皮汤治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取110支原体肺炎患儿,随机分为两组,每组55例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上给予桑白皮汤,两组均治疗为15 d。观察治疗前后两组患儿临床症状消失时间、血清炎性因子水平变化、中医证候积分及临床治疗效果。结果:治疗后观察组患儿的临床症状消失时间均显著低于对照组（ P ＜0.05）。治疗后两组患儿血清中的CRP、ESR及PCT的水平均显著降低（ P ＜0.05）,并且观察组比对照组的变化幅度更为显著（ P ＜0.05）。两组患儿治疗后中医主要症候评分均显著降低（ P ＜0.05）,并且观察组比对照组的变化幅度更为显著（ P ＜0.05）。观察组总有效率94.6%,对照组总有效率83.6%,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;观察组患儿的不良反应显著低于对照组（ P ＜0.05）。结论:桑白皮汤治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效,并能有效调节患儿机体的炎症反应。     

清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床研究

目的观察清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选取60例痰热郁肺型慢性支气管炎患者,分为对照组和观察组各30例。观察组予以口服清热平喘定哮方,对照组予以口服头孢克洛、氨溴索抗炎化痰治疗。治疗14 d后观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均能有效降低症状、体征总分,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论清热平喘定哮方对慢性支气管炎患者临床治疗效果肯定,有助于改善患者临床症状。     

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型疗效观察

目的:观察麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用麻杏化瘀汤治疗,对2组治疗方法、临床症状和体征改善时间等相关内容进行观察。结果:治疗组治疗小儿肺炎喘嗽的总有效率高于对照组(P0.05);2组症状总积分治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。在咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:麻杏化瘀汤加减联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽效果优于单纯西医常规治疗。     

理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效及安全性研究

目的:观察理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效及安全性。方法:本次研究纳入118例肺炎支原体患儿(我院2016年5月～2018年5月收治)作为研究对象,并以随机数字表法分组研究,对照组患儿(59例)给予西药常规治疗,观察组患儿(59例)在对照组治疗基础上联合理肺化痰汤积及穴位敷贴治疗,对比两组患儿疗效、治疗后症状消失时间及治疗前后症状积分变化、治疗前后患儿血清炎性因子水平变化及不良反应。结果:观察组患儿治疗有效率(96.61%)高于对照组(86.44%),P0.05;治疗后观察组患儿咳嗽消失时间及体温恢复正常时间、啰音消失时间等均短于对照组,P0.01;治疗前,两组患儿发热、气促及咳嗽、咳痰等症状积分、C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死引起-α(TNF-α)等血清炎性因子水平均相当,P0.05,治疗后各组患儿发热、气促及咳嗽、咳痰等症状积分均降低,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平改善,观察组均优于对照组患儿,P0.05;观察组患儿不良反应率同对照组,均为3.39%,两组不良反应率均较低,P0.05。结论:理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,患儿症状改善,恢复快,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广与应用。     

痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

目的:探讨痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:以本院2012年1月—2016年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿187例为研究对象,随机将患儿分为两组,对照组93例,观察组94例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察组在对照组基础上,加用痰清热注射液静脉滴注进行治疗。对两组体征、症状、胸片变化情况、临床疗效及不良反应发生情况进行比较分析。结果:在胸片恢复正常时间、热退时间、咳嗽症状及肺部啰音消失时间上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异显著(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。     

中西医结合治疗痰热郁肺型慢性支气管炎30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的效果。方法:选取痰热郁肺型慢性支气管炎患者60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)、观察组(n=30),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合清金化痰汤加减,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能(FVC、FEV1)、机体免疫功能[血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、气道炎症反应[血清白介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]。结果:治疗后两组FVC、FEV1均有所升高,且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组血清IgA、IgM水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组血清IL-8、IFN-γ、TNF-α均有所改善,且观察组改善幅度大于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%(P0.05)。结论:清金化痰汤加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性支气管炎患者效果确切,可有效改善肺功能,增强机体免疫功能,缓解气道炎症反应。