芪参归龙饮联合西药对慢性心衰合并高脂血症患者血清NT-proBNP与HE4的影响

目的:探讨芪参归龙饮与西药联用对慢性心力衰竭合并高脂血症患者血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。方法:选取2015年8月至2017年9月在本院治疗慢性心力衰竭并发高脂血症患者96例,按随机数字表法分为对照组和中西医治疗组各48例,对照组患者给予常规治疗,中西医治疗组患者在此基础上给予芪参归龙饮,疗程45 d,比较2组患者的临床疗效、心脏功能、血脂含量、血清NT-proBNP、HE4水平。结果:中西医治疗组患者心衰改善显效例数以及总有效率均高于对照组,中西医治疗组患者的心脏指数及LVEF均高于对照组,中西医治疗组患者的TG、TC、LDL-C、NT-proBNP和HE4含量低于对照组。结论:将芪参归龙饮应用于慢性心力衰竭合并高血脂老年患者的治疗,可以通过降低NT-proBNP和HE4含量的途径,改善心功能并提升总体疗效。     

桃红四物汤对慢性心力衰竭血瘀证B型钠尿肽的影响

目的:观察桃红四物汤对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)血瘀证患者B型钠尿肽(NT-proBNP)水平的影响。方法:将139例CHF患者随机分为对照组67例和治疗组72例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上服用桃红四物汤,观察两组患者的临床疗效及治疗后NT-proBNP水平的变化情况。结果:治疗前证属气阴两虚、心血瘀阻型的患者NT-proBNP水平为(2 025.74±45.7)ng·L~(-1),证属气虚血瘀水停证型的患者NT-proBNP水平为(2174.23±108.1)ng·L~(-1),证属心肾阳虚、血瘀水停证的患者NT-proBNP水平为(2 347.26±62.6)ng·L~(-1),组间比较,有显著性差异(P0.05)。治疗组有效率87.5%,对照组有效率为82.1%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP水平均明显下降,与治疗前比较,差异具有显著性(P0.05),治疗后两组间比较,差异具有显著性(P0.05)。结论:桃红四物汤治疗血瘀型CHF临床疗效显著,NT-proBNP水平可作为CHF中医辨证分型的客观指标。     

3种中医证型股骨头坏死患者的脂代谢特征对比研究

目的:比较3种中医证型股骨头坏死患者的脂代谢特征。方法:对符合要求的97例股骨头坏死患者进行中医辨证分型,抽取外周静脉血,测定并对比不同中医证型股骨头坏死患者的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、载脂蛋白(apolipoprotein,Apo)-A1、Apo-B含量。结果:纳入研究的97例患者中,痰瘀蕴结证32例、肾虚血瘀证45例、气滞血瘀证20例。3种证候类型患者的血清HDL-C、Apo-A1、Apo-B含量比较,差异均无统计学意义[HDL-C:(0. 99±0. 42) mmol·L~(-1),(1. 14±0. 34) mmol·L~(-1),(0. 88±0. 41) mmol·L~(-1),F=0. 182,P=0. 834; Apo-A1:(1. 18±0. 27) g·L~(-1),(1. 15±0. 22) g·L~(-1),(1. 08±0. 23) g·L~(-1),F=0. 919,P=0. 402; Apo-B:(0. 84±0. 22) g·L~(-1),(0. 82±0. 21) g·L~(-1),(0. 72±0. 20) g·L~(-1),F=0. 167,P=0. 846]。3种证候类型患者的血清TC、TG、LDL-C含量比较,差异均有统计学意义[TC:(4. 77±0. 97) mmol·L~(-1),(4. 34±0. 81) mmol·L~(-1),(4. 00±1. 25) mmol·L~(-1),F=6. 211,P=0. 003; TG:(2. 13±1. 49) mmol·L~(-1),(1. 54±0. 98) mmol·L~(-1),(1. 83±1. 27) mmol·L~(-1),F=3. 107,P=0. 049; LDL-C:(2. 95±1. 01) mmol·L~(-1),(2. 86±0. 77) mmol·L~(-1),(2. 39±1. 14) mmol·L~(-1),F=3. 589,P=0. 031];痰瘀蕴结证患者的血清TC、LDL-C含量均高于气滞血瘀证患者(P=0. 007; P=0. 039),痰瘀蕴结证患者和气滞血瘀证患者的血清TC、LDL-C含量与肾虚血瘀证患者比较,组间差异均无统计学意义(TC:P=0. 061,P=0. 192; LDL-C:P=0. 662,P=0. 068);痰瘀蕴结证患者的血清TG含量高于肾虚血瘀证患者(P=0. 040),痰瘀蕴结证患者和肾虚血瘀证患者的血清TG含量与气滞血瘀证患者比较,组间差异均无统计学意义(P=0. 407,P=0. 367)。结论:股骨头坏死3种中医证型中,痰瘀蕴结证患者的脂代谢与其他2种证候类型患者的脂代谢存在较大差异。     

芪参归龙饮治疗慢性心力衰竭合并高脂血症的临床疗效及对患者心功能、血脂、血压指标的影响

目的:探讨芪参归龙饮治疗慢性心力衰竭合并高脂血症的临床疗效及对患者心功能、血脂、血压指标的影响。方法:选择2015年8月1日—2018年7月31日于本院就诊的100例慢性心力衰竭合并高脂血症患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗,观察组则在对照组基础上加用芪参归龙饮,两组持续治疗45 d。观察治疗前后两组患者心功能、心动图参数、血压及血脂指标水平变化情况,并评估临床疗效。结果:两组患者治疗前的LVEDD、LVESD及LEVF对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEDD及LVESD水平低于对照组,LEVF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的心率、QT离散度对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的心率、QT离散度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率94.00%(47/50)高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪参归龙饮在慢性心力衰竭合并高脂血症的临床治疗中应用效果显著,能有效改善患者血脂、血压指标水平及心功能,增强临床治疗效果,改善疾病预后。     

血浆脂蛋白测定在肾功能衰竭患者治疗中的应用价值

目的:对血浆脂蛋白测定在肾功能衰竭患者治疗中的应用价值进行分析。方法:选取自2013年3月至2016年3月在茂名市人民医院接受治疗的肾功能衰竭患者50例,将其设为观察组,另选取同期在本院体检中心进行常规健康体检的同龄人群50例,设为对照组。对比分析两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(Apo A1)与载脂蛋白(Apo B)。结果:与正常对照组相比,观察组各项血浆脂蛋白指标均处于异常状态,且观察组HDL-C(0.87±0.41)mmol·L~(-1)、Apo A1(1.12±0.35)g·L~(-1)明显低于对照组HDL-C(1.11±0.36)mmol·L~(-1)、Apo A1(1.42±0.37)g·L~(-1);观察组LDL-C(4.17±0.78)mmol·L~(-1)、TC(6.76±2.37)mmol·L~(-1)、TG(1.89±1.99)mmol·L~(-1)、Apo B(2.97±0.57)g·L~(-1)明显高于对照组LDL-C(3.02±0.61)mmol·L~(-1)、TC(4.96±0.54)mmol·L~(-1)、TG(1.16±1.65)mmol·L~(-1)、Apo B(0.96±0.42)g·L~(-1),组间对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:血浆脂蛋白测定对肾功能衰竭患者具有辅助诊断价值,能够为进一步的治疗提供有效依据,具有极其重要的指导意义。     

慢性心力衰竭老年患者中医辨证分型与甲状腺激素和肌钙蛋白I、尿酸水平相关性临床观察

目的:观察老年慢性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与甲状腺激素、肌钙蛋白I、血尿酸水平的关系。方法:将93例CHF患者分为6个证型组,检测各组甲状腺激素、肌钙蛋白I、血尿酸水平,并与对照组(22例)相同指标相比较。结果:TT3、FT3水平CHF心肾阳虚证组、气虚血瘀证组、阳虚水泛证组、痰饮阻肺证组均明显降低;肌钙蛋白I水平心肾阳虚证组、气虚血瘀证组、阳虚水泛证组、痰饮阻肺证组均明显升高。尿酸水平阳虚水泛证组较对照组明显升高,痰饮阻肺证组较对照组、心肺气虚证组、气阴两亏证组、心肾阳虚证组明显升高。结论:甲状腺激素、肌钙蛋白I、血尿酸水平可以作为老年CHF中医辨证分型的依据。     

芪参益气滴丸治疗心肌桥伴心绞痛患者的有效性研究

[目的]观察常规西药联合芪参益气滴丸治疗孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。[方法]将60例孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者随机分为两组,分别给予常规西药治疗(对照组)、西药联合芪参益气滴丸治疗(观察组)各30例。治疗8周后,比较两组心绞痛症状改善、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、气虚血瘀证积分和动态心电图结果。[结果]观察组心绞痛症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组西雅图心绞痛量表评分升高,气虚血瘀证积分下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。观察组动态心电图检查显示缺血型ST段变化的次数、最长持续时间、心肌缺血总负荷均下降,与自身治疗前及对照组治疗后比较均有统计学差异(均达到P0.05)。[结论]芪参益气滴丸能提高孤立性心肌桥伴心绞痛(气虚血瘀型)患者的临床疗效。     

芪参益气滴丸对老年气虚血瘀型心力衰竭患者心肌保护、炎症状态的影响

目的:探究芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的效果,并观察其对心肌保护、炎症状态的影响.方法:选取慢性心力衰竭患者300例,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150).对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加服芪参益气滴丸,连续治疗4周.比较两组患者的中医症候积分、心肌功能(N...     

糖尿病患者血脂检验临床分析

目的:分析探讨糖尿病患者血脂检验对其临床诊断的效果与价值,为临床治疗提供参考及借鉴。方法:选取普宁市人民医院2015年10月至2016年10月收治的100例糖尿病患者作为观察组,以同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组,抽取两组研究对象的静脉血样,测定其三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂指标,并进行对比分析。结果:观察组糖尿病患者的TG(2.82±0.94)mmol·L~(-1)、TC(5.41±1.57)mmol·L~(-1)、LDL(3.41±0.74)mmol·L~(-1)均明显高于对照组健康人群(1.60±0.56)mmol·L~(-1)、(4.15±1.16)mmol·L~(-1)、(2.71±0.86)mmol·L~(-1),而其HDL水平(1.36±0.43)mmol·L~(-1)则低于对照组健康人群(1.52±0.49)mmol·L~(-1),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),说明糖尿病患者的血脂水平有明显异常。结论:糖尿病患者的血脂指标易发生异常,应积极开展血脂检验,为糖尿病患者的临床诊断、早期干预治疗及预防并发症提供可靠信息及临床参考价值。     

芪参益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床观察

目的探讨芪参益气活血方辅助左西孟旦对气虚血瘀型扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者心功能分级及中医证候积分的影响。方法选取2018年4月—2020年3月接收的DCM慢性心力衰竭患者72例,依据随机数字表法分成联合组与西药组,各36例。其中西药组采用左西孟旦治疗,联合组采用芪参益气活血方辅助左西孟旦治疗,比较2组临床疗效、心功能分级状况以及治疗前后中医证候积分、血清水平[N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、促生长因子(IGF-1)、肌钙蛋白(c Tn T)]。结果与西药组总有效率72.22%(26/36)对比,联合组总有效率91.67%(33/36)显著升高(P 0.05);治疗后2组中医证候积分低于治疗前,联合组低于西药组(P 0.05);联合组心功能分级状况优于西药组(P 0.05);治疗后,联合组血清NT-proBNP、c Tn T水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组(P 0.05)。结论芪参益气活血方辅助左西孟旦治疗气虚血瘀型DCM慢性心力衰竭患者效果显著,可改善心功能,缓解临床症状,调节血清NT-proBNP、c Tn T、IGF-1水平。     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢与感染的影响

目的:分析维持性血液透析患者采用血液灌流结合血液透析对钙磷代谢与感染的影响。方法:选择佳木斯市中心医院2016年1月至2018年1月诊治的68例维持性血液透析患者,随机分成观察组(34例)和对照组(34例)。对照组行血液透析治疗,观察组行血液灌流+血液透析联合治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后血钙(Ca)(2.23±0.78)mmol·L~(-1)、磷(P)(1.46±1.17)mmol·L~(-1)、甲状旁腺激素(PTH)(828.34±94.54)ng·L~(-1)、钙磷乘积(3.75±0.46)mmol·L~(-2),优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组C反应蛋白(CRP)(7.78±1.41)mg·L~(-1)、白细胞介素-6(IL-6)(94.45±10.21)pg·mL~(-1)、血浆白蛋白(ALB)(36.46±3.30)g·L~(-1)、血红蛋白(Hb)(126.21±8.87)g·L~(-1),均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组感染发生率11.76%,与对照组14.71%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:维持性血液透析患者实施血液灌流+血液透析结合治疗的效果显著,可维持钙磷代谢的平衡,改善微炎症现象,且不会增加感染率。     

葛花决明饮配合西药治疗酒精性脂肪肝82例分析

目的:探究葛花决明饮配合西药治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:收集2016年1月~2017年1月我院收治的酒精性脂肪肝患者82例,随机分为两组,对照组接受甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组接受自拟葛花、决明中药及西药治疗,比较两组临床治疗效果以及肝功能。结果:观察组显效24例,有效13例,治疗有效率90.2%;对照组显效8例,有效21例,治疗有效率70.7%,组间差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后观察组谷丙转氨酶26.5±5.0U·L~(-1)、谷草转氨酶28.9±2.6U·L~(-1)、谷氨酰转肽酶23.9±2.5U·L~(-1)、总胆红素15.2±2.5mmol·L~(-1)水平显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛花决明饮配合西药治疗酒精性脂肪肝效果显著,值得临床推广。     

缺血性心力衰竭中医证候与NT-proBNP及心肌损伤的相关性研究

目的：探索缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证与N端钠尿肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NTproBNP）及心肌损伤的相关性。方法：收集2011年11月至2012年12月于中国中医科学院西苑医院心血管科住院的缺血性心力衰竭患者36例,气虚血瘀证和阳虚水停证各18例,检测患者血中NT-proBNP及心肌肌钙蛋白T（Cardiac troponin T,cTnT）的含量,比较气虚血瘀证和阳虚水停证NT-proBNP及cTnT含量的差异,进一步对差异指标进行ROC曲线分析,计算ROC曲线下面积,分析差异指标与阳虚水停证的相关性。结果：缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT含量升高（P〈0.05）;阳虚水停证与气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT的ROC曲线分析显示,NT-ProBNP曲线下面积0.91,cTnT曲线下面积0.79（P〈0.05）;cTnT及NT-ProBNP与阳虚水停证呈正相关,相关系数为分别为0.50、0.72（P〈0.05）。结论：NTproBNP及cTnT可以为缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的辨证分型提供检测依据。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病的疗效观察

目的:分析探讨芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病的临床疗效。方法:160例气虚血瘀证冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用芪参益气滴丸联合西药治疗。分析比较两组患者治疗前后的中医症状积分和临床疗效。结果:治疗后,两组患者胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸评分均明显减小,观察组患者胸痛、胸闷、气短、乏力、心悸评分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪参益气滴丸能显著改善气虚血瘀证冠心病患者的临床症状,与西医联合治疗效果甚佳。     

中医补肾活血法治疗骨折疗效初步观察

目的:观察分析骨折患者应用中医补肾活血法治疗的临床效果。方法:选取东莞市东城医院2014年6月至2017年6月收治的56例骨折患者,分为两组,对照组26例给予常规治疗,观察组30例在此基础上给予中医补肾活血法治疗,观察两组治疗效果。结果:两组患者治疗前的钙磷水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血钙水平为(2.61±0.43)mmol·L~(-1),血磷水平为(1.12±0.35)mmol·L~(-1),与对照组的(2.23±0.32)mmol·L~(-1)和(1.83±0.29)mmol·L~(-1)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%,对照组为69.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医补肾活血法应用于骨折治疗,有助于加速患者骨折愈合,提高临床疗效。     

参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取86例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用参附养心汤治疗。观察两组治疗前后中医症状积分、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及高敏心肌肌钙蛋白T(Hs-cTnT)水平变化。结果:治疗前,两组中医症状积分、NT-proBNP水平、Hs-cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医症状积分、NT-proBNP水平、Hs-cTnT水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭可减轻患者心肌细胞损伤,疗效确切。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义

目的:探讨糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义。方法:选取高州市分界镇中心卫生院糖尿病患者40例作为观察组,再选取正常体检者40例作为对照组,收取时间为2013年4月至2015年3月,分别对两组糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行检测,对比两组检测后的糖化血红蛋白与空腹血糖水平。结果:观察组患者检测后腹血糖水平(10.64±3.94)mmol·L~(-1)、糖化血红蛋白水平(9.97±1.53)mmol·L~(-1)显著高于对照组正常体检者空腹血糖水平(6.25±1.24)mmol·L~(-1)、糖化血红蛋白水平(4.33±1.23)mmol·L~(-1)(P0.05)。结论:糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖检测具有较高的运用意义,通过采用两种检测方式能有效诊断糖尿病,从而对糖尿病患者早期进行治疗,促进患者较快恢复。     

高通量血液透析治疗老年慢性肾功能衰竭的疗效

目的:观察高通量血液透析疗法在老年慢性肾功能衰竭中的应用价值。方法:随机选择2015年7月至2018年6月在南方医科大学顺德医院附属杏坛医院就诊的老年慢性肾功能衰竭病患60例,同时采取奇偶数字分组法将之分成观察组(n=30)和对照两组(n=30)。对前者施以高通量血液透析治疗,对后者施以常规血液透析治疗。分析两组尿素氮、血红蛋白与白蛋白等指标的改善情况,并对各组的不良反应发生率等指标作出比较。结果:观察组透析治疗6个月后的三酰甘油(1.49±0.28)mmol·L~(-1)、尿素氮(21.46±5.84)mmol·L~(-1)、血肌酐(650.02±53.89)μmol·L~(-1),比对照组的(1.86±0.42)mmol·L~(-1)、(27.74±6.25)mmol·L~(-1)以及(705.18±63.28)μmol·L~(-1)低,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组透析治疗6个月后的血红蛋白水平为(9.84±2.58)g·L~(-1)、白蛋白水平为(37.25±3.29)g·L~(-1),比对照组的(9.01±2.38)g·L~(-1)、(33.21±2.59)g·L~(-1)高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的不良反应发生率为3.33%,比对照组的26.67%低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:利用高通量血液透析疗法对老年慢性肾功能衰竭患者进行治疗,可有效提升其血液透析率,促进相关指标改善。     

芪参益气滴丸联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪参益气滴丸联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将92例CHD合并CHF气虚血瘀证患者随机分为观察组47例和对照组45例。2组均口服螺内酯片、卡托普利片、富马酸比索洛尔片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组加予芪参益气滴丸治疗,2组疗程均为3个月。治疗前后进行6 min步行试验(6MWT),评定Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分,进行心脏彩超相关检查,记录超声心动图指标值[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)]。比较2组的临床疗效与心功能情况。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),心功能情况优于对照组(P<0.05)。2组6 min步行距离均较治疗前增加(P<0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组6 min步行距离多于对照组(P<0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均低于对照组(P<0.01)。2组LVEF、SV、CO...     

扩张型心肌病患者中医证素与抗心肌抗体的相关性

目的:分析无锡地区扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中医证素的分布特点,观察血清中抗腺嘌呤核苷酸(ADP/ATP)转位酶(adenine nucleotide translocase,ANT),抗β1肾上腺素能受体(β1receptor),抗毒蕈碱2(muscarinic receptor 2,M2)受体、抗肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)4种自身抗心肌抗体的水平,探讨中医证素和抗心肌抗体两者间的关系,为DCM患者临床诊治提供客观的依据。方法:选取无锡地区2013年5月—2014年12月入住心内科的84例DCM患者,由专职中医师进行临床证候采集与中医证素的评估;随机抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作为心衰组,抽取47例健康体检者作为正常组。测定3组患者血清中ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平。结果:DCM患者中医证素分布特点,84例DCM患者中医证素共出现158次,证素按出现频次高低依次为气虚57次(36.08%)血瘀48次(30.38%)阳虚27次(17.09%)阴虚12次(7.59%)水湿9次(5.70%)痰浊5次(3.16%),其中虚性证素占60.76%,实性证素占39.24%。单证素24例,其中气虚(11例)阳虚(13例);兼夹证素60例,其中气虚血瘀(26例)气虚阴虚(12例)阳虚血瘀(8例)气虚血瘀水湿(5例)阳虚血瘀水湿(4例)气虚血瘀痰浊(3例)阳虚血瘀痰浊(2例)。DCM患者与非DCM心力衰竭患者ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平比较,DCM组抗心肌抗体ant-β1,antMHC,ant-ANT水平明显高于心衰组(P0.05)。DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平的关系,DCM患者中医单证素阳虚患者抗心肌抗体ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC水平均高于气虚患者(P0.05),DCM患者中医兼夹证素间抗心肌抗体ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC值从高到低为阳虚血瘀气虚血瘀气虚阴虚。结论:DCM患者中医证素中,气虚所占比例最大,其次为实性证素血瘀,是本病最主要的病理因素之一。DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平存在相关性,随着单证素从气虚到阳虚,兼夹证素从气虚阴虚,气虚血瘀到阳虚血瘀的演变,抗心肌抗体水平呈增高趋势。可指导临床应用相应的中西医结合方法治疗DCM。