参附注射液对脓毒症休克患者早期液体复苏临床疗效的Meta分析

目的运用Meta分析方法观察加用参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏的临床疗效。方法检索电子数据库PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和中国学术期刊数据库(CSPD)中有关参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏临床疗效的RCT文献,检索时间为2008年12月31日至2018年12月31日,使用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入文献质量,并对纳入研究的测量指标通过Revman5.3软件进行Meta分析。结果加用参附注射液治疗脓毒症休克患者早期液体复苏在24 h平均动脉压(MAP)、血乳酸(Lac)、28 d死亡率方面,优于对照组;漏斗图显示有发表偏倚。结论参附注射液在早期脓毒症休克治疗中对早期改善氧合、组织灌注、降低死亡率等方面有良好的疗效。     

参附注射液治疗脓毒症心肌损伤临床疗效的Meta分析

目的 评价参附注射液治疗成人脓毒症心肌损伤的临床疗效。方法 由2名研究人员独立计算机检索中国知网（CNKI）、万方电子资源网、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、PubMed数据库,收集参附注射液联合西药常规治疗（治疗组）对比单用西药常规治疗（对照组）对脓毒症心肌损伤疗效的随机对照试验（RCT）。对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,运用Jadad量表对纳入文献进行评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献,共684例患者,其中治疗组349例,对照组335例。纳入研究Jadad评分均为3分。Meta分析结果显示,与西药常规治疗相比,参附注射液有助于降低脓毒症心肌损伤心肌钙蛋白I的水平[SMD=-1.45,95%CI(-2.10,-0.79),P<0.0001]、肌酸激酶同工酶的水平[SMD=-0.72,95%CI(-1.15,-0.29),P=0.001],以及B型脑利钠肽的水平[SMD=-2.43,95%CI(-3.60,-1.26),P <0.0001]和N-末端前体脑钠肽的水平[SMD=-2.31,95%CI(-3.72,-0.91...     

参附注射液治疗脓毒症休克患者临床观察

目的观察参附注射液对脓毒症休克患者的预后影响并探讨其机制。方法选择我院ICU收治的71例脓毒症休克患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予参附注射液治疗,比较两组患者入组时及24 h后血血乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱合度(ScvO_2)、24 h乳酸清除率,尿量、入组当日及48 h急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,受损器官数目,入组后6 h、12 h、24 h、48 h多巴酚丁胺及去甲肾上腺素剂量,以及患者ICU平均住院日、28 d病死率。结果治疗组Lac、ScvO_2、尿量、24 h乳酸清除率指标均优于对照组(P0.05);治疗组6 h、12 h多巴酚丁胺剂量显著少于对照组(P0.05)。结论在脓毒症休克24 h集束化治疗结合参附注射液治疗可以改善患者的组织灌注水平,但对患者ICU平均住院日及28 d病死率预后影响改善不很明显。     

参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克患者的临床疗效

目的探讨参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克患者的临床疗效。方法选取我院重症监护病房诊治的严重脓毒症休克患者116例,按随机数字表法分组,对照组58例予以西医综合治疗,研究组58例在综合治疗基础上予以参附注射液100 mL辅助治疗,观察并记录血流动力学、组织灌注及全身氧代谢水平、血清学指标,同时对比临床疗效。结果对照组有效率74.14%低于研究组的有效率89.66%,具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后SBP、DBP、MAP、CVP升高,HR降低,治疗后Lac、O2ER%降低,尿量、ScvO_2、DO_2、VO_2升高,治疗后TNF-α、PCT、IL-1、IL-6和IL-10降低,治疗后免疫功能指标升高;与对照组比较,研究组治疗后SBP、DBP、MAP、CVP、尿量、ScvO_2、DO_2、VO_2、免疫功能指标较高,治疗后HR、Lac、O_2ER%、TNF-α、PCT、IL-1、IL-6和IL-10水平降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对重症监护病房严重脓毒症休克疗效确切,降低炎症反应,提高组织灌注及氧代谢水平。     

参附注射液对脓毒症患者心肌损伤的临床研究

目的观察参附注射液配合西医疗法对脓毒症心肌损伤的保护作用。方法 60例脓毒症合并心肌损伤患者随机分为两组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予参附注射液静脉泵入治疗,两组疗程均为1周。治疗后比较两组患者血清肌钙蛋白(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)及左室射血分数。结果治疗后,两组患者血清cTnI及BNP水平均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05);治疗后,两组患者左室射血分数均显著升高(P 0.05),且治疗组显著高于对照组(P 0.05)。结论参附注射液能提高脓毒症心肌损伤患者的左室射血分数,降低血清cTnI及BNP水平,从而改善心功能。     

参附注射液治疗30例脓毒症患者的临床观察

目的观察参附注射液对脓毒症患者的临床疗效并探讨其对机体免疫调节的作用机制。方法将60例诊断为脓毒症的患者按随机法分成两组各30例。其中治疗组采用SSC拯救脓毒症战役经典治疗+参附注射液,对照组采用SSC推荐的经典治疗。在入选当天和疗程结束时分别进行急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中医症状评分、并抽取静脉血测定观察指标,观察治疗前后各指标,包括CD4+、CD8+T淋巴细胞、血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平、Ig G、Ig M等的变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分、IL-6水平的差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后治疗组APACHEⅡ评分、IL-6、CRP、Ig M水平均明显下降,而Ig G CD4+、CD8+T淋巴细胞均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液能够维持促炎/抗炎平衡,双向调节脓毒症患者的免疫功能,从而对脓毒血症患者的预后具有较好的临床疗效。     

参附注射液对脓毒症患者炎性因子及临床预后的影响

目的探讨参附注射液对脓毒症患者炎性因子及临床预后的影响。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,将68例脓毒症患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在集束化治疗基础上予5%葡萄糖注射液250 mL加参附注射液100 mL静滴,1次/d,连用7 d;对照组每日加用5%葡萄糖注射液250 mL静滴,1次/d,连用7 d。记录2组患者治疗开始时、3 d后血浆炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)、降钙素原、超敏C反应蛋白变化,比较2组患者治疗开始时、3 d后生命体征、血管活性药物用量变化,以及24 h乳酸清除率、ICU住院时间、APACHEⅡ评分和最终病死率。结果治疗3 d后,TNF-α、IL-6、IL-8、降钙素原、超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低,但观察组指标下降更明显(P0. 05); 2组患者的生命体征趋于稳定,血管活性药物用量减少,APACHEⅡ评分下降;观察组24 h乳酸清除率、ICU住院时间、出科时APACHEⅡ评分明显降低(P0. 05); 2组死亡率比较无明显差异(P 0. 05)。结论参附注射液能有效降低脓毒症患者的血清炎性介质水平,增强心肌收缩力,改善微循环,改善脓毒症患者预后。     

参附注射液对脓毒症患者早期血浆NT-proBNP的影响

目的观察参附注射液对脓毒症患者血浆NT-proBNP表达及预后的影响。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加予参附注射液100 mL静脉滴注,每日1次,连续使用7 d。两组在治疗前及治疗后第7日分别检测血浆中N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、心排指数(CI)水平,记录血管活性药物应用时间、28 d存活情况。结果治疗组治疗后较治疗前能明显降低脓毒症患者体内NT-proBNP水平、升高CI水平,而对照组无明显变化;治疗组较对照组血管活性药物应用时间明显缩短、28 d死亡率明显降低。结论参附注射液能明显改善脓毒症患者心功能,降低NT-proBNP水平,改善预后。     

参附注射液对脓毒症患者右心功能影响的研究

目的 观察在标准治疗基础上加用参附注射液对脓毒症患者右心功能的影响。方法 采用回顾性方法,分析安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的脓毒症患者资料,根据是否应用参附注射液,分为参附组和对照组,记录两组患者一般资料、急性生理学与慢性病理学Ⅱ（APACHEⅡ）评分、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室面积变化分数（RVFAC）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、左室射血分数（LVEF）以及B型利钠肽（BNP）的基线值和治疗72 h后数值。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 共纳入62例患者,参附组32例,对照组30例。经过72 h治疗,两组患者TAPSE、RVFAC、LVEF、HR、MAP及BNP均较基线水平有改善,参附组患者上述指标的改善较对照组更明显（P <0.05）。结论 参附注射液能够提高脓毒症患者的右心功能,减轻脓毒症患者心脏损害。     

参附注射液在治疗脓毒症休克患者的应用分析

目的:探讨参附注射液治疗脓毒症休克的临床效果。方法:将2017年1月-2019年1月本院收治的60例脓毒症休克患者纳入研究对象。按病历单双号分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予以常规治疗;观察组加用参附注射液进行治疗,对比两组患者氧代谢指标及治疗有效率。结果:观察组患者治疗后氧代谢指标及治疗有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液可以有效改善脓毒症休克患者的氧代谢状态,提高患者的治疗效果。     

参附注射液对心脏骤停后脑复苏患者的临床疗效

目的:探究参附注射液对心脏骤停(CA)后脑复苏患者的临床治疗效果。方法:选取浙江省人民医院健康促进中心收治的CA行心肺复苏(CPR)后自主循环恢复(ROSC)的患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。给予对照组常规脑复苏治疗,观察组患者在常规脑复苏治疗的基础上给予参附注射液静脉滴注,ROSC后0.5 h、2 h、12 h、24 h收集所有患者的血清标本,检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S–100B蛋白含量,比较两组患者的血清NSE和S–100B蛋白的水平和死亡率。结果:观察组患者ROSC后0.5 h、2 h、12 h、24 h的血清NSE和S–100B蛋白的水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者最终死亡率与对照组相比明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:参附注射液能改善脑复苏后患者的神经功能,保护缺血再灌注后的脑细胞,从而改变目前CPR后患者生存质量较差的现状。     

参附注射液应用于脓毒症休克治疗的临床效果分析

目的:探讨参附注射液应用于脓毒症休克治疗的临床效果。方法:选择81例脓毒症休克病人,按单盲法随机分成两组,对照组采用常规救治疗法,观察组在早期及后续治疗过程中联合参附注射液治疗。比较两组治疗前后的生化血气分析结果、尿量、多巴胺应用率、血管活性药物总用量、液体复苏总量、14 d再发生率及14 d内患者死亡率等指标。结果:联合参附注射液中医制剂治疗6 h后,联合参附注射液观察组治疗后血压升至(80.3±6.3)mmHg、心率降低至91.4±17.5次/分、血乳酸水平降低至(2.5±1.8)mmol/L、尿量增至(117.6±57.2)mL/h、APACHEⅡ评分降低至(11.3±2.2),均显著优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后动脉压增至(77.7±6.9)%,较治疗前显著增加,虽然较对照组治疗后有所增加,但差异无显著性(P>0.05)。观察组复苏治疗6h后复苏成功率为81.0%,多巴胺应用率61.9%,治疗过程中血管活性药总用量(387±124.5)mg、液体复苏总用量为(8331±3241.0)mL、14 d SPS再发生率9.5%、14 d死亡率为4.8%,均显著优于常规治疗对照组(P<0.05)。结论:参附注射液中医治疗脓毒症休克可显著改善患者循环功能指标,增加复苏成功率,降低死亡率,为脓毒症休克病人的救治提供了新的途径及选择。     

参附注射液治疗心力衰竭的Meta分析

目的系统评价参附注射液治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法检索近3年CHKD期刊全文数据库、CHKD博硕士学位论文全文数据库、万方数据库公开发表的西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗心力衰竭的临床随机对照试验,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer5.0软件对其进行Meta分析。结果共纳入25个研究,合计1975例患者。Meta分析结果显示,西药常规加参附注射液治疗组和单纯西药常规治疗组在治疗心力衰竭有效率差异有统计学意义[OR=3.55,95%CI(2.69,4.69),P0.00001];对改善治疗后心脏超声指标LVEF[WMD=5.78,95%CI(3.86,7.70)]、LVDD[WMD=-1.52,95%CI(-2.43,-0.61)]均有显著差异(P0.01);对降低心衰患者BNP[WMD=-98.30,95%CI(-143.81,-52.78)]水平有显著差异(P0.00001)。结论本研究采用Meta分析进行统计学处理,结果显示西药常规加参附注射液治疗心力衰竭的疗效优于单纯西药常规治疗。     

参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析

系统评价参附注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。检索Embase,Pubmed,Cochrane图书馆,Clinical Trials.gov,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普中文科技期刊数据库(VIP)以及万方数字化期刊全文数据库等(检索年限从建库至2015年9月),筛选并纳入采用参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛的随机或半随机对照试验,依据Cochrane协作网工具评价纳入文献的方法学质量,并应用STATA 12.0软件进行统计学处理。最终17项研究入选,包括随机对照试验(RCT)16项和临床对照试验(CCT)1项,总计1 309例患者,其中659例患者接受参附注射液治疗。Meta分析结果显示,与常规治疗相比,联用参附注射液能显著改善冠心病患者心绞痛症状(OR=3.38,95%CI:2.47~4.64,P=0.000)及心电图缺血性ST-T改变(OR=3.30,95%CI:2.22~4.90,P=0.000)。Meta回归显示患者平均年龄与临床疗效OR(β=0.17)及心电图疗效OR(β=1.15)均存在正相关性。参附注射液相关并发症发生率为3.4%,无严重不良反应。现有临床证据表明参附注射液能显著改善冠心病心绞痛患者临床症状及心电图缺血表现,并具有良好的安全性。     

参附注射液联合糖皮质激素治疗脓毒症的疗效观察

目的 观察参附注射液联合糖皮质激素对脓毒症患者序贯器官衰竭(SOFA)评分、可溶性E选择素(sE-selectin)水平及活化部分凝血活酶时间(APTT)的影响.方法 100例脓毒症患者按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例.其中对照组给予地塞米松治疗,研究组在对照组的基础上加用参附注射液治疗.比较两组治疗总有效率...     

生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效观察

目的 观察生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效.方法 将28例脓毒症休克患者随机分为2组,在给予常规西药治疗的基础上,A组(大剂量治疗组)加用生脉注射液200mL/日,参附注射液100mL/日;B组(小剂量治疗组)加用生脉注射液60mL/日,参附注射液50mL/日;静脉滴注治疗.观察2组病例治疗前后的血压、心率、血...     

参附注射液对重症肺炎患者的治疗的临床疗效观察

目的:分析探究参附注射液方法治疗重症肺炎患者的临床治疗效果。方法:选择2018年9月-2019年10月在我院进行重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)治疗的肺炎患者90例,按照入院先后顺序将患者平均分为两组,对照组患者45例采用常规西药治疗包括机械辅助通气等,输液、抗感染等常规的护理干预,观察组患者在对照组基础上采用参附注射液。患者入院治疗对比两组患者的血乳酸以及各类血气指标,对比患者住院和预后情况。结果:观察组患者的血乳酸含量、呼吸频率(HR)、心率(RR)、动脉血氧分压(PaO_2)均明显优于对照组,观察组患者住院的ICU停留时间、住院总时间以及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对重症肺炎患者进行参附注射液治疗,能够明显保持并降低患者血乳酸指数,患者血气指标维持效果较好,能够改善患者预后。     

生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效观察

目的观察生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将28例脓毒症休克患者随机分为2组,在给予常规西药治疗的基础上,A组（大剂量治疗组）加用生脉注射液200 mL/日,参附注射液100 mL/日;B组（小剂量治疗组）加用生脉注射液60 mL/日,参附注射液50 mL/日;静脉滴注治疗。观察2组病例治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸、液体复苏总量、血管活性药物总量、维持血压稳定所需时间、受损器官数目及APACHEⅡ评分、Marshall评分和28天病死率的情况。结果治疗12 h后,A组治疗前后组内比较,在改善血压、心率、血氧饱和度、尿量、乳酸水平方面,差异具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;B组治疗前后组内比较,在改善血压、尿量方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后组间相比,在改善血压、心率方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗48 h后,A组治疗前后组内比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异有统计学意义,（P〈0.05,P〈0.01）。B组治疗前后组内比较Marashall评分、差异有统计学意义（P〈0.05）。A组和B组治疗后组间比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异无统计学意义。在维持血压稳定所需时间方面,A组短于B组,且液体复苏总量、血管活性药应用总剂量A组少于B组。2组预后情况比较、差异无统计学意义。结论 A组可在更短的时间内纠正休克和组织缺氧状态,减少血管活性药物用量及用药时间,降低病死率。     

参附注射液对重度脓毒症患者组织氧代谢的影响

目的:观察参附注射液对重度脓毒症患者氧输送的影响。方法:选择ICU收治的52例重度脓毒症患者作为研究对象,随机分为两组,分别给予常规治疗(对照组,25例)和常规+参附注射液治疗(治疗组,27例),观察比较0、6、24、48、72h时两组患者的氧供应(DO2)、氧消耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)和乳酸清除率及28d病死率的情况。结果:两组的DO2、VO2、ERO2均较治疗前显著增高或降低(P<0.01),治疗组第6、24、48、72h的DO2、VO2和乳酸清除率均较对照组显著增高(P<0.01),两组的28d病死率则无显著性差异。结论:参附注射液可改善重度脓毒症患者的氧输送,是治疗重度脓毒症的临床有效药物。     

参附注射液治疗脓毒症休克概况

脓毒性休克是常见的内科危重症之一,祖国传统医学和现代医学对脓毒症休克研究颇多,新的致病概念和治疗策略发展迅速。对参附注射液在临床观察和动物实验中对脓毒症休克患者的治疗作用进行分析,以期为临床治疗提供参考。